关于急性和亚急性硬脑膜下血肿的基本介绍
急性和亚急性硬脑膜下血肿是指外伤后出现的硬膜下血肿，呈急性（症状在伤后3天内出现）或亚急性发病者（症状在伤后4天至3周内出现）。急性（3天内）硬脑膜下血肿发生率最高占70%，亚急性（4～21天）约占5%。两者致伤因素与出血来源基本相同，均好发于额颞顶区。临床病程发展的快慢，则据脑原发损伤的轻重、出血量及个体代偿能力的不同而异。......阅读全文
老年急性大量硬膜下血肿钻孔引流术病例分析
1.病例资料 84岁女性，因头部外伤后昏迷1 h入院。入院体格检查：神志浅昏迷，GCS评分7分，左枕部头皮肿胀，双侧瞳孔等大、等圆，直径3.0 mm，对光反射均灵敏，颈部略抵抗，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿性啰音，左侧Babinski征阳性。既往有高血压病2级（高危）、冠心病、心力衰竭、心功能Ⅲ级5年
再生障碍性贫血并发慢性硬膜下血肿病例报告
1.病历报告 患者，21岁，男性。因头部外伤史2月余，突发头痛伴恶心、呕吐3天入院。入院查体：体温36.5°C，脉搏70次/min，血压130/85mmHg，呼吸18次/min。神清语利，查体合作，双侧瞳孔直径20mm光反射灵敏，颈软，无抵抗，四肢肌力V级，双侧巴氏征（+）。余查体未见明显异常。既往
蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿病例分析2
2.讨论 IAC占颅内非外伤性占位的1%，约50%位于颅中窝，IAC大多无症状，囊肿体积增大可能对脑实质的压迫，部分病人可出现继发性硬膜下血肿、硬膜下积液、囊内出血等并发症，临床症状以头痛、癫痫、神经功能障碍常见。IAC合并CSDH临床少见。Robinson于1971年首先报道该病，Wester和H
一例骨化硬膜下血肿的分期手术治疗分析
患者，女性，30岁，因“间断性头痛不适6个月，加重伴癫痫发作">癫痫发作1 d”入院，专科查体未见明显其它异常。入院头颅CT提示左侧额颞顶枕部一巨大血肿，大小为13.1 cm×5.0 cm×9.2 cm，中线向右偏移约20 mm，血肿内、外膜为均匀一致的高密度骨化影，中线明显移位，同侧侧
蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿病例分析1
颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cysts，IAC）是一种颅内良性占位性病变。随着CT、MRI检查的普及，其检出率较前有所上升，常见于儿童，多位于颅中窝。多数IAC无症状，IAC伴发慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）临床少见。
关于急性硬膜下血肿的病因和临床表现介绍
一、急性硬膜下血肿的病因： 急性硬膜下血肿的受伤机制一般都为加速性暴力使脑组织与固定的硬膜形成移位，将皮质与静脉窦之间的桥静脉撕断，引起出血。也可由于脑组织挫伤后的皮质血管出血流入硬膜下腔所致。 二、急性硬膜下血肿的临床表现： 急性硬膜下血肿的临床表现与血肿的范围、形成速度和合并脑挫裂伤的
两例脑室腹腔分流术后继发硬膜下血肿病例分析
脑室-腹腔分流术是治疗脑积水有效方法。本文总结2例重度脑积水脑室-腹腔分流术后继发硬膜下血肿的处理经验。病例资料病例1，男，25岁，因突发头痛伴恶心呕吐6 h于2011年9月14日入院。头颅CT及MRI检查示慢性脑积水。体格检查：头围64 cm，明显大于正常成人，未发现神经系统阳性体征，患者幼儿、儿
头部摔伤致蛛网膜下腔出血硬膜下血肿诊治病例分析
【一般资料】男性，已婚，71岁，农民，汉族。【主诉】摔伤头部恶心伴呕吐约1小时入院。【现病史】家属诉患者于入院前约1小时自己摔伤头及胸部,当时出现意识障碍被人发现后送往家中,回家途中意识逐渐好转并出现恶心及喝吐2次,为胃内容物,量不详,为求进一步治疗来我院就诊。门诊查头颅、鼻骨、胸部cT示:左顶头皮
一例针刺致颈椎管硬膜下外血肿病例分析
