我独创高三尖杉酯碱疗法白血病患生存率可大幅提高

高三尖杉酯碱结构分子式

　　价格更低廉、疗效却更为显著。一种以中国特色药物为基础、具有完全中国自主知识产权的临床治疗研究论文日前在国际主流学术刊物上发表，并可望为全球白血病患者带来更多福音。

　　《柳叶刀·肿瘤学》杂志在经过严格评审后，于5月9日在线发表了中国17家知名血液学专科联合完成的一项研究。这项研究经过5年细致的前瞻性研究后，用翔实充分的临床数据证实，以一种名为高三尖杉酯碱的中国特色药物为基础的治疗方案，可以大幅提高急性髓细胞白血病的完全缓解率和长期生存率。

　　■ 疗效 疾病缓解率达73%

　　早在上世纪70年代，中国医学界就开始尝试使用高三尖杉酯碱治疗白血病。这种生物酯碱提取自中国的三尖杉(见上图)属植物，具有明显的抗癌作用。在近20年的临床研究中，医学科研人员发现，以高三尖杉酯碱为基础，联合阿克拉霉素和阿糖胞苷组成的治疗方案(简称HAA方案)对于治疗急性髓细胞白血病效果明显，对低危和中危患者疗效尤其显著。

　　5年前，中国17所医疗机构的血液学临床科研人员在原有的临床研究和治疗基础上，共同参与了一项多中心的随机对照临床研究。包括浙江大学医学院附属第一医院、上海瑞金医院、天津血液病研究所在内的国内最权威血液病研究和治疗机构历时5年，共同对来自全国各地的620位急性髓细胞白血病患者进行了临床治疗调查和随访。

　　“研究发现，和国际推荐传统方案相比，新方案治疗毒性小，疾病完全缓解率达到73%，3年病情稳定率为35%，效果均明显高于国际推荐方案。”研究负责人金洁教授说。

　　■ 费用 仅为国际疗法1/15

　　急性白血病俗称“血癌”，是严重危害人类健康的血液系统恶性肿瘤，也是儿童和青少年中发病率和病死率最高的恶性肿瘤。急性髓细胞白血病(AML)是其中的最常见类型，近年来，其发病率有明显升高趋势，死亡率也随之升高。

　　据介绍，目前国际上采用的是柔红霉素联合阿糖胞苷治疗方案(简称DA方案)。这一方案是过去40多年来，西方发达国家在数百个临床试验基础上得出的标准治疗方案。统计显示，白血病患者在采用国际标准方案后的完全缓解率为61%，3年病情稳定无复发率为23%。治疗这一疾病虽有一定进展，但寻找更新、更有效的治疗手段仍是全球面临的难题。

　　值得一提的是，相比国际推荐方案，中国科学家的这一方案还能大幅降低治疗费用。“使用中国的治疗方案，一个疗程化疗药费支出仅为2000元左右，而国际推荐的方案需要3万元。”中国工程院院士陈赛娟评价认为，此举将有效减轻患者、特别是医疗保障程度较低的发展中国家患者的医疗负担，从而挽救更多患者的生命。

　　“具有独创见地的中国治疗手段为治疗急性白血病提供了新方法、开启了新思路。”共同参与这项研究的浙医一院血液科副主任童向民说。他介绍，接下来，项目组成员还将从分子机制和基因学的层面，进一步就这一治疗方案的有效性及其机制开展研究和分析。