1940年代老药发现新肾脏通路将改变多囊肾病治疗格局
梅奥诊所的研究人员发现了一种此前未被认识的肾脏调节水分平衡的方式。这一进展有望为多囊肾病(PKD)及其他疾病带来更好的治疗方案。研究发表在《临床研究杂志》上,由肾脏科医生Fouad Chebib博士领导。该研究揭示了肾脏用于控制水分平衡的另一种通路。直到目前,机体浓缩尿液的能力被认为主要依赖于加压素这种激素。Chebib博士的团队发现了一种独立于该系统的替代机制。Chebib博士表示,肾脏调节水分的能力是人体最基础的生理过程之一,发现它执行该功能的新方式并不是每天都有的事。研究团队在测试预期会加重PKD囊肿生长的化合物时,发现了一个惊人的结果。其中一种化合物是丙磺舒,这是一种1940年代的药物,最初用于减少青霉素的尿液排泄量。Chebib博士说,他们以为这种药物会让病情更糟糕,结果恰恰相反。进一步研究揭示,丙磺舒影响肾细胞处理尿酸的方式。尿酸在细胞内充当信号,触发一系列连锁反应,帮助将水通道蛋白转移到细胞表面,使肾脏能够重新吸收......阅读全文
1940年代老药发现新肾脏通路将改变多囊肾病治疗格局
梅奥诊所的研究人员发现了一种此前未被认识的肾脏调节水分平衡的方式。这一进展有望为多囊肾病(PKD)及其他疾病带来更好的治疗方案。研究发表在《临床研究杂志》上,由肾脏科医生Fouad Chebib博士领导。该研究揭示了肾脏用于控制水分平衡的另一种通路。直到目前,机体浓缩尿液的能力被认为主要依赖于加压素
托伐坦可延缓多囊肾病的肾功能衰退
据12月20日发表于《新英格兰医学杂志》(NEJM)一篇文章,Vicente E. Torres博士等人的一项研究表明,托伐坦(Tolvaptan)用于常染色体显性多囊肾病,可以明显延缓肾功能衰退。 随着常染色体显性多囊肾病(ADPKD)的病情进展,患者常并发疼痛、高血压和肾功能衰竭。临床前试
托伐普坦的副作用有哪些?
胃肠道反应:如口干、口渴、恶心、便秘等。 泌尿生殖系统异常:尿频、多尿,有时血尿、阴道出血等。 心血管系统异常:体位性低血压、心内血栓等。 代谢系统异常:高血糖、厌食、糖尿病酮症酸中毒、脱水、高钾、高钠血症等。
医学专家相聚“云端”共探肾脏病学前沿技术
中新网厦门12月17日电 (杨伏山 石青青)早慢性肾脏病具有患病率高、知晓率低、预后差和医疗费用高等特点,是继心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤之后,又一严重危害人类健康的疾病。 在16日至18日于厦门举办的第二届海峡两岸慢性肾脏病一体化诊治研究新进展学习班上,与会医界专家在线上围绕肾脏病管理的前沿
新一代microRNA疗法获批临床,Regulus股价大涨54%
Regulus Therapeutics宣布,美国FDA批准该公司在研新药RGLS8429临床(IND)申请,用于治疗常染色体显性多囊肾病(ADPKD)。 受此消息影响,该公司股价大涨54%。 ADPKD由PKD1或PKD2基因突变引起,是最常见的人类单基因疾病之一,也是终末期肾病的主要原因
尿检正常、血肌酐升高,是为何?