临床资料患者，男，56岁，因“颈部疼痛2d，加重伴头痛6h”入院。患者2d前因失眠在我院针灸科门诊行针刺（风池穴）治疗后即稍感颈部疼痛。1d前来院复查，医生未予重视，仍给予针刺（风池穴）治疗后患者回家。6h前出现颈部剧烈疼痛，伴头疼、右侧肢体麻木，麻木水平呈进行性上升，遂再来我院复查。既往有高血压病
额颞顶枕部机化型慢性硬膜下血肿临床分析
慢性硬脑膜下血肿（CSDH）常在外伤后3周以上开始发病，为有包膜的血肿，位于硬脑膜与蛛网膜之间，其发生率约占颅内血肿的10%。血肿常生于额顶颞半球的凸面，好发于小儿及老人，是神经外科的常见疾病。但机化型CSDH临床上极少见，文献报道少。山西医科大学第一附属医院神经外科2012年～2016年共收治17
一例酷似硬膜下血肿的横窦血栓病例分析
脑静脉窦血栓（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）临床表现多样，缺少特异性，早期容易误诊和漏诊，死亡率近50%。现就我们收治1例CVST患者报道如下。病例资料患者，男，17岁，因头部外伤后头痛、恶心4 h入院，伤后出现癫痫大发作一次，持续3 min后自行缓解。
三例急性硬膜下血肿致同侧肢体偏瘫病例分析
1929年，Kernohan和Woltman报道颅内肿瘤引起的病灶同侧肢体偏瘫的病例，此后学者们把颅内病变导致的病灶同侧肢体偏瘫，称为Kemohan-Woltman现象。颅内血肿合并脑疝的病人常遗留病灶对侧肢体不同程度的偏瘫，但是同侧肢体偏瘫比较少见。现将我院收治的外伤性急性硬膜下血肿导致同侧肢体偏
84例慢性硬膜下血肿患者临床资料进行统计学分析
慢性硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚于硬脑膜下腔、伤后三周以上出现症状者。现将我院2017年9月至2018年8月收入院的84例慢性硬膜下血肿患者临床资料进行统计学分析。 84例慢性硬膜下病人平均年龄68岁，男性患者构成比例为82.14%，明显外伤史阳性率47.6%,平均出现症状时间5天，有明显
一例患者头痛、发音困难和右侧硬膜下血肿诊断分析
患者男，62岁，表现为头痛、发音困难和右侧硬膜下血肿。实验室检查示白血球增多（白细胞，29.4 × 109/L）、血小板减少（血小板，87 × 109/L）和贫血（血红蛋白，7.8 g/dL），无红细胞叠连。外周血涂片示48%的异常细胞可见棒状小体（Auer rod）（图A）。初始的流式细胞术检查示
椎管内巨大肿瘤切除术中突发硬膜下血肿麻醉处理
患者，女，13岁，身高133 cm，体重27kg，ASA II级。因头晕不适2周余，诊断为四脑室肿瘤。外院头颅CT示：四脑室占位，伴脑积水。头颅增强MRI提示：四脑室-颈4椎管内占位，伴幕上脑积水。患者1周前呕吐1次，对症处理后好转。病程中无四肢乏力、行走不稳，无视力、视野改变等。 收入我院后，查体
华法林合并脊柱外伤致脊髓外硬膜下血肿病例分析
脊髓外硬膜下血肿（SSDH）是一种罕见且危险的椎管内血肿病症，好发于胸椎，主要表现为腰背部疼痛和受压脊髓平面下不同程度的运动、感觉障碍。创伤、医源性损伤、凝血功能障碍是SSDH常见的致病因素。在目前报道的SSDH病例中，与华法林明确相关仅有少数几例，本例患者为老年男性长期服用华法林，在腰椎压缩性骨折
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后反复急性出血病例分析
例1．患者，男，60岁，因头部外伤后9d、头痛2d于2017年3月26日入院，入院9d前不慎摔伤左侧颞部，当时无昏迷、呕吐，2d前出现头痛症状。体格检查：神清，语利，无明显神经系统功能损伤症状。头部CT检查提示左侧额颞硬膜下血肿，中线结构居中，给予甘露醇静脉滴注对症治疗。过程中患者仍间断诉头痛，4
一例胸髓肿瘤术后幕上急性硬膜下血肿病例分析
脊髓的多种医疗操作会导致脑脊液流失，从而继发远隔部位即颅内出血发生，腰椎穿刺、脊髓麻醉、脊髓造影手术、脊柱手术继发颅内出血的病例已有文献报告。因手术切除脊髓肿瘤病变继发颅内出血的病例报告比较少，笔者报告新乡医学院第一附属医院神经外科收治的1例胸髓脊膜瘤手术后继发幕上急性硬膜下血肿并急诊手术患者，查
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发大脑大静脉血栓形成...
