新发现有望提高白血病化疗效果

上海交通大学医学院细胞分化和凋亡教育部重点实验室的研究人员发现,急性淋巴细胞白血病干细胞通过建造新的骨髓微环境逃避化疗。相关研究成果近日发表在《癌细胞》上。 据介绍,白血病的治疗主要依靠化疗,但化疗难以清除骨髓中的白血病干细胞,导致白血病容易复发。因此,回答化疗开始后骨髓中到底发生了什么?白血病干细胞如何逃避化疗等科学问题对研究治疗策略非常重要。 研究人员先将人急性淋巴细胞白血病细胞注入小鼠体内,建立白血病小鼠模型,之后给予化疗,用先进的成像技术等进行观察和研究。发现白血病细胞在骨髓中浸润性生长,在实质性破坏正常骨髓微环境后,给予化疗,白血病干细胞会分泌一些细胞因子,招募和改造骨髓间充质干细胞,建立一个临时的“庇护所”,逃避化疗杀伤。正如地震摧毁了房屋,幸存者搭建一个临时帐篷,度过灾难期。 研究者在骨髓里发现并鉴定了这个“临时帐篷”,并将这个新建的“庇护所”称为NSM 微环境。研究者发现,干扰NSM 微环境的形成或保护......阅读全文

CART新型细胞疗法应用:选择性清除白血病干细胞

急性髓细胞白血病(AML)是一种侵袭性的造血系统肿瘤,它影响造血干细胞生成的各种白细胞、红细胞和血小板。白血病干细胞可迅速在骨髓和血液中扩散,并攻击其他器官。接受骨髓移植的患者在手术之前通常需要接受强化疗,有时还有强放疗,这种预处理并不适合许多病人。选择性清除白血病造血干细胞化疗和放疗不仅会破坏癌细

诊断白血病的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

白血病诊断的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

诊断白血病的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

乌苯美司片的适应症及规格

  适应症  本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其它实体瘤患者。  规格  10mg

乌苯美司片的性状及适应症

  性状  本品为白色或类白色的片。  适应症  本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

老年人急性非淋巴细胞白血病的简介

  老年人急性非淋巴细胞白血病是一个病症名称。主要表现贫血、发热、出血等。  ANLL是继发于骨髓增生异常综合征或化疗药物所致的急性非淋巴细胞白血病。  白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:  ①电离辐射:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;  ②化学因素:苯及其

减轻化疗毒副作用,我国学者开发出白血病治疗新方案

研究团队检测到的患者体内持续存在的CD7 CAR-T细胞情况。受访者供图4月25日,国际学术期刊《新英格兰医学杂志》发表浙江大学医学院附属第一医院、良渚实验室黄河教授团队科研论文。面向白血病治疗,该团队设计了一种全新的CAR-T细胞治疗序贯异基因造血干细胞移植一体化方案,既能让CAR-T细胞持续发挥

风险降低可达85%!FDA批准第一种联合非化疗白血病疗法!

   美国当地时间1月28日,FDA批准了第一种针对成人慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(后称CLL/SLL)的非化疗联合治疗方案。CLL/SLL是当前在成人患者中最常见的白血病类型。  该方案采用的是来自强生旗下Janssen公司与AbbVie公司的Imbruvica(ibrutinib)以及

阻断NFκB信号通路-提高儿童急性淋巴细胞白血病化疗效果

  儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童最常见恶性肿瘤之一,现阶段我国儿童ALL的治愈率约为70%(国际最高治愈率约为80%)。患者对相关治疗药物的耐药以及由此引起的复发是治愈率难以提升的瓶颈。因此,如何破解儿童白血病耐药复发及其克隆演化机制已成为这一领域的研究焦点。  上海交通大学医学院附属上海

急性淋巴细胞白血病化疗后弓形虫脑病影像表现病例分析

病例男,21岁,因“确诊急性淋巴细胞白血病6月,发热5天”于入院,体温:39℃,伴头痛。查体:颈软,稍抵抗,左下肢Gordon征(+),右下肢Gordon可疑(+),余病理征(-)。 实验室检查:血白细胞0.18×109L-1(↓),红细胞2.02×1012L-1(↓),中性粒细胞比值0.055(↓

