关于结核性溃疡的病因介绍

结核性溃疡的病因是结核杆菌,对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。 结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。 结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病,其中以肺结核最常见。本病绝大多数是继发于开放性肺结核。......阅读全文

口腔癌的鉴别诊断

  1.创伤性溃疡  此溃疡常发生于舌侧缘,与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不规则的牙修复体,说明溃疡是由上述刺激物引起。溃疡质软,基底软,无硬结。消除上述刺激物1~2周后溃疡即可自愈。  2.结核性溃疡  几乎均为继发性,大多为开放性肺结核直接蔓延的结果,常发生于软腭、颊黏膜及舌背,溃疡较癌性溃疡

概述盆腔结核的抗结核药物治疗

  抗结核药物的出现,使结核病的治疗发生了大的变革和飞跃,其他治疗措施已大多废弃,以往需要手术的病例也为安全、简便、更有效的药物治疗所替代。但为了要达到理想疗效,必须贯彻合理化治疗的五项原则,即早期、联合、适量、足程和规则使用敏感药物。早期结核病变处于细菌繁殖阶段,病变愈早愈新鲜,血供愈佳,药物愈易

口腔癌的临床表现及鉴别诊断

  临床表现  1.有肿块、结节出现;  2.有白色、平滑式鳞状斑块状出现;  3.有红色斑块、溃疡、炎症区等症状而且较长时期不能痊愈者;  4.口腔中无明显原因的反复出血;  5.口腔中无明显原因的麻木、灼热或干燥感;  6.说话或吞咽时发生困难或不正常。  鉴别诊断  1.创伤性溃疡  此溃疡常

简述应激性溃疡的临床表现

  临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状,常被忽视,明显的症状是呕血和排柏油样便;大出血可导致休克;反复出血可导致贫血。胃十二指肠发生穿孔时即有腹部压痛、肌紧张等腹膜炎表现。  此外必须注意有无合并的肺、肾等病变(即MODS)的表现。

关于应激性溃疡的检查方式介绍

  1.实验室检查  血常规检查血红蛋白下降,血细胞比容下降。大便隐血试验阳性。  2.其他辅助检查  (1)胃镜检查 有特殊重要性,早期在胃的近段黏膜上可见多数散在的苍白斑点,24~36小时后即可见多发性浅表红色的糜烂点,以后即可出现溃疡,甚至呈黑色,有的表现为活动性出血。  (2)选择性动脉造影

简述无症状性溃疡的症状体征

  约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。

关于小儿消化性溃疡的简介

  胃溃疡常发生于小婴儿,多为应激性溃疡,十二指肠溃疡多发生于年长儿。小儿时期平均发病率十二指肠溃疡较胃溃疡约多3~5倍。男孩较女孩为多,据一般统计约为2:1。据报道成人病例的21%~50%开始于儿童期。1.6%开始于4岁以前。  消化性溃疡(Peptic ulcer)在幼儿时期不常见,青年期发病者

小儿消化性溃疡的病理改变

  新生儿婴儿多为急性溃疡,粘膜上有出血性糜烂和小的出血点,伴有表皮剥脱,常为多发性,易于愈合,但也易于穿孔,可穿透胃或十二指肠壁而引起腹膜炎。年长儿多为慢性溃疡,溃疡多为单发、较深。胃溃疡大多发生在前壁胃小弯靠近幽门处,很少在大弯。十二指肠溃疡大都位于十二指肠第一段的后壁。小儿时期再生能力强,故病

小儿消化性溃疡的鉴别诊断

  1.呕血的鉴别 除胃及十二指肠溃疡外,婴儿时期的呕血,可见于新生儿自然出血症、坏血病、食管裂孔疝等。儿童时期的哎血,可见于紫癜、血友病、重度贫血、肝硬变(胃及食管静脉曲张)、慢性充血性脾大、脾静脉血栓形成等。有时吞咽异物致胃部受伤而出血,或因鼻咽出血被吞咽后再从胃部呕出。  2.血便的鉴别 胃及

