胃十二指肠溃疡急性穿孔的发病因是什么
十二指肠溃疡的发病高峰年龄鶒是20～30岁。 自20世纪70年代以来在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978～1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%其中十二指肠溃疡占0.25%，十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。十二指肠溃疡好发于男性，北京协和医院的资料分析男女患病的比例4.4:1英美为2:1，印度为17:1。但近年西文国家的统计资料提示，女性发病率有逐年增高的趋势。 自70年代后期，美国女性溃疡病发病就几乎与男性相等，国内的材料尚未见有如此显著的变化出现这种变化的原因可能与女性就业的增加、吸烟等因素有关，但目前尚无肯定的证据在地域分布上，十二指肠溃疡的内镜检出率以广州、武汉较高，而东北较低。这些检出率的差异可能与南北方饮食结构的差别、气候等因素有关。在长江以南地区以食大米为主，而北方则以面食为主，故后者溃疡发病低，但重庆、上海亦较低，原因......阅读全文
胃十二指肠溃疡急性穿孔的发病因是什么
十二指肠溃疡的发病高峰年龄鶒是20～30岁。 自20世纪70年代以来在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978～1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%其中十二指肠溃疡占0.25%，十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。
急性胃十二指肠溃疡穿孔的病因分析
1.精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，使溃疡加重而穿孔。 2.过量饮食使胃内压力增加，促使胃溃疡穿孔。 3.非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。 4.免疫抑制剂应用，尤其在器官移植患者中应用激素治疗，会促进穿孔的发生。 5.其他因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能衰竭等。
什么是胃十二指肠溃疡急性穿孔
十二指肠溃疡(duodenalulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似但在发病情况，年龄性别、发病机制等方面却有明显不同。 胃十二指肠溃疡在活动期逐渐向深部侵蚀，由粘模至肌层，终致穿破浆膜而发生穿孔。穿孔部位
急性胃十二指肠溃疡穿孔的基本介绍
急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村。可能与饮食、工作
急性胃十二指肠溃疡穿孔的相关检查
1.实验室检查 可见白细胞计数增加，血清淀粉酶轻度升高。 2.腹腔穿刺或灌洗 抽出含胆汁或食物残渣的液体时，可作出诊断。 3.X线立位腹部平片检查 多数病人膈下可见半月形的游离气体影。 4.B超检查 可在肝前缘与腹壁间的肝前间隙显示气体强回声，其后方常伴有多重反射。坐位检查，通过肝
急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现
多数病人既往有溃疡病史，且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎，腹痛可加重。 体征：病人呈强迫体位，呼吸表浅，常有高热。全
关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断介绍
典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据，但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外，慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的，十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症缓解周期通常是几个月或几年几乎经常长于发作痛的时间。然而在一
关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的发病机制
1.发生部位 典型的十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部(95%)，最常见在距幽门3cm以内(90%)。溃疡发生在前壁最多，占50%；其次为后壁占23%；下壁占22%；上壁最少，占5%偶可前后壁均有十二指肠溃疡一般不发生恶变。十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部远侧是很少见的，必需考虑是非典型的十二指
