简述伴瘤内分泌综合征的诊断依据
1.肿瘤和内分泌目前综合征同时存在。而肿瘤又非发生于正常时分泌该激素的内分泌腺。 2.肿瘤伴血或尿中激素水平升高。 3.激素分泌呈自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。 4.排除其他可引起有关综合征的原因。 5.肿瘤经特异常手术治疗(如手术、化疗、放疗等)后,激素水平下降。内分泌而且综合征症状缓解。 6.在外科众多手术治疗时取动静脉血测激素。 7.在肿瘤的提取物中用放射免疫法或生物法证实激素的存在。 8.肿瘤细胞培养液中证实有该激素的分泌。 9.肿瘤组织而且中证实存在该激素的mRNA。 前五项为临床诊断成绩,后四项为研究性进一步的确证。......阅读全文
简述伴瘤内分泌综合征的诊断依据
1.肿瘤和内分泌目前综合征同时存在。而肿瘤又非发生于正常时分泌该激素的内分泌腺。 2.肿瘤伴血或尿中激素水平升高。 3.激素分泌呈自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。 4.排除其他可引起有关综合征的原因。 5.肿瘤经特异常手术治疗(如手术、化疗、放疗等)后,激素水平下降。内分泌而且综合征
关于伴瘤内分泌综合征的诊断介绍
下列检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊断有帮助: 1.血中嗜铬粒蛋白 A 测定:此种蛋白可由整个产生肽类激素细胞系统产生,如结果为阳性提示有此系统肿瘤存在,可作进一步检查。 2.放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像术:大多可产生肽类激素的神经内分泌细胞上有生长抑素受体,利用标记的生长抑素八肽类似物
简述伴瘤内分泌综合征的治疗方法
SIADH除病因治疗外,应积极对症处理。对于轻度SIADH,应限制摄水量,每日应应该如何预防 伴瘤内分泌综合征可作为恶性肿瘤首发的症状和体征,成为早期诊断的线索。一些异位激素可用作临床肿瘤标志物,用于评价疗效、监视肿瘤复发或进展。随着分子生物学技术的不断发展,有望通过对异位激素的研究而获得
简述伴瘤内分泌综合征的症状体征
本综合征有两种类型。第一型主要为燕麦细胞肺癌患者,多见于男性。由于病程短。病情重,消耗严重,不出现向心性肥胖、紫纹等Cushing综合征性症状。而主要表现为明显的色素沉着、高血压、浮肿,严重低血钾伴肌无力。糖尿病伴烦渴,多饮多尿。体重减轻。血浆ACTH和皮质醇增高显著,主要是肺、胰、肠类癌,还有
简述伴瘤内分泌综合征的发病机制
1. 伴异位激素分泌的肿瘤大多起源于分布在体内多处的一个弥散性神经内分泌细胞系统,这些细胞大多由神经嵴外胚层衍化而来,具共同的组织化学及结构上的特征,称为 APUD (amine precursor uptake and decarboxylatioh ,摄取胺前体脱羧 ) 细胞系。此类细胞广泛
关于伴瘤内分泌综合征的鉴别诊断介绍
异源内分泌综合征常见于老年患者,内分泌症群可出现。在肿瘤早期,甚至在肿瘤症状之前,故可视作为某些肿瘤的早期症群,其肽类激素或激素样物质可作为血清学标志;内分泌症群亦可出现在肿瘤晚期,在诊断或鉴别诊断时需予重视。 区别各种原发性的肾上腺素危象、高钙血症、低血糖症、肢端肥大症、抗利尿激素分泌不当引
关于伴瘤内分泌综合征的简介
恶性肿瘤可通过产生激素而导致相应临床表现的出现,称为伴瘤内分泌综合征,又称异位激素综合征,包括起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素,或是起源于内分泌腺的肿瘤 ( 如甲状腺髓样癌 ) ,除产生此内分泌腺正常时分泌的激素 ( 如降钙素 ) 外,还释放其他激素 ( 如ACTH) 。有时一个肿瘤除了产
简述食管间质瘤的诊断依据
诊断需满足以下3点: ①食管的非上皮性、非肌源性、非神经源性及非淋巴细胞性肿瘤; ②由梭形细胞及上皮样细胞组成; ③能表达CD117蛋白的间叶性肿瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。 1.恶性指征有 ①远处转移; ②浸润至邻近器官。 2.潜在恶性指征 ①肿瘤>5cm; ②
关于伴瘤内分泌综合征的基本介绍
