4问大病医疗保险：能否根治因病致贫？
1月2日，《北京市城乡居民大病医疗保险试行办法》对外发布，凡北京市城镇居民基本医保和新农合参保人，年度医疗费用超过指定额度，超出支出可按比例报销，且报销不设封顶线。自2012年以来，我国大病医保制度推进迅速，多地都已经出台了实施方案。究竟大病医保制度运行如何?还有哪些问题需要破解? 为何需要大病医保? 为避免因病致贫、因病返贫现象，2012年8月，国家发改委、原卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(下称《意见》)，针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于 50%。 到1月13日，山东姑娘朱亚鑫就10周岁了。这距离她第一次骨折的时间，是9年零9个月。 这种病叫成骨不全症。10年来，在临清市尚店乡南仓上村这个小村庄，伴随朱亚鑫的是不断的骨折、疼痛，和一个一贫如洗的家庭。 ......阅读全文
以多层次医疗保障助力健康中国
上海交通大学医学院附属瑞金医院党委书记瞿介明致辞（主办方供图） “如何落实好健康中国2030规划，医保、医疗、医药的协同发展是核心与关键。作为医疗机构，为民众提供好的医疗服务是我们的职责。通过三方整体的链接和协同，才能为广大人民群众提供更多优质可及的医疗资源，推动健康中国2030总目标的实
新华社评2015十大卫生新政－互联网医疗入选
2015年各项医药卫生政策层出不穷，全面放开二孩、取消药品价格政府定价、促进社会办医、大病医保全面实施……一系列重大“新政”的出台，在促进行业健康规范发展的同时，利益格局调整也让机遇与挑战并存，行业将如何重新洗牌，让人拭目以待。 药品集中采购顶层设计出台 【政策回顾】2月28日，国
国家药品价格谈判3个品种入选－最高降幅67％－与医保衔接
5月20日，卫计委等7个部门联合印发《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》，并同时公布了首批国家药品价格谈判结果，最终的谈判品种包括了慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯（韦瑞德，GSK产品），非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼（凯美纳，浙江贝达药业产品）和吉非替尼（易瑞沙，阿斯利康产品）。在价格方面，
至本医疗推出中国首款肿瘤检测及诊疗用药保险
近日， 至本医疗科技宣布，将联合专注于患病人群保险创新的北京健易保和专注于大病患者支付保险的上海诺惠医疗，推出国内首款针对肿瘤检测及诊疗用药的创新支付保险计划。这也是国内首款基于二代测序检测和指定保险用药目录结合的肿瘤商业保险，通过基因检测、临床诊疗和保险的深度整合，进一步推动了精准医疗在中国的
上海即将统一城乡居民基本医保－政策亮点频现
上海将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。 为适应社会保障体系和城乡一体化发展，上海将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。上海市民无论城镇户籍还是农村户籍，都可以参加城乡
医保局三定方案出炉：药品招标采购还在－如何换种玩法
日前，国家医疗保障局的三定(职能配置、内设机构和人员编制)方案在业界流传，文件注明“公开发布”，这也正式公开了各部门具体的岗位职能。 根据文件，国家医疗保障局是国务院直属机构，为副部级。医保局内设七大机构，分别为：办公室、规划财务和法规司、待遇保障司、医药服务管理司、医药价格和招标采购司、基金
国家医保局：19月全国基本医疗保险参保率稳定在95％
国家医保局网站消息，2022年1-9月，全国基本医疗保险参保率稳定在95%。基本医疗保险基金(含生育保险)总收入21491.18亿元，同比增长5.5%。职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入14690.95亿元。城乡居民基本医疗保险基金收入6800.22亿元。基本医疗保险基金(含生育保险)总支出1
财政对医疗卫生投入加大－支出预算达到1.2万亿
4月28日，财政部社会保障司副司长宋其超在国家卫计委就2015年深化医改工作进展和2016年深化医改重点工作任务举行的发布会上，揭晓今年全国财政医疗卫生支出预算安排为12363亿元，并透露了重点用于支持五个方面的改革。 值得注意的是，上述预算安排，比2015年增长3.7%，比同期全国财政支出预
健康为本－全面小康强基础
