CHMP建议有条件批准强生结核病药物Sirturo

上周五,强生(JNJ)结核病药物Sirturo(bedaquiline,双芳基喹啉类抗结核药)获得了欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)的积极意见。CHMP建议授予Sirturo有条件上市许可(conditional marketing authorisation),将该药作为组合疗法的一部分,用于因耐药性或耐受性使得一种有效治疗方案不能用于其临床治疗的耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)成人患者的治疗。 此前,Sirturo已被指定为孤儿药地位。 去年12月,FDA通过加速审批程序批准了Sirturo,这是近四十年来FDA首次批准的抗结核药物,在无其它替代药物可用时作为成人多重耐药的结核(TB)联合治疗的组成部分。 结核病(tuberculosis)是由结核杆菌(Mycobacterium tuberculosis......阅读全文

结核病的治疗原则

  结核病临床上有初、复治之分,病人有排菌和不排菌之别,结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物,还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物,一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药,合理的剂量、科学的用药方法,足够的疗程,还要规律、早期用药,才

全球结核病治疗任重道远

  一名公共卫生工作者正在检查巴基斯坦的一名儿童是否接种结核病疫苗。图片来源:CDC Global/Flickr  结核病(TB)在2015年导致全球约1040万人死亡,比2014年增加了50万人,比艾滋病病毒的致死率超过140万人。世卫组织(WHO)年度结核病报告称,这一统计数据的显着增长主要反映

如何治疗结核病?

  在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况,并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。同时遵循以下治疗原则:  1.早期病变中的细菌多,药物容易发挥作用;  2.剂量适宜既能发挥最大杀菌或抑菌作用,同时患者也易耐受,毒性反应不大;  3.联合用药可防止耐药性产生,联

耐药结核病的综合治疗

    近年来,耐药结核病尤其是耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug resistant tuberculosis,XDR-TB)的流行与传播引起了全球各国学者的极大关注。耐药结核病

耐药结核病的药物治疗概述

  1、在耐药结核病的化学治疗中,WHO根据药物的疗效、使用经验和药物分类将抗结核药物分为5组。  第1组即一线口服抗结核药物:异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2组即注射用抗结核药物:卡那霉素(Km)、丁胺卡钠霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、链霉

治疗小儿结核病的方法介绍

  1.一般治疗  在全身疗法的基础上充分调动小儿机体的抗病能力,使特效的抗结核药物更好地发挥抗菌作用。首先应注意合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物,其中以维生素A及C尤为重要,患儿应居住在空气流通、阳光充足的室内。严重的结核病型有发热等中毒症状及高度衰弱患儿应卧床休息。病情较轻者,可根

关于结核病治疗进展的介绍

  20世纪30年代前:治疗结核病主要采取休息、多吸新鲜空气、增加营养提高抵抗力的卫生营养疗法。但由于当时缺乏有效的抗结核杆菌药物,其治疗受到了很大的限制,治愈率仅25%,死亡率位居所有疾病之首。  30~50年代:以上述营养疗法为基础,用物理方法压缩肺组织(肺空洞)促进病灶愈合,治愈率上升至40%

新化合物可治疗结核病

中国科学院广州生物医药与健康研究院研究员张天宇团队和桂林医学院讲师张妞妞团队合作,首次证实含噻吩并吡啶酮骨架的化合物具有显著的体内抗结核活性。相关成果8月31日在线发表于《欧洲药物化学》(European Journal of Medicinal Chemistry)。利用急性UAlMtb感染小鼠模

耐多药结核病的综合治疗

  耐药结核病是对一种或多种抗结核药物耐药的结核病,至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核病称为耐多药结核病。耐药结核病的确定,是通过患者留取痰标本,在实验室进行结核菌的培养以及药物敏感试验测定,从而确定是否为耐药结核病。这种结核病的治疗极为困难。在治疗方案的设计等方面不够合理,极易引发更多、更严重

关于耐药结核病的其他治疗介绍

  1、免疫治疗  耐药肺结核患者常常免疫功能低下,尤其是重症患者提高细胞免疫功能,提高吞噬细胞的吞噬能力,对消灭结核分枝杆菌有积极意义。目前研究最为活跃且比较成熟的两类免疫制剂有细胞因子制剂如干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-2(IL-2)和母牛分枝杆菌菌苗等。  2、中医药治疗  中医药通过

