接受CART疗法后,红斑狼疮患者实现两年无药临床缓解

近日,27岁的小于(化名)又一次来到上海交通大学医学院附属仁济医院(以下简称仁济医院),进行第104周随访。 故事的起点,要回到两年前。当时,仁济医院风湿科主任叶霜、主任医师扶琼团队启动了CD19/BCMA双靶自体CAR-T细胞(GC012F注射液)治疗难治性系统性红斑狼疮(SLE)的早期临床探索。 数据显示,中国SLE人群发病率约为30-70/10万人,平均发病年龄为30.7岁,其中超过80%为女性。 小于正是其中之一,她饱受难治性SLE折磨长达6年,常规治疗均以失败告终,严重影响着她的正常生活。 “SLE的发病原因尚不完全清楚,遗传、环境和激素等因素都可能增加患病风险。”叶霜介绍,SLE是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,传统治疗手段仅对部分患者疗效有限。 近年来快速发展的CAR-T细胞疗法为SLE治疗开辟了新路径,目前国内外多家知名的中心在同步开展CAR-T治疗SLE的临床试验。 叶霜解释道:“CAR-......阅读全文

我国学者发表国际首个通用CART治疗成果

中国学者关于CAR-T细胞疗法的研究登上Nature(自然)官网头条。10月5日Nature官网首页,头条文章关注中国学者发表的国际首个通用CAR-T治疗自身免疫病成果。网站截图10月5日,澎湃新闻记者注意到,当天Nature官网头条文章为一篇题为World-first therapy using

【系统性红斑狼疮】治疗

治疗(一)一般治疗适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。(二)药物治疗1.非固醇类抗炎药(NSAIDS)适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系病变者慎用。2.抗疟药氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节

新生儿红斑狼疮临床分析

新生儿红斑狼疮(neonatallupuserythematosus,NLE)是发生于胎儿及新生儿期的一种临床综合征,主要表现为皮肤损害和(或)心脏损害,于1954年由McCuiston和Schoch[1]首次报道。该病的发生与孕期母体所产生的自身抗体如抗干燥综合征A(sjögren’ssyndro

红斑狼疮细胞的注意事项

  为提高阳性率,应在血块形成时及时操作。

急性皮肤红斑狼疮的相关介绍

  急性皮肤红斑狼疮即系统性红斑狼疮病人的皮损,典型的皮损表现为面部蝶形红斑,为位于颧突的对称性水肿性红斑,皮损常越过鼻梁,偶尔也可见到单侧性的。皮损还可累及前额,眶周和颈前V字区,伴有或不伴有水肿的全身性的红斑。

盘状红斑狼疮的饮食禁忌

  1.忌食油腻、辛辣、粗糙及刺激性食物;  2.忌食进食生冷不洁的食品和饮料,避免暴饮暴食,戒烟和禁饮咖啡 ;  3.忌食具有增强光敏感作用的食物。

治疗盘状红斑狼疮的简介

  应早期治疗,以防永久性萎缩。必须尽量减少在阳光或紫外线下暴露,外出时应采用防紫外线措施。  1.局部药物疗法  ①皮质类固醇外用;  ②他克莫司外用;  ③液体氮或干冰冷冻疗法。  2.口服药物治疗  ①抗疟药如氯喹等,氯喹有防光和稳定溶酶体膜、抗血小板聚集以及黏附作用,病情好转后减量;  ②雷

急性皮肤红斑狼疮的诊断检查

  急性皮肤红斑狼疮即系统性红斑狼疮病人的皮损,典型的皮损表现为面部蝶形红斑。病人对氨苯砜治疗十分敏感,以此可与获得性大疱表皮松解症鉴别。DLE的诊断主要根据皮疹特点及皮肤病理检查。有条件可作免疫荧光带试验以助确诊。

深在性红斑狼疮病例分析

1 临床资料  患者女,47 岁。因右侧面部红斑、结节 2 个月于 2017 年 1 月来我院就诊。患者 2 个月前无明显诱因 于右侧面颊出现红色斑块、皮下结节,无痒痛不适, 曾于外院就诊,组织病理提示“脂肪内炎性反应伴 肉芽肿形成”,具体诊治不详。近 1 个月皮损逐渐长 大,周围红肿,伴轻度瘙痒不

