开角和闭角青光眼的鉴别诊断
在确定原发性青光眼之后，必须明确其类型以及制定正确的处理方针。一般说，急性闭角青光眼不会误诊为开角型。其鉴别点： 1.病史 根据病史发作的状况和特点综合分析。 2.一般情况 年龄：30岁以下的原发性青光眼过去称为开角青光眼，现在称为先天性青光眼，50岁左右或以上多为闭角。 性别：闭角型的女性多于男性：开角型的男性多于女性，对40岁以上女性多考虑闭角；30岁以下男性为先天性青光眼。 屈光状态：远视者闭角型较多；近视者开角型较多，高度远视患闭角型青光眼较多；高度近视多患开角型青光眼。 3.眼前部表现 角膜小者（10.5mmm以下），前房浅者（少于2.5mm）；虹膜呈膨隆者多为闭角，前房正常，虹膜平坦者为开角。 4.前房角 开角型房角较宽，无粘连，眼压升高时，房角仍开放。闭角型房角都是狭窄的，眼压升高时，房角关闭，眼压下降又可重新开放，而见到小梁网眼。 如果慢性闭角型，则房角大部或全部粘连。 5.眼压描记 ......阅读全文
开角和闭角青光眼的鉴别诊断
在确定原发性青光眼之后，必须明确其类型以及制定正确的处理方针。一般说，急性闭角青光眼不会误诊为开角型。其鉴别点： 1.病史 根据病史发作的状况和特点综合分析。 2.一般情况 年龄：30岁以下的原发性青光眼过去称为开角青光眼，现在称为先天性青光眼，50岁左右或以上多为闭角。 性别：闭角型
慢性闭角与急性闭角青光眼慢性期的鉴别诊断
慢性闭角青光眼： 1.早期眼压升高属于波动性，可以自然缓解。 2.尽管在高眼压状态下，房角不会全部闭塞，甚至可以看到相当范围的睫状体带。 3.瞳孔轻度扩大，无明显虹膜萎缩。 急性闭角青光眼慢性期 1.是由急闭未经适当治疗迁延而来，病人有急性发作史。 2.眼压可保持3.9～5.32kP
关于慢性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.虹膜膨隆型 与急性闭角型青光眼鉴别，无急性发作史。 2.高褶虹膜型 （1）与急性闭角型青光眼鉴别：慢性开角型青光眼无急性发作史及相应体征。 （2）高褶虹膜综合征应与下述情况鉴别：①未切通的虹膜切除伴房角关闭：可见虹膜切除区未切通。②残余周边前粘连所致IOP升高：前房轴深浅，虹膜膨隆。
诊断慢性闭角型青光眼的简介
1.虹膜膨隆型 （1）IOP升高 （2）房角关闭，是由房角入口处先关闭。 2.高褶虹膜型 （1）前房轴深正常，虹膜平坦，周边前房极浅。 （2）房角改变：房角窄，粘连从房角隐窝开始，同一眼内粘连程度不等。 （3）IOP升高。
关于闭角型青光眼的分类诊断介绍
概述 闭角型青光眼可以分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 原发性慢性闭角型青光眼 原发性慢性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼其特点是有不同程度的眼部不适，发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人无任何症状。
关于原发性急性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.消化道疾病 由于急性闭角型青光眼急性发作期可出现剧烈头痛及消化道症状，所以可能掩盖眼部情况而被误诊为内科或其他科疾患而延误治疗。为了避免这一情况发生，对于非眼科医生而言，掌握急性闭角型青光眼的基础知识是十分重要的。 2.继发性青光眼 除急性闭角型青光眼外，血影细胞性青光眼，
急性闭角型青光眼简介
急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭
诊断原发性慢性闭角型青光眼的简介
虹膜呈高褶状，中央前房深，但房角窄。在房角镜下，虹膜前表面外观“正常”。甚至轻度凹陷状。但其根部赘长，可以隆起于房角，形成高原虹膜。故又称根赘性青光眼。当瞳孔扩大后，周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触，在房角尖端规程，接触、阻挡房水流出。但前房角四个象限的改变并不完全一样，各象限的宽窄度有明显的差
慢性闭角型青光眼的简介
发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动
