试管婴儿是否安全
世界上第一例试管婴儿路易斯·布朗如今已经有了自己的小孩，世界上也已有几百万试管婴儿出生，圆了很多女性母亲的梦想。 随着试管婴儿的发展，越来越多人开始关心这门技术的安全性问题。 与正常怀孕不同，母亲的卵子是在超生理水平的激素下成熟的，卵子和精子受精及生长发育是在培养皿中的培养液里完成的。这些超生理水平的激素和体外操作是否会对胚胎的发育潜能造成影响呢？ 有很多研究表明，试管婴儿与自然妊娠的婴儿并没有差异，无论从身体健康还是智力情感方面，他们都是相似的。 但是试管婴儿的多胎妊娠率远远高于自然妊娠，主要原因是行试管婴儿治疗的女性，至少允许移植两枚胚胎，>35岁的患者还可以移植三枚胚胎。双胎妊娠其实是有很大风险的。 双胎妊娠的自然流产率2～3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多，流产危险性越大，这与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。妊娠期高血压发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控......阅读全文
心脏病妊娠患者可安全度过妊娠期
一项最新国际注册研究显示，尽管心脏病类型和地域上的差异可导致预后出现明显不同，但大部分心脏病女性患者可安全度过妊娠期(Eur. Heart J. 2012 [doi:10.1093/eurheartj/ehs270])。 这项欧洲妊娠与心脏病注册研究纳入2008~2011年6月28个国家60家
妊娠剧吐所致重症妊娠相关甲亢病例分析
一、病历资料患者，２２岁女性，因“停经１５＋６周，恶心、呕吐 １＋ 月，加重伴头晕、乏力８ｄ”为主诉入院，门诊查尿 酮体：３＋，考虑妊娠剧吐，于２０１９年２月２０日１０ 时３０分收入我科。末次月经：２０１８年１１月１日。 本次为初次妊娠，否认甲亢及其他基础疾病病史，孕 前基础体重５９ｋｇ，孕６周出现
什么是妊娠试验
所谓妊娠试验，主要是指患者采集血液或者尿液检测hcg的水平。在受精卵着床后不久即可用放射免疫方法检测出受检者的血液中hcg水平升高。临床上也会多采用早早孕试纸的方法检测受检者的尿液。当结果阳性时，结合患者的临床表现，如停经、早孕反应、尿频、乳房胀痛等，可诊断妊娠。但是要确定是否为宫内妊娠，则需要
异位妊娠病例分析
【一般资料】女，20岁，学生【主诉】停经35天，**少量流血4天【现病史】育龄女性，孕1产0。患者末次月经2018-05-01,2018-05-31自测尿妊娠试验（+），遂至广东省妇幼门诊就诊，查血B-HCG:2791.97IU/L，P:15.4NMOL/L。未行特殊处理，2018-06-02开始出
怎样预防异位妊娠？
1、怀孕以及正确避孕 选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。 2、及时治疗生殖系统疾病 炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可
过期妊娠临床路径
一、过期妊娠临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为过期妊娠（ICD-10：048） 行医疗引产阴道分娩终止妊娠。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）和《妇产科学（第七版）》（高等医学院校统编教材，人民卫
妊娠期输血
妊娠期母体各系统为了适应胎儿生长发育的需要, 均会发生一系列的变化, 其中血液系统的变化尤为重要。它主要包括血容量及血液成分的变化。妊娠期母体血容量增加,主要是血浆容量和红细胞容量增加。 一般在妊娠第六周, 血浆容量开始增加, 到妊娠中期, 血浆容量增加较快, 至第九个月达峰, 维持到
血清胎儿碱性蛋白检查作用
胎儿碱性蛋白(BFP)最早发现于胎儿和肠组织中。BFP存在于多种癌组织中。电泳移动在γ-球蛋白区。正常血清中BFP来自肝脏和脑组织。肝癌，胰癌，胆囊，胆道癌，乳腺癌，白血病，食道癌，何杰金病，胃癌，结肠癌的病人最好都做这个检测，以对阳性结果应结合临床加以综合分析。老人最好做定期检测，一般人也要检
NEJM：胎儿DNA检测新时代
在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上发表的一篇研究文章中，戴安娜 碧昂琪(Diana Bianchi)和她的同事们向我们展示了，DNA测序如何能以惊人的准确率帮助检测到多余的染色体。这篇报告开启了胎儿DNA检测的新时代。 首先让我们
