“打断”脊柱再重组先天畸形患儿“重塑”人生
双肩不平、脖子倾斜、外观畸形，13岁小宇的父母原本以为，孩子要带着这样的畸形生活下去，直到他们在中南大学湘雅医院脊柱外科就医，该科主任张宏其教授领衔的脊柱侧弯团队，通过“打断”脊柱再重新拼接的方式，为这个少年“重塑”人生。张宏其见到小宇后，就看出他存在严重的颈胸交界段的脊柱侧凸，有明显的高低肩，左侧内肩明显高于对侧，且脖子向右侧倾斜。后续检查显示，小宇的C7-T2椎体和椎板发育不对称，并且融合在一起，形成颈胸交界处的侧后凸畸形。患者术前（左）、术后（右）X片对比。受访者 供图张宏其介绍，这种颈胸交界段的脊柱侧凸在临床上是相对少见的，像小宇这样的先天性侧凸处理更困难，一方面先天性发育畸形导致的脖子倾斜进展快，另一方面手术风险很大，容易导致四肢瘫痪甚至危及生命。因此，该畸形的矫治一直是脊柱外科领域公认最富挑战性的手术之一。若不及早进行手术干预，随着年龄生长，小宇的畸形会迅速进展，造成更加严重的双肩不平、脖子倾斜，头部歪斜加重，进而造......阅读全文
“打断”脊柱再重组－先天畸形患儿“重塑”人生
双肩不平、脖子倾斜、外观畸形，13岁小宇的父母原本以为，孩子要带着这样的畸形生活下去，直到他们在中南大学湘雅医院脊柱外科就医，该科主任张宏其教授领衔的脊柱侧弯团队，通过“打断”脊柱再重新拼接的方式，为这个少年“重塑”人生。张宏其见到小宇后，就看出他存在严重的颈胸交界段的脊柱侧凸，有明显的高低肩，左侧
脊柱畸形怎么形成的？
先天性脊柱畸形：这是由于胚胎发育过程中脊柱的异常形成所导致的。它可以包括脊椎形成障碍、椎体混合型等。先天性脊柱畸形通常在婴幼儿时期被发现，并可能伴随其他器官的发育畸形，如VACTERL综合症等。 神经肌肉性脊柱侧凸：这类脊柱畸形是由神经系统或肌肉系统疾病引起的，包括上运动神经元病变如脑瘫、脊髓
青少年脊柱侧凸发病率达8％！早期筛查很关键
“近年来，我国青少年脊柱侧凸发病率达8%，已经成为除肥胖、近视之外危害青少年健康的第三大疾病。脊柱畸形的预防与诊治，除了基础研究外，早期的筛查、诊断与治疗非常必要，应引起家长的重视。”中国医学科学院北京协和医院主任医师、中国工程院院士邱贵兴指出。近日，以“脊柱畸形预防与诊治关键科学技术”为题的香山科
脊柱畸形的病因分析介绍
根据脊柱畸形的原因考虑，可以分为特发性，先天性，神经肌肉型，间质性，创伤性等原因。对于侧凸来说，特发性是其常见原因；对于后凸来说，以神经纤维瘤病I型，Scheumann病为常见冠状位畸形，将其畸形位置分为上胸段，中胸段，胸腰段/腰段。 1.特发性 即特发性脊柱侧凸，从病因学上来讲，并不十分明
简介脊柱畸形的诊断依据
影像学方面对于脊柱侧凸或者后凸的诊断标准，包括Cobb角的测量，即选择组成侧凸或者后凸两端（最头端和最尾端）最倾斜的椎体之间成角，是对于任何脊柱畸形最基本的描述。 对于椎体旋转发生的评价，通常用Nash－Moe分型，即通过双侧椎弓根出现的对称性多少来判断。通过椎体椎弓根双侧的对称性描述，从而在
脊柱畸形的临床表现介绍
从外形上，侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，同时合并这种背部畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长；后凸畸形，尤其是胸椎结核性后凸畸形，可以引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量的减少，甚至造成神经功能，呼吸功能，
脊柱畸形的早期症状有哪些？
背部畸形：如驼背、双肩不等高、姿态不对称等。 胸腔容积下降：可能导致活动耐力降低和胸闷气促。 局部疼痛不适：在脊柱畸形的部位可能会有反复性或持续性疼痛。 肠胃系统症状：如消化不良和食欲不振。 其他不良症状：如长期低烧或高烧不退，类似风湿热，外周关节可能出现炎症，并伴有疲乏无力、脸色苍白和
脊柱裂和有关畸形的简介
胚胎期神经原节形成并向尾端发展成神经沟，第21天神经沟两侧的神经襞向背侧正中包卷融合成为神经管。融合自胸段开始向头、尾端发展，尾端于第2周闭合，头端闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后，逐渐与表皮脱离，移向体壁深部。神经管的头端发展成为脑泡，其余发展成脊髓。胚胎第11周时，骨性椎管完全愈合。 当
中国医生填补先天性脊柱畸形研究空白
