如何诊断胆道梗阻？
临床症状和体征：胆道梗阻的典型症状是黄疸、腹痛、恶心、呕吐等。体检时可发现肝脾肿大、胆囊触痛等。 影像学检查：包括超声、CT、MRI等。其中，超声是最常用的检查方法，可以观察到胆囊和胆管的扩张情况，以及是否有结石或肿瘤等病变。CT和MRI可以提供更为详细的图像信息，有助于确定病变的位置和范围。 实验室检查：包括血清胆红素、肝功能、胰酶等指标的检测。这些指标可以反映胆汁淤积的程度和肝功能是否受损。 内窥镜检查：包括ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)和PTC(经皮穿刺胆管造影)等。这些检查可以直接观察到胆管和胰管的情况，并进行取石或置管引流等治疗操作。......阅读全文
胆管梗阻如何预防？
保持健康的生活方式：饮食要清淡，少吃油腻、辛辣、烟熏等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，适量运动，避免长时间久坐不动。 避免过度饮酒：过度饮酒会对肝脏造成损害，导致肝细胞坏死和纤维化，进而引起胆管狭窄和梗阻。 注意药物使用：一些药物如镇痛剂、抗生素、抗癫痫药等可能会对肝脏造成损害，应遵医嘱使用。
肠梗阻病例分析
病例资料患者男性，44岁。主因逐渐加重的脐周疼痛和胆汁性4日入院。患者无、或胃肠道出血的表现，既往史无特殊。无吸烟和酗酒史，家族成员均无遗传性血栓形成疾病史。入院检查患者表现为和呼吸急促。腹部检查显示腹部胀气并伴有轻度弥漫性压痛。X线腹平片显示肠管扩张并伴有多个气液平面。患者水平，，肝均正常。腹部增
如何预防肠梗阻？
依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。 1.对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2.加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。 3.腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压，手术操作要轻柔，尽力减轻或
预防术后肠梗阻
长期术后肠梗阻可增加患者的疼痛和不适，导致住院时间延长，并且是医疗保健系统的重大负担。一旦长期的术后肠梗阻得以确诊，很少有疗法真正有效。更有效的方法是通过减少可能导致和加剧病症的风险因素来预防术后肠梗阻。有效措施包括硬膜外或TAP阻滞：在腹部手术之前或之后通常采用两种镇痛技术来帮助控制术后疼痛。硬膜
肠梗阻临床路径
一、肠梗阻临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肠梗阻（ICD-10：K56.0/K56.2 /K56.5- K56.7） 行肠粘连松解术、小肠部分切除吻合术、肠短路吻合术、肠外置术、结肠造口术（ICD-9-CM-3： 45.62/ 45.91/46.01 /46.
尿路梗阻的治疗
尿路梗阻是影响儿童和成人的主要临床问题，并且可导致永久性肾损伤。肾脏损伤的程度和对整体肾功能的影响取决于梗阻的严重程度（部分或完全，单侧或双侧），梗阻的慢性（急性与慢性），肾脏的基础状况，以及其他缓解因素如尿路感染（UTI）的存在。尿路梗阻的原因可能是先天性或后天性和良性或恶性。疼痛治疗患者出现肾腹
怎样预防肠梗阻？
依据肠梗阻发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。 1、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2、加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。 3、腹部大手术后及腹膜炎患者应很好地胃肠减压，手术操作要轻柔，尽力减轻或
幽门梗阻的概述
幽门梗阻指的是胃的幽门部位，由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。 幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。 当幽门附近有溃疡或炎性病变时，便
关于胆汁排泄受阻的基本信息介绍
一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
胆道镜检查临床意义
临床意义异常结果：（1） 纤维胆道镜能直视胆道内部情况，看到胆管粘膜形态、分支状况、了解俄狄括约肌功能，但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进行治疗。可以在窥镜下看清胆管内有结石。（2） 经T形管窦道纤维胆道镜的应用，为治疗残余胆道结石开辟了新境，可使多数病人免除再次手术。需要检查人群
诊断小儿胆道感染的简介
末梢血象白细胞数增高，并可有中性白细胞数增多，核左移及中毒颗粒。 诊断一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺
胆道造影的正常值
正常胆道在X线片看起来边缘光滑整齐，可以看到左右肝管和一些小分支，胆总管的直径不超过1cm，向下逐渐变细如鹅毛管状，还可以看到造影剂进入十二指肠。
关于胆道炎的检查介绍
可作以下检查以明确诊断： 1、生物化学检查：血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高，在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2、B型超声显像：在胆道梗阻扩张时，能准确地查出液性内容的所在和范围，胆管扩张的程度和长度，其诊断正确率高
治疗胆道感染的方式介绍
1.非手术治疗 仅适应于临床症状较轻的急性期胆道感染,无明显腹膜刺激症状或休克等严重并发症者。治疗方法：①禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱代谢失衡；②解痉止痛：胆绞痛发作时可用解痉药物,镇痛药可选择曲马多、哌替啶等药物；③抗感染：选用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素,主张联