什么是开角型青光眼？
开角型青光眼又称慢性单纯性青光眼其主要特点是高眼压状态下，前房角宽而开放，与闭角型青光眼发作时房角关闭有着根本性不同大多数患者早期无任何症状，少数病例眼压高时感头晕、头痛眼胀或视蒙。在此阶段有时无明显体征，常被疏漏或眼压不稳定，只有测24h眼压才有助于诊断。随着病情的发展眼压逐渐增高，视乳头杯盘
诊断原发性急性闭角型青光眼的简介
患者具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征；急性眼压升高，房角关闭；单眼发病患者作对侧眼检查发现同样具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征；眼部检查可见上述各种急性高眼压造成的眼部损害体征。APACG患者早期房角状态是可变的，当眼压正常时，房角可以开放，诊断较难确立因此，对敏感人群应做彻底检
关于开角型青光眼的简介
糖尿病易引起开角型青光眼，也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。 本病初期无明显不适，当发展到一定程度后，会有轻微头痛、眼痛、视物模
概述闭角型青光眼的早期症状
1、头痛眼胀 由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。 2、虹视 由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后，彩环即随之消
原发性闭角型青光眼的介绍
对于还没有发作或仅有小发作的早期闭角型青光眼病例，简单的激光手术或外科性手术可以控制疾病的进展速度，减少急性发作的几率。 闭角型青光眼急性发作时应立即治疗，因为视力能很快丧失。急性闭角型青光眼发作的起始治疗为应用药物治疗：需立即局部应用β受体阻滞剂，静脉注射或口服碳酸酐酶抑制剂和局部应用α2
关于闭角型青光眼的基本介绍
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于眼球前房角关闭，眼内的房水排出受阻所致。闭角型青光眼分原发性和继发性。原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在，单由患者房角结构先天拥挤，导致前房角关闭、房水流出受阻、眼压升高的一种情况。 闭角型青光眼根据其临床过程分为急性和慢性两个亚型。原发性闭角型青
概述闭角型青光眼的临床特点
瞳孔散大 由于眼压升高超过动脉灌注压水平时可导致瞳孔括约肌麻痹或部分括约肌萎缩，结果出现瞳孔散大，这是青光眼与虹膜睫状体炎重要鉴别点之一。瞳孔中度散大呈垂直椭圆形。瞳孔常呈固定状态，光反应及集合反应均消失。一般原发性开角型青光眼不出现这样的瞳孔改变。一些病情较轻的病例降压后瞳孔可恢复常态。眼压
关于闭角型青光眼的病理介绍
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于患者的前房角关闭，眼内的房水排出受阻所致。 闭角型青光眼有原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在，单由于患者的瞳孔阻滞，或患者虹膜根部肥厚、前移，导致前房角关闭、房水流出困难、眼压升高的一种情况。 继发性闭角型
治疗慢性闭角型青光眼的简介
1.虹膜膨隆型 （1）治疗原则早期手术。 （2）常规治疗手术方式选择同急性闭角型青光眼。[1-4] 2.高褶虹膜型 （1）早期手术手术方式的选择与急性闭角型青光眼相同。 （2）高褶虹膜综合征需长期滴用毛果芸香碱。如需散瞳检查眼底，可用肾上腺素能药物，而不使用睫状肌麻痹剂。
诊断急性充血性闭角型青光眼的标准介绍
急性发作期的诊断主要根据以下几点： 1.自觉症状：伴有剧烈的眼胀痛、头痛、恶心、呕吐等。一些病例尚有便秘和腹泻症状。 2.视力急剧下降。 3.眼压突然升高，眼球坚硬如石。 4.混合性充血明显。 5.角膜呈雾样水肿，瞳孔呈卵圆形散大，且呈绿色外观。 6.前房浅，前房角闭塞。 鉴别诊断
急性闭角型青光眼病例分析总结
