简述血尿酸检测的临床意义
一、血尿酸检测的临床意义: 引起尿酸增加的原因主要有: 嘌呤摄入过多、内源性嘌呤产生过多、嘌呤代谢增加等。过多的尿酸盐结晶沉积在组织内,主要是关节与软骨处,发生炎症反应,引起痛风。但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。 1、增高:见于痛风、白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、肾小球肾炎、重症肝病、妊娠等。 2、降低:恶性贫血、乳糜泻等。 二、正常值参考范围: 血尿酸的正常参考值:208~428μmol/L。 三、标本采集; 采集标本时,取空腹静脉血2m1,不抗凝,分离血清进行测定。 检查血尿酸值,需要空腹8小时以上再抽血,一般要求晚上12点后禁食,但可喝水。......阅读全文
关于痛风和高尿酸血症的12个误区
高尿酸血症是指由于嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍导致血尿酸升高的一种代谢性疾病,而痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。近年来,随着国人生活水平的提高,代谢性疾病高发,其中患高尿酸血症和痛风的人数日益增多,进入冬季随着气温的降低,运动的减少,饮食不节制,也往往是痛风的高发季
降尿酸药物知多少?
随着社会经济发展,人们生活方式及饮食结构改变,我国高尿酸血症(HUA)的患病率逐年增高,并呈年轻化趋势。血尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑 血管等系统疾病的发生和发展有关。 痛风与高尿酸 高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少引起血尿酸升高的代谢性疾病。痛风是与高尿
高尿酸血症的治疗方式介绍
所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿
有关痛风症的风险因素介绍
一、肥胖 肥胖是痛风的危险因素,肥胖不仅增加痛风发生的风险,而且肥胖患者痛风发病年龄较早。 随着BMI的增加,痛风的发生率明显升高,而且内脏脂肪与痛风的发生亦密切相关。 高甘油三酯血症和肥胖均是痛风的危险因素。肥胖可导致胰岛素抵抗,通过多种途径最终导致肾脏尿酸排泄减少。肥胖会引起游离脂肪
尿酸高易伤“心”,不容忽视!
鲜美的食材让贪吃的人欲罢不能,然而美味亦包藏祸心,比如我们常吃的肉、海鲜、动物内脏和啤酒、肉汤等富含一种叫“嘌呤”的物质,嘌呤代谢后会产生尿酸。当人体尿酸增多和(或)排泄减少时,血液中尿酸的含量就会增高。临床上,空腹血清尿酸一般男性>420 μmol/L、女性>360 μmol/L即可确
尿酸正常值和临床意义
尿酸正常值: 1.5-4.4mmol/24h。尿酸临床意义: 异常结果: (1)增加:肾功正常而血清尿酸增加的情况(见血尿酸测定) (2)减少:肾炎 需要检测的人群: 肾功能异常,肾炎,尿痛的人
简述氧茚溴酚酮的药理作用
氧茚溴酚酮主要通过抑制肾近曲小管对尿酸的重吸收,降低血浆过高的尿酸浓度而发挥抗痛风的作用,它不仅缓解疼痛,减轻红肿,还能使痛风结节消散。成人一次口服100mg约3h血尿酸水平开始降低,5h左右尿酸清除率达到最高峰,血尿酸水平降至最低值,20h后开始有所回升,24h时血尿酸为原水平的66.5%。
尿酸降猛了,痛风加重
段先生1周前因左足第一跖趾关节肿痛前来就诊,检查发现他的血尿酸水平为630微摩尔/升,确诊为急性痛风性关节炎。可他表示家里有药,自己回去吃即可,不用在医院接受治疗。昨天,他又来到了门诊说:“周大夫,我吃上秋水仙碱和止疼片,本来脚不怎么疼了,我想快点儿好,就又吃了苯溴马隆片和别嘌醇片。可是你看,现
简述脂联素与痛风的影响关系
痛风是由于嘌呤代谢紊乱使尿酸产生过多和(或)排泄减少,血尿酸水平持续升高,最终导致尿酸盐结晶沉积软组织的一种代谢性疾病。2008年对日本人的一项研究发现,56.1%的高尿酸血症患者有内脏脂肪蓄积,且脂肪面积与血尿酸呈正相关,血清脂联素水平与血尿酸呈负相关。杨晓瑜等研究发现,2型糖尿病患者血清脂联
药物性高尿酸血症不可忽视
谈到痛风,相信大家不会感到陌生,随着人们饮食结构、生活习惯的改变,痛风发病率逐年上升,如今这一古老的“富贵病”“帝王病”早已“飞入寻常百姓家”,不再是达官贵人,皇帝老儿的“ZL”人们患上痛风的几率也在逐渐的增加,痛风的根本原因是血尿酸增高,同时高尿酸血症也代谢综合征、心血管病、脑卒中等疾病的***危
关于依托度酸片对身体的影响介绍
1、血液系统作用:服用依托度酸或其他NSAIDs的病人有时可出现贫血,其原因可能由于液体潴溜、胃肠道失血或对促红细胞生成素的作用不完全所致。长期服用NSAIDs(包括依托度酸)者若出现贫血的症状或体征应查血色素和红细胞压积。 任何抑制前列腺素合成的药物都可能在某种程度上影响血小板的功能。服用依
痛风和高尿酸血症的鉴别诊断
由于痛风病人的临床表现多样化,有时症状不典型,尚须做如下鉴别诊断: 1.无症状期如仅发现有高尿酸血症,必须排除继发性的高尿酸血症,应详细询问病史以除外各种药物因素,如噻嗪类药物,依他尼酸(利尿酸),速尿,乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等,均可使血尿酸增高,仔细观察临床表现,结合有关实验室
为什么说高尿酸血症≠痛风?
