关于胃十二指肠溃疡的病因介绍

十二指肠溃疡是由多种原因引起的,发生在于十二指肠部位的局限性组织缺失,累及粘膜、粘膜下层和肌层的非特异性溃疡。其形成的机理是胃酸、胃蛋白酶的消化作用与十二指肠的抵御作用之间失去平衡,故属消化性溃疡范畴(消化性溃疡还包括胃溃疡)。本病是具有反复发作倾向的一种慢性消化道疾病。因本病以慢性周期性发作并有节律性的上腹部疼痛为主要临床表现,故归属于中医“胃脘痛”、“肝胃气痛”等的范围。目前多数学者倾向于“胃脘痛”为本病的中医对应病名。其并发症则与中医学中的“呕吐”、“血证”相同。......阅读全文

急性胃十二指肠溃疡穿孔的病因分析

  1.精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。  2.过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。  3.非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。  4.免疫抑制剂应用,尤其在器官移植患者中应用激素治疗,会促进穿孔的发生。  5.其他因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能衰竭等。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病因分析

  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由胃、十二指肠溃疡所引起的一种疾病。是临床上常见的一种疾病,主要指的是发生在胃、十二指肠壁的一种局限性类圆形的缺损现象。  若患者长期未得到有效的治疗,容易引发一系列并发症,例如溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等。胃、十二指肠溃疡在治疗的过程中所形成的瘢痕,在收缩时会

关于胃十二指肠动脉的病因分析

  胃十二指肠溃疡大出血溃疡的病因为基底血管被侵袭导致破裂出血,大多为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉及其分支,而十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。

关于胃十二指肠异物的病因分析

  1.吞咽异物  吞咽异物多见于儿童,少数见于精神疾病患者,吞咽物可为各种物品,一般较小,如钮扣、别针、铁丝、橡皮、钥匙、水果核等。圆形、表面光滑的小物品,一般对胃肠黏膜损伤不大,易于自行排出;尖锐、长短不一的物品,有可能刺破胃壁固定于该处,并导致腹腔感染;长形钝头物品,一般不易通过十二指肠而停留

急性胃十二指肠溃疡穿孔的基本介绍

  急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快,需要紧急处理,若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多,胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁,胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方,城市高于农村。可能与饮食、工作

胃十二指肠溃疡临床路径

  一、胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为胃十二指肠溃疡(ICD-10:K25.7/K26.7/K27.7)(无并发症患者)    (二)诊断依据。    1.临床症状:反酸、慢性上腹痛痛等。    2.胃镜检查提示存在溃疡或X线钡餐检查提示龛影。    (

十二指肠溃疡的病因分析

  1.遗传基因  遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。  2.胃酸分泌过多  胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。  3.十二指肠黏膜防御机制减弱  患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。  4.幽门螺杆

关于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的鉴别诊断

  瘢痕性幽门梗阻通常进行较为缓慢,但是一旦形成严重的梗阻就会引发患者频繁呕吐、失水、电解紊乱等症状,由于呕吐造成体内氯、钠、钾等元素的流失,因此极易引发重度营养不良、碱中毒事件的发生。  十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻更容易引发并发症,并且临床症状较单纯性的十二指肠溃疡手术患者更加严重。因此应重视对该

胃十二指肠运动异常导致的无症状性溃疡的介绍

  部分DU患者的胃排空比正常人快,特别是液体排空。胃液体排空加快使十二指肠球部的酸负荷量增大,粘膜易遭损伤。少部分此异常者有家族史,部分GU患者存在胃运动障碍,表现为胃排空延缓和十二指肠-胃反流。含者使胃窦部张力增高,刺激胃窦粘膜中的G细胞分泌促胃液素,进而增加胃酸分泌;后者主要由于胃窦-十二指肠

