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脊柱关节病的皮肤受累表现

脊柱关节病是一组相关的重叠慢性炎性风湿性疾病,包括银屑病关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、炎性肠病相关性脊柱关节炎和未分化脊柱关节炎。关节外表现常常累及皮肤,并且可能在这些关节炎诊断之前或之后发生。今天就让我们认识一下脊柱关节炎的皮肤表现,以便科学对这些疾病的管理。图片来源于网络 银屑病关节炎 银屑病关节炎通常认为是因银屑病影响的患者的炎性关节炎,通常在疾病过程中,皮肤表现较骨骼出现较早。银屑病关节炎通常伴有关节炎症,红斑和肿胀,无男女差异。 斑块银屑病:最常见的银屑病形式。银屑病的典型病变是局限性的红斑丘疹和或银白色鳞屑斑块,可伴瘙痒。病变可在身体任何一部分,通常出现在肘部、膝盖、腰骶部区域和头皮部位,且对称分布。 点状银屑病:急性起病,爆发性红斑鳞状丘疹,多发圆形或椭圆形的,分布于躯干和四肢,范围多小于1cm。需要与玫瑰糠疹和梅毒疹相鉴别。 反向银屑病:特征在褶皱区域如腋窝、腹股沟褶皱和会阴、乳房下等,界限分......阅读全文

强直性脊柱炎需与哪些骨科疾病相鉴别?

  该病一般先侵犯骶髂关节,以后延脊柱呈上行性进展,逐渐累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行性脊柱活动受限,如病情得不到控制,则椎间盘、关节突间关节和椎间韧带均会发生骨化,使脊柱形成特征性的竹节样骨性强直,并常伴有不同程度的驼背畸形。因此,骶髂关节炎、竹节样脊柱和驼背畸形常成为

常用儿童风湿免疫性疾病实验室检验指标解读

风湿免疫性疾病是指由于某些原因使体内免疫功能紊乱而引起的自身免疫性疾病。儿童常见有幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、过敏性紫癜、皮肌炎(dermato -myos

一文读懂类风湿关节炎的鉴别诊断

临床上你是不是会遇到这样的场景:一名年轻女性走进诊室问:“医生,我双手关节疼得厉害,快帮我看看是不是得了类风湿关节炎?”以关节炎为表现的疾病很多,比如RA、痛风关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等。当面对一个有关节症状的育龄期女性,该如何甄别疾病,明确诊断?两张图读懂RA诊断标准RA

读懂风湿检查:HLA-B27 的那些事儿

HLA 及 HLA-B27 的发现HLA(human leukocyte antigen,人类白细胞抗原)是人类主要组织相容性复合体(Major Histocompatibility Complex,MHC)的表达产物,根据 HLA 抗原结构、功能及组织分布的不同,分为 I 类、II 类、III 类

反复发作口腔溃疡?这样的病因不要漏!

  王小姐,今年30岁,患口腔溃疡10多年。口腔溃疡此起彼伏,反复发作,稍微劳累,休息不好就发作。  由于平时学习、工作繁忙,而且觉得口腔溃疡也不是大病,挺一挺就过去了,并没有当回事。然而,近一年出现反复双手和双膝关节疼痛,十分困扰王小姐。关节疼痛有时和口腔溃疡发作一致,时好时坏,关节不肿,但发作时

彩色多普勒超声在早期强直性脊柱炎中的诊断价值

  1 资料和方法   1.1 一般资料 收集吉林省梅河口市医院2005年8月至2009年12月期间就诊的280例强直性脊柱炎患者,起病时以腰骶部疼痛者占86.4%,以膝关节疼痛为首发症状者占19.6%,病程中膝关节受累者占38.8%;以踝、腕、肩关节疼痛为初发症状者占6.2%,病程中累及

脊柱小关节骨关节炎诊治专家共识

  脊柱小关节是由相邻椎体上下关节突及周围的软组织所构成,具有关节囊和滑膜,上下关节面覆盖有透明软骨,关节腔内有滑液。脊柱小关节在脊柱生物力学方面有着重要的作用,其特有的解剖学构造使小关节不仅承担了体重的作用力,还参与脊柱的活动功能。脊柱小关节骨关节炎是一种在40岁以上人群中高发的疾病,它是在多种因

诺华Cosentyx治疗银屑病关节炎III期临床获得成功!

