舌部溃疡伴疼痛不适病例分析

1.临床资料 患者,男,29岁,贵州,近3月发现舌部溃疡伴疼痛不适,经外单位诊断“口腔溃疡”,服药(具体不详)无明显好转,后就诊我科。患者间断咳嗽、咳痰2~3年,无发热、盗汗;既往体健,抽烟9年,咀嚼槟榔半年。专科检查:右侧舌缘、口底舌腹部大面积溃疡,溃疡边缘不整齐,呈鼠噬状,右侧舌缘溃疡基底部微浸润、质稍硬,舌腹部溃疡无明显浸润(图1)。 右下颌下扪及1个肿大淋巴结,其活动度尚可,与周围组织无明显粘连,余无特殊。血常规、血沉、类风湿因子、传染病三项:(-);X线片示双肺多发结节状毛玻璃样改变,以双肺上部为著。诊断:双肺病灶(图2)。 胸部CT示双肺见多发性斑片状密度增高影,以双肺上叶为著;双肺上叶见类圆形低密度影;左肺上叶及右肺下叶见多发性结节状密度增高影,边界尚清,最大者直径约10mm。诊断:考虑双肺继发性结核">肺结核(图3);患者拒绝活检。初步诊断:结核性口腔溃疡。 ......阅读全文

舌部溃疡伴疼痛不适病例分析

1.临床资料 患者,男,29岁,贵州,近3月发现舌部溃疡伴疼痛不适,经外单位诊断“口腔溃疡”,服药(具体不详)无明显好转,后就诊我科。患者间断咳嗽、咳痰2~3年,无发热、盗汗;既往体健,抽烟9年,咀嚼槟榔半年。专科检查:右侧舌缘、口底舌腹部大面积溃疡,溃疡边缘不整齐,呈鼠噬状,右侧舌缘溃疡基底部微浸

一例外伤后出现左腓骨头处疼痛不适伴活动受限病例分析

临床资料患者男性,13岁。1年前外伤后出现左腓骨头处疼痛不适伴活动受限。当地医院行X线及CT检查未见明显异常,保守治疗后患肢疼痛改善不明显并有加重。2013年12月于成都军区昆明总医院以“左腓骨上段骨肿瘤”收入院。查体:跛行入科,左小腿上段肿胀明显,局部皮肤稍红,皮温稍高,无破溃、出血及渗出,纵向叩

上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析

 畸胎瘤作为一种生殖细胞来源的肿瘤,其发生发展与胚胎组织的发育、生长异常相关。畸胎瘤最常发生于卵巢,近年来生殖腺外畸胎瘤的报道也逐渐增加,但发生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕见。本文报道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。 1. 病例报告 患儿,女,1岁8个月,出生时即被发现口内上方及舌部肿物,上方肿物

躯体形式疼痛障碍与伴疼痛症状的抑郁障碍病例分析

1.病例资料 1.1病例1 患者.男,76岁,因“左臀部及左足背疼痛3个月余,加重1周”入院。呈阵发性酸胀样疼痛,夜间疼痛明显,每日发作10余次,每次发作半分钟左右,VAS评分3~5分。既往心脏支架植入术后4年,脑梗死病史3年,左侧肢体活动轻度受限。外院腰椎MRI、盆腔CT、骨密度、全身PET/CT

一例中上腹剧烈疼痛伴呕吐病例分析

患者男,46岁,因突发中上腹剧烈疼痛伴呕吐1d来院就诊。高血压病史15年,糖尿病史10年,否认胰腺炎、手术、外伤等病史。体格检查:中上腹轻微压痛,未闻及明显血管杂音,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。 超声检查:肝胆脾、胰腺、双肾二维超声未见明显异常。上腹部纵切面扫查可见腹

胆囊炎厌食伴右上腹不适诊治病例分析

【一般资料】患者,男,68岁,农民【主诉】主因厌食1个月加重伴右上腹不适10天入院。【现病史】患者缘于入院前1个月无明显诱因出现厌食,症状逐渐加重,当时未在意,10天前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适,无烧心、反酸,无恶心,呕吐,无胸闷气短、无头晕、无咳嗽咳痰,无黑便、无脓血便、无寒颤高热等症状,在当