伴瘤内分泌综合征,起源于非内分泌组织的肿瘤(多为恶性)分泌一种或多种激素或激素类似物而引起相应激素过多的症候群,称为伴瘤内分泌综合征,又称异位激素综合征。起源于内分泌组织的肿瘤,除正常分泌的激素外,还合成和释放其他激素并引起相应临床表现者,也称为异位激素综合征。
简述咽畸胎瘤的诊断依据
CT和MRI等影像学检查对咽部畸胎瘤的诊断和治疗具有重要作用,可判断其发病部位、病变范围以及周围结构受侵情况,为手术方案的制定提供依据。由于胎儿吞咽障碍,常伴妊娠时羊水过多,一部分病例可通过产前超声检查得以诊断。 确诊依据病理结果。良性畸胎瘤由分化成熟的2-3个胚层来源的组织组成,最常见的是皮
简述垂体泌乳素瘤的诊断依据
在排除生理如妊娠和药品使用等情况下,应当对患者进行以下检查: 1、实验室检查:高泌乳素血浆PRL水平可从仅高于正常到>10000ng/ml(正常女性0~23ng/ml,正常男性0~20ng/ml) 2、影像学检查:确定垂体大小,如果超出正常大小的垂体均可能导致泌乳素高和泌乳素血症。核磁共振由
简述颈动脉体瘤的诊断依据
颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,术后病理诊断。颈部生长缓慢的无痛性肿块,伴或不伴压迫症状,部分可闻及杂音或触及震颤,结合Fontaine征及超声、CT提示颈动脉分叉处密度增高阴影,动脉造影见颈总动脉向浅侧移位,颈内和颈外动脉分开,肿瘤血管丰富且与颈内或颈外动脉交
内分泌疾病的诊断依据
诊断的主要根据是: ①临床表现。 ②化验资料。如生化改变、激素水平、免疫学和遗传学的检查。 ③腺体功能试验。包括兴奋试验、抑制试验、激发试验和拮抗试验等。这些试验不仅可判断内分泌的功能异常,有些还可帮助判断病变的部位和病因,如促甲状腺激素释放激素 (TRH)兴奋试验可帮助鉴别甲状腺功能减退
简述乙脑伴发的精神障碍的诊断依据
根据流行病学资料、临床症状和体征以及实验室检查结果的综合分析进行诊断,但确诊则需要依靠抗体检查或病原分离。精神症状以意识障碍为主,可伴有精神运动性兴奋、幻觉、妄想、感知综合障碍和紧张综合征。后遗症状以人格改变、智能障碍、行为异常为主。在乙脑流行区居住,在蚊虫叮咬季节发病或发病前25天内在蚊虫叮咬
关于伴瘤内分泌综合征的临床表现介绍
主要包括腹胀、恶心、呕吐、烦渴、食欲减退、肌软弱无力、肌张力减退、肌阵挛等。严重者可发生嗜睡、精神错乱、甚至昏迷。眩晕、无力、心慌、震颤、出汗 其临床表现除有糖尿病的多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏、血糖升高及糖尿等症状外,神经系统可表现为: 一、周围神经病变。以多发性神经炎最多见,为两侧对称性
关于伴瘤内分泌综合征的并发症介绍
包括起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素,或是起源于内分秘腺的肿瘤 (如甲状腺髓样癌 ) ,除产生此内分泌腺正常时分泌的激素 ( 如降钙素 )外,还释放其他激素 (如 ACTH)。可发抗利尿激素分泌不当综合征、异位促肾上腺皮质激素综合征、伴瘤高钙血症、伴瘤低血糖症、异位人促性腺激素分泌综合征等
简述帕金森叠加综合征的诊断依据
若患者早期出现严重的痴呆、跌倒和眼球自主运动困难,通常可诊断为帕金森叠加症状而非帕金森病,并且其震颤表现通常为非持续性出现。除此之外,患者各项症状的逐步恶化通常也预示着帕金森叠加综合征的诊断。帕金森叠加综合征对左旋多巴往往无任何反应,或是只出现轻微的改善,而帕金森病患者对左旋多巴反应良好。
简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据
成年人,根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺,抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质,因肿瘤位置通常可能较深在,不易进行组织活检,强行活检可能致难预料的大出血,故宜行术中快速病检以确诊。
简述小儿马方综合征的诊断依据
本综合征的诊断依据为: ①特殊骨骼变化,即管状骨细长,尤以指、掌骨为著。骨皮质变薄、纤细,呈蜘蛛指样改变。 ②先天性心血管异常。 ③眼部症状。 ④家族史。 以上临床4项标准中有3项者即可确诊,在前3项中仅出现2项改变即可诊断为不完全型马方综合征。