关于耐药结核病的介入治疗介绍

  随着支气管镜在临床上广泛应用,用支气管镜作引导,经气道介入治疗已成为耐药结核病特别是MDR-TB的有效治疗方法。近年来,有学者采用经皮肺穿刺注药治疗MDR-TB也取得了较为满意的效果。目前,介入治疗正逐渐成为耐药结核病尤其是MDR-TB可供选择的辅助治疗方法。

关于耐药结核病手术治疗的介绍

  近十余年来随着MDR-TB的增多,需要外科手术治疗的患者人数越来越多,外科手术在耐药结核病尤其是MDR-TB治疗中的地位受到了较大程度的重视。对有手术适应症,心肺功能储备足以承担手术创伤的患者,在充分化疗基础上(至少3个月的强有力化疗)采用手术切除病灶和不断排菌的空洞,对消灭耐药病灶、促进痰菌阴

概述小儿肺结核病的药物治疗

  小儿所患的肺结核病主要是原发性肺结核。自得病后3~6个月大多数病变开始吸收或趋于硬结,于2年内吸收钙化而痊愈。一般95%以上其临床经过属良性。如病情向恶化发展,多出现于初次感染后的半年之内,以致病情迁延难愈可达2~3年或更长。因此治疗小儿肺结核病时,要早期用药,选用敏感药物联合治疗并坚持完成足够

维生素D可帮助治疗结核病

  使用维生素 D 治疗肺结核的做法可以追溯到最早期的肺部感染治疗。在发明抗生素之前,给结核病患者的处方常常是"强迫日光浴",又称为日光浴疗法,目的是增加人体内维生素 D 的产生。然而,当抗生素能有效治疗肺结核后,就不再应用日光浴疗法了。   痊愈更快   参与研究的95 例病人,在伦敦

传染性疾病结核病的治疗方案

    在抗结核治疗中应选用高效、敏感、低毒的药物,方案中至少包含3种杀菌药物,异烟肼和利福平是最重要的基本药物,再加吡嗪酰胺和其它药物联用,达到杀菌灭菌和减少复发的作用,成为标准的抗结核短程化疗方案。      化疗方案的确立:需依据患者痰中是否有排菌,既往是否有抗结核治疗过,治疗多长时间以及

胸壁结核病灶清除术的治疗方式介绍

  结核症是一种全身慢性感染,胸壁结核只是其局部表现,因此,在治疗上必须加强病人机体的抵抗力及抗痨药物治疗。在合并有活动性肺结核或较广泛的肺门淋巴结核病人,不应采取手术治疗。只有在肺部或全身其它部位的结核症得到有效控制和基本稳定以后,方可对胸壁结核施行手术治疗,彻底切除脓肿、窦道及破坏的肋骨,然后放

中国结核病治疗方法研发进程加速

  作为结核病高发国家,中国政府表示将落实加强防治结核病的承诺,常务副总理李克强昨天在北京出席由世界卫生组织(WHO)、中国卫生部以及世界首富、微软创办人比尔·盖茨创立的比尔与梅林达·盖茨基金会主办的“耐多药、广泛耐药结核病高负担国家部长级会议”讲话时表示,中国有信心应付挑战。   中国卫生部长陈

the-Lancet:多重耐药性结核病治疗新突破

  根据麦吉尔大学研究所资深科学家Dick Menzies博士领导的一项新的国际合作研究,已发现几种新药比传统治疗多药耐药结核病(MDR-TB)更有效。这些研究结果促成了对全球结核病治疗指南的彻底改革,这项研究结果今天发表在英国医学杂志《Lancet》上。  每年大约有600,000例多重耐药性结核

治疗耐药结核病出现一线希望

结核分枝杆菌   无法治愈的广泛耐药抗药结核病(XDR-TB)现已通过两种药物联合使用得到铲除,其中一种药物出现在30多年以前。   2月27日刊登在《科学》杂质上的报道指出,经实验证实美罗培南和克拉维酸钾的混合药物可以抑制XDR-TB的13个独立菌株的生长。   该混合药物还能抑制药物敏

治疗结核病,大型临床试验解决耐药问题

  结核病当前仍是全球最重要的致死传染病。尽管近十年来全球防控结核病的力度不断加大,但每年仍有约1000万阳性病例,160万人因此死亡。  全球目前约有17亿人感染结核杆菌。感染结核杆菌的人通常要服药6-8个月,有些对药物敏感的患者可能会产生严重的毒副作用,另外有些人可能会对药物产生耐药,需改变治疗

黄海洪:结核病新治疗方案需要“中国元素”