临床上有没有尿检正常而血肌酐升高的情况? 一般来说,常见的肾脏病最早出现蛋白尿、血尿等尿检异常,当病情严重到一定程度时,会出现肾功能下降,表现为血肌酐升高。但是,临床上尿检正常而血肌酐升高的情况也并不少见。 一、蛋白尿是怎么产生的? 简单的说,肾脏由肾小球、肾小管和肾间质组成。 肾小球的
成人多囊肾脏疾病的检查
(1)实验室检查:贫血不仅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿,脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 (2)X线检查:在腹平片中,双侧肾影
成人多囊肾脏疾病的病因
已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构,在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时,就压迫邻近的肾实质,造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管,最终导致肾功能的进行性损害。
成人多囊肾脏疾病的症状
(1)症状:因梗阻、感染或囊肿内出血而增重的肾脏对肾血管蒂的牵拉,可引起一侧或双侧肾内痛。镜下或肉眼全程血尿常见且可相当严重,造成原因尚不明了。当血块或结石下行时可表现肾绞痛。患者可自行发现有一腹部包块。感染(塞战、发热、肾区痛)是多囊肾的常见并发症。膀胱刺激症状可以是首发症状,随着肾功能不全的
成人多囊肾脏疾病的治疗方法
除非有不常见的并发症,否则可采取保守及支持疗法。 (1)一般措施:患者需低蛋白饮食(摄取蛋白量为0.5~0.75/kg/d),并强制每天至少饮3000ml液体。体力劳动应量力而行,禁止剧烈的运动。当患者处于肾功能不全失代偿期时,按尿毒症治疗。此时,高血压应得到控制,并可行备注透析。 (2)手术:
治疗ADH分泌过多综合征的相关介绍
1.药物治疗 治疗上,限制水摄入对控制症状十分重要,轻、中度者每天摄水量限制在不显性丢失和尿液排出量的总和之下(0.8~1.0L),症状可好转,体重下降,血清钠与渗透压随之增加,尿钠排出减少。重者应静脉缓慢滴注3%氯化钠溶液,滴速为每小时1~2ml/kg,在数小时内逐渐提升血钠,还可加用速尿排
成人多囊肾脏疾病的并发症
(1)肾盂肾炎:是多囊肾的常见并发症,其原因尚不明了,可以不出现症状,尿中脓细胞很少甚至没有,涂片染色或定量培养可作出诊断,枸橼酸镓-67扫描摄影术可确定感染的部位包括脓肿的位置。 (2)囊肿感染:可引起肾区疼痛并有压痛,且出现发热,要鉴别是多囊肾感染还是肾盂肾炎并不容易,此时行镓扫描摄影术将很
成人多囊肾脏疾病的病因及症状
病因 已有证据提示囊肿的发生是由于收集管和肾小管及其之间连接部的结构,在发育过程中存在缺陷。一头为盲端的排泄管与有功能的肾小球相连即成为囊肿。当这些囊肿增大时,就压迫邻近的肾实质,造成局部缺血而毁坏其功能并堵塞正常的肾小管,最终导致肾功能的进行性损害。 症状 (1)症状:因梗阻、感染或囊肿
成人多囊肾脏疾病有哪些常用药
硫酸阿托品片1)各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛,肾绞痛的疗效较差;2)迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞,房室阻滞等缓慢型心失常,也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节;3)解救有机磷酸酯类中毒。 荷叶丸凉血止血。用于咯血,衄血,尿血,便血,崩漏。 二十八味槟榔丸温肾、通淋
心力衰竭新药临床应用现状
半个多世纪以来,随着心力衰竭(简称心衰)发生发展机制研究的不断深入和循证医学证据的积累,心衰药物治疗已经从短期应用正性肌力药物和血管活性药物,转变为针对心室重构、调节神经内分泌为主的长期治疗。主要以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂及醛固酮受体拮
同适应症医保支付标准要来了?
2019年4月,《西安市落实国家组织药品集中采购和使用试点工作领导小组办公室关于落实国家4+7试点工作监测任务的紧急通知》发布了《中选药品同类可替代品种参考范围》,同适应症同机制类药品的替代品种将会被纳入监测,这意味着,同适应症下医生处方可能会优先选择“4+7”的产品,并且若“4+7”推行顺利那
人多囊肾脏疾病的检查及并发症
检查 (1)实验室检查:贫血不仅可由慢性失血引起,更多的是因尿毒症所伴发的对造血机能的抑制所致。尿常规可见蛋白尿及肉眼或镜下血尿,脓尿和菌尿也属常见。尿浓缩功能发生进行性减退。肾清除率试验可显示各种程度的肾功能受损情况。约有1/3的多囊肾患者是以尿毒症而被发现的。 (2)X线检查:在腹平片中,
严重低钠血症连续性肾脏替代治疗处理要点