医事医议:高尿酸血症与痛风 兹复习指南与文献,就相关问题进行简述。要了解高尿酸血症和痛风之间的联系,让我们先了解一些医学基础概念和背景资料。 一、基本概念及其背景资料尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。正常血清尿酸浓度男性为210~416μmol/L,;女性为150~3
生化分析仪主要检测肾功的哪些项目,有什么作用?
肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。
生化分析仪主要检测肾功的哪些项目,有什么作用
肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。
高尿酸血症除了引起痛风,还有什么危害?
高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎?没有痛风就不可怕?对没有痛风的高尿酸血症不当回事是很多患者的误区,高尿酸的危害远远大于人们的想象。 高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭,此外,还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。因此,高尿酸血症是继“三高”(高血压、
关于遗传性果糖不耐受症的诊断介绍
尿液中出现还原性物质时,要高度怀疑遗传性果糖不耐症。静脉注射果糖若首先引起血清磷酸盐快速下降,接着血糖快速下降,随后血尿酸和血镁升高支持果糖不耐症诊断。由于口服果糖时患者可能急性发病,不应该对疑似患者进行口服葡萄糖耐量试验。确切的诊断依赖肝组织醛缩酶B活性检测。
痛风石的鉴别诊断
1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别,继发性痛风有以下特点: ①青少年、女性、老年人多见; ②高尿酸血症程度较重; ③部分患者24小时尿尿酸排出增多; ④肾受累多见,甚至发生急性肾衰竭; ⑤痛风性关节炎症状往往较轻或不典型; ⑥可能有明确的相关用药史。 2.与其他关节病变的鉴别: ①
痛风石的检查
1.血尿酸测定:男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。 2.尿尿酸测定:低嘌呤饮食5天后,24 小时尿尿酸排泄量>600 mg为尿酸生成过多型(约占10%);
痛风石的诊断
疾病诊断 中老年男性肥胖者,突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛,可自行缓解及间歇期无症状者,应首先考虑到痛风性关节炎;同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风;滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。 鉴别诊断 1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别,继发性痛风有以下特点
关于巩膜炎的检查方式介绍
1.体格检查 重点注意巩膜的改变,以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过裂隙灯光束可清楚辨认。 2.辅助检查 可选择全血细胞计数、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)、血尿
关于痛风石的检查方法介绍
1.血尿酸测定 男性血尿酸值超过7mg/dl(416μmol/L),女性超过6mg/dl(357μmol/L)为高尿酸血症。 2.尿尿酸测定 正常饮食下,24小时尿尿酸排泄量>800 mg为尿酸生成增多。低嘌呤饮食5天后,24 小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多(约占10%);
急性重症病毒性肝炎的简介
肝脏衰竭是急性重症病毒性肝炎的主要表现,临床上与AFLP极为相似,应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性(包括肝炎病毒的抗原和抗体检测);转氨酶极度升高,往往>1000U/L;尿三胆阳性。血尿酸升高不明显,白细胞计数正常,肾功能异常出现较晚。外周血涂片无幼红细胞及点彩细胞。肝
慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/mi
慢性肾衰竭的实验室检查
项目包括尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血电解质(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、动脉血液气体分析、肾脏影像学检查等。 检查肾小球滤过功能的主要方法有:检测血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法测GFR等。我国Ccr正常值为:90±10ml/mi
这9类药物,可引起药物性痛风
临床工作中,我们都知道痛风与饮食密切相关,比如啤酒,海鲜,动物内脏,豆制品,浓茶等,大量摄取,往往会诱发痛风发作。但作为医生,我们必须也要知道,某些药物同样会引起高尿酸血症,进而导致继发性痛风。 1. 利尿剂 袢利尿剂、噻嗪类利尿剂会使痛风的发病风险明显升高,如呋塞米、氢氯噻嗪。利尿剂诱发痛
尿酸高的人体危害
肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾肌酐清除率减少5%~25%,就可导致高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)。正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血清尿酸生成和排泄的因素均可以导致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿酸
关于那止(依托度酸胶囊)的实验室检测介绍
任何NSAIDs均可能随时引发严重的胃肠道溃疡和出血,因此长期用药者更应坚持随访,严密监视其有无溃疡或出血的症状和体征。依托度酸导致血尿酸水平轻度下降,临床观察发现关节炎病人服用依托度酸(600mg/日—1000mg/日)四周后其血尿酸水平下降1mg%—2mg%,但在随后治疗的一年中则保持稳定。
简述氨苯蝶啶的药物相互作用
本品基本同螺内酯。此外尚有以下情况出现: 1、因本品可使血尿酸升高,与噻嗪类和利尿剂合用时可进一步使血尿酸升高,故应与治疗痛风的药物合用。、 2、与氯磺丙脲合用,可导致严重低钠血症。 3、与吲哚美辛合用,可发生可逆性急性肾衰,应避免同时应用。 4、为避免血钾升高,应避免与其他潴钾利尿剂合
关于依托度酸胶囊的实验室检测介绍
任何NSAIDs均可能随时引发严重的胃肠道溃疡和出血,因此长期用药者更应坚持随访,严密监视其有无溃疡或出血的症状和体征。依托度酸导致血尿酸水平轻度下降,临床观察发现关节炎病人服用依托度酸(600mg/日—1000mg/日)四周后其血尿酸水平下降1mg%—2mg%,但在随后治疗的一年中则保持稳定。