天然“诱饵受体”治疗炎症性肠病新机制获揭示

近日,中国科学院上海营养与健康研究所揭示了人源IL-17受体家族新成员IL-17REL在炎症性肠病(IBD)中的保护作用,明确了其在IBD易感性中的关键功能。研究发现,IL-17REL可作为特异性的内源性“诱饵受体”,通过竞争性阻断IL-17家族细胞因子与其经典受体的结合,抑制IL-17信号通路的激活及下游炎症相关基因的表达,进而限制肠道炎症反应并抑制IBD的发生与发展。该研究分析了IBD患者组织样本,并结合RNA原位杂交和免疫组织化学等手段,首次证实IL17REL可在巨噬细胞、T细胞和B细胞等免疫细胞中被诱导表达,明确了转化生长因子β在其诱导表达中的关键作用。研究显示,IL-17REL蛋白依赖于ATP-P2RX7-GSDMD通路释放至胞外。胞外IL-17REL以浓度依赖的方式竞争性结合IL-17RA识别的多种IL-17配体成员,从而抑制IL-17信号下游炎症因子基因的表达。同时,人源IL-17REL蛋白与小鼠来源的IL-17A......阅读全文

未确定型炎症性肠病的诊断及治疗

  诊断  1.确定以结肠为主的慢性炎症。  2.排除有因可查的各型结肠炎,如感染性、缺血性、药物性等结肠炎和结肠肿瘤等具备炎症性肠病的诊断条件。  3.病理、影像和免疫学检查不能确定为克罗恩病和溃疡性结肠炎。  4.遗传学或血清学指标支持炎症性肠病。  5.随访观察结肠镜、病理改变和血清学标志物的

关于未确定型炎症性肠病的概述介绍

  不能确定为克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC),以结肠病变为主的炎症性肠病(IBD)。介于二者之间的过渡类型或中间类型,目前认为是一种IBD亚型,约占IBD的10%。病理学上,结肠切除标本具有炎症性肠病特征而不能区分上述两者时,称为未确定型炎症性肠病,也可称为未定型结肠炎(IC)。

关于未确定型炎症性肠病的治疗介绍

  治疗首先使用水杨酸类药物,无效或中、重度病例需使用糖皮质激素,顽固或激素抵抗病例可考虑用免疫抑制剂或生物制剂。

关于未确定型炎症性肠病的诊断介绍

  1.确定以结肠为主的慢性炎症。  2.排除有因可查的各型结肠炎,如感染性、缺血性、药物性等结肠炎和结肠肿瘤等具备炎症性肠病的诊断条件。  3.病理、影像和免疫学检查不能确定为克罗恩病和溃疡性结肠炎。  4.遗传学或血清学指标支持炎症性肠病。  5.随访观察结肠镜、病理改变和血清学标志物的变化,有

老年人炎症性肠病的发病机制介绍

  IBD的病因和发病机制迄今尚未完全明确。目前认为本病是由多因素相互作用所致的肠道免疫炎症性疾病,发病机制假设是环境因素作用于易感人群,使肠道免疫炎症反应过度亢进导致炎症病变与组织破坏。  UC和CD均有肠外表现,并且发病的人口分布及流行病学表现相似,提示可能是同一种疾病的不同表现形式,但在病变好

关于未确定型炎症性肠病的检查介绍

  (1)血常规与生化检查  活动期病例血红蛋白减少,白细胞、血小板计数和C反应蛋白增多,红细胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的减少。  (2)粪便检查  有利于确定肠道炎症的程度,并排除各种感染性(细菌及寄生虫)肠病,使用抗生素者应进行难辨梭菌检查,以排除假膜性肠炎。  (3)血清标志物检查 

概述老年人炎症性肠病的症状体征

  1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻、体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高,亦包括了部分60岁以前

关于小儿炎症性肠病的其他辅助检查介绍

  1.X线检查 钡剂灌肠与钡餐是诊断IBD的重要手段之一,尤其气钡双重造影更能显示黏膜细小病变,提高诊断率。  (1)UC:早期表现可以正常或仅有黏膜皱襞粗大,肠管边缘模糊。严重病例黏膜呈毛刷状、锯齿状改变,可见溃疡、假息肉,结肠袋消失,肠管僵硬、缩短呈管状,肠腔狭窄。  (2)CD:早期可正常或

关于老年人炎症性肠病的预后介绍

  Jones和Hoare比较了老年人溃疡性结肠炎与年轻人溃疡性结肠炎的临床病程,发现二者的预后相似。Sinclair报道老年人溃疡性结肠炎患者的5年复发率为40%,而年轻人溃疡性结肠炎的5年复发率为80%。许多报道老年人溃疡性结肠炎患者的病死率与年龄和性别相匹配的对照组无显著性差别,其死亡原因并非