面颊部肿胀不适病例报告

 1.病例报告 病例1:患者,男,28岁,2011年8月30日以“左侧面颊部肿胀不适3月”就诊。专科查体:双侧面部不对称,左颊部肿胀,张口型张口度正常;口内24至左上颌结节区颊侧前庭沟骨质膨隆,扪之乒乓样感,界欠清,压痛(+),表面黏膜正常,颌下及颈部未扪及肿大淋巴结。 全景片示左上颌25远中至上颌

一例难以名状的胃部不适和疼痛病例分析

在1962年左右,曾收治1例女性50岁风湿性心脏瓣膜病患者,并有充血性心力衰竭。除心慌、气短、下肢水肿主要症状外,另有突出症状为阵发性上腹部说不出难受,有时有疼痛,影响进食。起初考虑上腹部症状可能与心力衰竭胃肠道充血有关。经强心剂、利尿剂治疗后,心率稳定,肝脏缩小,下肢水肿消失。但是上腹部症状不见减

一例口腔糜烂溃疡伴全身红斑病例分析

病例资料 患者女,47岁,因口腔糜烂溃疡3个月,全身红斑、水疱、糜烂1个月于2015年9月6日入院。 入院前3个月,患者无明显诱因出现口腔黏膜多处糜烂、溃疡,伴疼痛及进食困难,在当地某医院口腔科确诊为天疱疮,给予甲泼尼龙40 mg/d、雷公藤、四环素(具体剂量不详)等药物治疗,病情可控制。 1个月前

左下颌恒切牙融合伴畸形舌侧尖病例分析

 1.临床资料 患者,男,8岁4个月,因发现下前牙萌出后形态异常前来就诊。专科检查可见:替牙期混合牙列,中线略平齐,牙体31、32牙冠融合,融合牙舌侧中央可见一畸形牙尖呈圆锥形凸起,高约2.6 mm,凸起顶端略低于31、32切缘0.3 mm,畸形舌侧尖与31、32融合牙之间有一浅纵沟,未见明

慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析2

2. 病例讨论 2.1 寻找可能的病因 牙冠变色是牙髓坏死的临床表现之一。本病例中,患牙牙冠变色的时间为6个月,而外伤史为10年前,若患牙是由于外伤导致的牙髓坏死,则牙冠变色的时间应该超过6个月,故可以排除外伤导致牙髓坏死的可能性。从临床检查可以看出,该患牙存在畸形舌侧沟,并且与对颌牙的咬合关系为对

慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析1

1. 病历资料 1.1 基本信息 男,24岁。 1.2 简要病史 因“左上前牙变色6个月”就诊。患牙10年前有外伤史,未予处理。6个月来,发现患牙牙齿变色。现否认自发痛、咬合痛等不适。既往史、家族史无特殊。全身情况良好。 1.3 检查 22 牙冠灰褐色,未及明显龋坏,叩痛(±),不松动,唇侧牙龈可见

一例左侧腰背部红斑水疱伴疼痛病例分析

 病例资料患者男,75岁,因左侧腰背部红斑、水疱、疼痛1周于2013年11月8日入院治疗。 入院前1周无明显诱因左侧腰背部出现红斑、水疱,自觉瘙痒及疼痛,未治疗,严重影响睡眠,来我院就诊。 既往情况:2011年2月首次患带状疱疹,在当地医院住院治疗,治愈后出院。此后每年复发1~2次,轻度疼痛,皮损均

一例腰背痛伴双下肢疼痛病例分析

病例资料 患者男,20岁。因腰背痛4年余,双下肢疼痛6个月于2014年7月入院。 患者2010年1月无明显诱因出现腰背痛,夜间痛明显,翻身受限,无晨僵,伴左膝关节疼痛,患者未重视,上述症状持续不缓解,2010年10月就诊于我科门诊。 查体:脊柱无畸形,双侧骶髂关节处叩痛阳性,双侧“4”字征阴性,左膝

