命悬一线:救命药“硝酸甘油”突失灵竟是老人基因突变
六旬老人突发冠心病,家人给她服用了常备药品硝酸甘油片,却没有任何效果,幸好紧急叫来120急救才让老人化险为夷。被老百姓们公认的心脏病常备药怎么失灵了呢?专家指出,冠心病患者最好查查基因,有些人基因发生了突变,硝酸甘油片就不管用了。 68岁的吴奶奶家住江岸区,6月15日晚,即将中考的孙儿因熬夜看世界杯而与父母争吵,吴奶奶心急如焚,突然感到胸口疼痛,汗如雨下。吴奶奶虽然过去没有心脏病史,但十分注重保健的她平时喜欢看一些健康节目,家里有许多常备药品。吴奶奶感觉是心脏出了问题,忙叫媳妇取来硝酸甘油片,结果经舌下含服后症状没有得到缓解。儿子紧急拨打120急救电话,幸好救护车赶来及时,将吴奶奶送到了武汉市中心医院,经医生检查吴奶奶是冠心病发作,随后通过及时救治转危为安。 吴奶奶恢复意识后心中十分不解,咱老百姓公认了几十年的心脏病常备药,怎么用在自己身上就失灵了呢?医生让吴奶奶做了线粒体乙醛脱氢酶2基因(ALDH2基因)检测,很快医生......阅读全文
硝酸甘油使用的“三大纪律”和“八项注意”
硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉,增加冠状动脉供血,达到抗心绞痛的作用。此外,也可通过扩张其他动脉、静脉,使外周血管阻力下降,减轻心脏的前后负荷,从而减轻心脏的负担。在所有药物中,硝酸甘油是抗心绞痛的特效药,是冠心病人发病时急救的必备良药。 一、心绞痛发作的特点
硝酸甘油气雾剂
性状本品内容物为含有乙醇的无色至淡黄绿色澄清液体。鉴别(1)取本品1瓶,在铝盖上钻一小孔,插入注射针头(勿与液面接触),待抛射剂气化挥尽,除去铝盖,将剩余药液置蒸发皿中,加氢氧化钾试液1ml,混匀,置水浴上使乙醇挥发后,分取残渣少量,加水2ml(内含稀硫酸1~3滴)溶解后,置试管中,加二苯胺试液数滴
急性心梗的10个常见的疼痛部位及图解(一)
众所周知,急性心梗疼痛的部位在心前区和或胸骨后,表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,持续半小时以上,休息和含服硝酸甘油无效,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感,不敢继续工作或活动。但有20%~30%的病人症状不典型,首发症状表现为胸外非典型部位疼痛,这种情况极易忽
硝酸甘油溶液的制剂类型
制剂(1)硝酸甘油气雾剂(2)硝酸甘油片(3)硝酸甘油注射液
关于硝酸甘油的基本介绍
硝酸甘油(Nitroglycerin),是甘油的三硝酸酯,可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而心绞痛得到缓解。 此外,尚能促进侧支循环的形成。舌下含服1片,2~3分钟即发挥作用,作用大约维持30分钟
自制硝酸甘油软膏的应用
1.制法:硝酸甘油片0.5MG10片,九华膏1支,云南白药粉2G,硝酸甘油片研为细末与九华膏和白药粉混匀后加香油少许,调至粘绸适中,放入安培瓶中待用。 2.作用机理:硝酸甘油能松弛括约肌,化学性“切断”括约肌,缓解括约肌痉孪引起的疼痛;九华膏化腐生肌,促进裂口和刀口愈合;白药消炎,止血活血
简述硝酸甘油的临床应用
舌下含:0.25~0.5mg/次,按需要5分钟后再给药1次,如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。静滴:开始按5μg/min,最好用恒定的输液泵,可每3~5分钟增加5μg/min,最大可用至200~300μg/min。喷雾剂用法:发作时1~2喷,效果不佳可在10min内重复同样剂量
关于硝酸甘油的基本介绍
硝酸甘油(Nitroglycerin),是甘油的三硝酸酯,可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而心绞痛得到缓解。 此外,尚能促进侧支循环的形成。舌下含服1片,2~3分钟即发挥作用,作用大约维持30分钟
简述硝酸甘油的临床应用