简述小儿急性淋巴细胞性白血病的治疗原则

  近20年来,由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,ALL的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解,而是争取长期存活,最终达到治愈,并高质量生活。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常

治疗小儿骨髓增生异常综合征的相关介绍

  在治疗上尚无特效的方法。鉴于各亚型间是一种疾病的不同发展阶段,治疗应根据不同的病期而异。一般应遵循按阶段施治的原则。  RA和RARS采用调节造血的药物为主,可按慢性再障治疗或给予诱导分化,如雄激素、肾上腺皮质激素、维A酸、干扰素等。如病情向白血病进展,可采用单药或联合化疗,如RA和RAS主要问

白血病复发的根源并不在于白血病干细胞

  长期以来,癌症研究人员一直认为急性髓性白血病(AML)的复发是由于一群处于休眠状态并且可能免受靶向分裂细胞的化疗影响的白血病干细胞(LSC)。图片来自Cancer Cell, doi:10.1016/j.ccell.2018.08.007。  然而,在一项新的研究中,加拿大麦克马斯特大学的Mic

浆细胞白血病怎样进行治疗?

浆细胞白血病(PCL)目前总体治疗效果不满意,治疗困难,疗效差,预后差,生存期短,中数生存期为2~7个月。原发性浆细胞白血病(PPCL)目前还没有很好的治疗选择,尚无标准治疗方案或最佳化疗方案。治疗原则上以往多采用治疗多发性骨髓瘤(MM)的方案,曾用COAP、CCOP、VCP、CP、CONP及MP方

关于白血病性咽峡炎的简介

  白血病是起源于造血干、祖细胞的造血系统恶性肿瘤。其临床表现主要与白血病细胞无控性增殖引起骨髓正常造血受抑制和髓外组织器官浸润有关,如浸润扁桃体、咽峡部,出现扁桃体及舌根部淋巴组织无炎症性肿大、咽峡部溃烂,可引起剧烈疼痛、吞咽困难、口臭及张口受限等症状,称之为白血病性咽峡炎。通过白血病的症状、体征

一例身体多处长有小结节病例分析

患者女,27岁,在头皮、腹部(图A-B)、乳房和生殖器等部位出现皮肤结节。腹部皮肤活检显示有CD45/LCA、CD43、CD68、CD163、髓过氧化物酶和Ki-67 (∼60%)阳性表达以及其他标记物阴性表达的未成熟细胞群(图C)。根据患者表现及皮肤活检,您认为该患者最可能患有何病?(诊断正确或分

白血病的症状

1、起病大多较急,少数缓慢。早期症状有:面色苍白、精神不振,乏力、食欲低下、鼻衄或齿龈出血等,少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。2、发热多数患儿起病时有发热、热型不定,可低热、不规则发热、持续高热或弛张热,一般不伴寒战,发热原因之一是白血病性发热,多为低热且抗生素治疗无效,另一原因是感

治疗白血病干细胞的最新研究进展

  白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。

骨髓微环境发生突变可导致造血干细胞异常形成白血病

  骨髓微环境中支持血液发育的某些DNA突变可以驱动周围造血干细胞形成白血病,来自艾默里大学温希普癌症研究所和亚特兰大儿童健康中心的研究人员在国际学术期刊Nature上公布了他们的最新研究进展。  许多致癌突变都作用于细胞自身,让细胞自身生长更快。相比之下,努南综合征小鼠模型上可以观察到间接的邻近细

浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别要点

别疾病名病史/体征/症状的鉴别辅助检查的鉴别浆细胞白血病①发病年龄轻;②起病急,症状明显;③常有高热、出血、肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等症状④贫血及血小板减少,外周血白细胞明显增高外周血白细胞分类中浆细胞大于20%或绝对值≥2.0×109/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,伴形态