  瑞士制药巨头诺华(Novartis)近日公布了评估抗炎药Cosentyx(secukinumab,司库奇尤单抗,俗称“苏金单抗”)管理银屑病关节炎(PsA)轴性表现的IIIb期MAXIMISE研究的新数据。结果显示,该研究达到了主要终点和关键次要终点。  MAXIMISE是一项为期52周、双盲、

一文总结:结缔组织病相关的肾脏损害

  结缔组织病是一类可累及多器官多系统功能障碍的疾病,不同的结缔组织病侵犯肾脏的病因、发病机制与肾脏损害的部位均不相同,因而不同的结缔组织病肾脏损害的临床表现不同,主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、下肢水肿、高血压、夜尿增多等,甚至发展为肾功能不全。图片来源于网络  当结缔组织病累及肾脏时,为进一步明

强直性脊柱炎 易被误诊的“不死癌症”

强直性脊柱炎脊柱病变示意图   强直性脊柱炎,一种曾被称为“不死的癌症”的疾病。近期的调查数据显示,目前,我国强直性脊柱炎患者大约超过500万,其中大部分集中与16—30岁的年轻人。医学专家称,此病的致残率非常高,如果不及时有效治疗,将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响正常生活。然而,流行病学调查发

HLA-B27与脊柱关节病

脊柱关节病(SpA)属于风湿性疾病的范畴,它是以中轴、外周关节炎以及关节周围组织慢性进展性炎症为主要特点的一组疾病,主要包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎、反应性关节炎和未分化SpA五个亚型。AS是脊柱关节病的最主要疾病,在风湿性疾病中它的发病率(0.3%左右)仅次于干燥综合征

生殖器疱疹图文详解

疾病介绍一、概述   生殖器疱疹(genital herpes)是由单纯疱疹病毒(herpes simplexvirus,HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的一种常见性传播疾病。HSV有两种类型:单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和单纯疱疹病毒2

若出现这些症状,赶紧去风湿免疫科看看吧!

  风湿性疾病是一组侵犯骨、关节、肌肉、滑囊、血管、神经及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。包括200多种疾病,发病机制复杂多样,可累及全身多个系统。临床上,大家对风湿病的认识存在一定误区,经常被问到下雨天关节疼痛就是风湿病吗?也有很多风湿免疫科的病人都曾看错过科室。风湿病临

呼吸及免疫系统疾病患者拔牙的风险及防治

  1.呼吸系统疾病患者拔牙的风险及防治  由于大气污染、吸烟、人口老龄化等原因,使慢性阻塞性肺病(简称“慢阻肺”)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化及肺部感染等疾病的发病率有增无减。此类患者拔牙时应注意风险评估及防治。  1.1慢阻肺患者拔牙的风险及防治  慢阻肺是以气流阻塞、肺功能持续减退

干货:痛风的合理用药

  痛风的疼痛“来去如风”,因为疼痛来得快也去得快。痛风发作时候生不如死,更可怕的是间歇期,这期间往往让人放松警惕,那么对于痛风我们应该如何合理用药呢?  痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而导致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉淀在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发

长期疗效喜人 礼来IL-17抑制剂达到两项试验主要终点

  今日,礼来(Eli Lilly)公司宣布,其IL-17抑制剂Taltz(ixekizumab)在治疗活跃性银屑病关节炎(PsA)患者和非放射性轴性脊柱关节炎(nr-axSpA)患者的两项临床试验中,都达到了主要终点和所有关键性次要终点,进一步证实了Taltz的长期有效性和安全性。这些数据在美国风

礼来抑制剂Taltz治疗非放射学中轴型脊柱关节炎III期临床

  礼来(Eli Lilly)近日在亚特兰大举行的美国风湿病学会/风湿病卫生专业人员协会(ACR/ARP)2019年年会上公布了Taltz(ixekizumab)治疗非放射学中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)III期COAST-X研究(NCT02757352)的阳性新数据。  礼来全球免疫品牌开发

先天性糖蛋白糖基化缺陷导致的疾病

  先天性糖蛋白糖基化缺陷(congenital disorders of glycosylation, CDG)是一组由常染色体隐性遗传引起的糖蛋白合成缺陷而导致的疾病,可引起一系 列临床表现[1]。糖蛋白的蛋白糖基化修饰是一个极 其复杂的过程,参与其中的酶种类繁多。糖蛋白糖 基化缺陷可累及多个脏

