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做完基因检测再服氯吡格雷

现实中,很多心脑血管患者都选择服用氯吡格雷,以预防或治疗因血小板聚集所致的动脉粥样硬化血栓形成事件。 需要指出的是,氯吡格雷是需要经过肝脏生物转化作用形成有活性的代谢产物,才能选择性地结合到血小板表面的P2Y12受体,从而抑制血小板的聚集,以避免血小板过度浓集造成斑块堵塞冠状动脉,进而预防突发性脑梗或心梗。 “也就是说,并不是服用100毫克的氯吡格雷就能转化为100毫克的活性产物。约85%的氯吡格雷在肝脏被酯酶水解成无活性的形式,只有剩余15%经细胞色素酶P450系统调控,并先后经过两步氧化反应转化成有活性的代谢产物。”北京大学人民医院药剂科夏雨说。 相关研究表明,CYP1A2、CYP2B6及 CYP2C19参与调控第一步氧化反应,而CYP3A4、CYP2B6、CYP2C9 及CYP2C19 催化第二步氧化反应。其中CYP2C19在两步代谢过程中分别起到45%和21%的作用,它对氯吡格雷起效发挥了关键作用。......阅读全文

做完基因检测再服氯吡格雷

 现实中,很多心脑血管患者都选择服用氯吡格雷,以预防或治疗因血小板聚集所致的动脉粥样硬化血栓形成事件。需要指出的是,氯吡格雷是需要经过肝脏生物转化作用形成有活性的代谢产物,才能选择性地结合到血小板表面的P2Y12受体,从而抑制血小板的聚集,以避免血小板过度浓集造成斑块堵塞冠状动脉,进而预防

做完基因检测再服氯吡格雷

  现实中,很多心脑血管患者都选择服用氯吡格雷,以预防或治疗因血小板聚集所致的动脉粥样硬化血栓形成事件。   需要指出的是,氯吡格雷是需要经过肝脏生物转化作用形成有活性的代谢产物,才能选择性地结合到血小板表面的P2Y12受体,从而抑制血小板的聚集,以避免血小板过度浓集造成斑块堵塞冠状动脉,进而预防

个体化抗栓治疗与基因检测之氯吡格雷

急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。据世界卫生组织(WHO)估计,到2020年,急性冠状动脉梗塞性疾病将是世界上主要的致死原因。   

阿司匹林和氯吡格雷混用无助降低中风风险

  此前有观点认为,同时使用药物阿司匹林和氯吡格雷,有助降低腔隙性脑梗塞患者中风症状复发的风险。但一个国际团队的研究成果显示,这么做不但不会提高疗效,反而会带来副作用,损害患者健康。   据这份发表在《新英格兰医学杂志》上的研究报告介绍,共有3000名来自北美、拉丁美洲和西班牙的志愿者参与了研究,

药物基因检测对P2Y12抑制剂方案转换影响甚微

  2017年11月11~15日,2017年美国心脏协会(AHA)科学年会于美国加州阿纳海姆隆重召开。会议期间,在抗栓Late-breaking重磅研究专题中,杜克大学医学中心Roe MT教授报道了GEMINI-ACS-1研究的一项新分析,评估了临床常规进行CYP2C19基因检测对急性冠脉综合征(A

基因分型或可改善双重抗血小板治疗成本效益研究概要

  美国一项研究表明,在因急性冠脉综合征(ACS)而接受经皮冠脉介入治疗(PCI)的患者中,基因分型指导的个体化策略可能有助于改善普拉格雷和替卡格雷的成本效益,但在某些情况下将替卡格雷应用于所有患者可能是一种经济而合理的替代策略。论文于2月18日在线发表于《内科学年鉴》。 &

中国共识:ACS患者介入治疗后不推荐常规血小板检测

  抗血小板治疗是冠心病患者的标准治疗措施之一,但在临床实践中,不同患者对抗血小板治疗的反应性存在差异。通过血小板功能检测可了解个体对抗血小板治疗的反应性,并据此调整治疗方案。那么问题来了,临床上该如何检测对抗血小板治疗的反应多样性?对不同的检测结果又该如何处理呢? &nbs

抗血小板药物的抵抗现象——问题与对策

  国内外研究均表明,部分患者常存在不同程度的抗血小板药物抵抗现象,针对其产生的可能机制,北京大学附属第一医院龚艳君教授总结了应对抗血小板药物抵抗的几项措施。    基因筛查    研究表明,细胞色素(CYP)2C19基因突变与氯

再下一城!佰美基因又一个三类IVD产品获NMPA准产批件

   2018年12月26日,陕西佰美基因股份有限公司自主研发的IVD产品《人CYP2C19基因分型检测试剂盒》获得国家药品监督管理局(NMPA,National Medical Products Administration)准产批件,取得医疗器械产品注册证。这是继12月18日佰美基因《人MTHF

PLATO临床研究启示-替格瑞洛在急性冠脉综合征死亡率更低

  发表于《新英格兰医学杂志》(NEnglJMed)的替格瑞洛和氯吡格雷在急性冠脉综合征患者中的疗效比较(PLATO)研究结果及其亚组分析推动了相关指南的更新,多项权威指南已将替格瑞洛作为急性冠脉综合征患者的Ⅰ类抗血小板药物推荐。高质量的临床研究推动医学不断发展,以下将就随机、对照、双盲的