对此，参加全国两会的代表委员表示，中国医疗卫生事业进步有目共睹，医疗卫生领域的“健康红包”将更好造福百姓。 “人民群众身心健康，社会就充满活力，国家就繁荣兴旺。”今年的政府工作报告中，提出诸多任务目标和相关举措，以保障基本医疗卫生服务，守护人民群众的生命健康。 深化医疗、医保、医药联动改革。
医保事业实现历史性跨越
攻坚克难推进体制机制变革 医保事业实现历史性跨越（权威部门话开局） 本报记者 孙秀艳 5月18日，国新办举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会，国家医疗保障局局长胡静林等介绍“贯彻落实党的二十大重大决策部署着力推动医保高质量发展”有关情况。 在缓解群众看病难看病贵、支持医药卫生事业发展
两会简讯|罕见病医疗还需保障
随着社会对罕见病关注度逐步提升，提高相关药物可及性成为业界关注话题，也受到正在参加2022年全国两会的人大代表、政协委员关注。 资料图：取药室前不少人等待取药。 韩章云 摄 有专家呼吁，探索建立适宜罕见病药物的医保准入机制，创新罕见病医疗保障机制。通过加强城市定制性商业医疗保险(普惠险)与基本保
中国的远程医疗困境
一、定价困境 目前中国的远程医疗服务有两种定价办法。一种是远程会诊，这并不是新鲜事物，已经存在了很多年，主要针对偏远地区的疑难杂症、急症和大病。会诊的费用很高，比如说浙大一院远程医疗门诊会诊费280元/次，急诊会诊费1，000元/次，预约会诊费600元/次。安徽同步远程病理会诊300元/次，非
卫计委药政司司长郑宏：国家药品谈判怎样将药价降下来
5月20日，国家卫生计生委公布了首批国家药品价格谈判结果。其中有慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯，非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。与此前公立医院的采购价格相比，这3种药的谈判价格降幅均在50%以上。药价如此大幅下降是如何实现的？这缘于国家药品谈判机制的建立。 据了解，从去年10月开
个人医保“缩水”后五问，钱都去哪了？
“个人账户里少的钱去哪儿了？”“个人医保账户的钱越改越少，是不是国家医保基金池子没钱了？”近日，江苏、黑龙江、江西等多地陆续启动职工医保个人账户改革，引发热议。 个人账户的钱“缩水”多少？ 健康时报记者梳理发现，目前，全国各省份都已就职工医保个人账户改革实施细则发文，不过个人账户划减的要求有
唐钧：“医保定点”造成大医院的垄断地位
据媒体报道：“政协委员王旭东建议取消医保定点做法。”王旭东说：“医保定点做法加重了医疗资源分配的不合理，在机制上强化了大医院的垄断地位，应当取消。” 唐钧 中国社会科学院社会政策研究中心研究员 王旭东的建议很有道理。试想，一个“具备执业资质的医疗机构”应该已经受到严格的资质审查，难道
医疗费用五年年均增近两成－多地基金结存偏离红线
人力资源和社会保障部近日公布的数据显示，2014年，职工基本医疗保险参保人员医疗费用为7083亿元，比2009年增加4218亿元，年均增长近两成。在医疗费用快速增长的背景下，医保基金正面临越来越大的支付压力，多省份统筹基金结存偏离“满足6至9个月支付需求”的红线。 剧增 医疗费用年均增长近两成
医保谈判首批名单公布－全球最大肿瘤药公司罗氏却退出
国家医保谈判首批入围的药企名单拟在5月20日公布。然而，由于“价格谈不拢”，全球最大的癌症药物公司瑞士罗氏制药从名单中退出。 据悉，历经半年谈判，最终入围的药企覆盖了跨国制药公司和本土创新药公司，而肿瘤药的大幅降价或将是最大亮点。 “最后关头，有一家肿瘤药(企业)还是退了出来，最终公布的入围
国务院：助力“精准扶贫”，实施健康扶贫工程
近日，经国务院同意，国家卫生计生委、国务院扶贫办、国家发展改革委、教育部、科技部、民政部、财政部、人力资源社会保障部、环境保护部、住房城乡建设部、水利部、国家中医药局、中央军委政治工作部、中央军委后勤保障部、中国残联等15个部门联合印发了《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发〔2016〕
今年医改将有大动作！
分级诊疗试点扩大到85%以上地市；居民医保财政补助每人每年提高到450元；在全国推进医保信息联网，实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算……日前，国办印发了《关于印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》，这一条条与每个人息息相关的医改措施，即将变成现实！ 李克强总理曾说，医改
