无症状性溃疡的胃液分析介绍
GU患者的胃酸分泌正常或低于正常,部分DU患者则增多,但与正常人均有很大重叠,故胃液分析对消化性溃疡诊断和鉴别诊断价值不大。目前主要用于促胃液素瘤的辅助诊断,如果BAO>15mmol/h、MAO>60mmol,BAO/MAO比值>60%,提示有促胃液素瘤之可能。......阅读全文
无症状性溃疡的胃液分析介绍
GU患者的胃酸分泌正常或低于正常,部分DU患者则增多,但与正常人均有很大重叠,故胃液分析对消化性溃疡诊断和鉴别诊断价值不大。目前主要用于促胃液素瘤的辅助诊断,如果BAO>15mmol/h、MAO>60mmol,BAO/MAO比值>60%,提示有促胃液素瘤之可能。
血清促胃液素测定检查无症状性溃疡的介绍
消化性溃疡时血清促胃液素较正常人稍高,但诊断意义不大,故不应列为常规。但如怀疑有促胃液素瘤,应作此项测定。血清促胃液素值一般与胃酸分泌呈反比,胃酸低,促胃液素高;胃酸高,促胃液素低;促胃液素瘤时则两者同时升高。 诊断: 病史分析很重要,典型的周期性和节律性上腹部疼痛是诊断消化性溃疡的主要线索。
关于无症状性溃疡的病因分析
胃十二指肠粘膜除了经常接触高浓度胃酸外,还受到胃蛋白酶、微生物、胆盐、乙醇、药物和其他有害物质的侵袭。但在正常情况下,胃十二指肠粘膜能够抵御这些侵袭因素的损害作用,维护粘膜的完整性。这是因为胃十二指肠粘膜具有一系列防御修复和修复机制,包括粘液/碳酸氢盐屏障、粘膜屏障、粘膜血流量、细胞更新、前列腺
消化性溃疡病的胃液分析
正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指肠溃疡病人的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指肠溃疡者常超
导致无症状性溃疡的其他因素分析介绍
(一)吸烟 吸烟者消化性溃疡的发生率比不吸烟者高,吸烟影响溃疡愈合、促进溃疡复发和增加溃疡并发症发生率。吸烟影响溃疡形成和愈合的确切机制不明,可能与吸烟增加胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制胰腺分泌碳酸氢盐,降低幽门括约肌张力和影响胃粘膜前列新素合成等因素有关。 (二)饮食 饮食与消化性溃疡的关系不十分
无症状性溃疡的遗传因素的病理分析
随着Hp在消化性溃疡发病中重要作用得到认识,遗传因素的重要性受到了挑战。首先,消化性溃疡的家庭群集现象究竟是遗产因素还是环境因素起主要作用?流行病学调查显示,Hp感染有"家庭聚集"现象,家庭成员中分离到Hp多为同一菌株,提示Hp在家庭内人与人之间传播。因此消化性溃疡的家庭群集现象可能主要是由于H
无症状性溃疡的简介
约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。
关于无症状性溃疡的病理生理介绍
近十多年来的大量研究充分证明,幽门螺旋杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的主要原因。 (一)消化性溃疡患者中Hp感染率高 如能排除检测前患者服用过抗生素、铋剂或非甾体抗炎药(NSAID)等因素,DU患者的Hp感染率为90%-100%,GU为80%-90%。样Hp感染者中发生消化性溃疡的危险性亦显著增
非甾体抗炎药导致的无症状性溃疡的介绍
一些药物对胃十二指肠粘膜具有损伤作用,其中以NSAID最为显著。长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。由于摄入NSAID后接触胃粘膜的时间较十二指肠长,因而与GU的关系更为密切。长期服用NSAID者中,约50%的患者内镜观察有胃十二指肠粘膜
保护胃粘膜治疗无症状性溃疡的介绍
