实例分析发热患者的护理
患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。 一、患者用药后,护理人员应注意观察? 答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。 二、应用退热药后,应注意及时补充? 答:水和电解质。 三、该患者用药后一天摄入水至少为? 答:2500—3000ml。 四、该患者护理还应注意? 答:预防口腔溃疡,保持皮肤清洁。 ......阅读全文
实例分析发热患者的护理
患者男性,急性上呼吸道感染,T:39℃,遵医嘱应用退热药降温。 一、患者用药后,护理人员应注意观察? 答:体温的变化,有无虚脱或休克的发生。 二、应用退热药后,应注意及时补充? 答:水和电解质。 三、该患者用药后一天摄入水至少为? 答:2500—3000ml。
实例分析霍乱患者的护理
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性烈性肠道传染病,属国际检疫传染病,是《中华人民共和国传染病防止法》重点防控的甲类传染病之一,夏秋季流行,以7~10月为高峰。在历史上曾引起7次大流行。我国自1961年开始也出现霍乱流行,1992年出现新的霍乱的暴发流行。其病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起,典型的临床
实例分析溺水的护理
患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg/脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。 一、该患者可能是发生了? 答:急性肺水肿 二、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的
咯血的护理实例分析
患者男性,70岁。间断咳嗽两个月余,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400mi,随即急诊入院。 一、咯血时,病人采取的体位是? 二、观察病人的病情时,尤其应密切注意的是什么的变化? 三、急诊处理首选药? 四、观察此病人,下列提示病情严重,应加强护理
实例分析:肛肠外科护理
患者,男性,45岁,反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫色肿块,直径约2cm,有触痛。 一、该患者出现便后肛门剧痛的原因? 答:血栓性外痔。解析:由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一
初产妇护理实例分析
初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前检查宫口开4cm,检查:宫缩7-8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。 一、从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是? 答:活跃期停滞。 二、出现了问题,正确的处理措施是? 答:人工破膜。 三、若进行人工破膜,应在什么情
结石术后护理实例分析
张某,女,50岁。左季肋部剧烈疼痛伴恶心呕吐2小时,左肾区叩击痛阳性,镜下血尿。B超示:左肾结石,直径1cm×1.2 cm。IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。 问题: 1、该患者最适宜的治疗方法是什么? 答:体外冲击波碎石 2、术后患者应取什么体位? 答:左侧卧
实例分析儿科疾病的护理
患儿男,1年7个月。主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红肿。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。 一、最可能的诊断? 二、本患儿的护理措施有哪些? 三、若患儿治疗后准备出院,发现有较大动脉瘤未闭塞,在做健康指导时应重点强调什么?
胃切除术后护理实例分析
患者女性,40岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。 1、患者应取何种体位?目前患者最重要的护理问题是什么? 答:应取平卧位,头偏向一侧。最重要的护理问题是注意潜在并发症窒息的发生。 2、术后第一
实例分析脊髓型颈椎病的护理
患者男,60岁。四肢无力,手握力弱,步态不稳,近日病情加重,经医生查体发现,患者精细活动失调,运动神经元损伤表现,四肢反射亢进,肌张力增强。 一、患者可能的诊断? 答:脊髓型颈椎病 二、患者可以采取的保守治疗方法是? 答:卧床休息、理疗药物、颈托或围颈固定 三、病人
一例患者咳嗽、发热诊断分析
患者,男性,38岁。因咳嗽、发热、头痛和精神萎靡被收入院。患者面色苍白,但身体状况尚可。血常规显示:白细胞计数,1.7 × 109/L;血红蛋白,97 g/L(平均红细胞容积,99 fL);血小板,7× 109/L。血涂片显示出明显的红细胞大小、染色不均和异形红细胞;而且未发现原始细胞。骨髓穿刺液显
不明原因发热(FUO)患者的诊断与病因分析
1961年Petersderf提出不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)的诊断,1999年全国发热性疾病研讨会将不明原因发热(FUO)定义为:发热持续3周以上,体温在38.5 ℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。有超过200种
子痫患者的护理体会
子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是妊娠期高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因,因此,积极配合医生抢救,采取有效的护理措施,是子痫病人抢救成功,保证母儿安全的关键。现就护理体会介绍如下:1. 抢救护理 遵医嘱用25%硫酸镁20毫升加于25%葡萄糖注射液20毫升静脉推注(>5min),继之以2~
一例患者发热、癫痫发作病例分析
影像分析平扫CT显示右侧前颞极肿胀,局部脑沟和外侧裂消失。前内侧低密度导致灰白质界限消失(箭)。本院急诊放射科医生回顾了患者的外院影像,同意右前颞叶低密度的初步解释。病灶的直径约为3cm。放射科医生还指出存在局部占位效应和中线向左侧移位约2mm。他们认为,病灶最符合脑肿瘤或脑炎,而不是亚急性脑卒中。
一例患者发热咳嗽病因分析
一名21岁男因发热咳嗽一周就诊。影像学结果检查如下:图1图2图3图4影像学结果胸部CT(图1-3)显示,支气管壁增厚,小叶中央型结节,磨玻璃影或小叶实变,轴向间质和小叶间隔增厚,以及双侧少量胸腔积液。胸片(图4)显示弥漫性斑片状或结节状磨玻璃影,线性阴影,以及双侧少量胸腔积液。最终诊断:肺炎支原体肺
丙肝患者出现皮疹、瘙痒发热病例分析
病例女,54岁,丙型肝炎患者,过去一周出现全身性皮疹、瘙痒和发热。患者每日接受聚乙二醇化干扰素α2b注射,联合口服利巴韦林治疗。治疗第5天左臂出现皮疹。在3天时间里,皮疹蔓延至患者的脸部和躯体的其余部分。没有已知的过敏史,也没有服用任何其他药物。现在弥漫性红斑皮疹已覆盖了患者的大部分躯体,并伴有脱皮
患者发热能输血吗?