患者女,82岁,患高血压和CKD 4期(基线肌酐2.4-2.8 mg/dl),因萎靡不振、意识混乱入院。10天前,为更好的控制血压,遵医嘱将依那普利从10 mg,tid增至20 mg,tid,并添加速尿20 mg,tid。当时其血钠水平为124 mEq/L,肌酐为3.0 mg/dl。调整治疗
尿液的浓缩和稀释
一、尿液的稀释当小管液中的溶质被重吸收而水不易被重吸收时,则造成尿液的稀释。这种情况主要发生在髓袢升支粗段。由于髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和C1-,而对水不通透,故水不被重吸收,造成髓袢升支粗段小管液为低渗。在体内水过剩而抗利尿激素释放被抑制时,集合管对水的通透性非常低。因此,髓袢升支粗段的小管
严重低钠血症连续性肾脏替代治疗处理要点
【一般资料】患者女,82岁【主诉】患高血压和CKD4期(基线肌酐2.4-2.8mg/dl),因萎靡不振、意识混乱入院。【现病史】10天前,为更好的控制血压,遵医嘱将依那普利从10mg,tid增至20mg,tid,并添加速尿20mg,tid。当时其血钠水平为124mEq/L,肌酐为3.0mg/dl。调
痛风症发作间歇期和慢性期治疗
对急性痛风关节炎频繁发作(>2次/年),有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,应行降尿酸治疗,将患者血尿酸水平稳定控制在6 mg/dl(358 μmol/L)以下,有助于缓解症状,控制病情。 痛风患者在进行降尿酸治疗时,用药应参考发生高尿酸血症的机制,采用个性化用药方案,如抑制尿酸生成推荐使用别嘌醇
尿渗透压测定的简介
正常人血浆渗量为280-310mOsm/kg.H20,正常人的尿渗量/血浆渗量比值为(3-4.5):1,这个指标同样用于评价肾脏的浓缩稀释功能。尿渗量在300mOsm/kg.H20时称为等渗尿,高于血浆渗量表示尿液已经被浓缩,此时可称为高渗尿;低于血浆渗量表示尿液已被稀释,此时的尿液称为低渗尿。
尿渗透压测定的的临床意义
正常人血浆渗量为280-310mOsm/kg.H20,正常人的尿渗量/血浆渗量比值为(3-4.5):1,这个指标同样用于评价肾脏的浓缩稀释功能。尿渗量在300mOsm/kg.H20时称为等渗尿,高于血浆渗量表示尿液已经被浓缩,此时可称为高渗尿;低于血浆渗量表示尿液已被稀释,此时的尿液称为低渗尿。
临床化学检查方法介绍尿渗透压介绍
尿渗透压介绍: 尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗量,是指肾脏排泄尿内全部溶质的微粒总数量,如电解质、尿素、糖类、蛋白质等。尿渗透量测定比尿相对密度测定更能确切地反映肾脏的浓缩功能。肾脏是通过对尿液浓缩或稀释作用来达到调节体液渗透量的平衡。尿渗透量浓度反映肾脏对溶质和水相对排泄速度,不受溶质颗粒大小和
概述乙胺吡嗪利福异烟片Ⅱ的药物相互作用
1、其它药物对本品的影响 抗酸药能降低利福平、异烟肼、乙胺丁醇的生物利用度。为避免此种情况的发生,本品应当在服用抗酸药前至少1小时服用。皮质激素能够通过促进异烟肼的代谢和/或增加肾清除率降低其血药浓度。 2、本品对其它药物的影响 利福平有很强的细胞色素P450系统(CYP450)的诱导作用
尿渗透压测定的参考值及临床意义
[参考值] 600-1000mOsm/kg.H20 最大范围:40-1400mOsm/kg.H20 [临床意义]正常人血浆渗量为280-310mOsm/kg.H20,正常人的尿渗量/血浆渗量比值为(3-4.5):1,这个指标同样用于评价肾脏的浓缩稀释功能。尿渗量在300mOsm/kg.H2
心衰治疗需要哪些药?通常用到这7大类
心力衰竭的患者到底该吃哪些药?药是不是吃得越多、吃得越久越好?没有症状是不是就意味着不需要吃药?今天,我们就来聊一聊心力衰竭需要用的“那些药”。 Part 1:改善预后——心衰治疗的“金三角” 预后,是指预测疾病的可能病程和结局;改善预后,也就是改善疾病的结局。 以下三类药物被人们称作心衰
2024年11月医药生物行业原料药价格更新
财通证券发布医药生物行业2024年11月原料药相关价格情况报告称,激素类价格情况:2024年11月,激素类中,黄体酮、醋酸甲地孕酮、皂素、地塞米松磷酸钠价格环比均持平,氢化可的松和醋酸氢化可的松价格分别环比下降0.88%、0.93%,双烯价格环比上升4.63%。和去年同期相比,醋酸甲地孕酮和地塞米松
阿托伐他汀钙片如何储存?
阿托伐他汀钙片应密封保存,并放置在儿童不能接触到的地方。 具体来说,您可以将阿托伐他汀钙片存放在阴凉干燥的地方,避免阳光直射,并确保药瓶或包装密封良好。同时,确保药品存放在儿童无法触及的地方,以防止意外摄入。如果药品已过期,请不要使用,并及时丢弃。
关于阿托伐他汀的简介
阿托伐他汀(Atorvastatin),是一种化学品。化学名称(3R,5R)-7-[2-(4-氟苯基)-3-苯基-4-(苯基氨基甲酰基)-5-异丙基-吡咯-1-基]-3,5-二羟基庚酸,分子式为C66H68CaF2N4O10,分子量为1155.34000。 立普妥(英文商品名为Lipitor,