胆道造影的临床意义
正常胆道在X线片看起来边缘光滑整齐，可以看到左右肝管和一些小分支，胆总管的直径不超过1cm，向下逐渐变细如鹅毛管状，还可以看到造影剂进入十二指肠。
关于胆道肿瘤的基本介绍
胆道肿瘤主要是指原发于胆道系统的肿瘤，包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。胆道恶性肿瘤在中国消化道肿瘤中位居第5位，最常见的是胆囊癌，约占胆道肿瘤的1/3，胆囊癌多见于50～70岁的老年女性。病因尚不完全明确，考虑与结石有关。
胆道肿瘤的临床表现
胆道肿瘤早期通常没有症状，仅在体检或手术中被意外发现。如有症状，多表现为右上腹隐痛，可有阵发性加剧，向右肩部及腰背部放射，或表现为消化不良、厌油腻、嗳气、腹胀等。 1.胆囊良性肿瘤 胆囊良性肿瘤可在已切除的胆囊标本中发现息肉或腺瘤，而息肉并非真正的肿瘤，真正的腺瘤约占良性病变的4%。良性胆囊
怎样预防胆道蛔虫病？
1.养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。胆道蛔虫症来源于肠道有蛔虫的病人，而肠蛔虫病是一种传染病，传染源是蛔虫病人或带虫者，感染性虫卵通过口腔吞入肠道而成为带虫者。所以只有把好传染源，切断传播途径才能彻底根除肠道蛔虫的发生。 2.肠道有蛔虫的病人，在进行驱虫治疗时，用药剂量要足，以彻底杀死，否则
急性胆道病的临床诊疗
急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎对病人的生命都有严重威胁，是我国胆石病人死亡的主要原因。 一、病因和发病机理 胆管急性梗阻使胆汁淤滞，胆管内压迅速升高，当其超过胆管壁所能承受的压力时，即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害，为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要
胆道造影的检查过程
(1)做好解释工作，使病人解除顾虑，主动配合。 (2)仔细询问病史，了解病人是否有胆道造影禁忌症。 (3)使用医学造影剂经一定方法和渠道使之进入胆道，使胆道造影部位的轮廓及病变图像能在X线片上清楚显示出来。静脉胆囊、胆道造影因是静脉注射造影剂，不受胃肠道吸收情况的影响，而且能迅速得出结果。静
治疗小儿胆道感染相关介绍
抗菌药小儿胆道感染可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。 中医疗法： 以清利湿热、郐肝理气为主。 处方举例： 柴胡3g，黄芩9g，木香3g，枳壳9g，郁金9g，公英15
胆道镜检查注意事项
不适宜人群：（1） 胆总管细，直径小于0.5cm或胆总管壁薄而脆患者。 （2） 对严重心功能衰竭及有出血倾向者慎用。胆道以外的原因所致高热，暂缓检查。 检查前禁忌：（1） 一般在胆总管探查及T形管引流术后4-6周，即T形管周围已形成较牢固的纤维性瘘道时开始取石。 （2） 术前一小时肌注芬太
胆道造影的临床意义
胆道造影的方法很多，一般分为排泄性胆道造影和直接胆道造影两大类。 排泄性胆道造影：是运用口服或静脉注射造影剂(利用造影剂为肝细胞摄取并排入胆道的原理)进行胆道造影摄片。这种造影方法适宜于其他脏器功能正常，且无并发症的患者使用。常用的方法有经口胆囊造影方法、经静脉胆道造影法(普通静脉造影和滴注静
胆道闭锁的并发症
起初病婴吃奶正常精神尚好，以后则随肝硬化一系列症状的出现而出现食欲差，及出血倾向维生素A、D、EK缺乏症状、易感染、低血浆蛋白性水肿腹水等。未治的婴儿，1周岁前或因食道静脉曲张大出血死亡，或因肝昏迷或脓毒血症而夭折。 术后并发症常威胁生命最常见为术后胆管炎，发生率在50%，甚至高达100%其发
胆道镜的手术效果怎样
适合症状胆固醇性息肉，胆囊腺肌症，胆囊腺瘤样息肉，胆结石等。术中术后无恶性报告，术后当天进食，麻醉清醒后6小时可下床，3～4天全部出院。 该术式创伤小，恢复快，而且保留了胆囊的功能，在临床应用中受到患者的欢迎[1]
胆道闭锁的发病原因
病因尚无明确结论，早期认为该病为先天性胆管发育异常，与胚胎期第4～10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。然而，对大量流产或早产儿胆道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁，相反近年研究有更多证据支持此病为后天形成。部分病儿出生时有正常黄色大便，数周后才出现灰白色大便及黄疸，也提示这些病儿胆道梗阻出生后才发生
胆道蛔虫症的治疗原则
卧床休息、静脉补液，提供每日足够热量，纠正脱水和电解质紊乱。抗生素治疗常用头孢哌酮钠舒巴坦、氨苄青霉素静脉点滴，厌氧菌感染时加甲硝唑静滴。对症治疗选 654-2 静脉点滴，肌注维生素 K3，口服阿司匹林，必要时可肌注杜冷丁。 经保守治疗无明显缓解者，均采用十二指肠镜检查结合 ERCP 方法治疗
胆道造影的注意事项
检查前禁忌： (1)查前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。 (2) 造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。 (3)造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。 (4)检查当日应避免穿着有较多金属花纹的衣服，检查前应除去佩戴的首饰、皮带及口袋内的硬币、钥匙等可能产生伪影的物品。
预防胆道结石的相关介绍
胆道结石与人们的饮食方式和生活习惯息息相关。坚持锻炼、控制体重、清淡饮食可以有效预防胆结石。如果胆结石反复发作，应积极治疗，避免引起更严重的并发症。 [1] 1、日常生活管理 饮食方面：按时按量用餐，避免暴饮暴食，避免油腻食物。 [1] 生活习惯：缓解紧张情绪，减轻心理压力，避免熬夜 [1
关于胆道蛔虫病的临床表现
1.腹痛 蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。患者腹痛的程度和体征不相符，常常腹痛剧烈，但体征轻微。发病初期腹部喜按，但随着胆道炎症的发生而出现拒按。 2.恶心、呕吐 呕