治疗肾实质性高血压的基本信息介绍

1、肾实质性高血压— 控制饮食 低盐饮食:每日摄盐6g以下;大量蛋白尿(>1g/d)及肾功能不全者,宜优质低蛋白饮食,即选择高生物价蛋白,蛋白量控制在0.3~0.6g/kg体重。 2、肾实质性高血压—病因治疗 根据原发肾脏疾病进行病因治疗是根本。 3、肾实质性高血压—对症治疗 控制血压。根据最新2013欧洲高血压指南,肾实质性高血压患者目标血压<140/90mmHg,合并蛋白尿的糖尿病患者目标血压<140/85mmHg。各类抗高血压药物均可用于肾实质性高血压患者,且大多数需多种药物联合治疗才能达标。 (1)肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)抑制剂 包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管经张素II受体拮抗剂(ARB),通过降压与抑制RAS,是目前证据最多的延缓肾脏病发展的降压药物,而成为首选。除了ACEI和ARB外,近年还出现了两类阻断RAAS的新药:肾素抑制剂阿利吉仑和醛固酮受体拮抗剂......阅读全文

中国高血压防止概况

  一、中国高血压防止的进展    最新调查数据显示,目前中国已有3亿左右的高血压患者,每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区,高血压患者的卒中/心梗发病比例为5:1,因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。中国人群属于高盐饮食群体,食盐人均摄入量为10.5——12 g/天,而且

高血压肾病的检查

  1.体检  长期高血压(≥140/90);有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。  2.化检  尿常规蛋白+至++,伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下

高血压的病因诊断

  1.遗传因素  大约60%的半数高血压患者有家族史。现在医学认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。  2.精神和环境因素  长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。  3.年龄因素  发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高

50%高血压会潜伏

 潜伏的患者:知晓率50%  “最近一年在全国27个省市所收集的近十万份人体健康实际检测数据统计分析得出,全国20岁及以上人群高血压检出率为20.21%。”刘玄重介绍道,高血压长期存在而不知晓,就如洪水长期无人管会对堤坝造成毁灭性的损害一般,我们的血管也会发生改变,也就会存在很多健康隐患。  刘玄重

高血压肾病的病因

  肾脏本身用于过滤体内毒素,通过尿液排出多余的水和钠盐,同时防止蛋白,血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高,导致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳,造成的结构破坏难以逆转,就会逐渐出现肾功能损害,甚至慢性肾衰竭,其最后严重的阶段为尿毒症。

高血压的病因分析

  1、遗传因素  大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。  2、精神和环境因素  长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。  3、年龄因素  发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。  4

高血压加速骨质疏松

日前在2022年美国心脏协会高血压科学会议上发表的一项研究显示,高血压可能加速骨骼老化。 研究人员诱导年轻小鼠产生高血压,结果发现它们出现了与年老小鼠相当的骨质流失,以及与骨质疏松相关的骨损伤。 高血压和骨质疏松是常见病,人们可能同时患上这两种疾病。 在这项研究中,研究人员检查了小鼠体内

高血压急症的诊断

  1.当怀疑高血压急症时,应进行详尽的病史收集、体检和实验室检查,评价靶器官功能受累情况,以尽快明确是否为高血压急症。  2.诊断高血压急症的血压标准是短时间内(数小时至数日)血压急剧升高,一般收缩压>180mmH和/或舒张压>120mmHg。  3.血压测量应选择符合计量标准的水银柱血压计或经过

小儿高血压的检查

  1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。  2.血常规检查。  3.血清电解质测定  特别是钾、钠、钙、磷。  4.血脂测定  总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。  5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。  6.肾静脉血浆肾素活性比值测定  必要

中医辨治高血压

  风火上扰型:眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,少寐多梦,口苦,舌红,脉浮弦。药用天麻钩藤饮加减:天麻15克,钩藤20克,生石决明30克,川牛膝12克,桑寄生12克,杜仲12克,山栀子10克,黄芩10克,朱茯神30克,夜交藤20克,夏枯草15克,龙齿30克。中成药可用天麻钩藤

什么是恶性高血压?

  恶性高血压病也称急进型高血压病,较少见,多见于青壮年。可由缓进型高血压恶化而来,或起病即为急进型高血压。临床上起病急,进展快,血压升高明显,常超过230/130mmHg。恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。现多将恶性高血压称为高血压急症,缓进型高血压称为高血压亚急症。患

高血压的鉴别诊断

  初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。

恶性高血压的检查

  1.尿常规  持续性蛋白尿,血尿和管型尿。  2.肾功能检查  血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO CP降低。  3.血钾  血钾浓度增高提示预后差。  4.眼底  视网膜出血,渗出,视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。  5.血压监测  常持续在26.6/17.3kpa(200/

小儿高血压的概述

  原发性高血压是成人常见的心血管疾病,可导致脑卒中、冠心病,病死率高。至今病因不明。70年代以来国内外进行了儿童血压流行病学的纵向研究,发现儿童在成长过程中血压有轨迹现象,即个体血压在一定期间内持续在相应的百分位数不变的现象,推论原发性高血压可能从儿童时期开始,同时提出应在儿童时期进行干预,以预防

高血压新突破:吸烟行为确定调节高血压的关键基因

  研究人员利用一项技术,为人类基因组的复杂性分析打开了大门,研究人员发现了几十种影响血压的新遗传变异。科学家们发现了新的基因区域,并通过观察吸烟行为,证实了许多已知的基因区域的作用,吸烟是影响血压的许多生活方式因素之一。  该研究由美国国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI),国立卫生研究院的一部分

