简述管状小汗腺癌的检查及诊断
检查 组织病理:突出的组织学特点为由明显非典型多角性细胞呈实体索或管状增生,浸润真皮结缔组织,局灶性导管腔常明显,肿瘤内基质有不同程度的结缔组织增生,并可见慢性炎症细胞浸润,核染色质或致密或呈水疱状,通常核仁明显可见,可见核分裂象。 诊断鉴别 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。管状小汗腺癌的诊断根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。......阅读全文
胰腺囊腺癌的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 1.化验检查: 如果病人尿糖和血糖增高,葡萄糖耐量下降,有助于确立胰腺病变的价值。Strodel综合报道的62例胰腺囊腺癌病人中,伴有糖尿病者占11%。 2.X线检查: 在腹部平片上,可见囊壁钙化影,其形态为圆形或月牙状。Warshaw报道67例胰腺囊肿病人,其中7例有钙化影者
无汗症的诊断及并发症
诊断 根据临床表现的特征性即可诊断。 并发症 后天性无汗症见于硬皮病、肿瘤、烧伤、皮肤移植、放射性皮炎、淋巴瘤、Sjogren综合征和慢性萎缩性肢端皮炎。麻风、酒精中毒性神经炎、淀粉样变、糖尿病、痛风可发生无汗症。甲状腺功能低下患者、肿瘤、尿毒症、肝硬化、内分泌疾病(如Addison病、
小细胞肺癌的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 胸部普通X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时,增强
非小细胞肺癌的检查及鉴别诊断
检查 1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组
简述口腔小涎腺叶状腺癌的治疗
口腔小涎腺叶状腺癌以手术为主。强调首次局部彻底根治切除,有足够安全缘,以避免肿瘤复发。 原发于腭部者应作上颌骨部分切除或次全切除术。 区域性淋巴结处理,行追踪观察,无须行颈清扫术。 常规局部大块切除。腭部者应检视腭骨,如有骨质破坏可作保留鼻腔底黏膜的低位上颌骨切除。颈部如触及肿大淋巴结并疑
皮脂腺癌的诊断检查
组织病理检查:真皮内出现散在由程度不等的非典型性多角细胞构成的肿瘤小叶,被缺乏明显结缔组织增生的纤维血管基质所分隔,小叶含皮脂腺细胞和很多未分化细胞,细胞大小形态很不一致,有很多核分裂象,胞浆嗜酸性,核亦较皮脂腺上皮瘤的核淡,通常未分化癌细胞多在小叶周围,较分化癌细胞大多在小叶中央,间质为结缔组
胰腺癌的检查诊断
检查 出现顽固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等,则高度提示胰腺癌,需进一步做实验室及其他辅助检查。 B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标记物测定、癌基因分析等,对胰腺癌确定诊断和判断能否手术切除有
乳腺癌的检查诊断
检查 在乳腺门诊,医生了解了病史后首先会进行体检,检查双侧乳腺;还会结合影像学检查,包括乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相)、彩超,必要时也可进行乳腺磁共振检查(MRI)。乳腺X线摄影是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法,可以发现临床查体摸不到肿块的乳腺癌,通常用于40岁以上的妇女,
无汗症的临床表现及检查
临床表现 1.患者全身皮肤或某一部位终年无明显汗液。全身性无汗健康搜索的患者常感全身不适,极度疲劳,在运动时最明显。在天热季节中,体温往往升高心率加快,全身皮肤潮红健康搜索甚至出现虚脱中暑等症状。 2.局限性皮肤干燥、粗糙,或在某些皮肤病皮损上出现,一般症状轻微。 3.发汗实验可确定。
