产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形病例分析
孕妇34岁。孕26周,孕2产1,七年前足月顺产一男婴,身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠(单绒毛膜单羊膜)”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠,未见明显畸形”。 孕26周我院B型超声检查:胎儿颅脑、脊柱、腹部、肢体、生理指标、羊水均未见异常;仅见一个胎盘,位于子宫后壁,羊膜腔内未见羊膜分隔。靠近宫颈内口的胎儿标记为A胎儿。A胎儿心脏结构未见明显异常(图1);B胎儿心脏结构异常(图2),胎儿心尖四腔切面显示房间隔下部及室间隔上部回声失落,四个心腔相通,可见一组房室瓣,共同房室瓣横跨在房室间隔上。 图1 A胎儿心脏四腔心切面;图2胎儿心脏彩色多普勒显示四个房室腔相互交通的“V”型血流图像 彩色多普勒显示四个房室腔血流相互交通。B型超声提示:1)宫内妊娠,单绒毛膜单羊膜双活胎;2)B胎儿先天性心脏病(完全型房室间隔缺损)。由于A胎儿未见明显异常,孕......阅读全文
产前超声筛查单绒毛膜单羊膜双胎妊娠畸形病例分析
孕妇34岁。孕26周,孕2产1,七年前足月顺产一男婴,身体健康、智力正常。无家族病史及不良嗜好。孕11周我院B型超声提示“双胎妊娠(单绒毛膜单羊膜)”。孕20周我院B型超声提示“单绒毛膜单羊膜双胎妊娠,未见明显畸形”。 孕26周我院B型超声检查:胎儿颅脑、脊柱、腹部、肢体、生理指标、羊水均未见异常;
双胎无创产前检测可行,但需进一步临床研究证实
近年来,随着不孕不育患者数量的提高及辅助生殖技术的快速发展,双胎或多胎妊娠的比例大幅增长,然而双胎出生缺陷风险也增加,双胎胎儿畸形率是单胎的2倍,双胎特有的细胞分裂错误导致胎儿核型不均衡、死胎/新生儿死亡是单胎的5倍。因而必须及时关注是否有胎儿畸形、双胎输血综合征、选择性胎儿宫内生长受限、早产、
双胎反向动脉灌注序列症临床特点分析
单绒毛膜双胎( monochorionic twin,MC Twin) 由 于受精卵分裂及发育过程的特殊性,可发生诸多复杂的双胎特有并发症,其中以“双胎之一无头-无心畸 形”为临床特点的双胎反向动脉灌注序列症( twin reversed arterial perfusion seque
单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征...1
单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征病例分析l病例报告例1,患者,26岁,因孕25周,发现双胎之一畸形3+月于 2013年10月11日收入中山大学附属第一医院。患者为自然 受孕,G1P0。,早孕期无放射性物质、毒物接触史,平时当地医院 定期产检。孕6周超声检查示:官内1个妊娠囊,可见胚芽及
超声诊断胎儿肢体体壁综合征合并下肢并拢僵直与足...
超声诊断胎儿肢体-体壁综合征合并下肢并拢僵直与足外翻病例分析病例孕妇,35岁,孕1产0,妊娠17周2天。超声检查:宫腔内见一单活胎,胎头轮廓完整,脑中线居中,双顶径3.6 cm。脊柱显示至胸腰段后回声中断,前凸侧弯。胎腹空虚,腹壁回声不连续,广泛缺损,肝脏及胃、肠管外翻,均暴露于腹腔外(图1
单绒毛膜双羊膜囊双胎之间隔膜破裂致羊膜带综合征...2
2讨论McDA双胎之间的隔膜由两层羊膜组成,由于隔膜破裂、 原先分别位于两个羊膜腔内的胎儿处于同一羊膜腔内现象称 为假性单羊膜囊双胎(pseud0一monoalllniotic pregnancy),是少见 的McDA双胎并发症,1991年至今国内外文献仅有四十余例报道。。羊膜带综合征发
无心畸胎序列征病例分析
女,30岁,孕2产0,妊娠14周初次来我院检查。患者既往体健,无特殊病史,无药物过敏史,家族无遗传疾病史及双胎史,孕期无特殊接触史,既往月经规律,1年前曾因早孕胚胎停止发育人工流产1次。 此次超声显示:宫腔内可见2个胎儿回声,位于1个羊膜囊内。正常胎儿:双顶径28mm,股骨长15mm,胎心搏动规律
双绒毛膜双胎合并一胎美人鱼综合征病例分析
1 病例报告 患者, 33 岁,因孕33+2周,羊水过多伴不规律宫缩1 天,于 2017 年1 月23 日入我院。患者平素月经规律,无痛经,末次月 经2016 年5 月 20 日, G1P0,本次妊娠系 IVF-ET 术后,移植后 予黄体酮保胎治疗3 月,孕早期超声检查示双绒毛膜双羊膜囊 双
一例双胎贫血红细胞增多序列征病例分析
患儿系双胎大、小女,生后15 min,因“呼吸急促伴呻吟”入院。母亲29岁,自然妊娠,第4胎第1、2产,胎龄36周,胎膜早破4 h顺产娩出,胎盘完整,胎盘间血管交错。母孕34+4周产前检查B超提示宫腔内探见两个胎儿,无结构异常,未测量羊水量。唐氏筛查低危,母TORCH检查IgM均阴性。母血型Rh阳性
唐筛、无创、羊穿,我该怎么选?
