医疗费用五年年均增近两成多地基金结存偏离红线

人力资源和社会保障部近日公布的数据显示,2014年,职工基本医疗保险参保人员医疗费用为7083亿元,比2009年增加4218亿元,年均增长近两成。在医疗费用快速增长的背景下,医保基金正面临越来越大的支付压力,多省份统筹基金结存偏离“满足6至9个月支付需求”的红线。 剧增 医疗费用年均增长近两成 人社部近日发布的《中国社会保险发展年度报告(2014)》(以下简称《报告》)显示,2014年,职工基本医疗保险参保人员医疗费用为7083亿元,比上年增长15.2%,比2009年增加4218亿元,年平均增长19.9%。 具体来看,普通门(急)诊次均费用为157元,比上年增加6元,比2009年增加44元,年平均增长6.8%。门诊大病次均费用为466元,比上年增加3元,比2009年增加68元,年平均增长3.2%,住院次均费用为10095元,比上年增加402元,比2009年增加2465元。 此前由复旦大学牵头的健康风险预警治理协同创新......阅读全文

骗取医疗保险基金-博仁医院被取消医保资格

  因利用社会保障卡骗取医疗保险基金,本市取消北京市昌平区博仁医院基本医疗保险定点医疗机构资格。昨天,市人社局公布了“关于对北京市昌平区博仁医院违规行为处理决定的通报”。  据透露,经调查核实,北京市昌平区博仁医院存在留存门诊患者社会保障卡,并利用社会保障卡在该院刷卡骗取医

“医疗+保险”融合发展将成常态

日前,记者从乐约健康获悉,该公司已完成B+轮数千万元融资。本轮融资由CE Innovation Capital、深创投和建兴医疗基金领投,原股东同创伟业继续跟投。此轮融资后,乐约健康将发挥自身在细分赛道的领先优势,搭建“医疗+保险”融合发展基础设施,构建全国性的健康险医疗机构服务网络,让健康险在医院

解读-2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案

  《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(简称《工作方案》)已在国家医保局官网和微信公众号公布,2024年国家医保药品目录调整工作将于7月1日正式启动。现就《工作方案》解读如下。  一、2024年国家医保药品目录调整的目标任务是什么?  以习近平新时代中国特色社会主

4问大病医疗保险:能否根治因病致贫?

  1月2日,《北京市城乡居民大病医疗保险试行办法》对外发布,凡北京市城镇居民基本医保和新农合参保人,年度医疗费用超过指定额度,超出支出可按比例报销,且报销不设封顶线。自2012年以来,我国大病医保制度推进迅速,多地都已经出台了实施方案。究竟大病医保制度运行如何?还有哪些问题需要破解?   为何需

基因检测与医疗保险及相关法规

由于基因是每个人的先天体质,是属个人隐私。基因检测可以获得个人体质的资讯,这方面的资讯除了疾病的诊断与治疗外,尚包含个人罹患某疾病的风险,如不慎保管导致他人利用,将产生许多问题,如保险公司取得某人基因检测的结果得知其先天较易罹患癌症,恐将针对某人作拒保,影响其就医权利。也因此,欧美各国无论民间或学界

我国10.3亿人参加基本养老保险-基本医疗保险覆盖13.6亿人

今日,国家卫生健康委就党的十八大以来老龄工作进展与成效举行新闻发布会。会上,国家卫生健康委老龄司司长王海东介绍,截至2021年底,全国参加基本养老保险10.3亿人。基本医疗保险覆盖13.6亿人,参保率稳定在95%以上,全民医保基本实现。老龄工作取得显著进展和成效积极应对人口老龄化,事关国家发展全局,

社会医疗保险应探索由个人向家庭转变

  用医保卡在药店里购买豆油大米,类似乱象不算什么新闻,然而最近发生在浙江诸暨的首例冒用医保卡案却引发了舆论的广泛关注。据媒体报道,因为丈夫老周的医保卡报销额度更高,患有高血压的邹某,让女儿用丈夫的医保卡买药,合计报销11376.64元,结果母女俩双双获刑。  邹氏母女的行为的确违反了现行社保相关法

婴儿性早熟只有投保附加医疗保险可赔付

  近日,经过国家卫生部出面调查,一度沸沸扬扬的“儿童性早熟”事件原因水落石出。8月17日,本地保险专家称,无论是什么原因导致性早熟,投保附加医疗保险的儿童能获得相关赔付。  据保险专家介绍,意外险是指被保险人在保险期间内因遭受外来的非本意的、外来的、突发的意外事故(非疾病因素),身体蒙受

