对接受去雄激素疗法的男子建议使用强骨药
据12月3日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,尽管某些指南推荐在去雄激素疗法的男性中使用双膦酸盐(用于强骨的一类药物),但一项分析发现,这些药物的处方量仍然少,即使是在那些随后会有骨折高风险的男子中。 去雄激素疗法 (ADT)是对前列腺癌患者的一种有效的、广泛使用的疗法。其不良反应包括骨质丢失及骨折风险增加。加拿大的治疗指南早在2002年就建议对有骨质疏松或脆性骨折男子使用双膦酸盐并在2006年建议对接受ADT的男子使用双膦酸盐。根据文章的背景资料,双膦酸盐的处方模式是相对未知的,且它可能已经因为随着时间的推移人们对ADT骨影响及双膦酸盐的功效证据的日益了解而发生变化。 应用临床评估科学研究所和安大略癌症登记的管理数据库,多伦多健康网络大学的Husayn Gulamhusein, B.H.Sc.及其同事对1995至2012年间在安大略开始用ADT的男子的双膦酸盐处方率进行了检查。该研究组包括了开始用ADT治疗前列......阅读全文
安进新型骨质疏松药物日本上市
今天,日本厚生劳动省批准了安进和UCB共同开发的EVENITY™ (通用名romosozumab)、用于骨折高危老年男性和绝经后女性的骨质疏松治疗。这个批准是根据两个分别叫做Frame和Bridge的三期临床结果,前者招募7180位绝经女性、后者招募245位老年男性。另一个与Fosamax比较的
Nature子刊:衰老细胞引发骨质疏松?
8月21日,《Nature Medicine》期刊在线发表一篇题为“Targeting cellular senescence prevents age-related bone loss in mice”的文章揭示了一种引发骨质疏松的原因——衰老细胞。来自于梅奥诊所的研究团队以小鼠为模型发现,
关于骨质疏松的检查和诊断介绍
检查 双能X线吸收法(DXA)的测定值是目前全世界公认的诊断骨质疏松症的金标准。临床上推荐的测量部位是腰椎1~4、总髋部和股骨颈。T值=(测定值-同性别同种族正常成人骨峰值)/正常成人骨密度标准差。 诊断 1.骨质疏松症(osteoprosis)以绝经期妇女及老年人的原发性骨质疏松最为多见
双膦酸盐导致上、下颌骨大面积坏死病例报告
药物性相关颌骨坏死(medication related osteonecrosis of the jaw,MRONJ)是一种因治疗恶性肿瘤骨转移、骨质疏松症等疾病,大量使用抗骨吸收类药物或其他靶向药物后而发生的严重并发症。临床上常表现为颌骨,尤其是牙槽骨暴露、流脓、长期伤口不愈合及死骨形成,并伴有
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病...1
双膦酸盐相关性颌骨坏死并发腕部舟状骨骨髓炎病例分析双膦酸盐类药物是一种治疗骨质疏松及防治癌症全身骨转移的临床常用药,使用时间已超过15年,临床使用患者数量众多,且多为长期规律用药。2003年Mark首次报道了双膦酸盐类药物相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteon
血管内皮细胞来源外泌体在骨代谢的调控机制
近日,在国家科技计划的持续支持下,海军军医大学附属长海医院创伤骨科苏佳灿教授研究团队在抗骨质疏松研究方面取得重要进展。其团队论文题目为“Reversal of Osteoporotic Activity by Endothelial Cell-Secreted Bone-Targeting an
治疗老年人骨质疏松症的相关介绍
1.钙剂 钙(Ca)是人体中的重要元素,也是含量最多的元素之一,占体重的1.5%~2%。99%的钙贮存在骨骼和牙齿中,钙与磷的结合物是构成人体骨架的主要成分,它主要以羟磷灰石结晶形式存在,它参与人体的生命活动过程。钙不断地进行新陈代谢,钙的排出主要通过尿、大便、乳汁、汗液、皮肤、月经和头发等排
氯膦酸二钠胶囊的药理毒理
药效学特性 氯膦酸盐化学上被定义为二磷酸盐,是天然焦磷酸盐的类似物。二磷酸盐对矿化组织,如骨,具有强烈的亲和性。体外研究表明它可抑制磷酸钙沉积,抑制其转化为羟磷灰石,延缓磷灰石晶体聚集成更大的结晶体,并减慢其分解。 但氯膦酸盐最主要的作用机制为抑制破坏骨的吸收。氯膦酸二钠抑制几种不同方式的骨吸收