中国医生在１４日于洛杉矶闭幕的国际脊柱新技术会议上报告说，在目前国际上难度最高的先天性脊柱畸形诊治方面，他们用最小代价，实现了最好的矫形效果，填补了相关研究空白。 由国际脊柱侧凸研究学会主办的第２５届国际脊柱新技术会议１１日至１４日在洛杉矶举行。北京协和医院骨科脊柱外科团队就目前国际上诊治难度
脊柱结核的手术疗法介绍
（1）切开排脓 寒性脓肿广泛流注致患者出现继发性感染，全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可做切开排脓挽救生命。寒性脓肿被切开后，全身中毒症状可望得到控制，但切口极难愈合。由于脓肿极深，大都在脓肿顶部切开，引流不畅。可每天以4%异烟肼溶液灌洗脓腔，并保持窦道口敞开。可以插入一段粗橡皮管以扩张窦
脊柱裂和有关畸形的鉴别诊断
注意与其他肿块鉴别，背侧沿正中线囊性肿块，或多或少的透光，啼哭时更饱满等，可作为与其他肿块鉴别的要点。
脊柱裂和有关畸形的发病机制
当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时，则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。脊柱裂可以是广泛的神经管不融合，为完全性脊柱裂或脊柱全裂；也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下几种类型： 1、隐性脊柱裂 可伴发脊髓内胶质增生甚或中央管扩大，产生脊髓受损症状(脊髓牵系综合征)、 2、脊
脊柱裂和有关畸形的症状分析
囊性脊柱裂的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起，呈圆形或椭圆形，大小不等，有的有细颈或蒂，有的基底部较大无颈。包块常随年龄增大，表面皮肤或正常，或菲薄易破，有的菲薄呈半透明膜状，如囊内为脑脊液，用手电筒照之透光，如囊内有脊髓、神经组织等，用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。患儿啼哭
关于脊柱的成角畸形的诊断
1.询问有无家族史，脊柱侧凸的发现时间、程度与发展情况，有无外伤、感染、肿瘤及代谢性疾病等病史。 2.测量身高，检查侧凸畸形的程度，注意全身发育情况，尤其是胸廓外形和心肺功能，有无刀背样畸形。 3.X线检查以确定有无半椎体畸形，除外后天性病变，并按Cobb法测量侧凸畸形角度。同时还应对脊柱发
脊柱裂和有关畸形的病理原因
主要是在胚胎期发育发生障碍所致，关键在于椎管闭合不全。 支撑人体的脊柱是由26块脊椎骨连接组成的，脊柱中央的管腔称为椎管。该管内包有脊膜、神经及脊髓等组织，如椎管先天性发有异常，则可椎管闭合不全，称为脊柱裂。此症多见于腰骶部，偶见于胸段，裂开处多在脊柱后面，少数可位于前方，正常人有20～25％
雷鸣宇：激光——小身材大作为
第43届日内瓦国际发明展上，中国科技大学先研院顾春副教授课题组选送的一种小型倍频绿光光纤激光器，由于其结构紧凑、稳定性高、效率高、适用于激光投影机等领域，获得了银奖。很多人会觉得这种新发明对平民大众来说是遥不可及的，其实小小的激光对我们的生活有着巨大的影响。它的应用可从科学领域的光纤通信、激光光
中国医生填补先天性脊柱畸形研究空白
中国医生在１４日于洛杉矶闭幕的国际脊柱新技术会议上报告说，在目前国际上难度最高的先天性脊柱畸形诊治方面，他们用最小代价，实现了最好的矫形效果，填补了相关研究空白。 由国际脊柱侧凸研究学会主办的第２５届国际脊柱新技术会议１１日至１４日在洛杉矶举行。北京协和医院骨科脊柱外科团队就目前国际上诊治
非手术疗法治疗脊柱结核
根据有无手术指征决定是否手术。即使对有手术指征者，需进行2～4周的非手术治疗作为术前准备。非手术治疗包括全身抗结核药治疗与局部制动。一般采用两种抗结核药物联合应用，3～6个月后改为单种抗结核药物治疗，整个疗程应不少于2年。局部制动采用石膏背心（胸椎及上腰椎结核）以及石膏腰围带一侧大腿（下腰椎结核
脊柱裂和有关畸形的临床表现
完全性脊柱裂多为死胎，临床意义不大。部分性脊柱裂主要表现如下： 1、隐性脊柱裂 最为多见，约占成活新生儿的1/1000，多见于腰骶部，有一个或数个椎板闭合不全，椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现，多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着，皮肤呈脐形陷窝，毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。有