中国会不会出现凯撒医疗?保险与医疗服务的局部性整合

  中国的商业保险一直苦于无法对医疗服务提供方进行监督,没有办法控制过度医疗、欺诈、不合理治疗造成的医疗浪费。由于商业保险量较小,而服务方处于绝对的量的优势,无论是议价还是支付规则上,最终只能从用户的行为和风险管理上进行干预,没有办法影响到医疗服务方的行为。  因此,近年来不少商业保险公司选择了自己

这种做法给医疗污水处理加上了双保险

  “这个站的日处理量是多少?”“余氯是否纳入在线监测?”“传染科污水和其他科室处理分开了没有?”……2月7日8时40分,四川省生态环境厅党组书记、厅长王波来到华西医院污水处理站,看设施、查监测、问数据。  在华西医院,王波了解到医院共有两个污水站,目前总处理能力约2200立方米/天;两个污水站收集

至本医疗推出中国首款肿瘤检测及诊疗用药保险

  近日, 至本医疗科技宣布,将联合专注于患病人群保险创新的北京健易保和专注于大病患者支付保险的上海诺惠医疗,推出国内首款针对肿瘤检测及诊疗用药的创新支付保险计划。这也是国内首款基于二代测序检测和指定保险用药目录结合的肿瘤商业保险,通过基因检测、临床诊疗和保险的深度整合,进一步推动了精准医疗在中国的

北京今年“一小”医疗保险期延长4个月

  5月31日,北京市人社局发出通知,为建立学生儿童门诊医疗费用报销制度,今年本市“一小”医保的缴费时间调整为9月开始,待遇享受时间延长4个月。  根据通知,本市将统一城镇居民参保缴费时间,建立学生儿童门诊医疗费用报销制度。在整合后的城镇居民医疗保险制度没有发布之前,2011年学生儿童参保

李克强:用1000亿元失业保险基金结余实施职业技能提升

  国务院总理李克强4月30日主持召开国务院常务会议,确定使用1000亿元失业保险基金结余实施职业技能提升行动的措施,提高劳动者素质和就业创业能力;讨论通过高职院校扩招100万人实施方案,加快培养各类技术技能人才促进扩大就业。  会议指出,根据中央经济工作会议和《政府工作报告》部署,就业优先政策是宏

苹果联姻保险公司的两种猜想-远程医疗和慢病管理

  日前,有美国媒体报道苹果正在和医疗保险公司如United Health以及Humana洽谈合作事宜。针对企业员工的团体健康市场潜力极大,苹果对此的兴趣是很容易理解的。苹果联姻保险公司的模式有这样几种可能性。  首先是和远程医疗结合的可能性。美国企业已经表现出对远程医疗的兴趣。比如最近远程医疗服务

《福布斯》深度解析“人工智能+医疗保险”的四大应用场景

  1970年,美国人在医疗保健上的支出为745亿美元——相当于今天的4480亿美元。到2017年,由于医疗保险和医疗救助的存在,患者、医疗服务提供商以及制药公司各方在医疗保健方面的支出已飙升至3.5万亿美元。  根据非营利性机构平价医疗委员会的数据,想要维持美国医疗体系正常运转,总共需要60亿笔保

2024广州国际保险箱展会广州保险柜展会

2024广州国际智能保险箱(柜)展览会2024 Guangzhou International Smart Safe (Container) Exhibition时间:2024年11月29-12月1日    地点:广州保利世贸博览馆组织机构展出面积:预计20,000平方米展商数量:预计300家观众数

国家医保局:19月全国基本医疗保险参保率稳定在95%

 国家医保局网站消息,2022年1-9月,全国基本医疗保险参保率稳定在95%。基本医疗保险基金(含生育保险)总收入21491.18亿元,同比增长5.5%。职工基本医疗保险基金(含生育保险)收入14690.95亿元。城乡居民基本医疗保险基金收入6800.22亿元。基本医疗保险基金(含生育保险)总支出1

2024年全国医疗保障基金飞行检查启动,确保医保基金安全

5月11日,国家医疗保障基金飞行检查首场启动会在河南省郑州市举行。此次会议标志着覆盖全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团的医疗保障基金飞行检查工作全面展开。国家医保局党组成员、副局长颜清辉出席会议并发表动员讲话,强调了维护医保基金安全的重要性,并对今年的飞行检查工作提出了具体要求。医保基