生一个健康聪明可爱的小宝宝是各位准爸爸准妈妈的心愿。如何才能生一个健康聪明可爱的小宝宝,产前筛查特别重要。这其中最让妈妈们纠结的一关就是唐氏综合征的筛查,作为评估和诊断唐氏儿的项目, 唐筛、无创、羊穿有什么区别,孕妈到底该怎么选择?唐氏综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由于染色体异常(多了一条
产前超声诊断双胎反向动脉灌注序列征病例分析
孕妇31岁,孕3产1,孕13+5周,来我院行产前检查。超声检查:宫腔内可见两个胎儿及两胎儿间较薄的隔膜回声。其一胎儿(F1)头臀径约64mm,双顶径约20mm,胎心率约150次/min(图1A),NT厚约1.0mm,可见两条脐动脉。另一胎儿(F2)头臀径约48mm,呈蜷曲状,全身皮肤明显水肿增厚,回
【多胎妊娠】检查和诊断
多胎妊娠的检查 1.B型超声检查 是目前确诊多胎妊娠的最主要方法。应用B型超声显像仪经腹检查,早在孕6周时,即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数,每个胚囊与周围蜕膜组成具有双环特征的液性光环。至孕7周末以后,胚芽内出现有节律搏动的原始心管。孕12周后,胎头显像,可测出各胎头的
段涛|-唐氏筛查无创胎儿DNA检查Vs羊穿的纠结
怀孕以后每个孕妇都会遇到的一个纠结就是唐氏综合征的筛查与诊断,这也是孕期一个最大的纠结点,经常会在门诊遇到一些准妈妈和老公为此商量很久还是下不了决心。 选择越多,纠结也就越多。单单是筛查就有早孕期筛查,中孕期筛查,早中孕期联合筛查,二联,三联或四联筛查,在早中孕期联合筛查方案中还有Integr
唐氏筛查无创胎儿DNA检查VS羊穿的纠结
怀孕以后每个孕妇都会遇到的一个纠结就是唐氏综合征的筛查与诊断,这也是孕期一个最大的纠结点,经常会在门诊遇到一些准妈妈和老公为此商量很久还是下不了决心。 选择越多,纠结也就越多。单单是筛查就有早孕期筛查,中孕期筛查,早中孕期联合筛查,二联,三联或四联筛查,在早中孕期联合筛查方案中还有In
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例...
经腹超声联合经阴道超声诊断单侧输卵管双胎妊娠病例报告患者女,28岁,因“停经39天,尿人绒毛膜促性腺激素(+),阴道少量出血”就诊。患者平素月经规律。经腹超声检查:子宫前位,大小约6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm,肌层回声均匀,子宫内膜厚约1.1 cm;双侧卵巢大小、形态、内部回声均
IVF双胚移植后单卵三胎并单卵单胎妊娠减胎报告
一、病历资料 患者女性,35岁,2019年5月因“继发性不孕、 双侧输卵管吻合术后(4.3年)、右侧输卵管通而不 畅、肥胖、男方轻度弱精子症”于我院行IVF助孕治 疗,采用短效长方案促排卵,促排前达必佳(辉凌,德 国)降调14d后用重组人促卵泡素(果纳芬,Merck Serono,意大利)187.5
双胎无心无脑畸形不良结局病例分析
一、病例报道患者44岁,孕31+4 周,孕4产2,孕早期无不良接触 史,未行规范产检及产前诊断。孕11周检查发现“2型糖 尿病”,空腹血糖波动于11.2~14.1 mmol/L,餐前及餐后血 糖均大于20 mmol/L,胰岛素治疗后,空腹血糖控制在6~ 7 mmol/L,餐后2 h血糖控制于11
唐氏筛查Vs无创胎儿DNA检查VS羊穿的纠结
怀孕以后每个孕妇都会遇到的一个纠结就是唐氏综合征的筛查与诊断,这也是孕期一个最大的纠结点,经常会在门诊遇到一些准妈妈和老公为此商量很久还是下不了决心。选择越多,纠结也就越多。单单是筛查就有早孕期筛查,中孕期筛查,早中孕期联合筛查,二联,三联或四联筛查,在早中孕期联合筛查方案中还有Integrated
预防小儿家族性低血磷性佝偻病的概述
本病表现为X性联显性遗传,男性患者将此病传给女孩,女性患者可传给男孩和女孩;偶见一些病例属于常染色体隐性遗传;亦有部分病例为散发性。预防方法参照先天性疾病的预防方法。造成先天性疾病的原因甚为复杂,包括妊娠期间的感染、高龄生育、近亲婚配、辐射、化学物质、自体免疫、遗传物质异常等。预防措施同其他出生
预防抗维生素D佝偻病的简介