儿童消化性溃疡的症状体征

  儿童消化性溃疡示意图不同年龄的儿童,临床表现差异很大。新生儿期多为急性溃疡,无性别差异,出生24~48h发病最多。病前多无前驱症状,呕血、便血、穿孔是最早出现的症状。婴幼儿期病儿常表现食欲差,多因呕血、便血就诊,也有以原因不明的贫血为首发症状的,穿孔少见。学龄前及学龄儿童腹痛是最常见的症状,疼痛

儿童消化性溃疡的病理生理

  儿童消化性溃疡X线扫描1.发病机制先天性遗传素质以及后天的环境因素、精神因素降低了抗溃疡能力,在致溃疡因素的作用下形成了溃疡。壁细胞减少,胃蛋白酶、胃酸分泌减少,对胃泌素反馈抑制缺陷,引起高胃泌素血症,继而阻断胰泌素对幽门括约肌的紧张作用,幽门关闭不全,胆汁反流。在长期胆汁刺激加胃体胃窦炎,加幽

儿童消化性溃疡的诊断检查

  儿童消化性溃疡X线体样诊断:  1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。  (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。  (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。  (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。  2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变

复发性溃疡的鉴别诊断

  诊断复发溃疡前,首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误,或患者有无服用致溃疡药物;排除其他术后并发症和恶性病变。

复发性溃疡的症状体征

  复发性溃疡发生的时间,多在术后半年后至数年内发生,但有的病人可在术后短期内或迟至十几年后才发生,疼痛仍是复发性溃疡的主要表现,疼痛较重但部位常与术前不同,可在中腹,左,上,下腹,背部,节律性消失,食物或抗酸剂缓解作用不明显,国外也有报道疼痛只有40%的病例中出现,常伴有恶心,呕吐等症状,原因多为

怎样预防消化性溃疡病?

  注意精神与饮食调摄,避免过度紧张和情绪不宁,必要时可短期使用安定和镇静剂。饮食要定时,避免过饥过饱和过粗糙、过冷过热和刺激性的饮食,如辛辣食品、浓茶、咖啡等;戒烟酒。服中药时,脾胃虚寒者宜温服,并在疼痛发作前眼药;虚热者,宜稍凉用,呕吐者,可多次分服,或在服药前用鲜生姜擦舌面。丸药质地较硬者,用

消化性溃疡其他症状与体征

  (1)其他症状本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有缓脉、多汗等植物神经紊乱的症状。  (2)体征溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,

小儿消化性溃疡的检查介绍

  小儿消化性溃疡应该做哪些检查?  (一)内镜检查  (二)X线钡餐检查  因为X线能透过胃壁,但不能透过钡剂,所以患儿吃下钡剂后,在荧光屏上就能看到胃和十二指肠的轮廓。如果在胃或十二指肠壁上发现龛影,就能确定溃疡病的诊断,这叫直接征象。所谓龛影,就是钡剂在溃疡处的充盈影,即在透视下,在胃与十二指

简述消化性溃疡治疗的策略

  对胃镜或X线检查诊断明确的DU或GU,首先要区分Hp阳性还是阴性。如果阳性,则应首先抗Hp治疗,必要时在抗Hp治疗结束后再给予2-4周抑制胃酸分泌治疗。对Hp阴性的溃疡包括NSAID相关性溃疡,可按过去的常规治疗,即服任何一种H2RA或PPI,DU疗程为4-6周,GU为6-8周。也可用粘膜保护剂

无症状性溃疡的胃液分析介绍

  GU患者的胃酸分泌正常或低于正常,部分DU患者则增多,但与正常人均有很大重叠,故胃液分析对消化性溃疡诊断和鉴别诊断价值不大。目前主要用于促胃液素瘤的辅助诊断,如果BAO>15mmol/h、MAO>60mmol,BAO/MAO比值>60%,提示有促胃液素瘤之可能。