黑龙江省新版医保药品目录8月执行-乙类药品调整

  记者从黑龙江省人力资源和社会保障厅获悉,根据相关规定,黑龙江省对《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2009年版)》的乙类药品进行了调整,经人力资源和社会保障部批准,调整后的《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》8月1日起在全省范围内执行,同时

从下月1日起,北京将执行新版医保药品目录

  从下月1日起,北京将执行现已出版发行的2010年版《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》。新版《药品目录》中共有2510种药品,与2005年版目录相比,此次增加了866种可报销的药品,部分使用量少、有质量安全隐患的84种药品被删除。   2010年版《药品目录》共分西药、中成药和中药

全国基本医疗保险参保人数达13.4亿-参保率稳定在95%以上

  本报北京7月10日电(记者邱玥)国家医保局10日发布《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》(以下简称《公报》)显示,截至2022年底,全国基本医疗保险参保人数134592万人,参保率稳定在95%以上。   《公报》显示,2022年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存6324.93亿

安徽省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法明起实施

2021年12月31日获悉,《安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》已于近日由安徽省人民政府办公厅印发,并将于2022年1月1日起实施。《实施办法》首先明确了改革个人账户使用管理。改革个人账户计入办法,全省职工医保在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准原则上控制在

三大粮食作物完全成本保险和种植收入保险覆盖全国

  记者13日从财政部了解到,财政部、农业农村部、国家金融监督管理总局日前联合发布通知称,扩大三大粮食作物完全成本保险和种植收入保险实施范围至全国所有产粮大县。  据悉,我国已在部分粮食主产省份的产粮大县,针对稻谷、小麦、玉米三大粮食作物,开展完全成本保险和种植收入保险。根据通知,此次进一步扩大三大

-多家保险公司牵手基因检测机构-买保险送基因检测盛行

  好莱坞明星安吉丽娜朱莉因体内含有遗传的癌症基因,从而决定切除乳腺以降低患乳腺癌风险,让基因检测技术进入大众的视线。现在,基因检测已经不是什么“高大上”的技术,越来越多的保险机构已经与基因检测机构展开合作,“买保险送基因检测”似乎成为了萌芽。  保险公司与专业机构进行基因检测  根据记者初步了解,

医疗费用五年年均增近两成-多地基金结存偏离红线

  人力资源和社会保障部近日公布的数据显示,2014年,职工基本医疗保险参保人员医疗费用为7083亿元,比2009年增加4218亿元,年均增长近两成。在医疗费用快速增长的背景下,医保基金正面临越来越大的支付压力,多省份统筹基金结存偏离“满足6至9个月支付需求”的红线。  剧增 医疗费用年均增长近两成

2023年医疗保障事业发展统计快报

2023年,国家医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大和二十届二中全会精神,全面落实中央经济工作会议部署,按照党中央、国务院决策部署,将学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果转化为医保改革发展惠民实效,推动医疗保障事业起步新征程。一、基本医疗保险稳健

力诺光伏首家推出Solarsafe质保保险及功率补偿责任保险

  2012年10 月30日,力诺光伏宣布与AON-COFCO合作,为全球客户提供光伏组件全方位保险解决方案-solarsafe,该保险将惠及力诺光伏全球客户。   采用Solarsafe 质量性能保险方案后,力诺光伏首家推出25年不可撤销的保险,组件25年使用期限全过程保险覆盖;保险受

北京市新版医保目录增866种药-删除84种药品

  14日,市人社局发布消息称,从今年7月1日起,北京将执行现已出版发行的2010年版《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》。2010版《药品目录》中共有2510种药品,与2005年版目录相比,这次增加了866种可报销的药品,部分使用量少、有质量安全隐患的84种药品被删除。  《药品目录》

问题奶粉22家责任企业出资2亿建医疗赔偿基金

对近30万名确诊患儿给予一次性现金赔偿后,婴幼儿奶粉事件22家责任企业共同出资建立医疗赔偿基金。一位知情人士昨日向《第一财经日报》透露,该基金总额为2亿元,由中国人寿受中国乳制品工业协会委托进行管理和运作。 这位知情人士透露,医疗赔偿基金将于明年1月开始运作,将根据卫生部等相关部门出具的医学鉴定证

广东设H7N9禽流感病人医疗救助基金

  广东省政府7日决定,设立人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金,首期3000万元经费已经准备到位。   该基金主要救助困难染病患者,如未纳入医保的低收入者或无力支付医疗费的外来务工人员等,同时用于防控工作。   关于经费的具体使用和管理办法,广东省卫生厅和省财政厅等有关单位正抓紧制定。此外,