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发大脑大静脉血栓形成病例分析1.病例资料 患者，男性，72岁，因头昏伴左耳听力下降1周入院。有糖尿病史5年，有头部外伤史2月。入院时体格检查：神志清楚，言语流利，GCS评分15分，左耳听力稍减低，四肢肌力5级，双侧病理反射及脑膜刺激征阴性。入院检查血糖正常；心电图及心脏彩
硬脑膜下血肿的病因分析
主要是颅脑外伤。有的仅有轻微头部外伤史，尤以额前或枕后着力时，脑组织在颅腔内的移动度较大，最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉，其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性硬脑膜下血肿十分少见，可能与动脉瘤、血管畸形或其他脑血管病有关。
治疗硬脑膜下血肿的简介
对于急性硬脑膜下血肿，伤后6小时内手术清除血肿，可降低病死率，提高功能恢复率。 慢性硬脑膜下血肿一旦出现颅内压增高症状，即应施行手术治疗，而且首选的方法是钻孔引流，疗效堪称满意，如无其他并发症，预后多较良好。
硬脑膜下血肿的鉴别诊断
1.慢性硬脑膜下积液 又称硬脑膜下水瘤，多数与外伤有关，与慢性硬膜下血肿极为相似，鉴别主要靠CT或MRI，术前有时难以区别。 2.大脑半球占位病变 脑肿瘤、脑脓肿及肉芽肿等占位病变，均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损体征。亦需借助于CT、M
内镜下第三脑室底造瘘术后慢性硬膜下血肿病例报告
内镜下第三脑室底造瘘术（ETV）作为梗阻性脑积水最常用的手术方式，因其安全、有效，已被广泛地接受和应用。作为术后并发症，慢性硬膜下血肿（CSDH）在ETV中较为罕见，相关报道和讨论较少。笔者报道1例ETV术后CSDH，并结合文献对其发生机制、临床特点、防治措施等进行讨论。 患者 男，27岁，因"头胀
治疗慢性硬脑膜下血肿的介绍
一旦出现颅内压增高症状，即应施行手术治疗，首选的方法是钻孔引流。因此，即使患者年龄高，亦需尽力救治，甚至进行床旁锥颅引流，只要治疗及时，常有良好恢复。但术后血肿复发率仍高达3.7%～38%。 1.钻孔或锥孔冲洗引流术 根据血肿的部位和大小选择单孔或前后两孔（一高一低）。因单孔钻孔冲洗引流术与
关于小儿硬脑膜下血肿的简介
硬脑膜下血肿(subdural hematoma)是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血,血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。 饮食保健：多吃营养含量高的食物，多注意生活习惯。 预防护理：重视围生期工作，防止早产
硬脑膜下血肿的临床表现
1.急性硬脑膜下血肿 由于多数有脑挫裂伤及继发的脑水肿同时存在，故病情一般多较重。如脑挫裂伤较重或血肿形成速度较快，则脑挫裂伤的昏迷和血肿所致脑疝的昏迷相重叠，表现为意识障碍进行性加深，无中间清醒期或意识好转期表现。颅内压增高与脑疝的其他征象也多在1～3天内进行性加重，单凭临床表现难以与其他急
一例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发大脑大静脉血栓...
一例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发大脑大静脉血栓形成病例分析1.病例资料 患者，男性，72岁，因头昏伴左耳听力下降1周入院。有糖尿病史5年，有头部外伤史2月。入院时体格检查：神志清楚，言语流利，GCS评分15分，左耳听力稍减低，四肢肌力5级，双侧病理反射及脑膜刺激征阴性。入院检查血糖正常；心电图及心
硬膜下积液
定义 硬膜下积液占颅脑外伤的0.5%～1%，常发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部为多见。 硬膜下积液可以分为急性和慢性，一般急性少见，在数小时内形成，慢性者可有包膜。 形成原因 脑的表面由三层被膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜、软膜，对脑起支持作用。 脑脊液由脑室内的脉络丛产生，分布于脑
内镜下基底节区血肿清除术后血肿腔积液病例分析
1.病例 患者，男，48岁，因“突发意识不清2h”入院。既往有“高血压病”病史5年，长期不规则服用降压药，具体用药不详，血压未监测。入院查体：T36.5℃，呼吸频率（RR）20次/min，心率（HR）78次/min，血压（BP）153/102mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。昏迷评分（GCS
简述小儿硬脑膜下血肿的症状体征
复合型硬膜下血肿由于多合并有原发性脑挫裂伤，临床症状较为严重，而且病情发展迅速，伤后多有原发性昏迷，昏迷程度可不断加深，极少有中间清醒期，根据脑挫裂伤和血肿的部位不同，可出现各种局灶性神经体征或癫痫发作，血肿占位效应导致脑疝时，常出现生命体征和瞳孔的变化，表现为瞳孔不等大、病理性呼吸等。单纯性硬