对接受去雄激素疗法的男子建议使用强骨药
据12月3日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，尽管某些指南推荐在去雄激素疗法的男性中使用双膦酸盐（用于强骨的一类药物），但一项分析发现，这些药物的处方量仍然少，即使是在那些随后会有骨折高风险的男子中。 去雄激素疗法 (ADT)是对前列腺癌患者的一种有效的、广泛使用的疗法。其不良反应包括骨质丢失及骨折风险增加。加拿大的治疗指南早在2002年就建议对有骨质疏松或脆性骨折男子使用双膦酸盐并在2006年建议对接受ADT的男子使用双膦酸盐。根据文章的背景资料，双膦酸盐的处方模式是相对未知的，且它可能已经因为随着时间的推移人们对ADT骨影响及双膦酸盐的功效证据的日益了解而发生变化。 应用临床评估科学研究所和安大略癌症登记的管理数据库，多伦多健康网络大学的Husayn Gulamhusein, B.H.Sc.及其同事对1995至2012年间在安大略开始用ADT的男子的双膦酸盐处方率进行了检查。该研究组包括了开始用ADT治疗前列......阅读全文
骨质疏松骨折诊断与鉴别诊断
骨质疏松骨折多见于老年、女性人群，多有轻微外伤（指平地或身体重心高度跌倒所引起的损伤）或没有明显外伤史，甚至在日常活动中也可发生。 （一）临床表现 1.骨折的一般表现：可出现疼痛、压痛、肿胀和功能障碍。但骨质疏松骨折患者也可没有疼痛或仅有轻微疼痛，或表现为原有疼痛加重。功能障碍也可以
骨质疏松的基本信息介绍
骨质疏松症（osteoporosis）是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年性骨质疏松症（Ⅱ型）和特发性骨质疏松（包括青少年型）三种。绝经后骨质疏
骨质疏松性胸骨骨折病例报告
骨质疏松性骨折为低能量或非暴力骨折，亦称为脆性骨折。骨质疏松性骨折多见于老年人群，尤其是绝经后女性，此类骨折常见部位有胸腰段椎体、髋部（股骨近端）、腕部（桡骨远端）、肱骨近端、骨盆、肋骨，而骨质疏松性胸骨骨折极少报道。笔者于2018-03诊治1例骨质疏松性胸骨骨折，报道如下。病例报道患者，女，71岁
骨质疏松症中医诊疗技术
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微细结构退化为特征，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的全身代谢性骨骼疾病。祖国医学认为本病的发生、发展与“肾气”密切相关，《素问·逆调论》曰：“肾不生，则髓不能满”，《素问·六节藏象论》曰：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨”。 常规疗法
吸电子烟或导致骨质疏松
近期，一项对5500多名成年电子烟使用者进行的新研究发现，使用电子烟与脆性骨折的患病率高相关，电子烟可能对骨骼健康有害，即便是年轻人也不例外。研究结果发表在22日《美国医学开放杂志》上。脆性骨折被定义为由轻微创伤（如从站立高度或更低的位置跌落）导致的髋骨、脊柱或手腕的骨折。电子烟自被推出以来，一直作
“中国骨质疏松专家意见”在京发布
7月14日，“骨芳华 正青春”全民骨健康公益行动之“中国骨质疏松专家意见”发布会在京举办。本次发布的“中国骨质疏松专家意见”以问答形式展开，涵盖了骨质疏松症防治中常见的25个问题，包括“骨质疏松症有哪些常见的症状，如何尽早发现骨质疏松症？”“骨质疏松是女性高发病，男性则不容易患病，对吗？”“健康人和
关于骨质疏松的外科治疗介绍
（1）微创手术经皮椎体成形术（vertibroplasty）和后凸成形术（kyphoplasty）是脊柱微创治疗的新进展之一，适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折，有很好的止痛效果。 （2）粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折，且累及关节面，骨折愈合
骨质疏松症的预防介绍
从青少年期就加强运动、保证足够的钙质摄入，同时防止和积极治疗各种疾病，尤其是慢性消耗性疾病与营养不良、吸收不良等，防止各种性腺功能障碍性疾病和生长发育性疾病；避免长期使用影响骨代谢的药物等，可以尽量获得理想的峰值骨量，减少今后发生骨质疏松的风险。 成人期补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施，不能单
骨质疏松的药物干预治疗介绍
仅补充钙剂对于骨质疏松的治疗是远远不够的，需根据患者情况加用药物。 （1）药物治疗适应证已有骨质疏松症（T≤-2.5）或已发生过脆性骨折；或已有骨量减少（-2.5