胃粘膜保护剂主要有三种,即硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇。这些药物治疗4-8周的溃疡愈合率与H2RA相似。硫糖铝抗溃疡作用的机制主要与其粘附覆盖作溃疡面上阻止为散和胃蛋白酶继续侵袭溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等有关。硫糖铝不良反应少,便秘是其主要不良反应。枸
关于无症状性溃疡的一般治疗介绍
生活要有规律,工作宜劳逸结合,要避免过度劳累和精神紧张,如有焦虑不安,应予开导,必要时可给镇静药。原则上需强调进餐要定时,避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料。牛乳和豆酱虽能一时稀释胃酸,但其所含钙和蛋白质能刺激胃酸分泌,故不宜过饮。如有烟酒嗜好而确认与溃疡的发病有关者,应即戒除。服用NSAID
无症状性溃疡的幽门螺旋杆菌检测介绍
Hp感染的诊断已成为消化性溃疡的常规检测项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两大类,前者需作胃镜检查和胃粘膜活检,可同时确定存在的胃十二指肠疾病,后者仅提供有无Hp感染的信息。目前常用的侵入性试验包括快速尿素酶试验、组织学检查、粘膜涂片染色镜检、微需氧培养和聚合酶链反应(PCS)等;非侵入性试验主
抑制胃酸分泌药治疗无症状性溃疡的介绍
溃疡的愈合特别是DU的愈合与抗酸治疗强度和时间成正比。碱性抗酸药(如氢氧化铝、氢氧化镁及其复方制剂)中和胃酸(兼有一定细胞保护作用),对缓解样疼痛症状有较好效果,但要促使溃疡愈合则需大剂量多次服用才能奏效。多次服药的不便和长期服用大剂量抗酸药物可能带来的不良反应限制了其应用。目前已很少单一应用抗
无症状性溃疡的根除Hp治疗
根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的。国际已对Hp相关性溃疡的处理达成共识,即不论溃疡初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发症史,均应抗Hp治疗。 1、根除Hp的治疗方案 由于大多数抗菌药物在肠内低pH环境中活性降低和不能穿透粘液层到达细菌,因此Hp感染不易根除。迄今为止,尚
简述无症状性溃疡的症状体征
约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。
关于无症状性溃疡溃疡复发的预防
Hp感染、服用NSAID、吸烟等是影响溃疡复发的可除去的危险因素,应尽量除去;溃疡复发频繁时,不要忘记排除促胃液素瘤。由于极大多数消化性溃疡是Hp相关性溃疡,而Hp真正根除后,溃疡的复发率可显著降低,因此确定有无Hp感染非常重要。需要指出的是,Hp感染"根除"后,或初次检测阴性者,仍有阳性可能。
应激和心理因素导致的无症状性溃疡的介绍
急性应激可引起应激性溃疡已是共识。但在慢性溃疡患者,情绪应激和心理矛盾的致病作用一直有争论。临床观察表明长期精神紧张、要率或情绪波动的人易患消化性溃疡;DU愈合后在遭受精神应激时,溃疡容易复发或发生并发症;战争期间,本病发生率升高。上述事实提示:心理因素对消化性溃疡特别是DU的发生有明显影响。但
胃酸和胃蛋白酶导致的无症状性溃疡的介绍
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸-胃蛋白酶自身消化所致,这一概念在"Hp时代"仍未改变。胃蛋白酶是主细胞分泌的胃蛋白酶原经盐酸激活转变而来,它能降解蛋白质分子,所以对粘膜有侵袭作用。胃蛋白酶的生物活性取决于胃液pH,这是因为不但胃蛋白酶原激活需要盐酸,而且胃蛋白酶活性是pH依赖的,当胃液pH升高到
胃液的分析
