病例分析:阵发性胸痛,也可能是食管痉挛惹的祸

【入院病史】患者男性,55岁,主因“阵发性胸痛6个月,再发加重3个小时”入院。患者2015年2月无明显诱因出现胸痛,部位位于心前区,性质为闷痛,伴有气短、胸闷等不适,持续3分钟后缓解,未曾系统治疗。2015年8月患者再次出现胸痛,性质及伴随症状较前相似,持续20分钟左右,行心电图提示:窦性心律、ST-T改变。急诊以“急性冠脉综合征”收入院,行冠脉造影血管最重狭窄约50%。2:00无明显诱因出现胸闷、大汗,伴呼吸困难,休息后可缓解,但之后加重,于家中自行口服速效救心丸,症状无明显改善。起病以来患者无发热,无头晕,无恶心呕吐,无胸痛,无低血压及休克。查心肌酶未见明显异常,为进一步诊治收入我院。患者入院精神状态良好,体力正常,食欲正常,睡眠正常,体重无明显变化,大便正常,排尿正常。既往史:高血压病史,最高血压为170/80mmHg。曾因“左腿外伤”行手术治疗(具体不详)。有青霉素过敏史。否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认糖尿病、脑血......阅读全文

病例分析:阵发性胸痛,也可能是食管痉挛惹的祸

【入院病史】患者男性,55岁,主因“阵发性胸痛6个月,再发加重3个小时”入院。患者2015年2月无明显诱因出现胸痛,部位位于心前区,性质为闷痛,伴有气短、胸闷等不适,持续3分钟后缓解,未曾系统治疗。2015年8月患者再次出现胸痛,性质及伴随症状较前相似,持续20分钟左右,行心电图提示:窦性心律、ST

过敏严重可能是“雄树”惹的祸

  春天是过敏高发季节。一到春天,不少人就开始打喷嚏、流眼泪、眼睛痒。美国园艺学专家研究发现,美国人感觉自己的过敏症状逐年严重,可能和城市绿化种植了越来越多产生花粉的雄性植物有关。  花粉只由雄性植株产生。雌性植株被授粉后才会有果实和种子。美国园艺专家托马斯·奥格伦建议,解决城市居民花粉过敏问题,可

病例思考:都是房颤惹的祸?

典型脑卒中,辨因要分明。房颤不忽视,诊断有引领。病例介绍患者,男,82岁,因失语、右侧肢体活动不灵1天来诊。既往有高血压、冠心病5年,否认糖尿病史。入院查体:T36.5℃P86次/分R22次/分BP150/100mmHg急性病容,神志清,被动**,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染,未见皮疹出血点,浅表淋

Science:肥胖,可能是免疫系统缺陷惹的祸

  全球有超过19亿人肥胖,并有罹患2型糖尿病、心血管疾病或肝病等代谢紊乱疾病的风险。目前,许多研究都聚焦于免疫系统在代谢疾病中的作用,特别是肥胖中的炎症反应。此外,我们知道,肠道微生物群是调节哺乳动物新陈代谢的关键因素。反过来,宿主免疫系统可以部分地通过免疫球蛋白A(IgA)抗体塑造微生物组。DO

胸痛伴呼吸困难,竟是自身免疫性疾病惹的祸!

  系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的多系统自身免疫性疾病,主要发生在20-40岁的女性中,女性与男性的比例为10:1。SLE可累及全身任何器官和组织系统,心肌病是SLE患者常发生的并发证之一,在严重的情况下,可能导致心源性休克。  案例简介  患者,女性,30岁,既往高血压病史3年,不规律使用卡

病例思考:都是房颤惹的祸?(之一)

房颤掩病状,症状在胃肠。病因辨得明,诊断有方向。 病例介绍 患者,女,89岁,因腹痛、腹泻伴呕吐2天,加重伴腹胀6小时来诊。2天前无明显诱因地出现阵发性腹部疼痛,伴呕吐,为所进食物,排水样大便,一日4-5次,粪内无脓血,不伴发热。病后在当地按“急性胃肠炎”给予“诺氟沙星胶囊、甲氧氯普胺

金龙鱼玉米油也“病”了-都是“阳光”惹的祸

     近日,记者从安徽工商局官网发现,2011年底,一批次金龙鱼玉米油被检测出色泽和烟点不合格。问题油品生产日期为2011年3月1日,该批次产品已下架。金龙鱼合肥经销商王先生表示,工商部门抽检的玉米油出自一家小超市,并长期暴晒在日光下,导致油质产生了变化。 就这一事件,金龙鱼官方目前

病例分析:冠脉三支痉挛致反复胸痛一例

  近期,雅典大学医学院 Andreas Synetos 博士等在 International Journal of Cardiology 杂志上发表了一例冠脉三支痉挛致反复胸痛发作的病例,现将病例呈现给读者。    冠脉痉挛定义为一种紊乱冠脉血流的短暂性冠脉狭窄,可引起心绞痛或心肌梗死。冠脉痉

学科评估,都是排名惹的祸?