关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的鉴别诊断
十二指肠溃疡应与其他可具有上腹痛征候群的疾病相鉴别，如慢性胆囊炎胃食管反流性疾病、慢性胰腺炎、胆道梗阻、胃癌胰腺癌、残胃炎等，极少数的横结肠病变也可引起类似的表现大多数情况下，这些疾病的其他特征常可提示其存在。但即使排除了上述所有疾病仍有50%以上的反复发作的上腹不适或消化不良症状不能用内镜或影
胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现介绍
1.典型表现 消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良。疼痛位于上腹部中线偏右部位较为局限。患者常常将疼痛描述为“咬蚀样”(gnawing)或“饥饿样”。疼痛具有明显的节律性可因进食食物或服用抗酸药而缓解，常在餐后1～3h(饮食刺激胃酸持续分泌3～4h而食物完全从胃排空约2h)再发患者常在凌晨1:
简述胃十二指肠溃疡急性穿孔的实验室检查
1.幽门螺杆菌感染的检查 大致上可分为侵入性和非侵入性方法2类。 侵入性方法是指经内镜检查活检作快速尿素酶试验幽门螺杆菌培养以及组织学检查等。 非侵入性诊断方法包括血清抗幽门螺杆菌抗体的检测、14C-尿素呼吸试验或13C-尿素呼吸试验快速尿素酶试验在常规检查方法中可能最具价值。该方法具有高敏
关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的流行病学
十二指肠溃疡的发病高峰年龄鶒是20～30岁。 自20世纪70年代以来在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978～1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%其中十二指肠溃疡占0.25%，十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。
关于溃疡病急性穿孔的病因分析
1.精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，使溃疡加重而穿孔。 2.过量饮食使胃内压力增加，促使胃溃疡穿孔。 3.非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。 4.免疫抑制剂应用，尤其在器官移植患者中应用激素治疗，会促进穿孔的发生。 5.其他因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能衰竭等。
关于胃十二指肠溃疡的病因介绍
十二指肠溃疡是由多种原因引起的，发生在于十二指肠部位的局限性组织缺失，累及粘膜、粘膜下层和肌层的非特异性溃疡。其形成的机理是胃酸、胃蛋白酶的消化作用与十二指肠的抵御作用之间失去平衡，故属消化性溃疡范畴（消化性溃疡还包括胃溃疡）。本病是具有反复发作倾向的一种慢性消化道疾病。因本病以慢性周期性发作并
胃溃疡穿孔是什么？
胃溃疡穿孔是指胃黏膜或十二指肠黏膜上的溃疡病变穿透了胃肠壁，导致胃肠内容物泄漏到腹腔内，引起急性腹膜炎和全身感染的一种严重并发症。 症状包括剧烈腹痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐、发热等。治疗通常需要紧急手术，包括清创、修补穿孔口、引流等措施。 预防胃溃疡穿孔的方法包括：避免过度饮酒、吸烟、饮食
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病因分析
胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是由胃、十二指肠溃疡所引起的一种疾病。是临床上常见的一种疾病，主要指的是发生在胃、十二指肠壁的一种局限性类圆形的缺损现象。 若患者长期未得到有效的治疗，容易引发一系列并发症，例如溃疡出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等。胃、十二指肠溃疡在治疗的过程中所形成的瘢痕，在收缩时会
一例胃及十二指肠溃疡同时性穿孔病例分析
患者男，78岁，因突发上腹痛8h急诊入院。患者8h前因服用“止疼片”后突然出现上腹部锐痛，无放散痛，无恶心、呕吐。患者既往有“胃溃疡”病史10年，未行系统治疗，胃痛时服用“止疼片”后可缓解。入院查体：体温38.8℃，心率110次/min，腹部平坦，上腹部压痛明显，反跳痛及肌紧张阳性，肠鸣音减弱。腹部
胃溃疡穿孔的病因有哪些？
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致胃溃疡的主要原因之一，它可以破坏胃黏膜的保护层，使胃酸和胃蛋白酶等物质侵蚀胃壁，最终导致溃疡形成。 长期使用非甾体类抗炎药(NSAIDs):NSAIDs是一类常用的止痛药和退烧药，但长期或过量使用会损伤胃黏膜，增加胃溃疡的风险。 饮食不当：过度饮酒、吸烟、饮食
关于溃疡病急性穿孔的简介
