新发现有望提高白血病化疗效果
上海交通大学医学院细胞分化和凋亡教育部重点实验室的研究人员发现,急性淋巴细胞白血病干细胞通过建造新的骨髓微环境逃避化疗。相关研究成果近日发表在《癌细胞》上。 据介绍,白血病的治疗主要依靠化疗,但化疗难以清除骨髓中的白血病干细胞,导致白血病容易复发。因此,回答化疗开始后骨髓中到底发生了什么?白血病干细胞如何逃避化疗等科学问题对研究治疗策略非常重要。 研究人员先将人急性淋巴细胞白血病细胞注入小鼠体内,建立白血病小鼠模型,之后给予化疗,用先进的成像技术等进行观察和研究。发现白血病细胞在骨髓中浸润性生长,在实质性破坏正常骨髓微环境后,给予化疗,白血病干细胞会分泌一些细胞因子,招募和改造骨髓间充质干细胞,建立一个临时的“庇护所”,逃避化疗杀伤。正如地震摧毁了房屋,幸存者搭建一个临时帐篷,度过灾难期。 研究者在骨髓里发现并鉴定了这个“临时帐篷”,并将这个新建的“庇护所”称为NSM 微环境。研究者发现,干扰NSM 微环境的形成或保护......阅读全文
告别化疗-艾伯维重磅白血病新药Imbruvica抵达3期终点
今日,艾伯维(AbbVie)宣布其3期临床试验iLLUMINATE(PCYC-1130)抵达了无进展生存期(PFS)改善的主要终点。该研究评估了Imbruvica(ibrutinib)联合Gazyva(obinutuzumab)治疗慢性淋巴性白血病或小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)初治患者(最
Blood:中美科学家揭示化疗导致耐药性白血病复发之谜
化疗已使最常见的儿童期癌症---急性淋巴细胞白血病(ALL)---成为最可治愈的癌症之一,但是科学家们有证据表明这种治疗也可能使某些患者复发。在一项新的研究中,来自中国和美国的研究人员报道由治疗引起的突变在某些ALL复发的患者中引起了耐药性。相关研究结果近期发表在Blood期刊上,论文标题为“T
16例低增生性急性白血病临床与实验室分析(2)
2 结果 以感染多见。16例患者并发肺炎7例(其中3例同时合并肠道感染),肛周及皮肤化脓感染2例,泌尿系感染4例,败血症2例,颅内出血1例。 3 讨论 3.1 国内文献[1,2]报道,HAL的临床表现有2种类型:(1)缓进型:多见于老年,起病隐袭,症状轻,常无明显肝脾淋巴结肿大,对化疗反
急性淋巴白血病骨髓象分析及各亚型特征实验
实验步骤血象:l. 红细胞和血红蛋白减低比急粒轻,幼红细胞罕见.2. 白细胞计数多数病例增高,可达10-30×109/L以上,但也有正常或减少者.3. 外周血以原始和幼稚淋巴细胞为主可占10-90%,此种细胞易于破碎,故血片中可见较多的蓝细胞,中性粒细胞极度减少或缺如4. 80%病例于疾病初期血小板
急性淋巴白血病骨髓象分析及各亚型特征实验
实验步骤血象:l. 红细胞和血红蛋白减低比急粒轻,幼红细胞罕见.2. 白细胞计数多数病例增高,可达10-30×109/L以上,但也有正常或减少者.3. 外周血以原始和幼稚淋巴细胞为主可占10-90%,此种细胞易于破碎,故血片中可见较多的蓝细胞,中性粒细胞极度减少或缺如4. 80%病例于疾病初期血小板
急性髓细胞白血病M1分型的骨髓象
骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中原始粒细胞大于90%(NEC),白血病细胞内可见Auer小体,幼红细胞及巨核细胞明显减少,淋巴细胞也减少。
白血病骨髓移植后发生GVHD-干细胞疗法来救命
2018年11月20日,美国CBS报道了一则干细胞拯救生命的事迹。这是未来医学的活生生例子,在革命性干细胞疗法的帮助下,十几年前危在旦夕的三年级男生如今走进了哈佛医学院的学堂,享受着属于他的健康生活。案例:干细胞有时真的是“救命稻草”这则案例的主人公名叫卡梅伦(Kameron Kooshesh),目
【急性淋巴细胞白血病】治疗
治疗1.一般治疗(1)纠正贫血多数病例在发病时有中等度贫血或重度贫血,贫血的彻底纠正有待白血病的缓解,但在疾病尚未取得缓解而又有重度贫血者,组织缺氧症状明显者,又因在化疗过程中可能加重贫血症状,因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上,以免产生明显的组织缺氧及有关脏器(如