子痫致胎儿死亡病例分析
【一般资料】女，23岁，教师【主诉】停经35+5周，抽搐1小时【现病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月经不规律。LMP：2017-03-10，EDC：2017-12-17。停经早期有轻度恶心呕吐等早孕反应。孕4月感胎动至今，孕期有在本院定期产检，中孕唐氏筛查提示低风险，后OGTT示妊娠期糖尿病，唐
孕期甲状腺激素影响胎儿智商！
最近一项研究发现，在妊娠早期母亲甲状腺激素水平偏高可能会显著降低婴儿在儿童期的智商。这项研究的结果暗示人们目前治疗孕期女性轻微甲状腺激素缺陷的治疗方法可能会对胎儿脑发育造成意想不到的不良影响。 在之前的研究中发现孕期妇女甲状腺激素偏低可能导致胎儿智商偏低，因此美国甲状腺协会在2011年制订的以
简述胎儿水肿的治疗原则
1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效，胎儿能否存活。 2.产前处理 （1）胎儿有心律失常如室上性心动过速者，可给母亲抗心律失常药，胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 （2）严重贫血所致胎儿水肿，可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞，腹腔内输入血液是由淋巴摄取
胎儿镜检查注意事项
注意事项不合宜人群：（1） 有出血倾向的孕妇，如严重妊高征、妊娠合并血小板减少症等。 （2） 妊娠期有流产或早产先兆者。 （3） 可疑宫内感染者，如白细胞升高等等。 （4） 有严重妊娠合并症者。 检查前禁忌：（1） B超检查，大小，确定胎位，盘和胎儿。了解胎盘位置，羊水量，估计胎儿选择胎儿镜
胎儿成熟需要检查这些项目
（一）胎儿肺成熟度检查（1）羊水泡沫试验（振荡试验）1）检查方法：一般采用双管法，第1支试管羊水与95%乙醇的比例为1:1；第2支试管比例为1:2，用力振荡15～20s后，静置15min后观察结果。2）结果判断：①两管液面均有完整的泡沫环为阳性，意味着L/S≥2，提示胎儿肺成熟。②若第一管液面有完整
关于胎儿水肿的病因分析
胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合，产生同族免疫反应，造成胎儿溶血性贫血，最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏
可以诊断胎儿－RV－感染吗？
目前还没有成熟稳定的诊断方法。有少量报道 RV 特异性 PCR 检测 CVS 样本用于宫内 RV 的产前诊断。该报道证实绒毛样本优于羊水样本，因为绒毛可在孕早期 10-12 周取材，而羊水需要在孕 18-20 周取材，脐血需要在孕 28 周取材，此时检测胎儿感染已没有太大意义了。超声诊断 C
胎儿会长期影响妈妈健康？
一项研究发现惊人结果：怀孕期间，胎儿的细胞经常通过胎盘迁移到母亲身体，在多个位置停留，可能对母体健康产生有利或不利的影响。 胎儿细胞在母体中存在的现象被称为“胎儿微型嵌合体”。此术语暗指古老的希腊神话中伊特鲁里亚铜像里描述的狮头、羊身、蛇尾的怪物奇美拉（Chimera）。 据亚利桑那州大学心理
胎儿心脏病诊疗指南
美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出，近几十年随着影像学技术的进步，胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此，临床医生的角色也发生了巨大的变化，从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此，有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床实践指南。
胎儿体蒂异常病例分析
体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形，发生 概率１∶１４ ０００～４２ ０００，在１１～１４周胎儿中发生 概率为１∶７ ５００［ １］。体蒂异常（也称为肢体－体壁复 合体异常）是胸部和／或腹部的致命畸形，往往还伴 有肢体缺陷。胸内和腹腔内的器官位于腹腔外，包 含在羊膜腹膜内，并且直接与胎盘相连
妊娠期糖尿病患者的注意事项