一、硝酸甘油的适应证:适用于治疗或预防心绞痛,亦可作为血管扩张药治疗充血性心力衰竭。 二、硝酸甘油的临床应用: 舌下含:0.25~0.5mg/次,按需要5分钟后再给药1次,如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。静滴:开始按5μg/min,最好用恒定的输液泵,可每3~5分钟增加5
硝酸甘油溶液的检查方法
检查pH值取本品1.0m,加水至20ml,加饱和氯化钾溶液2滴,混匀,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.5有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液精密量取本品适量,用流动相稀释制成每1ml中约含硝酸甘油1mg的溶液。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用
简述冠状动脉粥样硬化性心脏病的症状表现
冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要症状是心肌氧供需失衡引起一时性缺血而产生的心绞痛,大多在劳动、情绪激动、饱餐或受冷时突然发作。常见的疼痛部位是胸骨后或心前区,可放射到左臂内侧、肩部、肩胛间区、颈、喉和下颌,有时位于上腹部。痛的性质可为剧烈的绞痛、挤压痛、压迫痛、紧束痛,或疼痛很轻,仅感到胀闷不适。
心脏病患者如何安全使用雪胆素片?
与医生充分沟通:在使用雪胆素片之前,请务必告知您的主治医生您的心脏病状况,以便医生评估您的病情和药物相互作用的风险。 严格遵循医嘱:在使用雪胆素片时,请严格按照医生的建议和处方进行用药,不要自行增减剂量或更改用药时间。 观察药物反应:在使用雪胆素片期间,请密切关注您的身体反应,如出现不适、心
关于硝酸甘油溶液的禁忌介绍
禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。
硝酸甘油溶液的基本性状
性状本品为无色的澄清液体;有乙醇的特臭。相对密度本品的相对密度(通则0601)为0.835~0.850。
简述硝酸甘油软膏的药理毒理
硝酸甘油在平滑肌和血管内皮细胞内代谢释放出NO,NO作为内皮舒张因子,其在平滑肌细胞内激活鸟苷酸环化酶,增加细胞内cGMP的干粮,从而激活依赖于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白轻链去磷酸化,从而松弛平滑肌。 肛管局部应用硝酸甘油,可以松弛肛管括约肌,缓解痉挛,减轻症状,松弛血管内平滑肌,舒张血
硝酸甘油气雾剂的检查方法
检查溶液的颜色取本品2瓶,在铝盖上钻一小孔,插入注射针头(勿与液面接触),待抛射剂气化挥尽后,除去铝盖,将剩余药液转移至比色管中,加同体积的乙醇稀释,混匀。如显色,与同体积的黄绿色2号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。如有1瓶超过规定,应另取3瓶进行复试,均应符合规定。有关物质照高效液
在硝酸甘油短缺的日子里
硝酸甘油短缺问题上个月一直在困扰着美国新泽西州 Awad博士和他的急诊团队。 Awad博士在接受MedPage Today采访时表示,“静脉注射硝酸甘油是我们治疗心肌梗死、高血压危象和急性失代偿性心力衰竭的主力药物。而且静脉注射硝酸甘油的替代药物很少,现存的替代药多与不良事件相关。”
硝酸甘油溶液的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品1ml,置蒸发皿中,加氢氧化钠试液0.5ml,混匀,置水浴上使乙醇挥发,并浓缩至约0.2ml,放冷,分取约0.1ml,加硫酸1~2滴,摇匀,加二苯胺试液1滴,即显深蓝色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查pH值取本品1.0
硝酸甘油溶液的鉴别方法
鉴别(1)取本品1ml,置蒸发皿中,加氢氧化钠试液0.5ml,混匀,置水浴上使乙醇挥发,并浓缩至约0.2ml,放冷,分取约0.1ml,加硫酸1~2滴,摇匀,加二苯胺试液1滴,即显深蓝色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
硝酸甘油溶液的含量测定方法