脊柱裂和有关畸形的并发症
膨出囊容易溃破感染，导致脑膜炎。上皮窦也可引起细菌性脑膜炎的反复发作。脊柱裂也时常伴发其他先天性畸形，如脑积水、颅骨裂、裂唇和裂腭等。
脊柱裂和有关畸形有哪些治疗方法
囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破，须紧急或提前手术，其他病例以生后1～3个月内手术较好，以防止囊壁破裂，病变加重。如果囊壁厚，为减少手术死亡率，患儿也可年长后（1岁半后）手术。手术目的是切除膨出囊壁，松解脊髓和神经根粘连，将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持性
脊柱和四肢畸形的症状起因
（一）先天性畸形 骨、关节先天性畸形原因有三： 1、遗传因素，如常染色体显性遗传的软骨发育不良。 2、环境因素，包括胎儿期致畸物质的影响（病毒感染、激素、药物、放射线等）与胎儿在子宫内的姿势不良、羊水过少、胎盘功能不全、羊膜早破及羊水渗漏等。 3、上述两种因素的综合。如先天性髋脱位是因基
手术治疗小肠血管畸形的简介
目前认为手术切除血管畸形的肠段是最有效而又确切的治疗方法，关键在进行手术前及术中的准确定位，不要遗漏病变的肠段。 (1)定位方法：无论国内或国外的报道，主张在血管造影的指引下进行手术，术中选择性经肠系膜动脉注射1%亚甲蓝2～5ml，对进一步确定病变部位和受累肠段的范围是有帮助的。根据术前选择性
手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍
（1）手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能，增加可逆脊髓损伤的恢复；重建脊柱稳定性，为神经恢复提供理想环境，阻止损伤进行性加重；预防并发症，降低病死率。 （2）后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易，早期后路器械固定复位，可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟，而对
关于脊柱的成角畸形的鉴别介绍
本病是一种以关节炎症为特点，本病在25-45岁的女性最常见，疲劳和食欲缺乏，其特征是多发性，缓慢与反复的发作，一般在疾病的早期表现有关节的渗出，最后出现畸形，位和关节挛缩，白细胞计数增高；血沉增快，关节液混浊，细胞计数增高，x线检查早期显示软组织肿胀和骨质疏松，侵蚀和畸形，多累及四肢关节，固定于
脊柱内固定术后手术部位感染并脊柱结核诊疗分析
手术部位感染（SSI）是脊柱内固定术后常见并发症之一，指在无内置物材料30d内或有内置物材料手术12个月内发生的与手术相关的感染，包括表浅切口感染、切口深部感染及邻近器官和组织间隙的感染。临床上，脊柱术后感染病原菌以金黄色葡萄球菌多见（45.2%），其次是表皮葡萄球菌（31.4%），其他常见的致病菌
强直性脊柱炎极重度脊柱后凸畸形折叠人麻醉管理
患者，男，36岁，ASAⅢ级，Mallampati IV级，因“双膝、双髋、腰背痛20余年，脊柱后凸伴活动障碍16年，身体屈曲折叠4年”入院。拟在全身麻醉下行“脊柱后路截骨矫形植骨融合椎弓根螺钉内固定术”。术前体格检查：身高66 cm，臂展175 cm，体重35.5kg，呈胸腰背部过伸度屈曲
JBC：张宏研究组解析细胞自噬基因
来自北京生命科学研究所等处的研究人员发表了题为“Differential function of the two Atg4 homologues in the aggrephagy pathway in C. elegans”的文章，发现了线虫中的Atg4的两个同源基因在细胞自噬过程中表
张宏Cell子刊发文－解析自噬降解
12月17日，中国科学院生物物理研究所张宏课题组和日本微生物化学所Nobuo N. Noda课题组合作，在国际刊物《分子细胞》（Molecular Cell）上，在线发表了题为Structural basis of the differential function of the two C.
计算机程序助力脊柱外科手术
图片来源：Amir Manbachi 美国科学家报告称，他们设计的计算机程序可以帮助外科医生在实时手术过程中识别和标记脊柱节段，进而避免在错误的节段上手术造成的高昂代价和可能使人衰竭的后果。 目前的研究建立在之前所描述的算法基础上，该算法被称为“LevelCheck”。LevelCheck由约翰