关于口腔小涎腺叶状腺癌的诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌在临床上缺乏特异性表现,诊断上主要依靠病理组织。 病理组织有以下特点: ①细胞形态上一致性; ②组织学上多样性; ③肿瘤中心可向心性呈小叶状排列,极似乳腺小叶状癌; ④向肿瘤周围组织浸润性生长。
口腔小涎腺叶状腺癌的鉴别诊断介绍
口腔小涎腺叶状腺癌必须和腺样囊性癌区别,由于两者相似的组织病理表现致极其困难。腺样囊性癌的细胞核染色深,并有粗大染色质颗粒。没有嗜酸性细胞质,而呈淡色或透明状。腺样囊性癌常见的筛孔区积聚嗜碱性氨基葡聚糖池(basophilic pools of glycosaminoglycans),在典型的口
简述口腔小涎腺叶状腺癌的发病机制
光镜下口腔小涎腺叶状腺癌的形态学特点是浸润性生长、组织病理表现的多样性和细胞学形态的一致性。肿瘤界限一般清楚,但无包膜,浸润生长到周围组织,包括上皮、周围腺体及结缔组织、骨骼等。组织病理在同一肿瘤中可以有不同表现,如实性细胞团、腺体或导管样结构、筛孔状、小梁状或囊腔样等。神经或血管周围浸润生长也
皮脂腺癌的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 1.临床特点 老年男性,发生于眼睑,头皮处的黄,橙色坚实性结节或斑块,顶部可有凹陷性溃疡。 2.病理诊断。 鉴别诊断 临床上需与皮脂腺瘤,老年皮脂腺增生,皮脂腺痣,皮肤结核,孢子丝菌病等鉴别,当肿瘤破溃呈菜花样增长时,易与鳞癌混淆
小汗腺汗管纤维腺瘤病例分析
1 临床资料 患者男,49 岁,双手足角化性斑块 30 年,双足 新生物伴痛 15 年。患者 30 年前无明显诱因出现双 手足轻度角化性斑块,自觉局部干燥不适,自行外用 凡士林等药物后无明显好转,皮损逐渐加重; 15 年 前自双足底出现米粒大小的皮色疣状新生物,行走 时感疼痛,仍继续外用凡士林,新
无汗症的检查介绍
临床皮肤检查:患者全身皮肤或某一部位终年无明显汗液。局限性皮肤干燥、粗糙,或在某些皮肤病皮损上出现,一般症状轻微。 临床病理学检查:标本活检为发现皮脂腺样组织,也无汗腺导管,或者可见大量的油滴样物堵塞汗腺导管,基底部肿胀明显。 其他检查:交感神经功能检查。[2]
简述非小细胞肺癌的鉴别诊断
典型的肺癌容易识别,但在有些病例,肺癌易与以下疾病混淆: 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年患者,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)
涎腺小细胞癌的诊断及实验室检查
诊断 小细胞癌应与一些低分化肿瘤鉴别,如癌在多形性腺瘤中,腺癌、鳞癌、多形性低度恶性腺瘤。小细胞癌还需与恶性黑色素瘤鉴别,主要依靠免疫组化染色。 实验室检查: 1.肉眼观察 形态不规则,边界不清,向周围组织广泛浸润,质地硬,剖面灰白色,可见有黄色坏死区。 2.镜下 癌细胞呈圆形或梭形、异
简述汗管囊瘤的发病机制
组织化学研究证明汗管囊瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶。在真皮上部和中部可见许多囊状导管和一些实性表皮细胞索,包埋于纤维基质中。囊状导管壁常衬以两层细胞,大都扁平。内层细胞偶呈空泡状。一些导管的外壁细胞向外凸出弯曲,形如逗号或蝌蚪样。在连续切片中,可见这些囊性导管与表皮内导管的扩张囊相连,但
腺癌的诊断
腺癌是腺上皮恶性肿瘤,可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。它常伴有黏液产生,检测黏液需要特殊的染色,尤其在分化差的肿瘤。黏液的检测有时能够鉴别实性腺癌与其他形态表现一样的大细胞癌。[2]
皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤病例...
皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤病例分析1 病历摘要患者男, 43 岁。因右侧头部斑块 43 年,于 2016 年 3 月 8 日来我科就诊。患者 43 年前出生时右侧头部见 黄色斑片、丘疹,无痛痒,未予重视;后皮疹逐渐增大、 隆起形成斑块、疣状增生,就诊于当地医院(具体诊断 不详)
面部小汗腺汗囊瘤(Robinson-型)病例分析
1 病历摘要 患者女,64 岁。 3 年前无明显诱因两侧鼻唇沟、鼻尖及 鼻背部出现粟粒大半透明丘疹,略高于皮面,散在分布,随 后丘疹缓慢增大,表面光滑,无自觉症状。 出汗时皮损加 重,无汗时减轻甚至无临床症状;夏季加重,冬季减轻。 在 发病初期,患者曾自行将少许皮损弄破,未见明显黏液流 出
头部乳头状汗管囊腺癌病例分析
临床资料 患者,男,56 岁。因左侧头皮肿物渐增大 5 年余, 于 2013 年 8 月 13 日就诊。患者幼时左侧头皮外伤后 遗留长约 9 cm 瘢痕;5 年前患者理发时不慎将瘢痕划伤,愈合后局部形成一黄豆大小的丘疹,表面反复破溃、糜烂,并有血性、脓性分泌物流出,有恶臭, 伴痒痛;丘疹
简述口腔小涎腺叶状腺癌的流行病学
1984年以来,口腔小涎腺叶状腺癌的病例报告日渐增多,Wenig和Gnepp复习文献报道的135例及他们自己的75例共计210例分析,病人中位年龄是60岁(21~94岁),60~80岁占70%,可认为系老年人疾病。67%发生于女性。部位以腭部最多。
关于汗管囊瘤的鉴别诊断介绍
汗管囊瘤有时需与扁平疣、黄色瘤、丘疹型环状肉芽肿区别。必要时做病理检查明确诊断。 1、睑黄瘤 睑黄瘤常见于上睑近内眦处,为黄色丘疹或斑块,常对称分布。多见于中年以上妇女,常伴有高脂蛋白血症。 2、扁平疣 扁平疣主要见于青少年,多发生在面部,但下睑非好发部位,除面部外,也可见于手背,为表面
简述尿路结石的诊断检查
1、尿常规:指在有无红细胞,都可从尿中发现较多草酸盐或磷酸盐结晶;如果有结石合并感染时,还可发现尿有脓细胞; 2、拍腹部平片:这是诊治尿路结石最有价值的检查,大约有95%的结石患者能在X线片上显影。必要时进一步做静脉肾盂造影,以了解肾功能和肾积水情况; 3、B超:经济简便,对阳性结石
关于汗管囊瘤的检查介绍
组织病理检查:真皮内可见很多小导管,其壁由两排上皮细胞构成,大多扁平,但内排细胞偶或空泡化。导管腔含无定形物质,有些导管有小的逗点样上皮尾巴,呈蝌蚪状。此外尚见与导管无联系的嗜碱性上皮细胞束。邻近表皮处,可见囊样导管腔,管腔内充满角蛋白,囊壁衬以含透明角质颗粒的细胞。青春发育期的皮损中,真皮内可
关于泪小管炎的检查诊断介绍
一、检查: 1.以棉签轻压泪囊区并向泪小点方向推挤,观察有否泪小管分泌物。 2.做泪点分泌物细菌培养。 3.探针探测泪小管。 二、诊断:根据患者溢泪、泪小管局部表现及原发疾病的存在等做出临床诊断。泪小管内炎性分泌物或脓液细菌培养有助于病因诊断。探针探及泪小管内结石样脆性凝结物可作为放线菌
眼睑部乳头状汗管囊腺癌病例分析
1临床资料 患者男,63 岁,眼睑部肿物 1 年余,增大破溃 3 个月。患者诉 1 年前无明显诱因发现左眼睑部位单 发黄豆大小红色斑丘疹,无自觉症状,未予重视。3 个月前自觉皮疹逐渐增大,隆起于皮面,伴破溃渗 出、反复结痂,常有明显出血。1 个月前自觉皮疹部 位阵发性针扎样疼痛,每次持续
简述脊索瘤的诊断及鉴别诊断
成年患者有长期头痛病史 并出现一侧展神经麻痹者,应考虑到脊索瘤的可能 但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生,而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗,有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的
简述叶状脱色斑的检查诊断
1、皮肤改变主要为颜面部皮脂腺瘤。 2、神经系统症状和体征表现为癫痫和智力减退。 3、眼部改变最常见为视乳头及视网膜结节。 诊断:具有皮脂腺瘤、智力低下和癫痫三种主征者,即可肯定诊断。然而临床上三种主征不一定同时出现。皮脂腺瘤,几乎见于所有患者;眼底病变常在确诊为皮脂腺瘤后,眼科会诊时发现