国内首例为患者置换双侧肘关节成功
5月14日,吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授采用3D打印技术,成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂,彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。这也是国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节。 据悉,患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残,破坏了患者全身的关节,包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。去年7月份,患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊,做了双侧膝关节表面置换术,效果特别好。今年患者再次来到吉大二院,期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重,疼痛伴活动受限5年,采用常规的假体关节,手术过程中很难匹配,效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节,手术一共用了不到3小时。 3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制,根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节,实现和满足了患者个体的差异化。3D打印技......阅读全文
实例分析发热患者的护理
患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。 一、患者用药后,护理人员应注意观察? 答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。 二、应用退热药后,应注意及时补充? 答:水和电解质。 三、该患者用药后一天摄入水至少为? 答:2500—3000ml。
SMR:帮助帕金森患者重获安眠
西澳大利亚大学一项新的研究对缓解一些与运动障碍、帕金森症相关的记忆和思维能力的问题提供了一线希望。 西澳大利亚大学博士生Maria Pushpanathan说这项研究调查了帕金森患者睡眠不好和认知之间的联系,相关论文发表在Sleep Medicine Reviews上,他们发现干扰病人睡眠对病
ARDS患者的镇痛镇静(二)
镇痛药 快速起效、剂量依赖效应和减少过度呼吸驱动能力的阿片类药物仍然是ARD患者S的主要镇痛药物。但是,它们并非没有副作用:1、免疫抑制;2、药物累 积导致过度镇静和呼吸抑制,可能影响脱机;3、48h内出现耐药;4、停药后出现戒断症状;5、痛觉过敏和慢性疼痛导致长期应用;6、可能会因肠梗阻导致 腹
癌症患者心理问题须重视
日本国立癌症研究中心4月22日发表的一份研究报告称,癌症患者确诊后一年内,心理问题最严重,患者自杀和因事故而死亡的风险是其他人的约20倍。研究人员认为在此期间须对癌症患者采取适当关注。1990年到2010年,研究小组跟踪调查了日本9个府县的约10.3万人,调查开始时这些人为40岁至69岁。调查期
女性患者牙龈肿胀病例分析
1.病例报告 患者女性,37岁,因“左下颌后牙肿痛1周”就诊。1周前,患者左下后牙肿痛伴张口受限,自行口服“替硝唑”5d,肿痛及张口受限症状缓解后,至我院要求拔除左下颌后牙。检查见:38牙位牙冠部分萌出,形成盲袋,周围牙龈稍红,按压稍疼痛;全口牙龈增生、肿胀,质地较韧,色白,探诊出血(+),全口牙结
高血压患者的综合管理
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,也是一种 “生活方式病”。高血压是最常见的慢性非传染性疾病 ,也是心脑血管病最主要的危险因素,常伴有其它危险因素,并发脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家
软骨发育不全的主要临床表现是什么
出生时即可发现患儿的躯干与四肢不成比例,头颅大而四肢短小,躯干长度正常。肢体近端受累甚于远端,如股骨较胫、腓骨,肱骨较尺、桡骨更为短缩,这一特征随年龄增长更加明显,逐渐形成侏儒畸形。面部特征为鼻梁塌陷、下颌突出及前额宽大。中指与环指不能并拢,称三叉戟手(trident hand)。可有肘关节屈曲
治疗淋病性关节炎的相关介绍