金属纳米药物治疗炎症性肠病研究获进展

  中国科学院国家纳米科学中心研究员赵瑞芳与聂广军团队,联合首都医科大学教授陈汉清团队,在递送金属纳米药物治疗炎症性肠病研究方面取得进展。  炎症性肠病作为无法治愈的慢性肠道疾病,其病理机制涉及遗传易感性、免疫系统失调和肠道微环境紊乱等。该疾病特征表现为肠道屏障功能障碍、微生物稳态失衡和粘膜免疫异常

简述小儿炎症性肠病的免疫学检查

  免疫学检查 炎性肠病患者,其体液免疫和细胞免疫功能有改变,因此,常被归类为自身免疫性疾病。本病的免疫学检查,有助于了解本病的发生机制和判断病情活动性,可作为本病诊断的辅助指标。  (1)体液免疫:溃疡性结肠炎活动期,血清中IgG,、IgA,IgM可升高,尤其是血清IgA升高反映了肠道黏膜免疫系统

用药治疗小儿炎症性肠病的相关介绍

  IBD的治疗目标是针对控制慢性非特异性炎症发作、维持缓解。治疗的着眼点是针对发病机制的各个重要环节予以阻断。IBD的治疗首先要考虑:①疾病的部位和范围,此与治疗方法的选择、药物的反映及预后密切相关。②疾病的活动度与严重度:不同期、不同程度的病变应采用不同的对策,估计预后。③疾病的病程,初发者治疗

概述炎症性肠病性关节炎的内容

  中文拼音 kè luó ēn bìng guān jiē yán  疾病别名 克罗恩病性关节炎  疾病代码 ICD:M07.4*  疾病分类 风湿免疫科  克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种病因未明的胃肠道非特异性的肠道肉芽肿性炎症性疾病,伴有溃疡、肉芽肿、瘢痕形成和关节炎等

肠道SOCS3蛋白调控炎症性肠病发展

  根据Lancaster大学科学家开展的一项研究发现:炎性肠病(IBD)的发展会受到肠道中一种能导致炎症的蛋白质的影响。  在英国,每百人中有一人在其一生中将罹患IBD,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。肠衬里被修复的速度取决于其与肠道中细菌的相互作用。  Lancaster大学的Rachael Rig

关于未确定型炎症性肠病的病因介绍

  尚不清楚,多与遗传、环境、肠道免疫异常有关。可能为遗传易感的个体,在环境因素,特别是肠腔内多种抗原刺激的影响下,启动了肠道的异常免疫反应,包括先天性与获得性免疫反应的异常。

老年人炎症性肠病诊断和治疗指南

2011年开始,随着婴儿潮一代的7720万人口开始进入65岁以上老龄阶段,老年炎症性肠病(IBD)患者诊断率也将不断增高。在未来的19年内,IBD的预计发病率约为10000人/天或400万人/年。由于受共存疾病、服用多种药物、运动及认知功能受损以及多种社会和经济问题等的制约,老年人群中IBD的治疗十

炎症性肠病关节炎临床有哪些表现

  (一)关节表现  1. 外周关节病变:多于炎性肠病后出现,有的患者关节病变先于肠道病变几年出现。表现为少数非对称性、一过性、游走性周围关节炎,以膝、踝和足等下肢大关节受累为主,其次是肘、腕或指关节等。任何外周关节均可受累。关节炎严重程度与肠道病变严重程度相关,并伴炎性肠病治疗而消退。多数不遗留关

炎症性肠病性关节炎的流行病学

  1932 年Crohn 首先报告本病,命名为末端回肠炎,以后又命名为局限性肠炎、肉芽肿性小肠结肠炎。1973 年世界卫生组织建议命名为克罗恩病。本病青壮年发病为最多,任何年龄均可发病,以15~35 岁为多见,男女罹患无显着差别。目前没有其他相关内容描述。

关于炎症性肠病性关节炎的病因分析

  本病病因还不明。有细菌、病毒、真菌、原虫等感染学说;淋巴管阻塞和淋巴细胞聚集学说;炎症循环障碍学说等,都难定论。目前已肯定,本病患者HLA-1327 大多阳性,说明遗传素质是本病的致病因素。近年来从病理形态学的多样性,疾病的慢性炎症特性,肉芽肿的存在,多系统损伤如关节炎、皮肤损害及免疫抑制治疗有