  评估本身不是问题,问题在于有关部门把评估结果与资源分配挂钩,这种做法可能导致评估结果变味。  ■本报记者 温才妃  今年五一,对于北京某“985工程”高校的某学院院长王远(化名)来说,注定是一个“和主题极其吻合”的节日。他在劳动,为第四轮学科评估而忙。  之前为了研究评估胜出的策略,院里已经打得

病例分析;疑难胸痛1例

  患者,男性,31岁,因“胸痛9小时”入院。患者入院前8小时无明显诱因出现胸痛,为隐痛,伴头痛、心悸、饥饿感及一过性黑朦,无出汗,未予特殊处理,1小时后心悸加重,伴心前区持续性闷痛,出汗及左上肢尺侧放射痛,恶心,未吐,无咳嗽、咳痰及咯血,无反酸烧心、腹痛及腹泻,无肢体活动障碍,为进一步诊疗至急

弥漫性食管痉挛的病因分析

  目前认为可能与以下因素有关:食管的神经和肌肉变性,部分患者迷走神经食管支可见退行性变和纤维断裂,亦有报道迷走神经背核和脊前神经元出现病变;精神因素,本病患者常常有精神创伤史,且常于情绪激动后发病;其他因素,黏膜刺激如胃食管反流、食管念珠菌病、冷食刺激等。

病例分析:老年男性胸痛的原因?

一名74岁男性在过去5个月内因右胸疼痛而就诊。影像学结果如下:最终诊断:恶性胸膜间皮瘤影像学结果后前位和侧位胸片显示,右前胸阴影增加。胸部CT扫描显示分叶状团块叠加在右前胸和右前纵膈。12个月前CT显示相同部位无团块证据,右肺上叶有结核引起的肺损伤。讨论恶性胸膜间皮瘤(LMM)是一种罕见的,孤立的、

都是肺动脉高压惹的祸?

心悸胸闷与咳嗽,不明咯血后干扰。四大症状如何解,悉心梳理除烦恼。病例介绍 一、隐潜式发病,掺杂它病中。咯血突至,呼吸循环症状交叉 患者,男,45岁,乡村医生 主诉:心慌、胸闷伴季节性咳嗽20年,咯血2次。 现病史:于20年前开始出现心慌、胸闷,活动后加重,休息后可缓解。能胜任一般体力劳动。每

网购上瘾?都是多巴胺惹的祸

  双十一又快到了,在电商的营销刺激下,许多网友摩拳擦掌疯狂购物,结果囤积了很多根本用不着的东西。购物成瘾只是上瘾一族的一种。  在平时生活中留意一下不难发现,有这样一些人:爱看书的人不断收集资料,远超过他一生的阅读量;喜欢吃零食的人不停地吃零食,明明知道对身体没有好处;爱看电视的人在夜里迟迟不愿离

何宏轩:鼠疫,全是跳蚤惹的祸

   7月16日,甘肃省玉门市一人因为接触了死旱獭,感染鼠疫,3日后医治无效死亡。疫情一出,当地立即采取措施,暂时封闭城市,隔离了相关人员。同时,这件事也让这种发病急剧、传染性强、死亡率高的自然疫源性疾病重回公众视线。  在人类历史上,鼠疫曾经夺走不少人的性命。引起鼠疫的鼠疫杆菌直到1894年方被发

岁月催人胖,并非代谢惹的祸!

  常听人说,人一到了40岁以后,体重增长就很难控制了。  实际上,到了30岁以后,我们的代谢能力确实会随着年龄的增长而一点点下降。  但好消息是,代谢率的降低是很微小的。事实上,人到中年后体重增加的原因根本就不是代谢率降低。  听好了,使我们中年发福的原因很简单:随着我们年龄增加,我们的运动越来越

得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸

在谈肾上腺肿瘤之前,我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压,继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。  肾上腺,顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体,虽然带了一个“肾”字,但它却是内分泌器官,在“

急性胸痛的罕见病因病例分析

病历资料患者男性,67岁。主因持续性胸痛3小时于急诊就诊。患者自述疼痛为压榨性,位置集中,无放射性痛,疼痛突然发作且持续存在,与出汗、心悸、恶心以及呕吐相关,单纯服用镇痛药物不能缓解,劳累可加剧疼痛。疼痛与姿势和呼吸无关,患者自述疼痛程度为8分(满分10分)。自发病以来患者排尿或排便习惯无改变,无饮

阵发性头晕病例分析

神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统,引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病,起病隐袭,临床表现多样化,个体差异大,大部分病例无明显症状,并且具有自限性,较罕见,易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒,现报道如下。 1. 病例资料 病例1:女,74岁。因阵发性头晕半个月伴进行性加