关于无症状性溃疡的病因分析

  胃十二指肠粘膜除了经常接触高浓度胃酸外,还受到胃蛋白酶、微生物、胆盐、乙醇、药物和其他有害物质的侵袭。但在正常情况下,胃十二指肠粘膜能够抵御这些侵袭因素的损害作用,维护粘膜的完整性。这是因为胃十二指肠粘膜具有一系列防御修复和修复机制,包括粘液/碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、细胞更新、前列腺

消化性溃疡的病因分析介绍

  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指

关于应激性溃疡的治疗的介绍

  首先是处理原发病,其次是维持胃内pH在4.0以上。包括以下措施:  1、全身治疗  去除应激因素,纠正供氧不足,维持水、电解质、酸碱平衡,及早给予营养支持等措施。营养支持主要是及早给予肠内营养,在24~48小时内,应用配方饮食,从25ml/小时增至100ml/小时。另外还包括预防性应用制酸剂和抗

无症状性溃疡的根除Hp治疗

  根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的。国际已对Hp相关性溃疡的处理达成共识,即不论溃疡初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发症史,均应抗Hp治疗。  1、根除Hp的治疗方案 由于大多数抗菌药物在肠内低pH环境中活性降低和不能穿透粘液层到达细菌,因此Hp感染不易根除。迄今为止,尚

概述特殊类型的消化性溃疡

  1.无症状型溃疡 指无明显症状的消化性溃疡患者,因其他疾病作胃镜或X线钡餐检查时偶然被发现;或当发生出血或穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时始被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人尤为多见。  2.儿童期消化性溃疡 儿童时期消化性溃疡的发生率低于成人,可分为4种不同的类型。  (1)婴儿

儿童消化性溃疡的辅助检查

  儿童消化性溃疡确诊1.X线检查消化性溃疡的钡餐造影特征主要是龛影以及变形和激惹现象,龛影是诊断溃疡病的直接证据,十二指肠球部激惹现象和变形等为间接征象。采用气钡双重造影可提高其诊断率,但由于内镜的广泛应用,X线已非首要检查。  2.内镜检查是确诊溃疡病、评定溃疡活动程度、确定有无Hp感染及评价疗

儿童消化性溃疡的鉴别诊断

  儿童消化性溃疡病理1.慢性胃和十二指肠炎症病史常不典型,症状无特异性,可通过上消化道钡餐和内镜检查与消化性溃疡鉴别。  2.功能性消化不良临床出现上腹不适、烧心、嗳气、早饱或餐后饱胀等消化道症状,持续时间超过4周,但内镜、X线、超声等影像学检查均未发现异常。  3.胆囊炎和胆石症临床以发热、腹痛

消化性溃疡的检查方式介绍

  1、内镜检查  不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围黏膜充血、水肿,略隆起。  2、X线钡餐检查  消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成

关于小腿慢性溃疡的诊断依据

  1.慢性病史。疤痕反复破溃或经久不愈。  2.溃疡污秽、肉芽不健康,周围皮肤萎缩变硬,常伴色素沉着、水肿和静脉曲张。各型各有特点。  3.病理检查结果证实相应类型。

妊娠合并消化性溃疡的概述

  妊娠期消化性溃疡病主要指胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,简称溃疡病。临床上年轻女性以十二指肠溃疡多见。

简述口腔结核的临床表现

  1. 结核初疮:临床少见,多见于儿童,也可见于成人;发生于口腔的典型损害,常位于口咽部或舌部,初起为一小结,可发展成顽固性溃疡,周围有硬结称为结核性初疮,病人一般无痛感。  2. 结核性溃疡:是口腔中常见的继发性结核损害,可在口腔黏膜任何部位发生,多见于舌部;溃疡特点为大、边界清楚,外形不规则的