发热病人能输血吗?高热病人退到多少度才能继续输血?我们这里的界限是 38°c,你们那呢?一般情况下,发热病人不应给予输血,输血的常见并发症中就有发热,如果在发热时输血就无法判断是否由输血引起的并发症,发热时输血容易引起感染或加重感染。双腔的中心静脉导管可以同时输液输血吗?可以,因为双腔的中心静脉导管
影像学分析:患者出现皮疹和发热的原因是?
57岁男性,因出现皮疹和发热就诊。以下为CT扫描结果: 最终诊断:水痘-带状疱疹肺炎影像学结果CT扫描示双肺5-10 mm、边界欠清的结节,伴周围磨玻璃样变。讨论水痘-带状疱疹肺炎被认为是播散性水痘-带状疱疹病毒感染的最严重表现。超过90%的水痘-带状疱疹肺炎发生于成人。出现皮疹后几天可出现肺
一例患者发热、黄疸和呼吸窘迫诊断分析
患者男,78岁美国白人,表现为发热、黄疸和呼吸窘迫。实验室检查显示:白细胞4.2 (4-11) × 109/L、血红蛋白11.7 (13.1-17.2) g/dL、血小板21 (140-440) × 109/L、胆红素21 (140-440) × 109/L、天门冬氨酸转氨酶1345 (10-37)
一例年轻男性患者发热咳嗽病例分析
男,21岁,发热咳嗽一周。以下为胸部影像学结果最终诊断:肺炎支原体肺炎影像学结果胸部CT(图1-3)显示,支气管壁增厚,小叶中心结节,磨玻璃影或小叶实变,轴向间质和小叶间隔增厚,以及双侧少量胸腔积液。胸片(图4)显示弥漫性斑片状或结节状磨玻璃影,线性阴影,以及双侧少量胸腔积液。讨论肺炎支原体肺炎是社
一例患者发热、腹痛持续1月诊断分析
患者男,12岁,因全身乏力、发热、腹痛及面色日益苍白而入院就诊。实验室检查如表1影像学检查如下图:根据以上信息请大家讨论:该患者最可能的诊断是什么?根据以上检查信息,患者被诊断为IV期霍奇金淋巴瘤,伴弥漫性膈上、膈下淋巴结肿大及肝脏受累。
一例患者畏寒、发热伴肌肉酸痛诊断分析
患者男,54岁,畏寒、发热伴全身肌肉酸痛、行动受限20余天,于当地医院就诊。无明显贫血貌,下颌部麻木,右侧牙根疼痛,随后出现右侧面颊肿胀、疼痛。以发热待查、急性牙龈炎收入院。 实验室检查(括号内为正常参考值):WBC1.7(4.0~10.0)x109/L,Hb107(110-160)g/L,血小板
心力衰竭患者的日常护理
1、一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。 2、限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。 3、一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。 4、少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。 5、按医嘱
中耳炎患者如何护理?
保持耳朵干燥:避免水进入耳朵,特别是洗澡或游泳时,可以使用耳塞来保护耳朵。洗头或洗脸时也要注意不让水进入耳道。 避免感冒:感冒是中耳炎的一个常见诱因,因此要注意增加衣物,避免接触患有呼吸道疾病的人群,并保持鼻腔卫生,避免用力擤鼻。 定期检查和治疗:即使症状有所缓解,也应定期接受医生的检查,以
一例患者无明显诱因出现发热病例分析
病例资料患者男性,64岁。2011年3月无明显诱因出现发热,胸部CT示:右上纵隔占位,右下肺炎症,纵隔肿大淋巴结。彩色超声示:双侧颈部锁骨上区、腹主动脉周围可见多个低回声光团,形态尚规则,边缘清或欠清,回声欠均匀。行右锁骨上淋巴结穿刺病理活组织检查及免疫组织化学示:CD20-、CD3+、CK-、CD
发热待查患者如何留取血培养
先问2个问题:1、面对发热患者,你一般什么时候开始留取血培养?2、你所有发热患者当中,血培养阳性率有多大?因为大多数发热患者的原因都是感染性疾病(细菌为主),而血培养能从血液标本中直接检出病原菌,具有准确、直观等优点,是诊断菌血症和真菌血症的重要依据。所以血培养理应是一个很重要的检查方法。下面简单介
ICU患者在镇静治疗中的护理
ICU患者病情危重,处于生理和心理的双重应激状态。其ⅠCU镇静治疗的主要目的是使患者处于睡眠状态而易于唤醒,提高医护依从性,减少不良反应。镇静期间,护理人员不仅要严密的观察病情变化,还要对患者进行有效的护理,从而提高ICU患者的镇静效果。具体护理措施如下: 1. 正确评估镇静效果,严密检
医疗护理:高热不退患者的输血处理
1 病例摘要 患者,男,49岁,因周身酸痛、高热(41.2℃)、气促、全身皮肤粘膜出血、肝脾中度肿大伴触痛入院。入院诊断:急性髓性白血病(M2a);外周血象:Hb 45g/L,WBC 65×109/L,Plt 8×109/L;血型:A型 RhD(-)。先后予以冰敷、酒精擦浴,柴胡
一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性,19岁,因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体:
锂电池发热现象的发热原因分析
家用电器在待机状态下的功耗非常小,所以放电电流也很小,一般不会存在发热现象,但是在家用电器工作的时候,根据并流电路的原理,它的电池的等效负荷电阻小,工作时是大电流放电。电池在放掉一部分电以后,内阻增大,但是,家用电器的工作需要的电流不能减小,那么,相当大的一部分能量就消耗在电池的内阻上,导致电池