治疗腓总神经卡压症的基本信息介绍
1、腓总神经卡压症的非手术治疗 应用消炎镇痛药物、局部封闭等对症治疗,矫正支具固定踝关节于外翻位可防止换踝关节扭伤,同时辅以电刺激及神经营养药物治疗以利神经功能恢复。 2、腓总神经卡压症的手术治疗 对外在压迫因素解除后观察1个月神经功能无恢复或保守治疗无效者,应及早手术治疗。可行腓总神经探查松解术,如腓总神经已完全变性纤维化,则需行病变段神经切除、神经移植术。对晚期患者,如踝关节功能正常,无骨性改变,可行肌腱移植术如胫骨后肌代趾长伸肌;如踝关节已有骨性改变则需行骨性手术,如关节融合术。......阅读全文
简述腓总神经卡压症的临床表现
慢性损伤的患者开始时主诉小腿外侧疼痛,行走时加重,休息后减轻;随后渐出现小腿酸胀无力、易疲劳,小腿外侧及足背感觉减退或消失,胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌以及腓骨长、短肌不同程度的麻痹,可引起足下垂并且轻度内翻。急性卡压的患者多在一次局部压迫后出现小腿侧及足背感觉障碍、足下垂。 腓总神经完全性损
关于腓总神经卡压症的检查诊断介绍
一、腓总神经卡压症的检查: 1、肌电图 可了解损伤的部位及程度同时可排除其他疾病。 2、X线片 膝关节X线片可发现或排除骨骼的病变。CT或磁共振可以发现肿瘤或腱鞘囊肿,对鉴别诊断有重要意义。 二、腓总神经卡压症的诊断: 依据病史临床表现Tinel征及肌电图检查,即可诊断。 三、腓总
关于腓总神经卡压症的基本信息介绍
腓总神经卡压症是指腓总神经及其主要分支受压而引起的一系列症状和体征的症候群。腓总神经完全性损伤的患者足下垂行走时呈跨越步,小腿外侧及足背感觉障碍,伸拇、伸趾、足背伸、足内外翻障碍,小腿前外侧肌群萎缩。 1.外伤 多见于腓骨头、颈处骨折,胫骨外侧平台骨折,足内翻损伤,腘窝外侧软组织损伤等并发腓
治疗腓总神经卡压症的基本信息介绍
1、腓总神经卡压症的非手术治疗 应用消炎镇痛药物、局部封闭等对症治疗,矫正支具固定踝关节于外翻位可防止换踝关节扭伤,同时辅以电刺激及神经营养药物治疗以利神经功能恢复。 2、腓总神经卡压症的手术治疗 对外在压迫因素解除后观察1个月神经功能无恢复或保守治疗无效者,应及早手术治疗。可行腓总神经探
侧卧位肛肠手术后腓总神经损伤病例分析
患者,女,27岁,163cm,60kg。因“急起肛旁肿痛1周、近日症状加重”入院。入院诊断为肛周脓肿。既往体健,心、肺、肝、肾及神经系统未见异常。胸部X线片、ECG、凝血功能、血常规及其他实验室检查结果未见明显异常。拟行肛周脓肿根治术。患者入室后监测生命体征,取左侧卧位,于L2-3间隙下行腰-硬联合
一例热水泥烧伤并发腓总神经损伤病例分析
患者男,31岁,因热水泥烧伤双下肢,伤后2 h入院。患者意识清楚,面容痛苦。体格检查:体温36.9℃,脉搏76次/min,血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸频率19次/min。右下肢创面位于膝关节下至踝部,左下肢创面位于大腿下段至足背近端。双下肢创面均为环形,腐皮大
关节镜下前交叉韧带重建术后腓总神经损伤病例分析
膝关节镜手术的并发症发生率很低,出现神经损伤的发生率为0.6%~2.5%。前交叉韧带(ACL)重建术后出现神经损伤并发症时多为隐神经髌下支损伤,而术后出现腓总神损伤罕见。现报道1例关节镜下ACL重建术后腓总神经损伤的病例,并通过文献复习,总结关节镜下ACL重建术后出现腓总神经损伤的原因及防治措施,现
前交叉韧带与半月板修复术后腓总神经损伤加重病例分析
病例报道患者,男,24岁,因摔伤导致左膝前交叉韧带及内侧半月板损伤,行左膝前交叉韧带重建、外侧半月板缝合、后外复合体重建术,术后左膝活动度改善,但左足感觉障碍加重,因左足下垂、不能背伸4个月后至笔者所在医院进一步治疗。入院诊断:左侧腓总神经损伤,左膝韧带、半月板修复术后。查体:左膝关节外侧手术切口愈
