如何评估肾小球滤过率GFR:测定与估算

GFR指的是肾小球滤过率,单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。 在临床实践中,测定GFR复杂、耗时且麻烦。此外,大多数临床工作中并不需要确切的GFR数值。例如,知道GFR为40mL/(min 1.73m2)而不是30mL/(min 1.73m2)或50mL/(min 1.73m2)通常意义不大。而重要的是要了解GFR(及由此推断出的疾病严重程度)是在改变还是处于稳定状态。对于体重和饮食相对恒定的大多数患者,上述情况通常可通过监测血清肌酐或估算GFR的变化来确定。因此,GFR一般通过血清标志物来估算。然而,得到更精确的GFR数值有时也很重要。例如在临床上进行药物剂量调整时,尤其是治疗窗较窄的毒性药物,如化疗药物;肾脏捐赠前;以及确定无透析移植的需求前。在上述情况下,考......阅读全文

如何评估肾小球滤过率GFR:测定与估算

GFR指的是肾小球滤过率,单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。 在临床实践中,测定GFR复杂、耗时且麻烦。此外,大多数临床工作中并不需要确切的GFR数值。

关于肾小球滤过率(GFR)的简介

  单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×;100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率

简述肾小球滤过率(GFR)-的临床意义

  肾小球滤过率用于早期了解肾功能减退情况,在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况,用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。  (1) 肾小球滤过率增高,可见于:  ① 糖尿病肾小球硬化症早期,由于生长激素分泌增加,促使肾小球肥大,肾小球滤过率升高。  ② 部分微小病变型肾病综合征,因肾

肾功能检测项目肾小球滤过率(GFR)介绍

肾小球滤过率(GFR)介绍:  单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿

临床化学检查方法介绍肾小球滤过率(GFR)介绍

肾小球滤过率(GFR)介绍:  单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿

评估肾小球滤过率的敏感指标

血清胱抑素C:评估肾小球滤过率的敏感指标:自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC)已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。cystatinC在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义。

CKDEPI方程估算肾小球滤过率能更好评估肾脏疾病风

  通过血液中的肾滤过指标来评估肾小球滤过率(GFR),是评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程的标准方法。滤过率高说明肾脏功能健康,而滤过率低说明患有肾脏疾病。  5月9日的JAMA杂志上公布,约翰.霍普金斯大学布隆博格公共卫生学院的研究人员发现,比起目前使用最广泛的方法,使用新的CKD-EPI

肾小球滤过功能、滤过率和指标

滤过功能:微穿刺法是利用显微操纵仪将外径6-10μm的微细玻璃插入肾小体的囊腔中。在与囊腔相接部位的近球小管内,注入石蜡油防止起滤液进入肾小管。用微细玻璃管直接抽到囊腔中的液体进行微量化学分析。分析表明,除了蛋白质含量甚少之外,各种晶体物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、尿酸和肌酐等的浓度都与血

肾小球滤过率是什么

  肾脏的滤过功能通常是用肾小球滤过率来表述的。肾小球滤过率是指肾脏的排泄功能。检测肾脏的滤过功能,就是注入同位素核素以后,通过血液在肾脏排泄,再通过显影以后做对比,可以判断肾脏的滤过功能是多少。也可以通过计算血肌酐的清除值得出,但准确率前者更高。一般正常人大概是90-100ml/min。轻度肾功能

血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标

自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC)已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。cystatinC在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义。一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾

血清胱抑素C:评估肾小球滤过率的敏感指标

 自从1985年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义。一、肾功能评价和肾功能

肾小球滤过率的检测现状

  1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”;但存在许多不足。首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪);加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现危急患者检测的及时性,从而限制其在临

肾小球滤过率的指标简介

  成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1~2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的肾小球滤过率水分被重吸收回血液。再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含葡萄糖,终尿无;而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。

肾小球滤过率的有效过压

  指促进超滤的动力和对抗超滤的阻力之间的差值.动力包括肾小球毛细血管静水压和肾小囊内超滤液胶体渗透压。阻力包括肾小球毛细血管内的血浆胶体渗透压和肾小囊内的静水压。  肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)  血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力—

简述肾小球滤过率的临床意义

  1.肾小球滤过率增高可见于  (1)糖尿病肾小球硬化症早期,由于生长激素分泌增加,促使肾小球肥大,肾小球滤过率增高。  (2)部分微小病变型肾病综合征因肾小球毛细血管胶体渗透压降低,而肾小球病变轻,故滤过增加。  (3)妊娠期肾小球滤过率可增高,产后即恢复正常。  2.肾小球滤过率降低可见于  

肾小球滤过率的影响因素是什么

  有效滤过压  组成有效滤过压的三个因素中任一因素发生变化,都能影响有效滤过压,从而改变肾小球滤过率。  1、肾小球毛细血管血压的改变实验证明,动脉血压在10.7~24.0kPa(80~180mmHg)范围内变动时,肾血流量存在自身调节能保持相对稳定,肾小球毛细血管血压无明显变化。关于自身调节的机