关于红斑狼疮细胞(LEC)的简介

  系统性红斑狼疮患者血液内的红斑狼疮因子,是一种抗核蛋白的免疫球蛋白G(IgG)抗体,它作用于细胞膜,使得细胞膜受损,并使细胞核胀大形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质,这种物质被多形核白细胞吞噬后,形成红斑狼疮细胞。检测血液中有无中性多形核白细胞吞噬均匀体的现象,即可对系统性红斑狼疮进行诊断。

线状皮肤型红斑狼疮病例分析

1临床资料 例1 女, 77 岁。头皮皮疹伴痒 2 个月,加重 1 周。2 个月前右颞部出现一绿豆大小红色丘疹,伴 瘙痒,外院诊断为“脂溢性皮炎”,予氟芬那酸丁酯 外用,效果欠佳。后丘疹增多融合,呈条带状分布。 1 周前皮损脱屑,瘙痒加重,无光敏感。皮肤科情况:右颞部呈开口向后的“C”型条带状暗红色

影响CART疗法的因素

  1.病人的自身情况:CAR-T疗法的首要条件是能够从病人身上收集足够的高质量的T细胞。某些病人,由于前期化疗,或者疾病很严重,体内T细胞数量和质量都无法满足CAR-T疗法所需要的T细胞。另外,脑内肿瘤负荷大的病人,考虑到致命的不良反应,也是不能马上用CAR-T疗法。  2.CAR-T的制造工艺和

上海修订CART管理规定

上海细胞治疗药品产业的发展,加快了监管更新的步伐。8月28日,上海市药品监督管理局印发《上海市自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)监督管理规定》(以下简称《CAR-T管理规定》)。澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者获悉,原有的暂行规定至2024年8月31日到期。新的规定“无缝衔接”,在成

CART进入慢车道

  今天诺华宣布将解散其细胞与基因疗法研究部。这个400人的机构将有280人分散到诺华其它研发领域,但有120人可能被裁,所以总的来说是减少了这方面的投入。主要项目如CTL019以及其人源化二代产品CTL119的研发仍会继续进行,与宾大的合作也不受影响。但是业界普遍认为诺华今天这个动作是对整个CAR

CART细胞疗法潜力无限

  过继性免疫疗法设计的人工受体需要具备双重功能:抗原识别和激活经过重编程的效应T细胞的裂解性复合物(lytic machinery)的能力。通过这种方式,CAR-T细胞将它们的细胞杀伤作用传递给表达靶肿瘤抗原的癌细胞,从而绕过HLA限制性抗原识别的限制。不断发展的技术已提出了一系列可溶性和细胞“免

CART细胞治疗技术介绍

CAR-T(全称Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy)是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法的英文缩写。CAR-T多年前就已经出现,但是在近几年才被应用到临床上。2017年8月31日,第一个基因治疗方法CAR-T细胞药物Kymriah被美国FDA

CART细胞疗法ciltacabtagene-autoleucel

  2月1日,强生(Johnson & Johnson)旗下杨森公司(Janssen Pharmaceutical)宣布,其与传奇生物共同开发的CAR-T细胞疗法ciltacabtagene autoleucel(cilta-cel)在欧洲提交的上市许可申请,已获CHMP授予的加速审评资格,治疗复发

最新报告:CART疗法“如何成药”?附全球CART临床试验靶点

  6月16日-17日,首届新药创始人俱乐部年会在苏州隆重举行。会上,解放军总医院免疫学研究室/生物治疗病区王瑶副教授(代替韩为东教授)发表了题为“免疫细胞‘成药’探讨”的演讲,回顾了CAR-T的发展历史,汇总了目前的研究现状,探讨了在实体瘤治疗中的限制性和解决方案,以及产业化将面临的挑战。  CA

红斑狼疮性肾炎的相关介绍

  红斑狼疮(SCE) 是一种侵犯全身结缔组织的全身免疫性疾病, 常累及肾脏,称狼疮性肾炎,又称红斑狼疮性肾炎。表现发热、蝶形红斑、关节痛, 如心脏、胸膜及造血系统损害,有少量蛋白尿、血尿, 抗体阳性。

治疗红斑狼疮,还是治疗抗核抗体?