关于十二指肠球部溃疡的基本介绍

  发生于十二指肠球部的消化性溃疡。发病率高于胃溃疡,本病的发生多与黏膜损害因素增强(如胃酸等)和幽门螺杆菌感染有关。临床特征性表现为“空腹痛”。  幽门螺杆菌(Helicobaeterpylori,Hp)感染是导致十二指肠球部溃疡(DU)发生和复发的重要原因。  胃脘正中偏右有胀满或刺痛感,其痛多

急性胃十二指肠溃疡穿孔的相关检查

  1.实验室检查  可见白细胞计数增加,血清淀粉酶轻度升高。  2.腹腔穿刺或灌洗  抽出含胆汁或食物残渣的液体时,可作出诊断。  3.X线立位腹部平片检查  多数病人膈下可见半月形的游离气体影。  4.B超检查  可在肝前缘与腹壁间的肝前间隙显示气体强回声,其后方常伴有多重反射。坐位检查,通过肝

关于声带溃疡的病因介绍

  (1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油,其中苯芘可致癌。且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也引起粘膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致癌基础。  (2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。  (3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。  (4)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工

关于胃十二指肠异物的检查介绍

  1.实验室检查  异物可穿破胃肠道引起腹膜炎,会导致白细胞计数升高等。  2.影像学检查  (1)X线检查 不透性异物在腹部平片检查即可发现;对于可透性异物,需用钡餐造影才能确诊。  (2)超声 胃石在超声检查时可呈强回声团。  (3)内镜 可以看到异物。

关于胃十二指肠动脉的检查介绍

  1.红细胞计数、血红蛋白值、血细胞比容均呈进行性下降。  2.纤维胃镜检查纤维胃镜为上消化道出血检查的首选,应在出血后6~12小时内进行,如检查时间超过12小时,则可因出血停止,黏膜愈合不易被发现。  3.选择性动脉造影对诊断胃溃疡出血部位有较高的准确性,出血速度在0.5~2ml/min即可显示

关于胃十二指肠动脉的基本介绍

  系肝总动脉的分支之一。此动脉经过幽门后方,分为胃网膜右动脉和胰十二指肠上动脉。胃网膜右动脉沿大弯从右向左走,分支到胃和大网膜;胰十二指肠上动脉位于胰头和十二指肠之间,营养这两个器官。

关于胃十二指肠异物的基本介绍

  胃十二指肠异物可分为两类,一类是吞咽固有形状的物品,在胃、十二指肠内保持原有的形态,多见于儿童;另一类为咽下的食物与毛发,在胃肠道内逐渐形成大小、形状不等的团块,称为胃石症。胃十二指肠异物大部分可顺利通过胃肠道从肛门排出,但机械刺激可使胃、十二指肠黏膜充血水肿,甚至可形成溃疡,异物较大者可引起幽

关于十二指肠球部溃疡的检查治疗介绍

  1、检查  【X线表现】十二指肠球部前壁见一约黄豆大小龛影,周围显示有柔软的透光区,黏膜皱襞呈车辐状向龛影纠集,球部大弯侧有切迹样凹陷。  2、治疗原则  奥美拉唑药品具有酶抑制作用也有人认为奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡复发率比雷尼替丁的复发率低,并认为奥美拉唑短期溃疡愈合率高于雷尼替丁,而1年

关于十二指肠球部溃疡的鉴别诊断介绍

  超声对十二指肠球部溃疡,敏感度较高,超声可以通过对球壁黏膜层或以下层次局限性缺损凹陷作出诊断,不仅可以观察溃疡灶的部位、大小、深度、数目,判断溃疡的活动和愈合,有无溃疡穿孔征象,而且方法简便,无创无痛,具有很高的诊断率,但对表浅或较小及特殊位置的球部溃疡诊断没有胃镜准确。因为胃镜可对胃、十二指肠

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的检查

  上消化道钡餐检查对溃疡性病变有一定的诊断价值。虽然对溃疡性病变胃镜、十二指肠镜检查优于上消化道钡餐检查,但上消化道钡餐检查有自己的优势——简便易行,患者痛苦少,而且能同时观察粘膜下病变;而且也不失为进行胃镜、十二指肠镜检查前的一种预检手段。现如今,这种常规、传统的检查方法仍是一种常用的检查方法。