都是太阳“惹的祸”?如何理性看待地磁暴

 在慕田峪长城拍摄的极光。高建明/摄■刘勇5月10日晚和5月11日凌晨,受地磁暴影响,全球多地出现罕见极光,这也是我国境内看到极光范围较广的一次,很多网友在朋友圈直播新疆阿勒泰地区拍摄到的极光。5月11日9时,国家空间天气监测预警中心发布地磁暴红色预警。极光让人大饱眼福的同时,也引起人们的担忧——有

评论:空气污染不是雾霾惹的祸

  新年伊始,一场突如其来的大范围的持续雾霾天气并由此引发的严重空气污染,给了人们当头一棒:看来,我们的空气污染防治问题已经到了不治不行的地步了。   中国环境监测总站数据显示,近一周内受不间断雾霾过程困扰的华北、中原和华东部分城市影响最为严重,北京、天津、石家庄等城市由于低空近地面

新证据!糖尿病竟是“细菌”惹的祸?

  5月16日,发表在Journal of Clinical Investigation上的一项研究表明,细菌在1型糖尿病的发展中扮演着非常重要的角色,它能够触发免疫系统破坏产生胰岛素的细胞。研究人员希望这一结果能够帮助形成新的诊断、预防甚至治愈1型糖尿病的方法。  先前有研究表明,一种保护我们免受

脊椎动物数量锐减-工业化惹的祸

  据新华社华盛顿11月22日电 (记者林小春)包括哺乳类、鸟类、爬虫类、两栖类及鱼类在内的很多脊椎动物群体数量正在大幅下降,那这种快速衰退从什么时候开始的呢?中美一项新研究认为是120多年前,当时正是工业化快速发展时期。   这项研究由美国得克萨斯大学符云新教授、中国科学院李海鹏研究员和张亚平院士

帕金森氏症或是肠道微生物“惹的祸”

  帕金森氏症常常被认为是一种大脑疾病,但美国研究人员在新一期《细胞》杂志上发表的动物研究显示,这种常见的神经退行性疾病可能与肠道里的微生物变化有关。这一发现可能带来全新的帕金森氏症治疗策略。   美国加州理工学院的研究人员先培育出了两组过多生成阿尔法—突触核蛋白的实验鼠,这种蛋白被认为是帕金森氏症

情绪差、胃口差?可能都是肝郁惹的祸

  现在的人尤其是在大都市忙忙碌碌的上班族,身体一不舒服就总把原因归结于压力大。焦虑抑郁、失眠多梦是因为压力大,肠胃不好、容易感冒也是因为压力大。  这可不是个借口,压力造成的健康问题其实有很多,比较常见的就包括肝郁——肝气郁结会影响脾胃功能、人体水液代谢以及精神情绪等诸多方面。今天,我们就来展开讲

弥漫性食管痉挛的简介

  弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。本病临床较为少见,常以慢性间歇性胸痛和吞咽困难为主要症状,任何年龄均可发病,多见于50岁

H7N9源头在韩国-野鸟惹的祸

  H7N9禽流感病毒源头究竟在哪里?昨天,华中科技大学生命科学与技术学院薛宇教授通过基因推断H7N9源头来自韩国野鸟。而此前的4月11日,一名中国学者和一名日本学者同时发表论文,前者称H7N9源头来自韩国野鸟,后者称来自捷克野鸭。究竟谁的研究更准确?薛宇教授的基因推断结论有力地支持了中国

二型糖尿病竟然是细菌惹的祸?

  除了感染性疾病以外,细菌和病毒还会导致其他一些疾病,比如宫颈癌(人乳头瘤病毒)和胃溃疡(幽门螺杆菌)。爱荷华大学的微生物学家日前在mBio杂志上发表文章指出,二型糖尿病可能也是细菌引起的,抗菌药物和疫苗将有望用于二型糖尿病的防治。  糖尿病是以血糖升高为特征, 由胰岛素分泌缺乏或功能障碍导致糖代

107篇论文被撤,又是同行评议造假惹的祸

  大规模撤稿、中国作者、同行评议过程造假、第三方机构操纵,由这些关键词构成的施普林格出版集团4月20日的声明,除了一次性撤销发表在《肿瘤生物学》上的107篇论文这个创纪录的数字,并无新意。  从2015年起,中国作者被国际期刊大规模撤稿的事儿年年有。“为什么这次数量如此之多?”施普林格出版集团细胞

国产葡萄酒含农残-竟是葡萄惹的祸?

相关部门称国产葡萄酒农药含量均极其微量,不会对身体造成危害   一则关于张裕葡萄酒检出“农残致癌”的报道,让这家百年历史的中国葡萄酒企业遭遇信任危机。这是继此前某黄酒品牌“菌落超标”风波后,再次陷入食品质量安全风波的酒类企业。葡萄酒中使用农药是否违禁?对于葡萄酒中的农药残留,“国