人民日报挺“冰桶挑战”：救助罕见病还需微力量
政府至少有3件事可做：鼓励研发药物，保障药物供应，引导社会组织开展救助 最近，一场名为“冰桶挑战”的接力慈善秀，从国外蔓延到国内，名人纷纷接受挑战，展现对“渐冻人”的爱心。这场慈善秀虽然带着冰，却“解冻”了罕见病，人们开始关注罕见病。 世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口0.6
白血病患者大多选择放弃治疗－期待善政之光普照
面对不可预知的重大疾病，政府救助体系的完善显得格外重要。 这是一组令人扼腕的数字――据流行病学统计，目前至少有400万白血病患者，每年新增约4万名白血病患者，其中50%是儿童，其中大多因为没钱选择放弃，其后果只有死亡。 都说孩子是我们未来的花朵，谁曾想到，这么多花
医保谈判首批名单将出炉－瑞士罗氏制药临阵退出
国家医保谈判首批入围的药企名单拟在本周五(20日)公布。 《第一财经日报》记者独家获悉，历经半年谈判，最终入围的药企覆盖了跨国制药公司和本土创新药公司，而肿瘤药的大幅降价或将是最大亮点。 “最后关头，有一家肿瘤药(企业)还是退了出来，最终公布的入围品种很可能变成4个，本周五发布会上可能会先公
国务院印发《深化医药卫生体制改革总结及重点的通知》
继5月8日国务院办公厅发布《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》后，9日再次印发《关于深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务的通知》。《通知》明确深化医保支付制度改革，支付方式改革要覆盖县域内和试点城市区域内所有公立医院，并逐步覆盖所有医疗服务。 一、深化医药卫
读者自述看病贵：医院开自费药－参合患者吃不消
医院大开自费药 参合患者吃不消 不久前，我一个农村朋友家的小孩生病住院11天，医疗费总计4050余元，新农合才报销了600元，其余3450元说是自费项目，不能报销。 通过向其了解才得知，所谓自费项目是在患者家属不知情或者说未取得家属同意的情况下，医院自行用的自费药，让患
北京医改进程表－26个配套文件相继出台
26项配套文件年内出台区县公务员公费医疗改革方案4至5月发布 4月24日，北京市深化医药卫生体制改革领导小组办公室通过首都之窗网站发布了从今年4月至12月本市拟出台的重要医改配套文件目录，共计26项，牵头部门涉及市卫生局、市人力社保局、市财政局、市药监局等多个委办局（见图表
中国发布癌症防治三年行动计划－将绘癌症地图
我国将促进抗肿瘤药品价格下降 推广癌症筛查及早诊早治 扩大癌症等大病基本医保保障范围 近日，国家卫计委、发改委等16个部门联合印发《中国癌症防治三年行动计划（2015-2017年）》（以下简称《行动计划》），以尽快遏制我国癌症上升势头。 我国每年新发癌症病例约310万，死
李克强：近期统筹推进医改五项重点任务
中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强出席全国深化医药卫生体制改革工作会议并讲话。他强调，要认真贯彻落实党中央、国务院的决策部署，统筹推进医改近期五项重点任务，努力实现全民基本医保，建立健全基本药物制度，拓展公立医院改革试点，逐
国务院：2016年深化医改的六大重点
4月6日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，决定实施《装备制造业标准化和质量提升规划》，引领中国制造升级；部署推进“互联网+流通”行动，促进降成本扩内需增就业；确定2016年深化医药卫生体制改革重点，让医改红利更多惠及人民群众。 会议指出，新一轮医改取得积极成效，人民的健康水平和人均预期
医保报销“全国漫游”仍障碍重重
来自四川达州市的王大爷患有糖尿病，为了方便照顾，儿子将他接到了北京。然而，王大爷却摊上了一件更“尴尬”的事———看病报销难。“每个月开药要花三四千元。每次报销往往要等半年，攒齐一两万元，再让儿子把单据寄回老家请亲戚代报。如果盖章不全，还有可能报不成。”王大爷无奈地说。 王大爷的遭遇也道出了
公费医疗范围缩减至个别省份－将退出历史舞台
公费医疗制度正逐渐退出历史舞台。记者日前从人力资源和社会保障部了解到，今年又有部分省份取消了公费医疗制度并将国家工作人员纳入城镇职工基本医疗保险体系，公费医疗范围已经缩减至个别省份。 专家认为，在三中全会明确提出整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度的背景下，目前在运行的四套医保制