未确定型炎症性肠病的实验室检查

  (1)血常规与生化检查  活动期病例血红蛋白减少,白细胞、血小板计数和C反应蛋白增多,红细胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的减少。  (2)粪便检查  有利于确定肠道炎症的程度,并排除各种感染性(细菌及寄生虫)肠病,使用抗生素者应进行难辨梭菌检查,以排除假膜性肠炎。  (3)血清标志物检查 

用药治疗老年人炎症性肠病的简介

  老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松症等,老年人应用磺胺类可产生忧郁症,应用糖皮质激素易致骨折。  老年人溃疡性结肠炎全身应用糖皮质激素的频率较

关于老年人炎症性肠病的辅助检查介绍

  1.X线腹平片 对重度活动的患者应行X线腹部平片检查。在中毒性巨结肠患者,可发现黏膜水肿(指压痕)、肠襻扩张或肠穿孔的征象。小肠CD患者可发现肠梗阻或肠襻被包块挤压移位。  2.结肠镜检查 为本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一,不仅可直接观察黏膜病变、病变范围,还可取活检获得组织学诊断。UC病变

小儿炎症性肠病的发病原因及发病机制

  发病原因  迄今,炎症性肠病病因,发病机制未明,多认为由多种因素相互作用所致,包括遗传,感染,精神,环境,饮食,黏膜局部免疫紊乱等因素,目前认为IBD发病机制可能为:某些遗传决定因素使易感个体易于患病,在感染因子或肠腔内抗原的作用下刺激黏膜相关淋巴组织,引起上调的T细胞反应,由此激活各种细胞因子

关于未确定型炎症性肠病的临床表现

  发病年龄较小,病变较广泛,临床过程较严重且较快进展为全结肠炎。常有不同程度腹痛、腹泻、黏液血便、发热及肠外表现,如关节病变、口腔溃疡、皮肤结节红斑或坏疽性脓皮病及巩膜炎等。发热与肠外表现多于溃疡性结肠炎;黏液血便重于克罗恩病。多数疾病较重,且反复发作。

关于未确定型炎症性肠病的影像学检查

  X线钡剂对比检查可了解病变的部位,是否主要累及结肠,可发现黏膜粗乱、颗粒样变、龛影或充盈缺损、肠管缩短、袋囊消失。腹部CT或磁共振成像检查对肠壁增厚、肿胀或并发症诊断很有价值,腹部三维薄层扫描更有助于发现肠管的细微变化。

首个东亚人群炎症性肠病基因图谱绘制完成

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/5/500867.shtm近日,同济大学附属第十人民医院教授刘占举团队联合美国学者黄海亮、广州医科大学附属三院教授李明松在《自然-遗传学》发表论文,阐述了东亚人群与欧洲人群在炎症性肠病(IBD)相关基因位点上的

关于未确定型炎症性肠病的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血常规与生化检查  活动期病例血红蛋白减少,白细胞、血小板计数和C反应蛋白增多,红细胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的减少。  (2)粪便检查  有利于确定肠道炎症的程度,并排除各种感染性(细菌及寄生虫)肠病,使用抗生素者应进行难辨梭菌检查,以排除假膜性肠炎。  (3

简述小儿炎症性肠病实验室检查的目的

  炎症性肠病实验室检查的目的,在于:  ①排除感染性结肠炎;  ②了解病情活动性,提示病情缓解或早期预报复发;  ③指导治疗方案的制定,评价疗效,预测转归;  ④了解溃疡性结肠炎对其他脏器功能的影响;  ⑤为本病与其他疾病的鉴别诊断提供客观依据。  然而,在溃疡性结肠炎的确诊和病情的评估方面,实验

简述老年人炎症性肠病的并发症

  1.溃疡性结肠炎 严重的迟发的老年人溃疡性结肠炎患者易并发中毒性巨结肠。Greenstein等发现40岁以上的中毒性巨结肠病死率为30%,而40岁以下的中毒性巨结肠病死率为5%。有关其他的肠外并发症,早发的老年人溃疡性结肠炎患者的关节和眼疾病与迟发的溃疡性结肠炎无显著性差别,但前者的口腔和皮肤溃

简述未确定型炎症性肠病的临床表现

  发病年龄较小,病变较广泛,临床过程较严重且较快进展为全结肠炎。常有不同程度腹痛、腹泻、黏液血便、发热及肠外表现,如关节病变、口腔溃疡、皮肤结节红斑或坏疽性脓皮病及巩膜炎等。发热与肠外表现多于溃疡性结肠炎;黏液血便重于克罗恩病。多数疾病较重,且反复发作。