结核病是世界上最古老的传染病之一,耐药结核病是严重危害人类健康的重大传染性疾病。全球每年结核病新发病例约1000万,耐药结核病新发病例约占4.8%。中国每年的结核病新发病例大约有80万,耐药结核病新发病例约7万,占8.8%,这不仅给患者,也给中国公共卫生带来巨大负担。

黄海洪:结核病新治疗方案需要“中国元素”

结核病是世界上最古老的传染病之一,耐药结核病是严重危害人类健康的重大传染性疾病。全球每年结核病新发病例约1000万,耐药结核病新发病例约占4.8%。中国每年的结核病新发病例大约有80万,耐药结核病新发病例约7万,占8.8%,这不仅给患者,也给中国公共卫生带来巨大负担。

新研究为结核病治疗的应用提供参考

7月3日,中国科学院上海药物研究所研究员杨伟波课题组与加拿大不列颠哥伦比亚大学教授Jim Sun合作,采用宿主导向策略,对靶向磷酸酶PPM1A的小分子抑制剂SMIP-30进行了结构优化,为结核病(TB)治疗的应用提供了参考。相关研究发表于《药物化学杂志》。TB是由结核分枝杆菌(Mtb)引发的呼吸道慢

关于经口腔结核病灶清除术的诊断治疗介绍

  一、诊断  1.多见于体质较差的儿童或青少年。  2.有结核病史或与结核患者密切接触史。  3.口腔黏膜损害为结核性溃疡,皮肤损害为寻常狼疮。  4.胸透、血沉、细菌培养及结核菌素试验有助诊断。  5.活体组织检查可见特殊的结核结节。  二、治疗原则  1.保持口腔卫生,局部采取消炎、止痛、防腐

结核病菌难发现-肺结核检测技术成为治疗瓶颈

  一位年轻人来到北京胸科二院。他体检发现肺部阴影,但不咳嗽、不发热,痰中也未检出结核杆菌。医生建议按“菌阴性结核病”先治疗,防止扩散。但年轻人拒绝在未确诊时就服药。三个月后,病人痰变多了,也查出了结核菌。他错过了最佳治疗时机。  肺结核很难确诊,许多疑似病人(尤其是贫困人群),病情严重时才去看病,

概述骨、关节结核病灶清除术的治疗方法

  关键是早期诊断和早期治疗。治疗的目的是要求增加全身抵抗力﹐消除局部病灶﹐缩短疗程﹐减少残疾﹐防止并发症﹐争取早日康复。在方法上﹐要求全身疗法与局部疗法相结合﹐非手术疗法与手术疗法相结合。  一、全身疗法  包括休息营养疗法及抗结核药物。充足的营养是增加抵抗力的基本条件。合宜的营养在于良好的食欲及

链霉素是如何被应用于结核病治疗的?

  链霉素可以用于治疗结核病。  链霉素是一种氨基糖苷类抗生素,它对结核分枝杆菌有强大的抗菌作用。它通常与其他抗结核药物联合使用,用于治疗由结核分枝杆菌引起的各种结核病的初治病例。链霉素的最低抑菌浓度(MIC)一般为0.5μg/ml,这表明其对结核分枝杆菌的抗菌效果非常好。  链霉素的作用机制是与细

重新审视结核病免疫治疗研究的方向和方法(一)

    1890年世界医学大会上,Robert Koch报道制备了可完全治愈豚鼠晚期结核病的结核杆菌培养滤液(后称为旧结核菌素),但其后用于治疗人类结核病时出现“郭霍氏现象”(“Koch phenomenon”),许多患者临床表现恶化,少数患者死亡。当时人们对结核病的免疫学机制、免疫治疗时机

治愈率达到85%!rifapmin治疗慢性结核病效果显著

  根据最近发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇文章,对于感染慢性结核杆菌的老年人以及儿童群体来说,更短期的治疗或许更加有效以及安全。  这项研究是由Dick Menzies博士领导完成的。作者招募了850名患有慢性TB感染的儿童以及6800名成年人患者。慢性感染不会导致症状的发生,但如果不接受治疗则

重新审视结核病免疫治疗研究的方向和方法(二)

    (六)参与抗结核分支杆菌的效应因子    主要包括天然免疫相关的效应因子如INF-α/β、TNF、IL-1、IL-6等,与细胞毒性作用有关的细胞因子如穿孔素、颗粒酶、颗粒溶素等。其中只有颗粒溶素能直接杀灭结核分支杆菌[35,37-38]。    (七)免疫反应终结效应点简单明确    关