本病表现为X性联显性遗传,男性患者将此病传给女孩,女性患者可传给男孩和女孩;偶见一些病例属于常染色体隐性遗传;亦有部分病例为散发性。预防方法参照先天性疾病的预防方法造成先天性疾病的原因甚为复杂,包括妊娠期间的感染高龄生育、近亲婚配辐射、化学物质、自体免疫、遗传物质异常等。预防措施同其他出生缺陷性
胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎1例诊疗分析
胎膜早破(PROM),是指胎膜在临产前发生自发性破裂,依据发生的孕周分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月单胎胎膜早破发生率为8%;单胎妊娠胎膜早破发生率为2%~4%,双胎妊娠膜早破发生率为7%~20 %,未足月胎膜早破是早产的主要原因之一。 绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的常见并发症,两者互为因果。绒
帆状胎盘并前置血管病例报告
1 病例资料 孕妇,28 岁,因门诊胎儿胎心监护 异常就诊,于 2017 年 10 月 11 日以“孕 1 产 0、 孕 36+6 周、左侧枕横位待产”收住我科。既往无 生育史,平素月经规律,初潮年龄为 13 岁,月经 周期为 28 d,月经期持续 3~4 d,量中,无痛经。 末次月经为 2
超声诊断双胎妊娠之一——胎儿Cantrell五联征病例分析
1.病例简介 女,30岁,因原发不孕行体外受精-胚胎移植术成功妊娠,孕1产0,孕17周+3。采用PhilipsiU-Elite550A彩色多普勒超声诊断仪进行产科超声检查,探头C5-1,频率3~5MHz,超声示宫腔内探及2个胎儿,胎儿A生长发育正常,胎盘位于后壁;胎儿B胸骨及胸壁皮肤连续性中断约12
移植2枚冻融胚胎发生单卵单胎合并单卵双胎并成功减胎
近年来,辅助生殖技术(ART)普及应用且不断 发展,解决了大部分不孕不育夫妇的生育问题,同时 增加了多胎妊娠的发生,双胎最多见,其中大部分是 由于多个胚胎移植导致的异卵双胎(dizygotic twins,DZT)。还有一种少见的现象即单卵双胎 (monozygotic twins,MZT)
IVF—ET单胎妊娠伴发双侧卵巢相继扭转病例分析
卵巢扭转是妇科少见的急腹症之一,尤其妊娠 妇女很少发生。近年来,随着辅助生殖技术的广泛 应用,卵巢过度刺激导致卵巢增大等原因,妊娠妇女 伴发卵巢扭转的病例逐渐增多。卵巢扭转发生后, 应做到尽早确诊、及时手术来挽救卵巢功能,避免出 现感染甚至威胁母婴生命。本文对我院收治的1例 IVF—ET后单
彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的应用价值
胎儿先天畸形又称胎儿缺陷,产前早期诊断先天畸形,及时正确处理可减少畸形儿的出生,提高出生人口质量。随着医学技术的发展,产前超声可显示胎儿各部位、各器官的发育情况,现已被公认为诊断胎儿畸形的首选方法。现对我院32例经彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的临床应用价值进行分析,如下: 1 资料与方法
双胎输血综合征的临床表现
1、羊水过多 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水
双胎输血综合征的临床表现
1、羊水过多 正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量为1000ml(800~1200ml)。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,并在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水
IVF并减胎后双胎输血综合征病例分析
一、病情介绍患者2017年2月于我院生殖中心行IVF助孕,鲜胚移植2枚,移植后26d超声确认宫内双卵三胎妊娠,并于移植后42d行减胎术,术前超声可见:(1)单卵双胎:孕囊大小40mm×24mm,其内可见2个胚芽及心博;(2)单卵单胎:孕囊大小49mm×20mm,可见1个胎芽及心博(图1A)。经评估并
概述短指球状晶体异位综合征的预后及预防
预后:本病征的某些眼病有时可以纠正,也有可能发展为全盲,但不影响寿命。 预防:参照先天性疾病的预防方法,预防措施应从孕前贯穿至产前: 婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)