肾小球滤过率外源性的标志物检测

肾小球滤过率外源性标志物的检测:肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”;但存在许多不足。首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪)医`学教育网搜集整理;加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现危急

肾小球滤过率外源性的标志物检测

肾小球滤过率外源性标志物的检测: 肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”;但存在许多不足。首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪)医`学教育网搜集整理;加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现

肾小球滤过率外源性标志物的检测

肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”;但存在许多不足。首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪);加之受年龄、性别和体表面积的影响,尤其是无法实现危急患者检测的医学教育|网搜集整理及时性,从而限制其在临

肾小球滤过率降低的原因是什么

  肾脏中真正起功能作用的就是以肾脏中的各功能细胞。主要作用就是将血液中的有害物质清除出体外,这种清除作用就是肾小球的滤过功能。为此,人们非常重视肾小球这种滤过能力的强弱。  那么,肾小球的滤过率是怎样下降的呢?为了搞清楚这个问题,我们先来分析肾小球的滤过功能是怎么实现的。研究发现,肾小球的滤过是通

肾脏ECT的临床意义

  肾脏ECT对肾小球滤过率测定,指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。通常以清除率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质,并以体表面积校正。单纯以血肌酐反映GFR不够准确。临床上既往多采取留血、尿标本测定肌酐清除率的方法进行GFR的评估。正常值平均在100±10ml/mi

肾小球滤过功能检测小结

1.肾小球滤过率(GFR)用清除率表示。2.内生肌酐清除率:早期肾功能(肾小球)损伤指标。3.血肌酐测定:GFR减退的后期指标。检测方法:Jaffé法(碱性苦味酸法)、肌酐酶法。4.尿素测定:反映GFR功能,不能作为早期肾功能指标。检测方法:二乙酰一肟显色法、尿素酶法。5.尿酸测定:一定程度反映GF

肾功能试验

    问:评论肾功能状况最好的试验是什么?斑点尿蛋白/肌酐比率试验优先24小时尿总蛋白试验吗?肾病综合症患者要估计尿蛋白量采用哪个试验更合适?糖尿病患者是选择尿微量白蛋白还是微量白蛋白/肌酐比率试验?     答:慢性肾病在美国不仅是一个主要的健康问题,而且几十年来还在日益加重。同样引起各

血尿素氮的基本介绍

  即指“血尿素氮”,血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物,它从肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时,BUN将升高。所以临床以将其作为判断肾小球滤过功能的指标。  尿素中的氮,尿素浓度可以用尿素或尿素氮表示,国内惯用后者。肝脏将氨基酸代谢生成的有毒的氨,水解为无毒的UN,是其解毒功能之一,血清尿

肾小球的滤过功能包括什么?

微穿刺法是利用显微操纵仪将外径6-10μm的微细玻璃插入肾小体的囊腔中。在与囊腔相接部位的近球小管内,注入石蜡油防止起滤液进入肾小管。用微细玻璃管直接抽到囊腔中的液体进行微量化学分析(图8-2)。分析表明,除了蛋白质含量甚少之外,各种晶体物质如葡萄糖、氯化物、无机磷酸盐、尿素、尿酸和肌酐等的浓度都与

肾小球滤过膜屏障的作用

1、孔径屏障: 肾小球滤过膜的毛细血管内皮细胞间缝隙为直径50~100nm,是阻止血细胞通过的屏障,称为细胞屏障;基膜是滤过膜中间层,由非细胞性的水合凝胶构成,除水和部分小分子溶质可以通过外,它还决定着分子大小不同的其他溶质的滤过,称为滤过屏障,是滤过膜的主要孔径屏障。正常情况下,肾小球滤过膜只允

胱抑素c(Cys-C)备受青睐的原因

   胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白,广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中,是一种低分子量、碱性非糖化蛋白质,分子量为13.3KD,由122个氨基酸残基组成,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定。     循环中的胱抑素 c仅经肾小球滤过而被清除,是一种反映肾

胱抑素c的历史发展

  由于没有合适检测技术.一直未能广泛应用,直到1994年Kyhse Andersen J等报道的颗粒增强透射免疫比浊法(particle enhanced turbidmetric immunoassay)和1997年Finney H 等报道的颗粒增强散射免疫比浊法(particle enhanc

胱抑素c的历史发展及生物特性

  历史发展  由于没有合适检测技术.一直未能广泛应用,直到1994年Kyhse Andersen J等报道的颗粒增强透射免疫比浊法(particle enhanced turbidmetric immunoassay)和1997年Finney H 等报道的颗粒增强散射免疫比浊法(particle

肾功能检测最灵敏的指标Cystatin-C

     一、胱氨酸蛋白酶抵制剂C( Cystatin C)的性质  胱氨酸蛋白酶抵制剂C( Cystatin C)是一种糖基化的低分子量蛋白质,可自由通过肾小球并被近端肾小管的上皮细胞重吸收和代谢,其血中浓度不受炎症、肌肉量、小管分泌等影响,其血清浓度与肾小球滤过率(GFR)密切相关,可作为肾小球