三阴性乳腺癌!G1公司首创骨髓保护剂trilaciclib联合化疗
G1 Therapeutics是一家临床阶段的生物制药公司,专注于发现、开发和提供创新疗法,改善癌症患者的生活。该公司目前正在推进3个临床阶段项目:trilaciclib和lerocilib旨在使联合治疗策略更有效,以改善多个肿瘤适应症患者的预后,G1T48则是一种潜在的口服选择性雌激素受体降解
智能“化疗炸弹”有望提高化疗疗效
一个由荷兰、德国、美国科研人员组成的国际科研小组20日发布消息说,他们结合化疗与热疗这两种治疗肿瘤的方法开发出智能“化疗炸弹”疗法,有望解决以往化疗“敌我不分”的缺点,从而有的放矢地攻击肿瘤细胞,达到更好疗效。 荷兰鹿特丹埃拉斯默斯医疗中心的研究人员介绍说,他们将化疗药物包裹在微小的
急性淋巴细胞白血病患者Rb蛋白的表达及意义
Rb基因是一种抑癌基因,Rb基因所表达的产物称为Rb蛋白。目前,已在多种恶性肿瘤中发现有Rb基因的缺失、突变,以及Rb蛋白的表达减低。白血病是起源于造血系统的一类恶性疾病,其病因尚不完全清楚。本文拟就Rb蛋白在急性淋巴细胞白血病中的表达及意义进行探讨。 临床资料:急性淋巴细胞白血病患者
77岁急性髓系白血病合并冠心病病例分析2
图3 免疫分型43种常见白血病融合基因阴性,AML预后基因该样本NPM1基因上检测到移码突变c.860_863dup(p.Trp288CysfsTer12)(杂合,突变频率39.7%),CEBPA基因上检测到无义突变c.259C>T(p.Gln87Ter)(杂合,突变频率48.2%)。染色体为46,
造血干细胞分化的相关介绍
造血干细胞是血细胞(红细胞、白细胞、血小板等)的鼻祖,是未充分分化细胞,具有良好的分化增殖能力,干细胞移植可以救助很多患有血液病的人们(如白血病)。因为造血系统原始细胞恶性增生、不会凋亡,从而导致了白血病发病,而救助他们的方法就是将这些恶性细胞全部杀灭,但是化疗是敌我不分得,在杀灭癌细胞的同时也
自体造血干细胞移植的步骤—外周血干细胞采集的基本介绍
近10余年90%的自体移植已从采集骨髓转移至采集外周血中的造血干细胞,因为外周血采集过程安全、简便、减少患者多部位骨髓穿刺的痛苦,也省去了麻醉,避免了麻醉的风险。同时外周血白血病细胞含量远少于骨髓,回输后造血恢复相对较快。但外周血所含造血干细胞仅为骨髓的1%~10%,因此,采集前必须经有效的动员
罕见多发性骨髓瘤继发急性淋巴细胞白血病病例分析
继发于多发性骨髓瘤(MM)的急性淋巴细胞白血病(ALL)是比较罕见的。现报告一例从MM转化的罕见的二级ALL病例。患者情况:一名64岁的女性于2001年被诊断为MM IgG轻链型。经过2个疗程的治疗后,她达到完全缓解,并接受了沙利度胺的维持治疗。该患者于2011年9月患有MM复发。骨髓检查显示原发淋
我国学者领导的国际多中心临床研究发表最新成果
记者日前从解放军307医院获悉,一项国际多中心临床研究结果再次印证:应用微移植治疗老年白血病,疗效明显高于传统移植和化疗。相关研究成果今年9月发表于美国权威期刊《美国医学会杂志-肿瘤》。 该研究观察了来自中国、美国、西班牙的185例老年初诊急性髓系白血病患者接受微移植后的疗效,结果显示这些患
关于异体骨髓移植的疗效与预后介绍
这与患者病情类型,BMT时机选择,机体脏器功能,自身免疫反应,移植过程的并发症及供髓者与患者的基因位点匹配相符率,移植医院的综合水平又有相当关系. 目前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右.即1/3,1/3,1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后
简述急性髓性白血病治疗措施
急性髓性白血病的治疗常采用联合序贯化疗,即获得初始缓解(诱导治疗) 后进行缓解后治疗(巩固治疗)。诱导治疗方案取决于患者的年龄和有无血液学疾病史,缓解后的巩固治疗方案取决于细胞遗传学危险因素。如果患者对初始诱导治疗不敏感,可尝试放射治疗。由于化疗以及放疗对人体均会造成一定程度的伤害,在急性髓性白
发现白血病核心机制,未来可能无需骨髓移植就能治愈?
