右心房与下腔静脉平滑肌瘤的基本信息介绍
右心房与下腔静脉平滑肌瘤是指原发于该处的平滑肌瘤,十分少见,其表现与心脏下腔静脉其他良性肿瘤相同。 本病均发生于女性,且多见于绝经前的中年妇女,多有妊娠史。当肿瘤局限于子宫、宫旁或盆腔时,临床表现与一般子宫肌瘤无多大差别,如子宫增大,月经增多,盆腔肿物,腹痛等症状。若病变扩展至下腔静脉和右心房造成循环障碍而发生心慌、气短、肝大、尿少、腹水、下肢水肿、胸腔积液、心脏杂音等。与右心功能不全Budd-Chiari综合征类似类型。一些患者可无症状,仅在因其他原因进行体检时发现心脏杂音,进一步超声检查而发现右心房肿瘤,诊断为右心肿瘤而忽略了下腔静脉内肿瘤和盆腔及子宫病变。个别患者发生晕厥或猝死,多因肿瘤位置变动,嵌顿阻塞在三尖瓣中或肺动脉所致。不少患者有子宫切除史,误认为一般的子宫平滑肌瘤,而忽略了静脉内肿瘤。 对于多发性子宫肌瘤,病变累及宫旁组织或附件的患者,应进一步检查以除外本病;若手术切除子宫,应仔细进行大体病理检查和镜下检......阅读全文
平滑肌瘤的鉴别诊断
平滑肌瘤应与以下疾病相鉴别: 1、皮肤纤维瘤 胶原纤维增殖,可见泡沫巨细胞。 2、隆突性皮肤纤维肉瘤 梭形细胞,排列成车轮状或旋涡状,轻度不典型改变,CD-34阳性。 3、神经纤维瘤 核呈“S”形,纤维较细,呈波纹状,对S100和神经丝免疫反应阳性。
股骨平滑肌瘤病例分析
患者女,21岁。左大腿间断性疼痛3年,疼痛程度无变化,夜间发作频繁。无发热。既往史:(-)。体格检查:左大腿活动自如,视诊及触诊未发现肿物,触压痛(+);足背动脉搏动良好,足温正常。实验室检查:白细胞计数(WBC)、血清碱性磷酸酶(ALP)未见异常。 影像学检查:1)左侧股骨正侧位DR片:见左侧股骨
膀胱平滑肌瘤病例报告
患者女性,60岁,因“体检发现膀胱内占位性病变1d”入院。 尿常规示:RBC84.00个/μL,WBC87.5个/μL,EC80.7个/μL,LEU+++,潜血:微量;血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER无异常。泌尿系
鼻部血管平滑肌瘤临床分析
病例 一临床资料男,52 岁。因鼻尖出现结节 3 年,于 2013 年 5 月 23 日就诊。3 年前,无明显诱因患者鼻尖部出现一蚕豆大小淡青色结节,无明显自觉症状, 近3个月结节部位偶有肿胀感。否认局部有外伤病史。 既往史及个人史无特殊,否认家族中有类似疾病者。 体格检查:系统检查未见异常。皮肤科
肝脏血管平滑肌瘤病例报告
血管平滑肌瘤是一种罕见的起源于静脉血管壁内肌组织的良性肿瘤,绝大部分发生于四肢(尤其是下肢);其次是头部,表现为皮肤或皮下结节;躯干及内脏器官发病极为罕见。发生于肝脏的血管平滑肌瘤,在PubMed数据库和维普期刊资源整合服务平台检索到的相关中英文文献仅有5例报道。现结合相关文献对收治的1例肝脏血管平
平滑肌瘤的检查方式介绍
平滑肌瘤可做病理组织学检查,组织病理检查可见平滑肌细胞呈长梭形或略显波纹状常平行排列。 1、血管平滑肌瘤 起源于静脉壁肌肉,位于皮下,有完整包膜的瘤。组织内有许多静脉管壁、平滑肌细胞及胶原增生。管腔狭窄或压缩成星状,无内弹力膜和外膜,多见透明样变和黏液样变,平滑肌细胞与周围瘤组织无明显境界,
乳晕处平滑肌瘤病例分析
1 临床资料 患者女, 27 岁,右侧乳房肤色结节12 年。12 年 前患者右侧乳房乳晕部位无明显诱因出现一芝麻大 小肤色结节,无自觉症状,未予重视,以后皮损缓慢 增大,未予治疗。近2 年来皮损增大较明显,无明显 疼痛,逐来本院就诊。追问病史,患者近2 年来有反 复挤压皮损习惯。患者既往体健
皮肤血管平滑肌瘤病例分析
1 临床资料 患者女,53 岁,右手腕背侧小结节 5 年,于 2018 年 12 月 18 日来我科就诊。患者 5 年前右手腕 背侧无明显诱因出现 1 个米粒大小结节,缓慢生 长,逐渐至花生大小,无自觉症状,有轻微压痛。既 往史、个人史、家族史无特殊。体检:一般情况好,各 系统检查未见
下唇血管平滑肌瘤病例分析
1 临床资料 患者男, 26 岁,下唇结节半年。患者于半年前 发现下唇一约黄豆大小的皮色结节,稍隆起于皮面, 无自觉不适,未予诊治,皮损缓慢增大,来本科就诊。 患者既往体健,否认内科疾病病史、手术及外伤史, 家族中无类似病史。体检:一般情况可,全身浅表淋 巴结未触及,心肺腹未见异常。皮肤科情况:
多发子宫肌瘤并静脉内平滑肌瘤病病例分析
病例女,47岁,子宫肌瘤4年,外院复查发现盆腔肿物入我院治疗。体格检查未见明显异常。妇科检查:右侧附件区触及大小约6cm×5cm×5cm肿物,表面光滑,质韧,活动可。外院超声检查:子宫浆膜面外多发实性低回声占位,大者位于左侧,大小约13.4cm×7.5cm,边界清,形态不规则,与肌层关系密切,子宫肌
食管平滑肌瘤的临床表现