重磅:IL-17A/23生物制剂和JAK抑制剂最新研究进展

  2019世界皮肤病学大会(WCD)和2019欧洲风湿病学年会(EULAR)近日分别在米兰和马德里召开,多家药企在会上公布了各自药物的最新研究进展。  1.艾伯维Skyrizi  WCD上艾伯维公布了Skyrizi治疗中重度斑块型银屑病III期临床研究IMMhance的两年数据。研究分两个阶段:在

关于骨骼的最新研究进展

  【1】eLife:"信使"细胞能够促进骨骼愈合  DOI: 10.7554/eLife.40715  骨骼如何愈合,它们怎么能愈合得更好?根据最近发表在eLife杂志上的USC干细胞研究,这些问题的答案可能在于新发现的"信使"细胞群。在这项研究中,第一作者

彩色多普勒超声诊断在类风湿性关节炎膝关节病变中价值

  类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)主要病理特点为侵蚀性滑膜炎,发病2年甚至3个月内即可累及关节软骨和骨,造成关节进行性破坏、畸形和功能丧失等[1],因此,早期诊断尤为重要。由于RA早期临床表现常不典型,X线无特异性改变,类风湿因子(rheumatoid factor

HLA-B27浅谈

HLA-B27是人体白细胞抗原,属于HLA-B位点之一。HLA抗原是人类主要组织相容性复合体(MajorHistocompatibility Complex, MHC)的表达产物,在免疫系统中主要负责细胞之间的相互识别和诱导免疫反应,调节免疫应答的功能。根据HLA抗原结构,功能与组织分布的不同,可分

自免肝血清学诊断的相关重要自身抗体

一、 前言1.疾病概述自身免疫性肝病(AIH)与病毒感染、酒精、药物、遗传等其他因素所致肝病不同,是一组由于自身免疫异常导致的肝脏疾病,突出特点是血清中存在自身抗体,包括原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)、原发性硬化性

慢性HCV感染的肝外表现之:风湿免疫与肾脏疾病

  HCV感染可累及多个系统的器官或组织,如血液系统、皮肤、内分泌(糖尿病、甲状腺炎等)、肾脏(膜性肾病、肾小球肾炎等)和风湿性疾病(干燥综合征)等。图片来源于网络  一、风湿免疫疾病  1. 关节炎和关节痛  慢性HCV感染者常见有风湿性疾病表现,如关节痛和关节炎,其病理机制可能是HCV 直接侵袭

自身免疫性疾病新型自身抗体研究进展

     自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID)是指机体免疫系统对自身成分的免疫耐受被打破, 从而攻击自身的器官、组织或细胞, 引起损伤而诱发的一类疾病。按受累器官组织的范围将AID分为器官特异性AID和非器官特异性AID两大类。器官特异性AI

常见的疼痛研究模型及方法(五)

1 为了解决前述模型存在的问题,本模型将高浓度的福氏佐剂(含有300mg结核菌素)直接注射到大鼠后肢踝关节腔中(注射体积为0.05ml),从而导致一个具有急性、慢性两相的高度局限的关节炎症。具体制作方法如下: 将50毫克灭活结核菌素加入由6ml石蜡油、4ml生理盐水和1ml吐温8

关节炎中软骨破坏方向的细胞模型

借用医疗百科的描述“关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。”关节炎以慢性炎症为起始,但最终是导致功能障碍及关键畸形。从病理改变来说,软骨层消

卫生部关于印发《基孔肯雅热预防控制技术指南》的通知

  卫办疾控发〔2012〕128号   各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:   2008 年6月,我部印发了《基孔肯雅热预防控制技术指南(试行)》(卫办应急发〔2008〕109号),对预防和控制基孔肯雅热起到了积极作用。为适应当前我国基孔肯雅热疫

彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断中的价值

  腘窝囊肿亦称为贝克(Baker)囊肿,是膝部最常见的滑膜囊肿之一[1],早在1840年被Adams认识,Baker在1877年对它予以描述并以其名字命名为Baker囊肿。临床上常表现为腘窝触及异常包块,以往常通过临床症状和体格检查加以判断,缺乏直接的、客观的影像学检查方法。现将术前经彩色多普勒超

强直性脊柱炎与HLA-B27的关系

HLA是3个英语单词的大写字头,H代表人(Human),L代表白细胞(Leuc ocyte),A代表抗原(Antigen),即人类白细胞抗原(简写为HLA)。HLA是组织细胞上受遗传控制的个体特异性抗原,最早是在白细胞和血小板上发现的,现在发现该抗原广泛分布于皮肤、肾、脾、肺、肠和心等组织器官有核细