含量测定照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液精密量取本品适量,用流动相溶解并定量稀释制成每1ml中含硝酸甘油0.1mg的溶液。对照品溶液取硝酸甘油对照品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中含硝酸甘油0.1mg的溶液系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下测定
关于硝酸甘油软膏的基本介绍
硝酸甘油软膏是一种药物,主要功效用于治疗肛裂与缓解肛裂引起的疼痛。 1、硝酸甘油软膏的药品名称: 【通用名称】硝酸甘油软膏 【英文名称】Nitroglycerin Ointment 【汉语拼音】Xiao Suan Gan You Ruan Gao 2、硝酸甘油软膏的成份:本品每克含主要
关于硝酸甘油溶液的基本介绍
硝酸甘油溶液,适应症为用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。 化学名 硝酸甘油 分子式 C3H5N3O9 分子量 227
关于硝酸甘油气雾剂的简介
硝酸甘油气雾剂,适应症为用于心绞痛的预防和治疗,也可作为扩张血管药用于治疗充血性心力衰竭,特别适合于心绞痛发作时的急救。 本品主要成份为硝酸甘油。 化学名称:三硝酸甘油酯。 分子式:C3H5N3O9 分子量:227。09
病例分析:阵发性胸痛,也可能是食管痉挛惹的祸
【入院病史】患者男性,55岁,主因“阵发性胸痛6个月,再发加重3个小时”入院。患者2015年2月无明显诱因出现胸痛,部位位于心前区,性质为闷痛,伴有气短、胸闷等不适,持续3分钟后缓解,未曾系统治疗。2015年8月患者再次出现胸痛,性质及伴随症状较前相似,持续20分钟左右,行心电图提示:窦性心律、ST
冠心病临床用药分析(五)
【处方3】 美托洛尔25mg,每天2次,口服; 阿司匹林肠溶片300mg,每天1次,口服; 辛伐他汀20mg,每天1次,晚餐时口服; 通心络胶囊4粒,每天3次,口服; 低分子量肝素5000U,每天2次,皮下注射; 硝酸甘油0.3mg,舌下含化,5分钟1次;
他达拉非片可以长期服用吗?
他达拉非片可以长期服用,但建议在专业医生的指导下服用,以免出现不良反应。他达拉非片属于5型磷酸二酯酶抑制剂,其主要功能是治疗男性勃起功能障碍。男性勃起功能障碍指男性在性刺激的情况,阴茎无法达到充分勃起,表现为阴茎勃起硬度不足、维持时间不足等情况,考虑是由于心理因素或病理因素引起。他达拉非片可以在
硝酸甘油气雾剂的基本性状
性状本品内容物为含有乙醇的无色至淡黄绿色澄清液体。
使用硝酸甘油的注意事项介绍
1.心绞痛频繁发作的患者在大便前含服可预防发作。 2.长期服用可产生耐受性。 3.治疗期间,不可使用西地那非。 4.应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。 5.小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。 6.应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。 7.如果出现视力
使用硝酸甘油的不良反应介绍
由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红;严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁;皮疹、视力模糊,口干则少见。过量时的临床表现,按发生率的高低,依次为:口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力,心跳快而弱、发热,甚至抽搐。
硝酸甘油气雾剂的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品1瓶,在铝盖上钻一小孔,插入注射针头(勿与液面接触),待抛射剂气化挥尽,除去铝盖,将剩余药液置蒸发皿中,加氢氧化钾试液1ml,混匀,置水浴上使乙醇挥发后,分取残渣少量,加水2ml(内含稀硫酸1~3滴)溶解后,置试管中,加二苯胺试液数滴,混匀;小心沿管壁缓缓加入硫酸2ml,使成两液层,