简述食管间质瘤的诊断依据

诊断需满足以下3点: ①食管的非上皮性、非肌源性、非神经源性及非淋巴细胞性肿瘤; ②由梭形细胞及上皮样细胞组成; ③能表达CD117蛋白的间叶性肿瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。 1.恶性指征有 ①远处转移; ②浸润至邻近器官。 2.潜在恶性指征 ①肿瘤>5cm; ②核分裂像>5; ③肿瘤坏死; ④核异型性明显; ⑤细胞丰富。 具有一项恶性指征或两项潜在恶性指征者为恶性肿瘤。......阅读全文

简述食管间质瘤的诊断依据

  诊断需满足以下3点:  ①食管的非上皮性、非肌源性、非神经源性及非淋巴细胞性肿瘤;  ②由梭形细胞及上皮样细胞组成;  ③能表达CD117蛋白的间叶性肿瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。  1.恶性指征有  ①远处转移;  ②浸润至邻近器官。  2.潜在恶性指征  ①肿瘤>5cm;  ②

简述食管间质瘤的临床表现

  1.吞咽困难  症状不典型,易被忽略。早期可无症状。部分患者有食管内异物感,或自感食物通过时缓慢或有梗噎感,也可表现为吞咽时胸骨后不适。  2.消化道出血  肿瘤表面糜烂或溃疡时可能并发消化道出血,以呕血或黑便为临床表现。

分析食管间质瘤的病因

  对于食管间质瘤的来源尚无统一认识,目前认为其可能来源有三:  ①来源于原始多潜能干细胞;  ②起源于胃肠道Cajal细胞(一种调节内脏运动功能的间质细胞);  ③来自树突状间质细胞家族。

关于食管间质瘤的简介

  食管间质瘤(esophageal stromal tumors)是原发于食管内除平滑肌瘤或神经源性肿瘤之外的另一类间叶源性肿瘤,其起源仍未统一意见。有研究表明,食管间质瘤具有胃肠道间质瘤某些相似生物学和形态学特征,多为良性,生物学行为较发生于胃肠道的间质瘤好;食管间质瘤体积小,由于早期出现吞咽困

治疗食管间质瘤的相关介绍

  食管间质瘤对于放疗和化疗均不敏感,手术切除是食管间质瘤的首选治疗方法。由于术前基本无法确切分辨食管间质瘤或食管平滑肌瘤,因而,术中需要进行冰冻切片检查,虽然无法即刻做免疫组化检查,但冰冻病理检查可以区分肿瘤良、恶性。食管平滑肌瘤和非恶性食管间质瘤,肿瘤体积较小,境界清楚,容易解剖分离,或者有蒂的

简述颈动脉体瘤的诊断依据

  颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,术后病理诊断。颈部生长缓慢的无痛性肿块,伴或不伴压迫症状,部分可闻及杂音或触及震颤,结合Fontaine征及超声、CT提示颈动脉分叉处密度增高阴影,动脉造影见颈总动脉向浅侧移位,颈内和颈外动脉分开,肿瘤血管丰富且与颈内或颈外动脉交

简述咽畸胎瘤的诊断依据

  CT和MRI等影像学检查对咽部畸胎瘤的诊断和治疗具有重要作用,可判断其发病部位、病变范围以及周围结构受侵情况,为手术方案的制定提供依据。由于胎儿吞咽障碍,常伴妊娠时羊水过多,一部分病例可通过产前超声检查得以诊断。  确诊依据病理结果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3个胚层来源的组织组成,最常见的是皮

简述垂体泌乳素瘤的诊断依据

  在排除生理如妊娠和药品使用等情况下,应当对患者进行以下检查:  1、实验室检查:高泌乳素血浆PRL水平可从仅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml)  2、影像学检查:确定垂体大小,如果超出正常大小的垂体均可能导致泌乳素高和泌乳素血症。核磁共振由

关于食管间质瘤的检查方式介绍

  1.内镜及活组织检查  内镜检查可以观察病变大小及位置、病变表面有无糜烂及溃疡。间质瘤的确诊最终需病理切片及免疫组化的结果。显微镜下观察:恶性者可见梭形细胞、上皮样细胞及印戒样细胞,间质有明显纤维化、出血、囊性变。免疫组织化学检查提示:CD117和CD34呈弥漫性强阳性,α-SMA、MSA、结蛋

简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据

  成年人,根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺,抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质,因肿瘤位置通常可能较深在,不易进行组织活检,强行活检可能致难预料的大出血,故宜行术中快速病检以确诊。

胃间质瘤的鉴别诊断

  胃肠道间质瘤其临床表现多样,其大小也存在较大差异。因其非特异的临床表现,给胃肠道间质瘤的诊断带来困难。胃间质瘤的发现可能因消化道症状经内镜检出,但其诊断与分期基本依靠CT检查。GIST影像学表现多样,主要影像学诊断要点包括肿瘤与肠壁的关系,即生产方式,强化特点及其他图像特征,比如钙化、坏死等。G

心脏粘液瘤的诊断依据

  一、化验:贫血、血沉快、血清蛋白电泳α2及β球蛋白增高。  二、心电图:可有心房、心室增大,Ⅰ-Ⅱ度房室传导阻滞,不完全右束支传导阻滞的心电图改变。也可有心房颤动发生。病情较重者可有ST-T的改变。  三、X线:左房粘液瘤者有肺瘀血、肺动脉段突出,左房、右室扩大,右房粘液瘤者显示上腔静脉阴影增宽

一例巨大食管间质瘤病例分析

 胃肠道间质瘤(gastric stromal tumor,GST)作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤,多发于胃和肠。 病情简介女,19岁,因吞咽困难伴胸闷4个月余入院,既往无其他疾病史。 查体及实验室检查均无阳性发现。 食管钡剂造影示T2~T5水平食管管腔受压向左侧变形移位,管壁柔软,钡剂通过顺利,