简述葡萄膜渗漏综合征的诊断依据
1.男性,双眼发病。 2.临床表现,尤其眼底检查可见球形隆起,并随体位而移动,有波动感。 3.超声波检查显示为浆液性脱离。有时可见眼轴短,巩膜增厚超过2mm。
简述Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的诊断依据
此病的诊断主要根据上、下呼吸道的坏死性肉芽肿性血管炎、局灶性坏死性肾小球肾炎和累及动脉、静脉的全身性坏死性血管炎。对出现眼球突出、坏死性巩膜炎、周边角膜溃疡和多种类型的葡萄膜炎患者应详细询问呼吸系统疾病、肾脏病等病史,如发现黏膜溃疡、腭部溃疡和破坏性鼻窦炎则对诊断有很大帮助。
简述小儿范科尼综合征的诊断依据
本病根据再生障碍性贫血,生长迟缓,佝偻病,多尿及脱水,酸中毒,电解质紊乱等相应的临床表现;血生化检查见低血钾,低血磷,低血钠,低血氯性酸中毒,高AKP,低血尿酸,糖尿而血糖正常,全氨基酸尿,尿pH低而尿氨和可滴定酸低;X线检查有骨质疏松,佝偻病表现,均有助于诊断,注意询问家族史,应注意原发病的诊
简述小儿肺出血肾炎综合征的诊断依据
1.反复咯血; 2.血尿、管型尿等肾小球肾炎样改变; 3.小细胞、低色素性贫血,用铁剂治疗有效; 4.肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影; 5.痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断; 6.用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球基底膜抗体; 7.肾脏或肺活检,于
简述溶血性尿毒综合征的诊断依据
1、溶血性贫血证据:短时间内出现严重贫血,网织红细胞3%-5%,乳酸脱氢酶升高; 2、血小板减少的证据:全身多部位出血,血小板计数多(50×10的9次方/L); 3、进行性肾功能损害:少尿、无尿,血尿素氮、血肌酐升高; 4、凝血异常:凝血时间延长,血纤维蛋白降解产物增多; 5、肾活检:肾
简述急性视网膜坏死综合征的诊断依据
美国葡萄膜炎学会研究和教育委员会制定了以下诊断标准: ①周边视网膜出现1个或多个坏死病灶,病灶边界清楚。黄斑区的损害尽管少见,但如果与周边视网膜同时存在,则不能排除ARN的诊断; ②如果不使用抗病毒药物治疗,病变进展迅速; ③疾病呈环状进展; ④闭塞性视网膜血管病变伴有动脉受累; ⑤玻
简述小儿巨大血小板综合征的诊断依据
国内1986年修改的巨大血小板综合征诊断标准如下: 1.临床表现 (1)常染色体隐性遗传,男女均可患病。 (2)轻度至中度皮肤、黏膜出血,女性月经过多。 (3)肝脾不大。 2.实验室检查 (1)血小板减少伴巨大血小板。 (2)出血时间延长。 (3)血小板聚集试验加瑞斯托霉素,不聚
简述十二指肠溃疡伴幽门梗阻的诊断依据
1.有较长期的溃疡病史,上腹饱胀,进食欠佳,有规律性的呕吐,吐物腐臭,量多,有宿食。 2.营养不良,消瘦,贫血。可有脱水征,上腹可见胃型及胃蠕动波,有振水音。 3.X线钡餐检查见胃腔大,有多量潴留物,幽门管变细、形状不规则,或十二指肠球部变形,排空迟缓。 4.长期呕吐者可伴血钾、血氯、血浆
心脏粘液瘤的诊断依据
一、化验:贫血、血沉快、血清蛋白电泳α2及β球蛋白增高。 二、心电图:可有心房、心室增大,Ⅰ-Ⅱ度房室传导阻滞,不完全右束支传导阻滞的心电图改变。也可有心房颤动发生。病情较重者可有ST-T的改变。 三、X线:左房粘液瘤者有肺瘀血、肺动脉段突出,左房、右室扩大,右房粘液瘤者显示上腔静脉阴影增宽
简述系统性炎症反应综合征的诊断依据
确诊须具备以下四点中的至少两点: 1.体温>38℃或90次/分; 3.呼吸>20次/分或PCO212×109/L或12000/μl或10% ) 应该指出的是,这一拟诊标准过于宽松,特异性太差,临床指导意义有限。进入21世纪以来的SIRS作为一个概念仍被应用,但有学者提出,炎症介质溢出到血浆
简述抗利尿激素分泌失调综合征的诊断依据
①血清钠降低 ( 常低于 130mmoi/L) ; ②尿钠增高常超过 30mmol/L ; ③血浆渗透压降低 ( 常低于 270mOsm/L) ; ④尿渗透压超过血浆渗透压; ⑤有关原发病或用药史; ⑥血浆AVP增高对SIADH的诊断有重要意义,在正常情况下,当细胞外液处于低渗状态,