微小残留白血病的诊断

 近年来对于白血病的治疗已有了很大的突破,积极的化疗,放疗,骨髓或外周血干细胞移植等联合治疗手段,可使半数以上患者生存延长,少数还不能得到临床痊愈。但是急性白血病的治疗临床病情达到完全缓解后体内仍可有微量的白血病细胞残留,一般为108~109或更少,凭借血片或骨髓片细胞形态学方法无法检测到.这种急性

细胞因子的临床意义(一)

  一、细胞因子与疾病  正常情况下,细胞因子表达和分泌受机体严格的调控,在病理状态下、细胞因子会出现异常性表达,表现为细胞因子及其受体的缺陷,细胞因子表达过高,以及可溶性细胞因受体的水平增加等。  (一)细胞因子及其受体的缺陷  包括先天性缺陷和继发性缺陷两种病理情况,例如先天性的性联重症联合免疫

靶向治疗儿童耐药性白血病的最新疗法出炉

  曼彻斯特大学的研究人员已经发现细胞表面的一种蛋白(5T4)是导致几种最常见儿童期白血病产生化疗抵抗的罪魁祸首。早期检测表明,使用抗体药物联合疗法(ADC)靶向作用于蛋白有望改善疗效。  这项由血癌慈善基金资助的研究发表在《血液病学》杂志上。  儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的存活率在过去几年内

化学治疗老年人急性非淋巴细胞白血病的介绍

  ANLL病例化疗的完全缓解率为60%~85%,但是缓解后的治疗,何种最佳,至今尚无定论。ANLL病例的最佳治疗选择是经化疗取得完全缓解后作骨髓移植。  (1)诱导缓解治疗:诱导缓解治疗的目的是使病者取得完全缓解。ANLL病例在取得缓解过程中一般要经历一个骨髓再生抑制期,当然在M3亚型APL病例应

不典型慢性粒细胞白血病的用药原则

  1.对典型慢性期患者以马利兰、羟基脲为首选化疗药物,无效则改用或加用其他药物。  2.对加速期和急变期应按急性白血病给予强烈化疗。化疗同时支持疗法。  3.对慢粒慢性期患者,有条件者给予干扰素长期治疗。  4.脾区放射治疗现已少用,但巨脾估计不能缩小者,可酌情使用该疗法。  5.脾切除术不作为常

先天性白血病的简介

  先天性白血病(congenital leukemia,CL)是一种罕见类型的白血病,是指从出生至生后8周即诊断的白血病病因与发病机制尚不明确,可能与遗传及体质异常有关常伴有先天畸形如21-三体综合征、Turner综合征等。CL以AML为主,其次为ALLM5,MUL亦有报道临床突出表现是皮肤损害,

英国研制防止白血病复发疫苗

  英国伦敦大学国王学院1月5日发表公报说,该校研究人员正在研制一种防止白血病复发的疫苗,目前已进入临床试验阶段。   据研究人员介绍,目前白血病治疗主要分两步,首先用化学疗法杀灭癌细胞,再通过持续的化学疗法或骨髓移植来防止复发。然而许多患者难以找到匹配的骨髓进行移植,因此开发出可避免复发的疫苗,

关于浆细胞白血病的预后介绍

  对于原发性浆细胞白血病患者预后因素的研究指出,影响预后的因素有二:一是对化疗的反应,若化疗有效,则生存期较长,若无反应,则存活期很短;二是染色体核型,原发性浆细胞白血病和多发性骨髓瘤相似,均有多种染色体异常和癌基因突变,其中亚二倍体核型和13号染色体单体或13q-与预后不良有较为密切的关系。

一种基因变异与两种血液病的恶化有关

  日本研究人员最新发现,骨髓增生异常综合征和幼年型粒-单核细胞白血病这两种血液疾病的恶化都与基因SETBP1发生变异有关。这一发现有助于提早制定治疗方案,比如在发现基因出现变异的阶段就进行骨髓移植。   骨髓增生异常综合征是造血干细胞增殖分化异常所导致的一种血液疾病,患者会出现贫血、免疫力低下等