1.抗生素 通常使用青霉素类抗生素,如青霉素每天静脉滴入。治疗开始越早效果越好。大多数患者的体温在24~48小时内渐恢复正常,关节疼痛、肿胀几天内即会改善。这可能与关节内没有大量化脓性渗出物有关。 2.防治畸形 淋球菌性关节炎有发生骨强直的可能,因此治疗过程中,必须同时用牵引方法和外固定方
桡骨膜反射的检查过程
检查分法为:病人一侧肘关节置于半屈半伸位,前臂轻度旋前。检查者用叩诊锤叩击该侧桡骨茎突上2cm处。正常时,可表现为肘关节屈曲。若发现该侧前臂屈曲不明显,而出现手指屈曲,即为桡骨膜反射倒错。
肘后三角检查的临床意义
肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时,三者的等腰关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折,不会影响他们的三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。 需要检查的人群:有外伤史。
治疗骨质增生关节炎的相关介绍
在对疾病进行严格分型定性的前提下,利用不同的治疗手法,对各类骨质增生对症治疗,“消除炎症、分化增生、改善平衡”,循序渐进的治疗使病情不断得以控制,最终实现治疗目的。 一、微创治疗 随着医学技术的不段发展,治疗骨刺的微创技术也越来越多,目前治疗骨刺的微创治疗方法就有2种: 1.低温等离子消融
关于肱骨内上髁炎的鉴别诊断
诊断要点:本病与肱骨外上髁炎相似,主要表现为内上髁处局限性疼痛和压痛,局部肿胀多不明显,检查时如果前臂外旋,腕关节背伸,肘关节伸直时可引起局部疼痛加剧。X线检查一般无异常变化。 需要与肱骨内上髁炎鉴别诊断的有: 1、颈椎病 神经根型颈椎病可表现为上肢外侧疼痛,容易和本病相混淆。神经根型颈椎
关于GM1神经节苷脂贮积症的检查介绍
Ⅰ型患者周围血液中淋巴细胞、单核细胞,培养的皮肤成纤维细胞,均可见有细胞内空泡,但Ⅱ型病人的阳性率低。Ⅰ型患者尿中可能有过多的糖蛋白。Ⅱ型病人尿中可排出过多的酸性黏多糖。Ⅲ型患者磁共振显示豆状核有双侧对称性的高密度病变。根据临床症状、病理特点和实验室检查即可获得诊断。皮肤成纤维细胞和肝组织生化分
肱骨髁间骨折的简介
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于青壮年,骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定,出现肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见,无论采用闭合手法复位,还是手术开放复位,其最终效果都不十分满意。
关于尺骨鹰嘴骨折的病因分析
1.间接外力 摔倒时肘关节处于关伸直位,外力传达至肘,肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折。骨折线可能为横断或斜行。两骨折端有分离。 2.直接外力 摔倒时肘关节伸直肘部着地,或直接打击到肘后,造成粉碎骨折,骨折端多无分离。
简述真菌性关节炎的临床表现
多数病例表现为慢性无痛性关节炎。由于身体原有病变吸引着患者和家属的注意力,关节部位的不适,肿胀,活动范围减少,少量积液等症状常被忽略,有时直到关节内的骨和软骨出现不可逆损害时,才被注意到。 受累关节多为单关节,好发于踝关节、膝关节以及腕、肘关节。组织病理显示化脓和肉芽肿相互交替出现。临床表现与
肱骨髁上骨折的并发症的介绍
1.Volkmann缺血性肌挛缩 是肱骨髁上骨折常见而严重的并发症。其早期症状为剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等。应立即将肘伸直,松解固定物及敷料,经短时间观察后血运无改善者,应及时探查肱动脉。痉挛的动脉可用温盐水湿敷,动脉用普鲁卡因
简述黏多糖贮积症的临床表现
1.粗糙面容 头大,舟型头,前额突出,眉毛浓密,眼睛突出,眼睑肿胀,鼻梁低平,鼻孔上翻。嘴唇大而厚;舌大,易突出口外。牙龈增生,牙齿细小且间距宽。皮肤厚,汗毛多,头发浓密粗糙,发际线低。 2.角膜混浊 随着疾病的进展,角膜混浊逐渐明显严重,可致失明。 3.关节僵硬 累及大关节,如肘关节
肱骨内上髁骨折的发病原因介绍
常为平地跌倒或投掷运动致伤。根据损伤的严重程度,可分为4度。 Ⅰ度损伤:仅有骨折或骨骺分离,移位甚微。 Ⅱ度损伤:骨块向下有移位,并向前旋转移位,可达关节水平。 Ⅲ度损伤:骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节半脱位。 Ⅳ度损伤:肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。
临床物理检查方法介绍伸肘试验介绍