Cancer：骨质疏松症治疗药物有助预防子宫内膜癌
一项新的分析表明，使用双磷酸盐类药物（此类药物通常用于治疗骨质疏松症和其他骨疾病）的女性发展子宫内膜癌的风险是不使用此类药物妇女患子宫内膜癌风险的一半左右。 此项研究发表于Cancer杂志上，研究表明这种类型的药物有一定抗癌作用。在美国，近50％的妇科癌症为子宫内膜癌，而且它是第四个最常见的恶
及早干预可防艾滋病毒感染者骨折
5月12日，复旦大学附属公共卫生临床中心传染病学科带头人卢洪洲教授指出：骨量减少和骨质疏松是艾滋病毒感染者的常见并发症，如不及时干预，会增加患者骨折的风险。开展有针对性的筛查，早诊断、早治疗，是预防骨折的合理策略。 一项综合了12项横断面研究的系统综述发现，在总计884名艾滋病毒感染患者中
双侧上颌骨二膦酸盐颌骨坏死病例报告
二膦酸盐类（bisphosphonates，BP）药物作为一种强效骨吸收抑制剂已用于临床30余年，广泛用于控制与骨代谢改变相关的疾病，如：骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移、恶性肿瘤引起的高钙血症、多发性骨髓瘤和Paget骨病。自2003年Marx首次报道二膦酸盐类药物可导致颌骨坏死的现象以来，相关病例报
种植体引起双膦酸盐相关性下颌骨坏死病例分析1
双膦酸盐类药物是一种强有力的破骨细胞抑制剂，目前临床主要用于预防与治疗骨质疏松症，也可用于恶性肿瘤骨转移、防治肿瘤相关性骨丢失及Paget病等，因其疗效显著，该类药物在临床上得以广泛应用，目前已发展到第三代药物。然而自2003年Marx首次报道该药导致颌骨坏死以来，关于该类药物可引起颌骨坏死的报道逐
日本研究显示：红茶有助改善骨质疏松
患有骨质疏松的人，不妨多喝点红茶。日本的一项新研究显示，红茶含有的茶黄素有助防止形成破坏骨骼的破骨细胞，患有骨质疏松症的实验鼠摄入这种苦味成分后，其症状得到改善。 骨骼内存在制造骨骼的成骨细胞和破坏骨骼的破骨细胞。如果破骨细胞的功能异常活跃，这两类细胞间的平衡就会崩溃，导致骨骼变脆、骨骼量减
骨质疏松症的临床表现
1.疾病症状 骨质疏松症本身包括三大类症状 （1）疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时翻身、起坐及行走有困难。 （2）脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。 （3）骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为
骨质疏松形成病因及临床表现
形成病因 1.特发性（原发性） 幼年型成年型、经绝期、老年性。 2.继发性 ①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏
关于骨质疏松症的病因介绍
骨质疏松症除了主要与绝经和老年有关的原发性骨质疏松外，还可能由多种疾病引起，称为继发性骨质疏松症。可能引起骨质疏松的常见疾病有： 1.内分泌疾病 糖尿病（1型、2型）、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征（Cushingsyndrome）、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能
治疗绝经后骨质疏松的相关介绍
1.激素替代疗法（HRT） 已有大量研究证实，绝经后妇女单独应用雌激素或与孕激素联合应用可以预防骨量的丢失。雌激素的剂量与疗效有明显关系。强调使用最低的有效剂量，以避免其副作用。HRT需连续应用，如需停止，则应加用其他治疗，以保持对骨量的有利影响。 2.补钙 对绝经妇女推荐的每天钙摄入量为
关于绝经后骨质疏松的检查介绍
1.骨吸收生化指标 尿Ca/Cr、尿HOP/Cr：Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽、血抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）。 2.骨形成生化指标 血清碱性磷酸酶（ALP）及骨碱性磷酸酶（bAIP）、血清骨钙素（BGP）、血清Ⅰ型胶原前肽。 3.骨密度（BMD）测定 WHO于1994年修订骨量测定值
骨质疏松的实验检查及辅助检查
实验室检查 （1）血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。 （2）血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。 （3）骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清