一直以来有病友问我一个问题:我的抗核抗体滴度很高呀,如何降低抗核抗体滴度呀?我不得不反复说:我们是治疗红斑狼疮,但不是治疗抗核抗体。疾病才是治疗的目标狼疮的起源狼疮(Lupus)这一术语最早始于中世纪,它主要是用来与“被狼咬过后的皮肤损伤相似”的糜烂性皮肤改变。而古典时期的红斑狼疮始于1846年。当

关于盘状红斑狼疮的基本介绍

  盘状红斑狼疮(DLE)为慢性复发性疾病,盘状红斑狼疮皮疹呈持久性盘状红色斑片,多为圆形、类圆形或不规则形,大小有几毫米,甚至10毫米以上,边界清楚。皮疹表面有毛细血管扩张和灰褐色黏着性鳞屑覆盖,鳞屑底面有角栓突起,剥除鳞屑可见扩张的毛囊口。

系统性红斑狼疮的病因

  本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。  在遗传因素、环境因素、雌激素水平等各种因素相互作用下,导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物,沉积在皮肤、关节、小

关于盘状红斑狼疮的诊断介绍

  1.唇部有红斑、鳞屑、萎缩、糜烂、退色或色素沉着,病损有延及皮肤。   2.口内黏膜有红斑、糜烂、萎缩,周围有呈放射状排列的白色短纹。   3.面颊部有蝶形红斑、鳞屑、角质栓、色素减退或萎缩。

PNAS:红斑狼疮研究获重大进展

  系统性红斑狼疮是一种自身免疫疾病,在世界上影响了数以亿计的人。Scripps研究所TSRI的科学家们发现了红斑狼疮发病的关键细胞事件,指出阻断相关通路有望成为治疗这一疾病的有效武器。   研究人员发现,若红斑狼疮小鼠缺乏一种特定的免疫细胞(或细胞中的关键信号分子),会大大缓解疾病,而这些小鼠的

系统性红斑狼疮的治疗

  一、系统性红斑狼疮的治疗原则:    1、早期治疗    2、方案及剂量个体化    3、联合治疗    4、病人教育    二、系统性红斑狼疮的治疗方法:    1、非甾体抗炎药:双氯酚酸、布洛芬、扶他林、奥湿克;    2、抗疟药:羟氯喹、氯喹;    3、糖皮质激素:强的松、氢化考的松、甲

关于全身性红斑狼疮的简介

  红斑狼疮的病理形态因病情、病变部位而异,变化较大。  常见的有如下几种:  (1) 血管病变 表现为小血管(小动脉或微动脉)的坏死性血管炎。免疫荧光检查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉积。  (2) 皮肤病理改变 皮肤病理改变为表皮萎缩,基底细胞或真皮基层液化变性或坏死,伴真皮和

关于盘状红斑狼疮的病因分析

  1.遗传  本病的患病率在不同种族中有差异。家系调查显示,DLE患者的一二级亲属中约10%~20%可有同类疾病的发生,有的出现高球蛋白血症、多种自身抗体和T抑制细胞功能异常等,单卵双生发病一致率达24%~57%,而双卵双胎为3%~9%。  2.药物  药物致病可分成两类,第一类是诱发DLE症状的

系统性红斑狼疮的诊断

  标准一:该标准是美国粉丝学会在1982年提出的诊断标准,在国际上应用较多。    1.面部蝶形红斑;    2.盘状红斑狼疮;    3.日光过敏;    4.关节炎:不伴有畸形;    5.胸膜炎、心包炎;    6.癫痫或精神症状;    7.口、鼻腔溃疡;    8.尿蛋白0.5g/日以上

首个红斑狼疮血液诊断测试技术诞生

瑞典伦德大学(Lund University)的免疫技术专业的副教授克里斯特·温仁(Christer Wingren)研发出一种血液测试,能够判断出关于系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)的诊断标志,并能预测出病情如何发展。系统性红斑狼疮是一种自身免疫

药源性红斑狼疮样改变的相关介绍

  红斑狼疮样改变 目前引起药物性SLE的药物多达40余种,但是常引起抗核抗体效价升高的药物只有5种,即肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、乙内酰脲类和青霉胺。药物性红斑狼疮和系统性红斑狼疮大致相同,多在用药后几个月甚至几年内起病,表现为多关节疼痛、乏力、发热、皮肤和肺部病变。患者虽然抗核抗体可为阳性,