1、孕期母儿监护 妊娠早期妊娠反应可能给血糖控制带来困难，应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用量，以防发生低血糖。每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加，需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应
妊娠期心脏病患者继续妊娠的监护
心力衰竭是心脏病孕妇的致命伤。因此，加强孕期监护的目的在于预防心力衰竭，而具体措施可概括为减轻心脏负担与提高心脏代偿功能两项。 （1）减轻心脏负担应注意以下几方面 ①限制体力活动，增加休息时间，每日至少保证睡眠10～12小时。尽量取左侧卧位，以增加心搏出量及保持回心血量的稳定。②保持精神愉悦，
妊娠早期母体交感兴奋导致妊娠结局失败的机制
妊娠失败给育龄妇女的家庭和身心健康都带来严重伤害，最近文献统计，妊娠失败在全球育龄妇女中的比例高达25-40%，已成为当今一个全球性的医学-社会问题。近年来基础和临床医学的研究发现：多数妊娠失败病人的病因都起源于胚胎植入时期的异常，流行病学的研究也发现妊娠早期母体紧张焦虑与后续妊
妊娠合并巨大子宫肌瘤术后继续妊娠病例分析
一、病例摘要患者35岁，因“腹部膨隆半年，停经13周，发现腹 部包块11 d”于2018年6月15日在南京医科大学附属无 锡市人民医院妇科入院。患者半年前自觉腹围增加，未予 重视及就诊。既往月经规律，6/24 d，经量中等，无痛经， 末次月经2018年3月15日。5月12日在外院查超声示早
关于高危妊娠的疾病概述
妊娠期，生理学名词。亦称怀孕期。从妇女受精后至胎儿娩出之间的一段时间。为了便于计算，妊娠通常从末次月经的第一天算起，足月妊娠约为280天(40周）。高危妊娠，它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。高危妊娠的情况很多，主要有以下几种：孕妇年龄小于16岁或大于35岁；过去有习惯性流产、早产、死胎、
常见的围生期感染情况
根据临床经验，围生期感染大致有妊娠期风疹病毒感染；妊娠合并生殖器疱疹；妊娠期巨细胞病毒感染；妊娠期弓形虫病等 妊娠期风疹病毒感染 孕妇新近风疹病毒流行病学接触史容易感染。妊娠期治疗原则 ：孕前风疹疫苗接种 风疹血清IgG阴性的妇女，孕前都应进行免疫。 在妊娠期如果早孕期在确诊孕妇患风疹后应劝
游离雌三醇
雌三醇是由经胎儿肾上腺和肝脏最后由胎盘合成的一种甾体类激素。母亲血清中的未结合雌三醇的主要由胎儿肝脏和胎盘产生。雌三醇的前体，胆固醇和孕烯醇酮来源于母体和胎盘。胎儿的肾上腺把孕烯醇酮转化为脱氢表雄酮（DHEA），DHEA在胎儿的肝脏中转化为16-OH-DHEA-硫酸盐，这种硫酸盐的衍生物在胎盘转化为
双胎妊娠的病因及临床表现
病因 另外双胎妊娠有家族史，胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因，应用药物诱发排卵，双胎与多胎妊娠可高达20%～40%。另有报道，在停止使用避孕药后1个月妊娠，双胎比例增高，这是此月FSH分泌增高之故。 临床表现 1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速度
双胎妊娠的病因及临床表现
病因 另外双胎妊娠有家族史，胎次多、年龄大者发生的几率高。近年来有医源性原因，应用药物诱发排卵，双胎与多胎妊娠可高达20%～40%。另有报道，在停止使用避孕药后1个月妊娠，双胎比例增高，这是此月FSH分泌增高之故。 2临床表现 1.妊娠期 双胎妊娠时早孕反应较重，从孕10周开始子宫增大速
孕妇及哺乳期妇女使用缬沙坦分散片的介绍
早期(妊娠头3个月)：妊娠种类B 动物实验表明对胎儿没有危害 中期和晚期(妊娠第2、第3个3个月)：妊娠种类D 有证据表明对人类胎儿有危害，但相对母亲获得的治疗益处而言，利大于弊。 鉴于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的作用机制，不能排除对胎儿的危害。 妊娠中、晚期应用直接作用于RAAS的药物，
产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形病例分析
孕妇34岁。孕26周，孕2产1，七年前足月顺产一男婴，身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠（单绒毛膜单羊膜）”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠，未见明显畸形”。 孕26周我院B型超声检查：胎儿颅脑、脊柱、腹部、肢体、生理指标、羊水均未见异常；