Nature-medicine:骨质疏松,表观遗传研究有进展
近日,来自日本的科学家们在国际期刊nature medicine上发表了他们的最新研究进展,他们发现DNA甲基转移酶3a(DNMT3a)在调节骨代谢与骨细胞分化方面具有重要作用。 研究人员指出,当细胞所处环境发生变化,细胞会进行代谢重组以进行应答,进而调节细胞分化过程,但联系代谢过程与分化过程
关于原发性骨质疏松的物理因素分析
骨骼发育程度及骨量的大小与运动密切相关,运动负荷可以使松质骨骨量增加,如果运动负荷停止则增加的骨量可以再度丢失。宇航员由于长期失重MBD减低,说明了骨量大小与其所受到的机械负荷有关,Lang等报道,在4~6月的空间飞行中,脊柱骨BMD以每月0.9%的速度减少。因为机械应力对成骨细胞的活性是一种重
关于原发性骨质疏松的营养原因分析
矿物盐的摄取对骨量的积累和维持有重要的影响,其中保证钙、磷的摄人尤为重要。血钙主要受甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)和1,25-(OH)2D3的调节,PTH分泌增加可促进钙从骨中游离入血,使血钙升高。而CT则抑制破骨细胞的活性,减少骨钙的释放,使血钙下降。如果饮食中钙摄入量不足、肠钙吸收减少
Plos-Biology:骨质疏松症治疗新靶标
研究人员首次揭示了组蛋白甲基转移酶SETD2介导的组蛋白H3k36三甲基化修饰在骨髓间质干细胞(bone mesenchymal stem cells, BMSCs)命运决定中的作用,建立了骨骼系统衰老的小鼠模型,并揭示了骨质疏松症治疗新靶标。 国际学术期刊Plos Biology在线发表了中
骨质疏松的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.骨软化症 临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。 (1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。
中国居民对骨质疏松症认知不足
“我国骨关节炎的发病率高达8.1%,按人口为14亿进行估算,我国骨关节炎患者约有1.1亿人,是一个十分惊人的数据。但我国居民对骨质疏松症的认知普遍不足,骨密度检测率亟待提高。”北京协和医院外科学系主任翁习生在9月21日在京举办的“共享共识,助力健康”专题科技论文成果推介沙龙上说。 骨关节炎和骨
简述绝经后骨质疏松的临床表现
骨质疏松症是一种隐匿发生的疾病,在没有发生骨折之前,往往没有任何症状,一旦发现驼背、身材变矮或骨痛时,常常已经发生了骨折。主要有以下表现: 1.骨痛 骨质疏松的骨痛通常是因小梁骨发生微骨折,当体位变动时肌肉及韧带牵拉引起,故可发生起坐痛、前屈后伸痛、行走痛、翻身痛及卧位痛等。 2.驼背或身
加拿大研究传统中药丹参治疗骨质疏松
《神农本草经》对中草药丹参早有描述,味苦、性微寒,入心、肝经,为“活血祛瘀、通经活络、清热除烦”之品。早在2013年,中国已有关于丹参水提物能有效防止由泼尼松和糖皮质激素所造成的骨丢失的报道,称其机制可能与抑制破骨细胞性骨吸收功能有关。 近日,加拿大不列颠哥伦比亚大学的研究人员针对丹参提取物
骨质疏松新疗法临床试验结果积极
日前, Radius Health公司宣布了名为ACTIVExtend的临床试验结果。在这项临床试验中,在名为ACTIVE的临床3期试验中接受了为期18个月的TYMLOS (abaloparatide) 或安慰剂治疗的绝经期骨质疏松患者转为接受为期24个月的开放标签阿仑膦酸钠 (alendron
骨质疏松症的药物干预治疗介绍
仅补充钙剂对于骨质疏松的治疗是远远不够的,需根据患者情况加用药物。 (1)药物治疗适应证已有骨质疏松症(T≤-2.5)或已发生过脆性骨折;或已有骨量减少(-2.5
关于骨质疏松综合症的基本介绍
骨质疏松综合征(osteoporosis syndrome)系由各种原因引起的一组骨病,其特点为单位体积内骨组织量减少,骨皮质变薄,海绵骨骨小梁数目及大小均减少,髓腔增宽,骨荷载功能减弱,从而产生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折。骨质疏松症在代谢性骨病中最为常见,是一种重要的老年性疾病。 骨质
关于原发性骨质疏松的免疫因素分析