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛，视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分，看手机时，感觉视物逐渐不清，休息后无好转，雾感加重，同时伴有眼涨，眼疼，同侧头疼，恶心呕吐，急诊至我院急诊拟：头疼待查”，予神经内科就诊，行头颅ct均未见异常，请我科会诊，查见左眼角膜水肿，瞳
关于开角型青光眼的检查介绍
1、详查眼底主要观察C/D比，视网膜神经纤维层缺损情况。 2、详细检查视野主要有中心外暗点及鼻侧阶梯状暗点，弓状暗点，环状暗点或向心性收缩，晚期呈管状视野。 3、前房角镜检查 4、眼压描记C值。 5、24h眼压波动。 6、必要时做眼压激发试验本病应与慢性闭角型青光眼鉴别。 后者外眼也
简述闭角型青光眼引起的疼痛内容
急性闭角型青光眼引起的疼痛的程度，因人而异，可以有感觉眼部不适及眼周围胀感以至于最严重的眼痛和头痛。通常眼局部充血越明显，疼痛越严重。疼痛沿三叉神经分布区，亦可局限于眼部或者扩展反射到前额、耳部、上颌窦及牙齿等处。如不细心检查，容易造成误诊，值得注意。
继发性闭角型青光眼的相关介绍
首先要治疗原发病，同时要解除瞳孔阻滞及房角关闭。 例如，白内障继发性青光眼首先要摘除白内障。通常情况下，这种青光眼在摘除白内障后即可获得良好控制。 对于虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼，首先要控制虹膜睫状体炎，对症控制眼压。在炎症控制的情况下，可行周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞问题。如果已经发生了
关于慢性闭角型青光眼的基本介绍
慢性闭角型青光眼发病机制尚不十分明确，眼压（IOP）升高时前房角关闭，发作时眼前部没有充血，自觉症状不明显，没有急性发作症状与体征。根据虹膜和前房角形态分为两型，虹膜膨隆型和虹膜高褶型。 1.虹膜膨隆型 （1）具有浅前房和窄房角的解剖特点。 （2）由于瞳孔阻滞使房角关闭而引起I
原发性慢性闭角型青光眼的简介
原发性慢性闭角型青光眼是一类由尚不完全清楚的原因而导致的房角突然或进行性关闭，周边虹膜阻塞小梁网使房水排出受阻，眼压急骤或进行性升高所引起的一类青光眼。原发性慢性闭角型青光眼是亚洲，特别是东亚及东南亚地区主要类型的青光眼。在我国慢性闭角型青光眼占原发闭角型青光眼总数的50%以上，发病年龄较早，可
关于闭角型青光眼对眼压的影响
急性发作期眼压升高系突然发生的。一般均在5.20kPa(40mmHg)以上，个别严重病例，可达13.4kPa(100mmHg)以上。对于这类病例，如不及时治疗，往往于24～48h内即可造成失明，有人称它为暴发性青光眼。一些病情较轻的病例，由于高眼压所致的瞳孔散大，可使瞳孔阻滞解除，未经治疗，眼压
闭角型青光眼导致的角膜水肿的介绍
急性发作期患者几乎全部主诉视物模糊及虹视，这是由于眼压突然升高引起角膜水肿所致。它是急性闭角型青光眼诊断指征之一。角膜水肿倾向于累及全角膜，但也有仅中央部水肿而周边部正常者。如果眼压升高至5.20kPa(40mmHg)以上，即可出现角膜水肿。但是眼压缓慢升高者，经过数月至数年，眼压虽达9.23～
原发性开角型青光眼的病因分析
原发性开角型青光眼是最常见的青光眼类型，约占所有青光眼的60%～70%，通常累及双眼，但不一定对称。 开角青光眼=病理性高眼压+视野损害，或者=病理性高眼压+眼底改变。 慢性单纯性青光眼在眼压增高时，房角不关闭，仍然是开放状态。房水与小梁表面虽能充分接触，但房水不能排出，而使眼压增高。眼压增
关于闭角型青光眼导致视力下降的介绍
急性发作期的视力多系急剧下降，严重者仅见眼前指数，甚至只留光感。其原因一方面由于角膜水肿，另一方面也是重要的一面，由于高眼压引起视神经普遍性缺血。如果持续高眼压不解除，不久即可造成失明。眼压如能迅速下降，视力可以明显改善，甚至于个别失明数周的病例，手术降压之后，还可以恢复一些有用视力。
预防原发性慢性闭角型青光眼的简介
原发性慢性闭角型青光眼属于一种因某些身心和环境因素导致敏感人群房角急、慢性关闭，进而导致眼压升高的一类青光眼，基本病因与房角状态相关舒畅心情，注意情操陶冶可能对部分病理具有预防作用。 1.保持愉快的情绪 生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生