约半数平滑肌瘤患者完全没有症状,因其他疾病行胸部X线检查或胃肠道造影而被发现。即使有症状也多轻微,最常见的是轻度下咽不畅,很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年,即使肿瘤已相当大,因其发展很慢,梗阻症状也不重。进食哽咽可能是间歇性的,其严重程度与肿瘤大小和部位并不完全平行,主要取决于肿瘤环绕管腔
治疗食管平滑肌瘤的相关介绍
食管平滑肌瘤虽为良性,但有恶变倾向,且肿瘤长期生长可压迫周围脏器。平滑肌瘤无症状并且生长缓慢,但长大后可有临床表现。故除体积小的肿瘤——直径在2厘米以下者、无任何症状,或患者因老弱、心肺功能低下等身体条件不适合手术者外,一经诊断均应手术治疗,术后复发罕见。 由于本病发展缓慢,虽有潜在恶性倾向,
平滑肌瘤的诊断和治疗介绍
诊断 临床出现单发或成簇的疼痛性丘疹或结节,若用一小块冰放在病变处数秒种,平滑肌即收缩,肌瘤表面可出现皱缩,应考虑平滑肌瘤的诊断。活检可确诊。 治疗 平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。单个肿瘤者应完整切除,否则易复发。多发性肿瘤手术切除并植皮,对于多发性损害不便手术时为缓解疼痛可服用硝苯地
简述平滑肌瘤的临床表现
皮肤平滑肌瘤不常见,分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。单纯平滑肌瘤无性别差异,多见于30~40岁中年人。单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头(真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤,皮肤平滑肌瘤来自立毛肌,常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌;外生殖器平滑肌瘤
鞍区血管平滑肌瘤病例报告
血管平滑肌瘤(angioleiomyoma)为良性肿瘤,来源于血管及平滑肌组织丰富的间叶组织;往往发生于体部,尤其多见于四肢,罕见位于颅内,目前文献报道的病例数仅10余例。其中发生在蝶鞍区的血管平滑肌瘤更为罕见,临床上极易误诊为垂体腺瘤。现将首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学确诊的2例患者
子宫平滑肌瘤诊治病例分析
【一般资料】患者女性,66岁,农民。【主诉】绝经十余年,**再次见血三天。【现病史】50°岁绝经(具体时间不详),17岁月经初潮,平素月经不规则,5天/40+天,于6天前出现月经不规则见血,未进一步治疗,于2018-5-23日入我院。于2018-5-24在静脉麻醉下行宫腔镜探查术+赘生物电切术+诊刮
精囊原发性平滑肌瘤病例分析
患者男,46岁。“左下腹部隐痛不适4天”入院。患者4天前无明显诱因出现左下腹部隐痛不适。当地医院超声提示盆腔肿块。我院盆腔CT增强检查示(图1,2):盆腔左后方肿块,良性首先考虑,来源于精囊腺可能性大。门诊以“盆腔肿物待查”收入院。病程中患者无尿痛、肉眼血尿及脓尿。既往史:1996年“精囊炎”病史,
平滑肌瘤的基本信息介绍
平滑肌瘤是皮肤平滑肌细胞的良性肿瘤。可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或阴囊的平滑肌发生而来。发病可能与遗传有关。平滑肌瘤分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干,多发,直径小于2厘米,疼痛;外生殖器平滑肌瘤单发,无疼痛,包膜完好,直径可达15厘米,可位于皮下,肌束收缩时可出
食管平滑肌瘤的基本信息介绍
食管良性肿瘤少见,占所有食管肿瘤的0.5%~0.8%,其中90%为食管平滑肌瘤。因症状较轻或无症状,常被忽视。近年由于X线及其他检查技术的进步,发现的病例才逐渐增多。本病一般表现为较轻的吞咽梗阻感或胸骨后钝痛。症状多呈间歇性发作。可伴有上腹部不适、反酸、嗳气及食欲不振等。
关于食管平滑肌瘤的检查方式介绍
1.X线检查 向食管壁外生长的较大平滑肌瘤顶出纵隔胸膜至肺野中,可以从胸部平片上见到纵隔或肺野的软组织阴影,在纵隔肿瘤的鉴别诊断上要考虑到本病。个别平滑肌瘤在平片上可见有钙化灶。 X线食管钡餐检查:是本病的主要诊断方法,结合临床表现,往往可以一次造影确诊。腔内充盈缺损是主要表现,缺损呈圆形或
关于食管平滑肌瘤的鉴别诊断介绍
1.纵隔肿瘤 体积较大的食管平滑肌瘤向壁外生长时可造成纵隔内软组织影,易被误认为纵隔肿瘤,因此对后下纵隔与食管关系密切的肿块,应警惕食管平滑肌瘤的存在。 2.食管癌 较大的食管平滑肌瘤累及的食管较长,病变区黏膜菲薄,并可伴充血等表现,故在食管造影时易误认为黏膜有破坏而诊断为食管癌。 3.