《我不是药神》讲述了白血病患者在买不起天价救命药的情况下,找一位保健品店老板买印度低价仿制药的故事。电影中,一群蒙着口罩、被人群敏感回避的病友,他们患上了同一种病——慢性粒细胞白血病(慢粒)。事实上,“白血病”源自慢性粒细胞白血病。最近,《Cell》子刊发现白血病核心机制,未来可能无需骨髓移植就
急性髓细胞白血病分型M3的血象|骨髓象
1.血象 血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少,部分病例为重度减少。白细胞计数大多病例在15×109/L以下,分类以异常早幼粒细胞为主,可高达90%,Auer小体易见。血小板中度到重度减少。2.骨髓象 多数病例骨髓增生极度活跃,个别病例增生低下。分类以颗粒增多的早幼粒细胞为主,占30%~90%(NEC
急性髓细胞白血病M5诊断的血象和骨髓象
1、骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃。原单加幼单细胞大于30%。M5a以原单细胞为主,可大于80%(NEC或单核系细胞),幼单细胞较少。M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到,原单细胞小于80%。白血病细胞中有时可见到1~2条细而长的Auer小体。2、血象 血红蛋白和红细胞数呈中度到重度减少,大多数
中性粒细胞减少的常见原因有哪些?
中性粒细胞减少的原因大致可分为3类:①骨髓增生不良,中性粒细胞增殖或成熟缺陷;②中性粒细胞清除加速;③中性粒细胞再分布。(1)骨髓增殖异常①化疗后:大多数化疗药物有不同的骨髓抑制副作用,如烷化剂、蒽环类和抗代谢药物(氟尿嘧啶) ;②放疗后:射线有直接的骨髓毒性;③骨髓浸润:转移性肿瘤;④骨髓增生异常
一例患者肾脏肿大、少尿诊断分析
白血病" target="_blank" title="白血病">急性白血病引起的肾脏增大是很不常见的。在这里,我们报告了两则病例。两名患者均患有急性白血病,且首发症状均为肾脏肿大。患者的血涂片中未见胚细胞,并且未出现急性白血病的典型症状。病例1患者,女性,4岁。面色苍白,腹部膨隆。磁共振显示双肾均
骨髓增生病的治疗方法有哪些?
骨髓增生病是一组以骨髓细胞异常增生为主要特征的疾病,包括多发性骨髓瘤、原发性骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病等。治疗方法因具体疾病类型和病情严重程度而异,以下是一些常见的治疗方法: 化疗:化疗是治疗骨髓增生病的常用方法之一。通过使用化学药物来杀死异常增生的骨髓细胞,减少病情进展和症状。 靶向治疗
急性非淋巴细胞白血病(4)
治 疗 1.化疗 化疗原则与ALL相仿,分为①诱导缓解治疗;②巩固治疗;③维持治疗;④庇护所预防。 尽管ANLL的化疗有很大改进,但治疗效果远不如ALL。目前治疗方案不统一,差异较大。一般认为疗效较好的方案是蒽环类与Ara-C的联合应用。其他常用的药物有三尖杉酯碱、6-TG阿霉素(Adr)、阿克
血细胞分离机的应用领域
1. 血小板/血浆采集:原发性血小板增多症患者单采血小板后配合化疗可使病情缓解快,持续时间长。2. 干细胞采集:外周血干细胞移植治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、急性白血病,多发性骨髓瘤。3. 淋巴细胞单采:淋巴细胞单采主要用于急慢性淋巴细胞性白血病的治疗和恶性肿瘤患者。4. 粒细胞单采:急慢性白血病
血细胞分离机应用范围介绍
1. 血小板/血浆采集:原发性血小板增多症患者单采血小板后配合化疗可使病情缓解快,持续时间长。2. 干细胞采集:外周血干细胞移植治疗恶性肿瘤如慢性粒细胞白血病、急性白血病,多发性骨髓瘤。3. 淋巴细胞单采:淋巴细胞单采主要用于急慢性淋巴细胞性白血病的治疗和恶性肿瘤患者。4. 粒细胞单采:急慢性白血病
乌苯美司片的适应症
本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其它实体瘤患者。
血液系统疾病诊断公式
血液系统疾病诊断公式: 1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少 2.再生障碍性贫血=贫血貌+出血倾向+三系减少 3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs(抗人球蛋白实验)阳性+脾大 4.缺铁性贫血=血清铁下降+贫血貌(皮肤黏膜苍白)+女性月经过多或消化系
支持治疗小儿急性髓性白血病的介绍
支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施,使患儿安全度过骨髓抑制及感染关。 (1)加强护理,卧床休息,进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。 (2)随着白血病细胞死亡(肿瘤溶解综合征)往往伴高尿酸血症,高钾、高磷和低钙。因此应立即采用有效措施预防白血病增高而导致脑、肺或其他器官的栓塞。 (