新型扫描技术让“沉默”的肝脏发声

该技术可定量诊断肝纤维化程度,未来有望应用在其他器官纤维化诊断中 肝脏被誉为人体内的“化工厂”,同时也是个沉默的器官,即便受到损伤,也会“默默承受”,等症状表现出来时已经晚了。肝纤维化是导致慢性肝病的主要原因之一,严重的可诱发肝癌,阻止和逆转纤维化是减少肝病发展的主要方法。但肝脏的纤维化程度很难被发现,发现后也较难定量诊断其严重程度。近日,南方医科大学南方医院攻克了这一难题,利用电脑扫描技术,让电脑对肝纤维化程度进行诊断,诊断准确率高达90%,未来这一技术也有望应用在其他组织或器官的纤维化诊断上。 案例: 平时没症状实际已患肝硬化 40岁的英姐来自湖南,近期身上时常瘙痒难耐,前往皮肤科就诊却毫无效果,单位体检时她做了全身B超也没发现任何异常。经过细致的检查,医生发现英姐的转氨酶偏高,让她做了一......阅读全文

药源性肝病的诊断标准

  1978年日本标准  1、用药后1~4周(无绝对限定)发生肝功损害;  2、初发症状有发热、皮疹、瘙痒和黄疸等(>2项);  3、外周血嗜酸性粒细胞增加(>6%)或白细胞增加(尽早检测);  4、药物淋巴细胞刺激试验和皮肤试验阳性;  5、偶然再用药再次发生肝损。  如患者有①+④或①+⑤项可确

肝纤维化的诊断

肝纤维化的生化诊断是关于医学检验职称的生化检验知识,医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享,希望给予大家帮助!肝纤维化是肝硬化前期的必经阶段,目前常规的肝功能试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的血清标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是细胞外间质的结缔组织增生,其成分主要是胶原

新型扫描技术-让“沉默”的肝脏发声

         该技术可定量诊断肝纤维化程度,未来有望应用在其他器官纤维化诊断中    肝脏被誉为人体内的“化工厂”,同时也是个沉默的器官,即便受到损伤,也会“默默承受”,等症状表现出来时已经晚了。肝纤维化是导致慢性肝病的主要原因之一,严重的可诱发肝癌,阻止和逆转纤维化是减少肝病发展的主要方

肝病诊断的巨大飞跃

  据世界卫生组织(World health Organization)统计,慢性肝病是一个主要的全球公共卫生问题,影响了8.44亿人。在澳大利亚、英国和美国,它是导致死亡的主要原因之一。同时,肝病很难管理,也没有FDA批准的抗纤维化肝治疗。  现在,Salk研究所和加州大学圣地亚哥分校的科学家组成

酒精性肝病的诊断

  病史及症状  酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血,周围神经炎等症状。  体验发现  程度不同的贫血貌

血吸虫性肝病的诊断

  1.病史有流行区及疫水接触史。  2.病原学诊断采取粪便沉淀孵化法,血清环卵沉淀试验,免疫酶标发测特异性IgM、IgG、IgE。过去普查采用皮内试验筛选。  3.免疫学检查用以评估患者的体液与细胞免疫功能。  4.超声慢性血吸虫病有其特征性超声表现,可见纤维网状图像,有长方形线形纤维结构,其他肝

血清肝纤维化指标在慢性肝病中的临床分析

李文全,曹春晓,杨 琦,姚 玲     (宜宾市第二人民医院,四川宜宾 644000) [摘要] 目的:探讨联合测定血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)对慢性肝炎肝纤维化的诊断意义。方法:采用放射免疫分析法检测143例肝病患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C,

如何诊断囊肿性纤维化?

  大约每五个患者之中,便有一个在出生时即被诊断为患有囊肿性纤维化。 他们的肠道被大量黏稠的胎粪阻塞(在正常情况下, 每个婴儿出生后不久,都会将黑色焦油般的排泄物排出体外),这种情况可能需要动手术。  约有一半患有囊肿性纤维化的患者在婴孩时证实染有此病,这是由于他们没有像正常的婴孩般生长或增加体重。

如何诊断肺囊性纤维化?