急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。起病急、病情重、变化快，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。十二指肠溃疡穿孔男性病人较多，胃溃疡穿孔多见于老年女性。绝大多数十二指肠溃疡穿孔发生在球部前壁，胃溃疡穿孔60%发生在胃小弯。我国南方发病率高于北方，城市高于农村。可能与饮食、工作
什么是胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡是极为常见的疾病。它的局部表现是位于胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。本病易反复发作，呈慢性经过。有胃及十二指肠溃疡2种。十二指肠溃疡较胃溃疡多见，据统计前者约占70%，后者约占25%，两者并存的复合性溃疡约占5%。
胃十二指肠溃疡临床路径
一、胃十二指肠溃疡临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为胃十二指肠溃疡（ICD-10：K25.7/K26.7/K27.7）（无并发症患者） （二）诊断依据。 1.临床症状：反酸、慢性上腹痛痛等。 2.胃镜检查提示存在溃疡或X线钡餐检查提示龛影。 （
关于溃疡病急性穿孔的检查介绍
1.实验室检查 可见白细胞计数增加，血清淀粉酶轻度升高。 2.腹腔穿刺或灌洗 抽出含胆汁或食物残渣的液体时，可作出诊断。 3.X线立位腹部平片检查 多数病人膈下可见半月形的游离气体影。 4.B超检查 可在肝前缘与腹壁间的肝前间隙显示气体强回声，其后方常伴有多重反射。坐位检查，通过肝
关于溃疡病急性穿孔的鉴别诊断
1.急性胆囊炎 表现为右上腹绞痛，疼痛向右肩放射，伴畏寒发热。右上腹局部压痛、反跳痛，可触及肿大的胆囊，Murphy征阳性。B超提示胆囊炎或胆囊结石。 2.急性胰腺炎 腹痛多位于上腹部偏左并向背部放射，有一个由轻转重的过程。血清、尿液和腹腔穿刺液淀粉酶明显升高。X线检查膈下无游离气体，CT
手术治疗溃疡病急性穿孔的介绍
(1)单纯穿孔缝合术 适应证：①穿孔时间超出8小时，腹腔内感染及炎症水肿严重，有大量脓性渗出液；②以往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗，无出血、梗阻并发症；③有其他系统器质性疾病不能耐受急诊溃疡手术。 对于所有的胃十二指肠溃疡穿孔病人，需做活检或术中快速病理检查除外癌变，若为恶性病变，应
胃急性扩张的病因
胃急性扩张的病因多种多样，通常与下列因素有关： 1.暴饮暴食由于大量进食，短时间内使胃腔过度膨胀，胃壁肌肉突然受到过度牵伸而呈现反向性麻痹。慢性消耗性疾病、营养障碍者尤易发生。 2.胃壁神经肌肉麻痹糖尿病酮症酸中毒患者，因多伴有自主神经病变可发生胃急性扩张；肺源性心脏病、尿毒症及肝硬化并发肝
关于胃十二指肠溃疡的诊断介绍
胃溃疡据统计，80%以上的胃溃疡有上腹部疼痛，其疼痛具有下述特点: ①局限性：疼痛常局限在剑突下正中或偏左。 ②缓慢性：起病多缓慢，溃疡愈合后易复发，病程数年或数十年，有时间长达30～50年，但也有少数患者症状只有数天或数周。 ③节律性：疼痛多在饭后0.5～2小时发作，经1～2小时后缓解：
关于胃十二指肠溃疡的病理介绍
现在可以肯定，十二指肠溃疡的发生和胃酸分泌过多有密切关系。十二指肠溃疡病人，其平均基础酸分泌量和最大酸分泌量，都较正常人高出 1（1/2）～2倍。造成胃酸过多的原因是：①壁细胞多，其数量比正常人约多2倍；②迷走神经亢进，对刺激反应的敏感性较大，实验证明，较弱的刺激可以引起十二指肠溃疡病人较多、较
胃真菌病的病因及并发症
病因 真菌感染（35%）： 能引起胃真菌病的主要菌种是白色念珠菌(monilia albicans)和曲霉菌(aspergillus)，而放线菌则较为少见，据Bearse(1936)的意见，胃黏膜的局部血循环障碍或免疫力的减退，可能为真菌病的发生基础。 发病机制（25%）： 初时常在胃黏
十二指肠溃疡的病因分析
1.遗传基因 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，患者家族发病率比一般人群高2.6倍。 2.胃酸分泌过多 胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。 3.十二指肠黏膜防御机制减弱 患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害致溃疡形成。 4.幽门螺杆
关于胃穿孔的分类介绍
溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性三种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。溃疡位于胃或十二指肠的游离面，前壁或上下缘，往往产生急性穿孔，胃与十二指肠内容物流入游离腹腔，引起急性腹膜炎。穿孔甚小或很快被堵塞，尤其是在空腹时发生，腹腔污染仅限于右上