伸肘试验介绍: 伸肘试验是拜克伯(Bikbles )征的特征检查方法,用于诊断臂丛神经炎或脑膜炎。伸肘试验正常值: 检查结果为阴性。伸肘或伸肘时臂丛处没有出现疼痛。伸肘试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛处出现疼痛,称拜克伯(Bikbles )征阳性,可能为臂丛神
肱二头肌反射的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:手臂残疾或本身有伤的患者。 检查前禁忌:检查前要放松手臂。 检查时要求:检查时可选择卧位检查法也可选择坐位检查法。 检查过程 (1) 卧位检查法:病人仰卧,前臂半屈,肌肉放松,手置于腹部。检查者以左手拇指按住其肘关节稍上方的肱二头肌肌腱上,然后用右手持叩诊锤叩击此
肱二头肌反射的注意事项与检查过程
注意事项 不合宜人群:手臂残疾或本身有伤的患者。 检查前禁忌:检查前要放松手臂。 检查时要求:检查时可选择卧位检查法也可选择坐位检查法。 检查过程 (1) 卧位检查法:病人仰卧,前臂半屈,肌肉放松,手置于腹部。检查者以左手拇指按住其肘关节稍上方的肱二头肌肌腱上,然后用右手持叩诊锤叩击此
关于脚痛风的基本信息介绍
脚痛风是因为尿酸异常升高,出现高尿酸血症。痛风可饮用随低食物防止复发。痛风分为原发性痛风和继发性。 尿酸偏高时应该及时饮用随低食物将尿酸排出,降低尿酸值,进而防止痛风复发。否则尿酸结晶若沉积于关节及其周围组织、皮下组织、肾脏组织等,就会引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等。痛风是一种代谢障碍
一例成人水痘继发多形红斑病例分析
患者男,23岁,咳嗽、咽痛11 d,头面、躯干、四肢出疹伴发热4 d。患者于出疹前1周出现咳嗽、咽痛不适,曾于我院呼吸科诊断为急性支气管炎,给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注治疗3 d。 4 d前白头面部开始出现红丘疹、水疱,并逐渐发展至躯干部,以近心端为主,伴发热,最高达38.5℃,干咳、咽痛、乏力
肘后三角检查的临床意义及注意事项
临床意义 肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时,三者的等腰关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折,不会影响他们的三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。 需要检查的人群:有外伤史。 注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:手法轻柔,避免肌肉紧
lhrh试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:对外源促性腺激素释放激素敏感的患者。 检查前禁忌: (1)采血前应禁食咖啡、浓茶、高糖及可乐类饮料; (2)保持正常作息,不可熬夜。 (3)如有晕血、晕针史,请告知采血护士,以便做好预防措施。 (4)采血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米。 检查时要求:静脉注射L
Nature:中国患者的前列腺癌复发性改变不同于西方患者
在一项新的研究中,来自中国第二军医大学、中国科学院、华中科技大学同济医学院、复旦大学、河北大学、石狮市医院、绍兴市中心医院、郑州大学、深圳市罗湖人民医院、杭州医学院、东南大学、苏州大学、安徽医科大学、第三军医大学、南京医科大学、浙江大学和美国华盛顿大学的研究人员发现中国患者的前列腺癌复发性改变不
FDA-使用患者报告结果测量多发性骨髓瘤患者的衰弱程度
美国 FDA 最近发布了一项研究,探讨使用患者报告结果(PRO)来评估多发性骨髓瘤患者的衰弱程度,以期直接从患者那里获得关于患者体验的科学信息。 衰弱(frailty)是一种与衰老相关的身体和生理功能下降综合征,包括虚弱和疲劳,更多并发症以及对药物治疗耐受性降低等症状。肿瘤患者中的衰弱会增加副
肝病患者越来越多,肝病患者应该做什么检查?
中国是肝脏疾病高发的大国,常见的肝病除了乙肝、酒精肝、脂肪肝之外,因不合理用药导致的药物性肝损伤即“药肝”的发病率也呈现出直线上升的趋势,已排在肝病排行榜的第四位。最新的数据显示,我国病毒性肝病病例合计约1.03亿,非感染性肝病患者人数合计超过4亿,而且发病人群已向年轻化倾斜,由此可见我国肝病形势十
奥拉帕利让卵巢癌患者患者疾病进展或死亡风险降低70%!
10月23日,阿斯利康与默沙东联合公布了III期SOLO-1试验的详细结果,该试验旨在研究使用奥拉帕利片剂作为维持疗法,治疗新诊断BRCA突变(BRCAm)晚期卵巢癌患者的疗效与安全性。这些患者需要在先前接受初始标准含铂化疗后出现完全或部分缓解。 试验结果证实,与安慰剂组相比,奥拉帕利组的无进