  实验室检查定量的毛果云香碱电渗入疗法汗试验。因为汗液中存在高浓度的NaCl,一般情况下,Cl-70mmol/L即为阳性,有诊断价值。再结合患儿有胰腺管等外分泌腺功能异常,大便量多,且以脂肪便为多,患儿经常容易发生呼吸道感染,呼吸道黏液性分泌物增多,容易引起气道阻塞,再结合家族史、X线、CT、MR

如何诊断肉芽肿性肝病?

  大多数情况下,肝功能检查只发现轻度紊乱,通常只有碱性磷酸酶显著升高,胆红素水平多正常或轻度升高,如同时存在肝细胞损害则可明显升高.如果出现广泛的肝细胞坏死(如传染性单核细胞增多症或药物反应),肝酶谱变化则与病毒性肝炎相似.如患者长期存在明显的胆汁淤积表现,则提示原发性胆汁性肝硬化.其他实验室检查

酒精性肝病的鉴别诊断

  1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。  2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。  3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细

酒精性肝病的诊断标准

  [1] 很多人在各种社交场合上以各种理由饮酒。敬酒、劝酒或碍于面子饮酒,常常会导致人饮酒过量。长期饮酒可使人产生酒瘾,造成嗜酒。近年来,我国民众的饮酒量增加明显。专家提醒,长期嗜酒对肝脏损伤较大。  酒和肝脏的亲和力最强,医学上称为酒精的嗜肝性。酒精摄入后,迅速被胃肠道吸收入血,绝大部分在肝脏进

药物性肝病的诊断治疗

    诊断    药肝的诊断可根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、肝活检以及停药的效应作出综合诊断。    治疗    1.停用相关药物    停用致药物性肝病或有可能引起本病的药物,是最重要的治疗。    2.适当休息。    3.营养    支持疗法,给予高蛋白,高糖低脂饮食,补充维生素C

脂肪性肝病的诊断介绍

  病史及症状 部分病人有肝区不适,乏力。食饮下降症状,大多无临床症状。因此应详细了解有无长期饮酒、营养失衡,有无接角触化学试剂或服用肝毒性药物史;有无糖尿病对第一胎妊娠34-40周的妊妇,出现剧烈而持久的恶心、呕吐、继之出现腹痛和黄疸,精神萎靡、嗜睡、很快进入昏速者应考虑妊娠急性脂肪肝。  体验发

如何诊断妊娠合并急慢性肝病?

  妊娠合并急慢性肝病的诊断:  1、患者有6个月内病毒性肝炎者接触、血液暴露或用药史,或有慢性肝病病史。  2、患者出现消化道症状,并有肝区不适、黄疸,慢性肝病者体检可见慢性肝病病容、肝掌、蜘蛛痣等特征性体征。  3、实验室检查均可见转氨酶异常,影像学可见肝脏不同程度增大,回声改变,晚期肝硬化有肝

关于肝纤维化的诊断介绍

  迄今为止肝纤维化尚没有特异的临床诊断手段,影像学检查包括B超、CT和肝脏超声波测定可以提供这方面的线索。而肝纤维化四项检查因为受到肝脏的炎症影响较大,因此特异性不高,仅供临床参考。介绍如下:  1、PCⅢ(Ⅲ型前胶原)  反映肝内Ⅲ型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显相

详述骨髓纤维化的诊断鉴别

  凡中年以上患者,有原因不明的巨脾,外周血出现幼粒细胞和幼红细胞,泪滴状红细胞,骨髓穿刺有干抽现象时,应考虑本病的可能并进行骨髓活检进一步病理证实,骨髓病例中有明显的网状纤维胶原和胶原纤维增多是确诊本病的依据之一。有关IMF的诊断标准及其新进展分列如下。 疾病诊断  (一)、国内诊断标准: ①、脾

骨髓纤维化的概念及诊断

①概念 骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)简称髓纤。是一种由于骨髓造血组织中胶原增色其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。 本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临

关于腹膜后纤维化的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  本病诊断重在加强对本病的认识,提高警惕。凡经常服用止痛药、甲麦角新碱等药,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部钝痛以及门脉高压、腹水、蛋白丢失性肠病者均应考虑到本病可能。B型超声、CT与X线等检查对诊断可提供帮助。  2、鉴别诊断  应与腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴结炎、转移瘤、原发性

婴儿肝病综合征的诊断标准

  婴儿肝病综合征诊断标准为:  1.婴儿(年龄小于1周岁);  2.肝细胞性黄疸;  3.肝脏病理体征(肝肿大,质地异常);  4.肝功能损伤(主要是血清谷丙转氨酶升高)。