免疫系统与骨骼代谢密切相关,其主要机制是通过有关的体液因子如白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、C-反应蛋白(CRP)等影响破骨和成骨细胞的数量和活性发挥作用。Wei等研究发现T细胞产生的细胞因子TNF、IL-1可通过促进骨髓基质细胞NF-KB配体的受体或激活因子(RANKL)的形成促进破骨细
Plos-Biology:骨质疏松症治疗新靶标
近日,国际学术期刊 Plos Biology 在线发表了中国科学院生物化学与细胞生物学研究所邹卫国研究组的最新研究成果“H3K36 trimethylation mediated by SETD2 regulates the fate of bone marrow mesenchymal ste
骨质疏松的形成病因及临床表现
形成病因 1.特发性(原发性) 幼年型成年型、经绝期、老年性。 2.继发性 ①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏
老年骨质疏松症病人的护理干预
老年骨质疏松症是机体衰老在骨骼方面的一种特殊表现,也是使骨质脆性增加导致骨折危险性增大的一种常见病。此病的发生与年龄增大,遗传因素,性激素机能减退,钙磷比例失调,活动减少等密切相关。笔者对我院2017年收治的25例老年骨性疏松患者进行了护理干预,并进行了出院随访。护理干预提高了病人对骨质疏松病的认识
骨质疏松症的外科治疗相关介绍
(1)微创手术经皮椎体成形术(vertibroplasty)和后凸成形术(kyphoplasty)是脊柱微创治疗的新进展之一,适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折,有很好的止痛效果。 (2)粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折,且累及关节面,骨折愈合
骨质疏松的罪魁祸首竟是“睡觉”
我们都知道,睡眠不足会引起很多慢性疾病,今日,在佛罗里达,奥兰多举办的第九十八界内分泌学术协会中提出一项新的研究,研究显示睡眠问题与骨质问题的关系。 研究显示,健康男性连续三个星期睡眠不足和昼夜中断,血液中骨形成的标志就会降低。研究小组负责人表示:“这一发现帮我们找到了骨流失,骨质疏松,骨折的
科学运动——对骨质疏松患者的忠告
许多被确诊患有骨质疏松症的患者都恐惧运动,认为运动会增加骨折的风险。事实上,这种担忧大可不必。规律及适度的体育锻炼有助于改善骨密度和骨骼质量,并提高肌肉力量和身体协调能力,反而能够减少患者出现摔倒和骨折的可能性。骨质疏松患者可以做哪些运动呢?适合骨质疏松患者的运动类型包括有氧运动、肌力增强运动、平衡
骨质疏松症的中医药治疗
随着人口的老龄化的加剧,骨质疏松症已成为老年人的一种常见疾病。西药主要用骨营养补充剂、骨吸收抑制剂、骨形成促进剂等治疗,这些药物虽然在一定程度上可以防止骨质疏松症,但是其效果并不理想。随着中医药对骨质疏松症的深入研究,在治疗方面上取得一定程度上的突破,渐渐成为治疗骨质疏松症手段之一。骨质疏松症与中医
老年性骨质疏松症的诊断
1、生化检查 骨组织的代谢是一个旧骨不断被吸收、新骨不断形成,周而复始的循环过程,称为骨的再建。骨再建的速率称为骨更新率或骨转换率。测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢。对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。骨代谢的生化指标检查具有快速、灵敏及在短期内观察骨代谢动态变
基因疗法减体重或可同时避免骨质疏松
美国研究人员发现,借助基因疗法生成特定激素,作用于大脑并产生减轻体重效果,可以避免与减重相伴的骨质疏松副作用。 俄勒冈州立大学研究人员与佛罗里达大学同行联手,在实验小鼠的丘脑下部植入特定基因,生成名为“瘦素”的激素,即一种由脂肪组织分泌的激素,随后观察实验鼠的体重和骨骼密度。 在最新一期英国
研究发现吸电子烟或导致骨质疏松
近期,一项对5500多名成年电子烟使用者进行的新研究发现,使用电子烟与脆性骨折的患病率高相关,电子烟可能对骨骼健康有害,即便是年轻人也不例外。研究结果发表在22日《美国医学开放杂志》上。 脆性骨折被定义为由轻微创伤(如从站立高度或更低的位置跌落)导致的髋骨、脊柱或手腕的骨折。 电子烟自被推出