关于腓神经卡压综合征的简介
腓总神经在腓骨颈的骨-筋膜管内被卡压引起本病,损伤和体外压迫为常见病因,表现为足与小腿外侧痛、麻木。运动障碍为踝背伸,伸趾无力,外翻力弱或消失,小腿外侧及足外侧可有感觉障碍。腓骨颈处可有压痛和Tinel征。 腓浅神经皮支在小腿远端深筋膜出口处受压是本征另一卡压点,损伤和鞋袜过紧可导致本病,只表
关于腓发的病因分析
一般认为腓发系结核病在皮肤上的一种表现。多见于青年女性,对称性发于小腿屈侧,易溃破形成溃疡,常伴其他内脏结核。Lever指出,近来一些作者相信,硬红斑的原发病变为皮下小动脉和静脉的炎症,按Schneider和Undeutsch的观点,血管受损后发生的任何脂肪坏死都能发展成结核样的表现。
关于腓发的检查介绍
组织病理:表皮萎缩变薄,浸润主要在真皮深层,甚至达皮下组织。浸润由多数典型及不典型的上皮样细胞及淋巴细胞所构成,并有少数浆细胞,其内可看到少数郎汉斯巨细胞。血管的改变甚为显著,为血管炎改变,血管内皮细胞肿胀、变性或增生,血栓形成,管腔闭塞。可伴有脂肪细胞不同程度的变性及坏死。
浅谈远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的应用及静脉淤血的...
浅谈远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的应用及静脉淤血的预防处理自 2014 年 7 月至 2018 年 7 月,海南省人民医 院整形外科采用远端蒂腓肠神经血管皮瓣修复足 踝部皮肤软组织缺损患者 21 例,通过选择性在旋 转点附近结扎皮瓣筋膜蒂中的小隐静脉,增加蒂部 筋膜宽度及携带少许皮桥,采用明道转移
关于腓发的鉴别诊断介绍
一、中医病机和辨证 1.病机 中医认为本病多因体弱气虚,虚火内动,耗伤津血,痰湿郁阻,结聚肌肤而发。 2.辨证分析 皮损呈暗红结节,或溃后长期不愈,伴有身倦乏力,纳差,渴不欲饮,有时烦躁易怒,舌质淡或舌边光红,脉沉细或沉弦。辨证属于体弱气虚,痰湿凝结,气滞血淤。 二、鉴别诊断 1、结节性
简述腓发的临床表现
腓发患者过去大多有结核病史或伴有内脏结核。多见于青年女性,对称性分布于小腿中下部屈侧,间有侵及股部或其他部位者。经过缓慢,多发生于春秋季。皮疹初起为豌豆或蚕豆大的坚韧活动的皮下结节,逐渐增大,可达核桃至鸡卵大,表皮因受压而紧张,颜色由潮红变为暗红或青红,浸润明显。上述结节可长期无变化,亦可逐渐吸
腓肠肌的概述
腓肠肌为小腿后侧群浅组肌肉。有内、外二头,内侧头起自股骨内侧髁上的三角形隆起,外侧头起自股骨外侧髁的近侧端,在二头的深面各有一滑膜囊。腓肠肌的二肌腹增大,在腘窝下角彼此邻近,所成夹角多为25°~30°,此肌下行与比目鱼肌移行为跟腱,止于跟骨结节。腓肠肌的动脉发自腘动脉、静脉与动脉伴行,注入腘静脉
临床物理检查方法介绍趾长伸肌肌力试验介绍
趾长伸肌肌力试验介绍: 趾长伸肌肌力试验是检查该侧肌有否瘫痪或瘫痪程度的方法。趾长伸肌的主要功能是伸第2-5趾、伸足、足外展及使足前旋。该肌瘫痪时,背伸外侧4趾困难。趾长伸肌肌力试验正常值: 足部能自由伸展、外展及前旋。趾长伸肌肌力试验临床意义: 异常结果:趾长伸肌的主要功能是伸第2-5趾、伸足、足
CrowFukase综合征的辅助检查
骨髓穿刺 半数病人可见浆细胞轻度增多(2%~5%),合并骨髓瘤者的浆细胞比例明显增高(>10%)。 神经传导速度 四肢运动、感觉神经传导速度均减慢或明显减慢,双侧腓总神经运动传导速度常不能引出。 腓肠神经活检 可见不同程度的节段性脱髓鞘和(或)轴索变性。
腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟...
腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣联合腓骨短肌肌瓣治疗跟骨骨髓炎诊疗分析1 临床资料2010年5月—2015年3月,笔者单位收治15例因外伤致跟骨骨髓炎患者,其中男11例、女4例,年龄15~68岁。致伤原因:车祸伤9例、高处坠落伤6例。患者为跟骨开放性骨折或跟骨闭合骨折切开复位、内固定或植骨导致切口感染、皮
关于CrowFukase综合征的辅助检查介绍
1、骨髓穿刺 半数病人可见浆细胞轻度增多(2%~5%),合并骨髓瘤者的浆细胞比例明显增高(>10%)。 2、神经传导速度 四肢运动、感觉神经传导速度均减慢或明显减慢,双侧腓总神经运动传导速度常不能引出。 3、腓肠神经活检 可见不同程度的节段性脱髓鞘和(或)轴索变性。
坐骨神经痛的检查方式
1.影像学检查 具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。 2.电生理检查 ①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于
关于坐骨神经痛的检查诊断
1、影像学检查 具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。 2、电生理检查 ①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于
关于腓发的基本信息介绍
硬红斑(erythema induratum)又名硬结性红斑,或Bazin病,或硬结性皮肤结核(tuberculosis cutis indurativa),是一种深部血源性皮肤结核。 文献上还有另一种硬红斑,叫Whitfield硬红斑,一般认为是一种结节性血管炎。一般认为系结核病在皮肤上的一
诊断腓发的基本信息介绍
腓发多见于青年女性,对称性分布于小腿中下部屈侧,间有侵及股部或其他部位者。经过缓慢,多发生于春秋季。皮疹初起为豌豆或蚕豆大的坚韧活动的皮下结节,逐渐增大,可达核桃至鸡卵大,表皮因受压而紧张,颜色由潮红变为暗红或青红,浸润明显。有结核病史或伴有内脏结核。组织病理:表皮萎缩变薄,浸润主要在真皮深层,
肌松药对胫前肌的作用实验_电刺激
实验方法原理骨骼肌松弛药分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类,去极化肌松药是N2 受体激动药,非去极化肌松药是N2 受体阻断药,两类药均可产生神经肌肉接头阻滞作用,但阻滞方式不同,因此作用特点也不相同。临床以非去极化肌松药更常用。观察阿曲库铵和琥珀胆碱对在体家兔胫前肌的作用特点及二者的相互影响,有
肌松药对胫前肌的作用实验
实验方法原理 骨骼肌松弛药分为去极化肌松药和非去极化肌松药两大类,去极化肌松药是N2 受体激动药,非去极化肌松药是N2 受体阻断药,两类药均可产生神经肌肉接头阻滞作用,但阻滞方式不同,因此作用特点也不相同。临床以非去极化肌松药更常用。观察阿曲库铵和琥珀胆碱对在体家兔胫前肌的作用特点及二者的相
关于腓骨肌萎缩症的检查介绍
本病的辅助检查方法主要是神经电生理检查: 神经传导速度的检测对该病的诊断有很大的帮助,对分型则必不可少。常选大小鱼际肌胫前肌腓肠肌进行肌肉安静状态下有无矢神经电位小力收缩时运动单位电位的时限波幅大力收缩时的电位位相及峰值电位检测用表面电极检测运动神经传导速度(motor nerve con2d
CrowFukase综合征的实验室检查及辅助检查
实验室检查 血清学检查 血中M蛋白阳性可达75%左右,因数值较低,常需用免疫电泳法才能检出。 血液 半数病人的T3T4偏低,血沉增快和免疫球蛋白增高也较常见。 腰椎穿刺 脑脊液压力轻度增高或正常,蛋白定量常增高,细胞计数正常或轻度增高。 辅助检查 骨髓穿刺 半数病人可见浆细胞轻
足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复足背皮...
足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损诊疗分析足背皮肤软组织缺损的病例临床上多见,一般保守治疗难以修复,常需要皮瓣修复。2011年2月—2015年2月,笔者单位采用足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复11例患者足背皮肤软组织缺损,取得了较好效果。1 临床资料本组患者中男7
小腿腓部肌肉疼痛和压痛的检查
根据血栓发生部位不同可分为两大类。 1.浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张的基础上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红,低热的索状物,有触痛,周围红肿,其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞,另外,迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。
小腿腓部肌肉疼痛和压痛的原因
19世纪中期,R.L.K.菲尔肖提出的深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,到2019年仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部