肉芽肿性肝病的鉴别诊断

  (一) 环状肉芽肿 临床表现相似,但病理变化不同,真皮中部有胶原变性,罕有巨细胞。  (二) 结节病 结节呈淡红、青红或红褐色,压诊见淡黄褐色斑,表现附细小鳞屑,皮疹,消退后留淡褐色色素沉着。常伴发眼、骨骼或其它内脏病发。Kveim试验阳 性。  (三) 类脂质渐进性坏死 皮疹与日晒无关,好发小

如何诊断遗传性多囊肝病?

  肝脏多发囊肿、弥漫分布,有家族史,合并多囊肾者一般诊断不难。影像学检查对诊断有重要意义,B超和CT检查表现为肝内多发大小不等囊肿,囊肿之间可有正常组织,当合并有囊内出血或感染时,囊肿内信号不均匀,如发现多囊肾对确诊本病帮助极大。

婴儿肝病综合征的鉴别诊断

  应与先天性肝外胆道闭锁症进行鉴别。早期鉴别诊断有助于胆道闭锁手术治疗,同时又可避免对婴肝征患儿错误手术而加重病情。胆道闭锁症的主要症状与体征为进行性黄疸加深,出生后一贯排灰白色大便;肝脏进行性肿大,早期肝功能多属正常,以后逐渐异常;常于3~4个月发现胆汁性肝硬化。婴肝征和胆道闭锁症除有不同的临床

关于肺纤维化的鉴别-诊断介绍

  1、肺纤维化—肺癌  可有咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、声音嘶哑、反复肺炎等表现,胸部影像学有时可见肺间质性改变或肺纤维化基础上合并肺癌,可行相关肿瘤标记物筛查,病理检查可明确诊断。  2、肺纤维化—肺炎  某些特殊病原体感染,可导致肺部出现间质性改变,但肺炎患者往往伴有发热及炎症指标的升高或通过

如何诊断特发性肺纤维化?

  1、临床表现:发病年龄多在中年及以上,男性多于女性。起病隐袭,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动后明显。多数患者双下肺可闻及吸气末爆裂音或捻发音,超过半数可见杵状指(趾)。终末期出现紫绀、肺动脉高压、肺心病和右心功能不全。  2、胸部HRCT:胸部HRCT是诊断IPF的必要诊断手段。胸片对于疑

肾间质纤维化的鉴别诊断介绍

  肾血管性高血压  表现为高血压。但多见于青年,以往血压正常;上腹部可闻及血管杂音;静脉尿路造影两肾长轴长度相差1.5cm以上;肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张;  慢性肾盂肾炎  表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统感染的病史,泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之前;尿中

囊性肺纤维化的鉴别诊断

  囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症健康搜索其表现可类似多发性空洞,而多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。  1.丙种球蛋白缺乏症该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性肺纤维化不易鉴别

囊肿性纤维化的诊断及追踪

  诊断囊肿性纤维化的方法包括新生儿检验、汗液氯钠电解质浓度检验、以及基因检验等测试方法。目前在美国国内,有10%的患者是在出生后马上进行的新生儿检验时被诊断出患有囊肿性纤维化的病症,在这些婴儿的体内都有一致的胰蛋白(Trypsin)过高的检验结果。由于在许多地方囊肿性纤维化的检验并不是例行的新生儿

慢性肝病抗肝纤维化与抗病毒治疗的主次关系

  打仗的战略都有一个主攻目标,慢性肝病的目标应该是治疗肝实质性损害是病毒。许多病人以及大多数医生多注重病毒的清除治疗,甚至一些晚期肝硬化患者仍强烈要求"病毒转阴"。其实,即使病毒被清除,而这种慢性肝纤维化增生性损害,并不会随着病毒的清除而消失。目前,还没有一种抗病药是真正意义上的清除病毒、最多只能

自身免疫性肝病的检查和诊断

  检查  1.病毒性肝炎各项指标检测:包括乙肝病毒特异性血清标志物(俗称“两对半”)、HBVDNA、丙型肝炎病毒抗体、HCV RNA检测。  2.免疫指标和自身抗体检测:免疫指标包括血清免疫球蛋白IgM、IgG检测;自身抗体检测包括血清抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体I型抗体、抗