一例女性患者失眠伴腹部不适8年病例分析

临床资料患者女性,77岁,失眠伴腹部不适8年,于2016年5月来我院门诊就诊。患者8年前出现夜间入睡困难,自觉腹部不适,渴望下床活动,活动后腹部不适症状减轻,整夜睡眠浅,频繁觉醒,日间疲乏无力,精神差。曾服用“阿普唑仑、舒眠胶囊”治疗,效果差,未服用过抗抑郁药。体格检查:意识清楚,精神差,脑神经无异

带状疱疹左侧胁肋部疼痛病例分析

【一般资料】男性,74岁,退休【主诉】左侧胁肋部疼痛10余天【现病史】患者10天前在无明显诱因下左侧胁肋部出现簇状丘疹,呈带状分布且疼痛如**,随后立即到当地小诊所予输液治疗(青霉素),疼痛未见好转,后发展为成簇水泡,成带状分布于左侧胁肋。后到我院门诊予外用膏药治疗,现部分疱疹已结痂,遗留胁肋部疼痛

腰背疼痛病例分析

 1.病例资料 病人,男,73岁。腰背部放电样疼痛一月,先后到骨科、皮肤科就诊,行胸部、腰椎MRI检查,未发现异常,诊断为“神经病理性疼痛”,门诊服用加巴喷丁每日1500mg效果不佳。近10天来右侧腰背部疼痛,呈间断触电样疼痛,每天发作7~10次,活动后明显,平卧时无疼痛,在家口服药酒和贴敷膏药后,

一例右颈部肿物伴右上臂疼痛病例分析

上皮样血管内皮细胞瘤(epitheloid hemangioen-dothliomas,EHE)是一种少见的血管源性肿瘤,是一种介于血管瘤和血管肉瘤之间的中间型或低度恶性肿瘤,由Weiss等于1982年首次报道。该肿瘤好发于肝脏、肺、胸椎、胸膜和腹膜以及淋巴结等部位。目前国内外文献尚未见发生于臂丛神

一例左颈部淋巴结肿大伴疼痛病例分析

病例简介患者男,21岁。2016年8月10日自觉左颈部肿胀伴疼痛,次日开始发烧,最高体温40 ℃,抗炎治疗无效,8月26日就诊当地医院,正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检测显示咽旁、颌下区、胸锁乳突肌区、颈根部及锁骨上窝多发淋巴结肿大,SUVmax 12.8;脾大、心包积液。激素治疗后体温下

一例先天性口底舌腭粘连开口受限伴舌发育不良病例分析

先天性开口受限伴舌腭粘连舌发育不良病例发病率极低。该类疾病的发病原因目前尚不明确,现就一例口底舌腭粘连开口受限伴舌发育不良的病例诊治情况报告如下。 患者男性,出生14 d,因出生后无法张口、无法进食就诊。患者足月顺产,出生体质量3250 g,父亲40岁,母亲37岁,母亲妊娠史孕4产2,患者为第2胎,

一例上腹部疼痛伴消瘦4个月,加重伴发热半月病例分析

病例资料:患者男,44岁,城市居民。因“上腹部疼痛伴消瘦4个月,加重伴发热半月”于2013年9月9日就诊于贵航三〇〇医院消化内科门诊。腹痛为持续性胀痛,与饮食无关;改变体位后无缓解,伴纳差、乏力、恶心、呕吐,无呕血、伴发热(最高体温不详),无寒战,为持续低热,自服感冒药(具体不详),有好转,无盗汗等

舌背脊索瘤病例分析

脊索瘤起源于胚胎时期残留的脊索组织或异位脊索,常发生于骶骨脊柱和颅底,是具有局部破坏性的低度恶性肿瘤。颌面部的脊索瘤较少见,段玉芹等报道腮腺区脊索瘤1例,发生于舌体组织者未见报道。笔者收治1例舌背脊索瘤,报道如下。 1.病例资料 1.1一般情况 患者男,64岁,因“发现舌背肿物50余年”于2019年

溃疡疼痛如何预防?