8-03 11:42 医学教育网|大小 胃液的外观 参考值:清晰无色,粘液多时可呈稍混浊的灰白色医|学教育网搜集整理。 临床意义:病理情况下胆汁反流呈黄或黄绿色混浊,咽管擦伤或见少量红色血丝,咖啡残渣样表示胃内有陈旧性出血,常伴有食物残渣储留,多见于胃癌。 胃液的量 参考值:正常空腹胃
胃液分析
胃液中的成分很复杂,除胃泌素外还有许多内泌素。全身契约的电解质几乎都在胃液中出现。除消化酶外还有一些非消化酶。如LDH、AST、ALT、ALP等。除胃粘膜分泌物质外,胃液中还人少冼唾液中的物质,如淀粉酶等,但在胃液的PH下,淀粉酶已失去活性。若有十二反映肠的反流,胃液中还会出现胆汁酸。 胃液分
胃十二指肠运动异常导致的无症状性溃疡的介绍
部分DU患者的胃排空比正常人快,特别是液体排空。胃液体排空加快使十二指肠球部的酸负荷量增大,粘膜易遭损伤。少部分此异常者有家族史,部分GU患者存在胃运动障碍,表现为胃排空延缓和十二指肠-胃反流。含者使胃窦部张力增高,刺激胃窦粘膜中的G细胞分泌促胃液素,进而增加胃酸分泌;后者主要由于胃窦-十二指肠
胃液分析的简述
胃液分析: 外观 参考值:清晰无色,粘液多时可呈稍混浊的灰白色。 临床意义:病理情况下胆汁反流呈黄或黄绿色混浊,咽管擦伤或见少量红色血丝,咖啡残渣样表示胃内有陈旧性出血,常伴有食物残渣储留,多见于胃癌。 量 参考值:正常空腹胃液约为50~70ml.临床意义:>100ml为增多,见于十二
胃液分析概述
胃液的外观 参考值:清晰无色,粘液多时可呈稍混浊的灰白色。 临床意义:病理情况下胆汁反流呈黄或黄绿色混浊,咽管擦伤或见少量红色血丝,咖啡残渣样表示胃内有陈旧性出血,常伴有食物残渣储留,多见于胃癌医.学教育网搜集整理。 胃液的量 参考值:正常空腹胃液约为50~70ml. 临床意义:>10
胃液气味分析
正常值略带酸味。临床意义(1) 无轻度酸味:胃酸缺乏或胃酸分泌低下。 (2) 腐臭味:消化不良。 (3) 粪臭味:小肠低位梗阻。 (4) 氨臭味:尿毒症、肝性脑病(肝昏迷)。 (5) 腥臭味:胃癌。注意事项采集胃液前3天停用影响胃酸分泌的各种药物,如奥美拉唑、西咪替丁等,以及影响胃液酸碱度药
胃液分析胃炎
测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。
关于胃液分析的基本信息介绍
胃液分析是通过胃管抽取胃液,对其量、成分和酸度等进行分析,了解胃分泌功能,有助于某些胃、十二指肠疾病的诊断和治疗。随着近年来胃镜技术的普及和胃肠道激素研究的进展,胃液分析在临床上的应用越来越少。 胃液分析的检查前准备: 1.检查前2天,患者应停止使用影响胃液分泌的药物,如雷尼替丁等。 2.
消化性溃疡的病因分析介绍
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指
胃液分析详细讲解
(1)一般性状检查。包括: 1、胃液的量:空腹胃液量为10—70毫升,若大于100毫升有诊断价值。价值。见于胃液分泌过多,如十二指肠球部溃疡;胃排空障碍,如幽门梗阻等。 2、色:正常胃液为清晰无色,若为黄绿色,混浊,则有胆汁反流。 3、味:正常略带酸味。晚期胃癌可有恶臭味;小肠梗阻可出现粪
胃液分析适应证
胃液检查和重要性虽然明显下降,但在某些情况下仍然应该做为一种常规试验:①判断患者是否能够分泌胃酸,尤其是当怀疑患者有恶性贫血时;②观察卓艾综合征患者胃酸分泌情况;③用岛素试验测定迷走神经切除术的完全性;④所定胃溃疡手术方式等。 与其它许多试验室检查一样,胃液检查结果也必须与病史、临床表现、其它
胃液分析的注意事项
1.受测试者一般需停用一段时间影响胃酸分泌的药物。 2.检查前要避免精神刺激。 3.注意在抽出胃液时吸力不宜过大,以免损伤胃黏膜引起出血,观察粪便颜色改变。