高血压诊断标准不变-樊民谈如何管理高血压风险人群

11月13日,由国家心血管病中心、中国医师协会等共同制定的《中国高血压临床实践指南》推荐,将中国成人的高血压诊断界值由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg,从而引发社会和医学界的广泛关注。  11月15日晚,国家卫健委回应称,目前,国家没有对成人高血压诊断标准进行调整。关于高血压诊断标

脑梗发作时,高血压如何控制?说说脑部疾病与高血压

  高血压是动脉粥样硬化最主要的危险因素。高血压导致的脑动脉硬化,临床常见的表现形式有脑梗死、脑出血。据统计,70%~80%的脑卒中患者都有高血压病史。  高血压与脑血管疾病的发生是正相关关系。  高血压导致脑血管疾病途径:  ①直接作用于脑基底部穿通动脉和基层动脉旁中央支,血管透明脂肪变性、微栓塞

国际高血压声明:用诊室血压诊断高血压和调药不确切

  2017年美国高血压指南公布后,引发了业界热议,尤其该指南将一般成年人高血压诊断门槛降至130/80 mmHg,受到全世界很多专家的质疑。图片来源于网络  近期,由希腊学者George Stergiou领衔、上海瑞金医院王继光教授也在内的一个国际高血压专家组撰文认为,撇开该指南中对高血压诊断标准

2%新发高血压患者将继发顽固性高血压研究概要

  一项新研究就初次诊断为高血压的患者有多少将继续发生顽固性高血压提供了目前为止的最佳预测的数据,大约50例患者中就有1例(即2%)在18个月内发生顽固性高血压。该研究结果在发表于2012年2月29日《循环》上。    科罗拉多大学的Stacie L Daugherty博士和同事研究发现,顽固性

高血压指南中国观点:中国短期内不会更改高血压标准

  自从2017年美国高血压指南将高血压定义从140/90 mmHg改为130/80 mmHg以来,关于是否我国要更改高血压定义的争论就不断。近日,刘力生教授和王继光教授在《循环》杂志上刊文明确指出,我国短期内是不会采用该定义的。(Circulation.2018,137: 546)图片来源于网络 

如何预防高血压性肾病?

  保持健康的生活方式:戒烟限酒、控制体重、适量运动、健康饮食等。  定期进行体检:定期检查血压、血糖、血脂等指标,及时发现和治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。  避免过度劳累和精神压力过大:避免长时间工作或学习,保证充足的睡眠时间,学会放松身心。  注意饮食健康:避免高盐、高脂、高糖的食物,多食用蔬菜

高血压的基本保健措施

   在生活中高血压的发病人群是相当广泛的,并不是老年人的ZL,任何年龄的人都有可能会患高血压,平时一定要做好预防保健措施。那高血压的基本保健措施有哪些呢,常见的有:    (1)对于高血压,患者一定要有正确的认识,该病的治疗虽然有一定的难度,但不是不治之症,应当对其产生恐惧而导致精神紧张,同时

高血压的药物治疗(二)

  四、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):    1 ACEI的适应症:轻、中度及严重的高血压病人;高血压合并左室肥厚;高血压伴有外周血管病;左室功能不全或心力衰竭;心肌梗死后及心室重构;糖尿病伴有微量蛋白尿和/或糖尿病肾病;透析抵抗肾性高血压;硬皮病高血压危象。    2 ACEI的禁忌症:妊娠

高血压的检查方法介绍

  1.体格检查  (1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况  (2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀

关于妊娠高血压的简介

  妊娠高血压疾病是常见的妊娠特有疾病,可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤,甚至危及到母亲及胎儿的生命安全。妊娠高血压疾病一般在妊娠20周后发病,以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征,发病率为2.5%~3%,可导致母亲及胎儿死亡的危险。

继发性高血压的介绍

  继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解;继发性高血压在高血压人群中占5%~10%;常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等,由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒

治疗儿童高血压的概述

  治疗方法一:非药物治疗法  对原发性儿童高血压应首先试用非药物治疗,养成良好的生活习惯,遵守生活作息规律,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,减少食盐摄入量,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿童应节制饮食,降低体重,加强运动体育锻炼,减少看电视、玩电脑的时间,多进行户外活动。如果非药物疗法能

关于重度高血压的简介

  重度高血压,指舒张压大于15.3kPa(115mmHg)的高血压。急进型恶性高血压也属重度高血压的范畴。高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。  (hypertension)是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,其本身可引起一系列症状,降低患者生活质量、工作质量,重者可危机生命

长期高血压-肾脏好受伤

   我国高血压患者人数超过2.7亿人,发病人数比较庞大。高血压病初期,一些身体的症状不易被发现,长此以往,高血压可以对心脏、脑、肾脏等靶器官造成损伤。  数据显示,高血压人群中肾脏损害的发生率高达20.8%,比一般人群的7.3%高出很多。继糖尿病、慢性肾炎之后,高血压肾病成为肾脏损伤最终发展成肾衰

关于高血压的预防介绍

  高血压是一种可防可控的疾病,对血压130~139/85~89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预,定期健康体检,积极控制危险因素。  针对高血压患者,应定期随访和测量血压,尤其注意清晨血压的管理,积极治疗高血压(药物治疗与生活方式干预并举),减缓靶器官损害,预