纤维软骨间质瘤的鉴别诊断

   在影像学上需同若干种肿瘤鉴别,非骨化性纤维瘤和低度恶性纤维肉瘤肿物内无矿物质沉积;软骨肉瘤不发于未成年患者;软骨母细胞瘤呈毛玻璃或云雾状密度增高影,而不是颗粒状、环状;骨巨细胞瘤在生长期少见,并无无矿物质沉积;儿童期的骨肉瘤和成人期的透明细胞软骨肉瘤也需鉴别。在组织学上需同纤维结构不良鉴别,纤

简述伴瘤内分泌综合征的诊断依据

  1.肿瘤和内分泌目前综合征同时存在。而肿瘤又非发生于正常时分泌该激素的内分泌腺。  2.肿瘤伴血或尿中激素水平升高。  3.激素分泌呈自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。  4.排除其他可引起有关综合征的原因。  5.肿瘤经特异常手术治疗(如手术、化疗、放疗等)后,激素水平下降。内分泌而且综合征

简述小肠扭转的诊断依据

  本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。

简述良性脑瘤的诊断依据

  1.早期可无明显症状。随着肿瘤生长,逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。  2.X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。  3.超声波探测 中线波向

简述慢性喉炎的诊断依据

  根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史,结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮,可初步诊断为慢性喉炎。

淋巴瘤的临床诊断依据

淋巴瘤临床表现多样,虽然可以有慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大,但也可以表现为其他系统受累或全身症状。临床上怀疑淋巴瘤时,可以做淋巴结或其他受累组织或器官的病理切片检查(活检)以确诊。

概述胰岛细胞瘤的诊断依据

  胰岛素瘤分泌过量的胰岛素释放入血,引起以低血糖为主的一系列症状,患者可呈发作性低血糖昏迷,久之将损害脑组织,发生意识障碍、精神异常等。临床主要表现为低血糖综合征,血浆胰岛素水平升高。低血糖发作常随病程延长而频繁,发作时间延长, 程度加重, 多伴有身体逐渐肥胖,记忆力、反应力下降。由于胰岛素瘤的临

纤维瘤病的诊断依据

  1.皮下呈现圆形肿物,生长缓慢,无其他症状。 2.肿物表面皮肢正常,可触知皮下光滑活动之圆形肿物,无压痛,境界清楚,质地硬。  用药原则:一般不需用药。  辅助检查  1.诊断本病主要依据症状及体症,尤其是肿物特征; 2.为了与其他病变鉴别,检查专案可包括检查框限“B”。

关于食管念珠菌感染的诊断依据介绍

  血清学试验敏感性不高,确诊依靠内镜下细胞刷刷取白苔涂片检查,显微镜下见到假菌丝、菌丝及酵母菌。活检组织学检查见到真菌成分也具有诊断价值,但敏感性较差。免疫机制受到损害的病人有疼痛性吞咽困难时,要高度怀疑食管念珠菌感染,口腔检查发现黏膜上有典型真菌口腔炎的白色小点。念珠菌性食管炎病人中见到真菌性口

诊断血管活性肠肽瘤的依据

  分泌性腹泻是本病最明显的症状,水泻量大且持续时间长,尤其在禁食72小时以后腹泻仍无缓解者,有诊断价值;其他包括体重下降、腹部痉挛、皮肤潮红等。结合实验室检查、血清血管活性肠肽(VIP)测定、B超、CT、选择性胰动脉造影和经皮肝穿刺门静脉系置管取血法(PT-PC)等定位检查不难做出诊断。在本病的定

简述老年肝硬化的诊断依据

  肝硬化早期无任何症状或仅有一些非特异性消化道症状,体征也不明显,故使诊断困难,失代偿期的肝硬化诊断较易。诊断主要依据为:  1.有病毒性肝炎、长期酗酒、营养失调、服用有肝损害的药物等病史。  2.肝大、质地较坚硬表面不光滑,常同时有脾大者。  3.有肝功能减退及门脉高压的临床表现。  4.某些肝

简述浅层巩膜炎的诊断依据

  1.眼痛及刺激症状。  2.结节性浅层巩膜炎:局限性结节隆起呈紫红色,有压痛。  3.单纯性浅层巩膜炎:浅层巩膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,周期性发作。

简述抑郁症的诊断依据

  抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常

简述心绞痛的诊断依据

  据典型的发作特点和体征,含服硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。  发作不

简述食管血管瘤的临床表现

  食管血管瘤的临床表现缺乏特异性,大多数患者无症状。因瘤体生长在食管黏膜或黏膜下层,并突向腔内,有症状的患者可有程度不同的吞咽不适、吞咽困难和胸骨后不适感。食管血管瘤有潜在的破裂出血的危险,但因其生长极为缓慢,很少发生自发性出血。有的患者可因偶吞尖锐异物(如鸡骨、鱼刺等)刺破血管瘤而发生消化道大出

关于食管血管瘤的鉴别诊断介绍

  1.门静脉高压症  食管病变直径大于2厘米时,如患者同时伴有肝硬化,则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能,应进一步检查,加以鉴别。如已明确为门静脉高压症,并已行硬化剂治疗,则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。  2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征  蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一

关于食管血管瘤的诊断治疗介绍

  1、诊断  食管血管瘤的诊断依靠食管钡剂造影及食管内镜检查。在进行X线和内镜检查时,患者在增加腹压或深吸气情况下可见瘤体扩大,符合血管瘤的特点。  2、治疗  食管血管瘤因其有出血、感染的可能,现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以硬化剂治疗,效果良好。对已明确诊断、不愿