  饮食调节:避免暴饮暴食、过度饮酒、食用刺激性食物等,保持饮食规律,避免长时间空腹或过度饱食。  生活方式调整:避免熬夜、过度劳累、精神紧张等,保持良好的心态和充足的睡眠。  控制药物使用:长期使用非甾体抗炎药、阿司匹林等药物会增加患溃疡的风险,应遵医嘱使用或减少使用。  定期体检:定期进行胃镜检

老年人急性关节疼痛伴四肢水肿病例分析

病例简介患者,男性,69岁,因突发肩关节疼痛伴四肢水肿1月而入院。最初,患者出现肩关节疼痛,四肢水肿时,曾就诊于他院,未查明原因,予以镇痛药口服,嘱观察病情。然而,在治疗1月后,患者关节疼痛和水肿逐渐加重,遂转诊于我院。入院时检查:肾功能、肝功能、血清白蛋、甲状腺功能正常,抗核抗体、类风湿因子和抗C

舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析

1.临床资料 患者,女,23岁。体检:舌体及舌根部偏右侧见一局限性隆起肿物,肿物呈鲜红色,质软,轻度压痛;病程约12年,因近期肿物体积明显增大来我院就诊。MRI平扫:舌体及舌根部偏右侧见一椭圆形异常信号影,信号不均匀,T1WI略低于同层面胸锁乳突肌信号,病灶边缘见环状更低信号(如图1);T2WI压脂

舌部粘液性脂肪肉瘤病例报告

脂肪肉瘤是一种常见的起源于原始间叶组织,好发于下肢和腹膜后的软组织恶性肿瘤。在口腔颌面部软组织肉瘤中,舌部粘液性脂肪肉瘤临床罕见。现报道舌部粘液性脂肪肉瘤1例。 1.病例报告 患者,女,37岁,系因右侧舌部肿物1月余入院。患者1月前舌部出现一粒“蚕豆”大小肿物,无疼痛麻木,口服抗生素无效。否认全身系

女性上腹不适病例分析

患者女,12岁,1周前无明显诱因出现右上腹不适,伴发热,体温最高39.0℃,给予口服抗生素(具体不详)后症状有所减轻,但仍间断性发热。6小时前右上腹疼痛加重,呈绞痛并向右肩及背部放射,同时出现高热,体温39.5℃。否认肝炎、结核病史。体检:腹部柔软,右上腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性。 

甲状舌管癌病例分析

患者男性,21岁。2009年1月发现颈前大小约为2 cm×2 cm肿物,2010年6月就诊于当地医院,行细针穿刺抽吸后肿物消失。2011年1月肿物复发,生长迅速,检查较前明显增大。2011年3月14日就诊于大连大学附属中山医院,可触及颏下大小6.0 cm×4.0 cm肿物,质硬、表面

舌淀粉样变病例分析

淀粉样变是一种病理性蛋白质在不同的组织细胞间沉积,沉积的部位不同其临床表现不同。口腔及鼻咽部淀粉样变多为全身性病变的局部表现,而舌淀粉样变(amyloidosis lingual)是淀粉样物质沉积的早期表现。宁夏医科大学总医院通过舌体组织病理检查确诊1例舌淀粉样变病例,报道如下。 1.临床资料 患者

舌色素性菌状乳头病例分析

患者女,36 岁。 主诉:舌面多发棕色斑点 3 年。 现病史:患者 3 年前发现舌尖棕色斑点,数量缓慢增多,无自觉症状,于 2017 年 3 月来我院就诊。 既往史、个人史及家族史:既往体键,无特殊用药,家族中无类似疾病患者。 体格检查:系统检查无异常。 皮肤科检查:舌面多发、境界清楚、小米粒大的棕