关于骨质疏松的基础措施治疗介绍
（1）调整生活方式①富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。②注意适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。③避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等。④采取防止跌倒的各种措施，如注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施（包括各种关节保护器）等。 （2）骨健康基本补充剂1）
吸烟男性更易患骨质疏松症
最近，在美国一项针对中老年烟民的大型研究中发现，男性烟民比女性烟民更易患骨质疏松和脊椎骨折。烟龄和慢性阻塞性肺病（COPD）均是导致男性和女性烟民低骨密度的风险因子。 目前普遍认为吸烟是导致骨质疏松的高风险因素，研究人员对年龄在45岁到80岁之间的3321名烟民进行了定量CT检查，以测定其骨密
骨质疏松症知识问答：基础篇
骨质疏松症是一种常见的老年性疾病。随着人口老龄化趋势的不断加剧，其发病率也在同步增长。目前我国60岁以上人群中骨质疏松症的发病率约为40％～50％，全国骨质疏松症病人超过1亿，男女之比为3:7，其中，80%为老年患者。 虽然人们对“骨质疏松”这个名词耳熟能详，但对它的认识往往是“一知半解”，甚
骨质疏松的辅助检查及诊断方法
辅助检查 （1）骨影像学检查和骨密度①摄取病变部位的X线片X线可以发现骨折以及其他病变，如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少（低骨密度）摄片时可见骨透亮度增加，骨小梁减少及其间隙增宽，横行骨小梁消失，骨结构模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形，椎体前缘塌
原发性骨质疏松症临床路径
一、原发性骨质疏松症临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为原发性骨质疏松症（ICD–10：M80–M81）。 （二）诊断依据。 根据《协和内分泌代谢学》（史轶蘩主编，科学出版社，1999年，第一版）、《原发性骨质疏松诊疗指南》（中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分
骨质疏松的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 绝经后和老年性骨质疏松症的诊断，首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症，如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建议根据BMD或BMC（骨矿含量）值对骨质疏松症进行分级诊断：正常为BMD或BM
骨质疏松：益生菌能保护骨骼健康吗？
通常，骨质疏松症主要影响老年人，但是骨质流失可能从40岁就开始了。最近，科学家们发现，益生菌可能是一种安全有效的对抗骨质流失的“工具”。 骨骼并不是只生长一次然后就一成不变了。相反，它是由活体组织形成的，会持续地自我更替并形成新的骨骼。 在我们年轻的时候，这一过程更加高效。到了三十多岁左右的
骨质疏松的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 绝经后和老年性骨质疏松症的诊断，首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症，如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。 1994年WHO建议根据BMD或BMC（骨矿含量）值对骨质疏松症进行分级诊断：正常为BMD或BM
Nat－Commun：治疗骨质疏松的新疗法
近日，来自斯克利普斯研究所的科学家通过研究开发了一种新型治疗手段，尽管该疗法目前处于初级阶段，但研究者表示，这种方法可以有效促进骨质缺失患者机体成骨细胞的发育，相关研究刊登于国际杂志Nature Communications上。 文章中，研究者主要对名为PPARy的蛋白以及其对骨髓干细胞命运的
关于绝经后骨质疏松的病因分析
雌激素的缺乏是引起PMO的主因之一，雌激素能促进早期成骨细胞分化，刺激胶原蛋白并抑制破骨细胞活性。绝经后雌激素严重不足，致破骨细胞活性增加，骨密度降低，增加骨转化率，影响钙盐沉积，使骨消融增加，大量骨质丢失，最终导致PMO。 PMO可分为两类： ①绝经后早期骨质疏松，以骨量迅速丢失为特点，与