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述
淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是一种病因未明,由于平滑肌异常增殖导致支气管,淋巴管和小血管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病。肺部最易受累,常表现为弥漫性间质性肺疾病,因此常称LAM为肺淋巴管平滑肌瘤症。本病主要发生在绝经期妇女,临床上常有呼吸困难、自发性气胸、乳糜胸等表现,典型的胸部影像学可见双肺弥漫
肺淋巴管平滑肌瘤病的概述
淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是一种病因未明,由于平滑肌异常增殖导致支气管,淋巴管和小血管阻塞,呈进行性发展的全身性疾病。肺部最易受累,常表现为弥漫性间质性肺疾病,因此常称LAM为肺淋巴管平滑肌瘤症。本病主要发生在绝经期妇女,临床上常有呼吸困难、自发性气胸、乳糜胸等表现,典型的胸部影像学可见双肺弥漫
肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断
对育龄妇女出现进行性呼吸困难、类似肺气肿的临床表现,并反复发生自发性气胸和/或乳糜胸应考虑本病的可能。如HRCT表现为全肺的均匀分布大小不等的薄壁囊肿。临床上基本可诊断本病的可能。肺组织病理检查可获确诊。肺活体组织病理检查,尤其是免疫组化染色显示平滑肌有特异性改变,具有确诊价值。近年来应用黑瘤杂
肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断
对育龄妇女出现进行性呼吸困难、类似肺气肿的临床表现,并反复发生自发性气胸和/或乳糜胸应考虑本病的可能。如HRCT表现为全肺的均匀分布大小不等的薄壁囊肿。临床上基本可诊断本病的可能。肺组织病理检查可获确诊。肺活体组织病理检查,尤其是免疫组化染色显示平滑肌有特异性改变,具有确诊价值。近年来应用黑瘤杂
一例鼻腔血管平滑肌瘤病例报告
病例报告患者男性,54岁。因右侧鼻腔渐进性阻塞3年余,发现新生物1个月于2014年6月3日入院。患者3年前无明显诱因出现右侧鼻塞,当时无流涕,无疼痛,无鼻腔出血,无嗅觉减退等。一直未治疗,鼻塞逐年加重。1个月前患者偶然发现右鼻腔新生物,渐进性增大,伴持续性鼻塞,无疼痛,无流涕,无鼻出血,无头痛头晕,
肺淋巴管平滑肌瘤病的病理
肺表面广泛分布的囊肿是由扩张的淋巴管在肌层和壁层胸膜上形成类似肺大泡病变所致。新生的不典型平滑肌细胞主要发生于淋巴管、支气管血管束、小静脉,还可以扩展至肺泡、肺间质内外,可引起管腔阻塞和扩张。形成弥漫性终末气腔扩张能过的囊肿,直径0.1cm至数厘米大小。非典型增殖细胞于血管平滑肌相似,但稍短且呈
肺淋巴管平滑肌瘤病的病理
肺表面广泛分布的囊肿是由扩张的淋巴管在肌层和壁层胸膜上形成类似肺大泡病变所致。新生的不典型平滑肌细胞主要发生于淋巴管、支气管血管束、小静脉,还可以扩展至肺泡、肺间质内外,可引起管腔阻塞和扩张。形成弥漫性终末气腔扩张能过的囊肿,直径0.1cm至数厘米大小。非典型增殖细胞于血管平滑肌相似,但稍短且呈
肺淋巴管平滑肌瘤病的治疗
迄今,本病尚无满意的治疗方法。 糖皮质激素和细胞毒制剂无效 安宫黄体酮每月400mg或每2个月400mg肌肉注射,亦可选每日10~20mg口服,但疗效并不理想。三苯氧胺和黄体酮激素释放激素等也曾用于本病治疗,但效果不能肯定。采用卵巢切除术联合孕激素的治疗方法较单一治疗有肯定的疗效。 采用肺
经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤病例分析
患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边