急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现

  多数病人既往有溃疡病史,且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生,典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎,腹痛可加重。  体征:病人呈强迫体位,呼吸表浅,常有高热。全

关于胃十二指肠异物的诊断标准介绍

  有明确吞咽异物史、进食过量未成熟柿子、吞咽毛发等,出现相应的临床表现或无自觉症状,X线平片可发现金属性异物,非金属异物可通过X线钡餐或纤维内镜确诊,CT或MRI可协助诊断。胃镜可以进行诊断,也可以进行治疗。  应与胃内肿瘤鉴别,胃内肿瘤等隆起性病变也可形成充盈缺损,较局限,但胃十二指肠异物形成的

关于急性外阴溃疡的病因介绍

  病因尚未完全搞清,有人曾怀疑病毒感染,但未能证实。Lipschutz认为本病是一独立性疾病,其临床表现有一定特点,病变局部分泌物中含有革兰阳性粗大杆菌,认为是本病的致病菌。有的作者对此观点提出异议,认为溃疡本身缺乏足够的特征来证实是一种独立疾病,粗大杆菌和乳酸杆菌很相似,认为可能属乳酸杆菌一组,

关于胃扭转的病因分析介绍

  1.先天性畸形  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使脾胃韧带或胃结肠韧带松弛而致胃固定不良。多数可随婴儿生长发育而自行矫正。  2.解剖学因素  成人胃扭转多数存在解剖学因素,在不同的诱因激发下而致病。胃的正常位置主要依靠食管下端和幽门部的固定,肝胃韧带和胃结肠韧带、脾胃韧

关于胃潴留的病因分析介绍

  胃潴留或称胃排空延迟是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量>200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻,及胃窦部及邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。  功能性胃潴留多由于胃张

关于-十二指肠胃反流显像的方法介绍

  1.显像剂 主要有99mTc-EHIDA、99mTc-DISIDA、99mTc-mebrofenin、99mTc-PMT等。  2.给药方法 静脉注射。成人剂量185MBq(5.0mCi);儿童剂量7.4MBq(0.2mCi)/kg,不超过37MBq(1mCi)。  3.仪器 大视野γ照相机或S

十二指肠溃疡的基本介绍

  十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二

简述胃十二指肠溃疡大出血的临床表现

  胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血速度。病人的主要症状是呕血和解柏油样黑便,多数病人只有黑便而无呕血,迅猛的出血则为大量呕血与紫黑血便。呕血前常有恶心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲软,甚至晕厥,出现休克症状。病人焦虑不安、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降。上腹部可有轻度压痛

简述胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则

  在确诊为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻后,应进行有效的处理措施,通常包括:禁食,胃肠营养供给,输血,胃肠减压,纠正电解质平衡,使用医用氯化钠溶液清洗胃部从而缓解水肿,在确定患者达到手术要求后可进行手术治疗。手术方式常采用胃大部切除术、胃空肠吻合术等,同时为患者纠正体内的水、电解质平衡,对患者的胃腔进

关于胃扭转病因分析介绍

  胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分胃异常扭转致形态发生变换。胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现。  1、先天性畸形  新生儿胃扭转是一种先天性畸形,可能与小肠旋转不良有关,使脾胃韧

关于肝气犯胃的病因机制介绍

  生理情况下,肝的疏泄功能可以促进脾胃的运化,脾胃的运化功能又有助于肝的疏泄,两者相互依赖,相互协调。疾病情况下,两者亦相互影响,如抑郁伤肝,肝失疏泄,横逆犯胃,胃失和降,引起肝气犯胃证;若胃气先虚,肝气相对偏盛,乘之于脾胃,也可引起肝气犯胃证。前者为木旺乘土,后者为土虚木乘。