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微白蛋白尿检测:临床生化所面临的挑战

在“正常”或健康人尿中可以检测出非常少量的白蛋白。微白蛋白尿(MA)一词的含义是指尿白蛋白排泄(UAE)范围高于“正常”水平但又达不到表示明显肾脏损害的蛋白尿水平。MA在一般人群中的发生率约为6%。在出现MA的人群中,63%患有高血压,38%患有慢性肾病,26%患有糖尿病。对患有或没有患糖尿病的人来说,MA是发生肾脏和心血管疾病(CVD)的一项重要危险因素。因此,对MA的检测应采用高度敏感和特异的方法使其能尽早被检出,以助于糖尿病性肾病和CVD的治疗。预防、延迟或减轻白蛋白尿的发生是保护肾脏和心血管的一个关键治疗目标。 目前就为什么白蛋白尿是一个独立的危险指标尚无一致意见,但是有几种可能的因素。一是白蛋白的漏出表明血管尤其是血管壁出现功能障碍;二是由漏出引起的血管炎症会进一步损害血管壁。不管发生机制如何,实验室需要更多地关注微白蛋白的检测。在有可能患肾病的危险人群中,目前只有21.1%的人做过检测;在有条件......阅读全文

微白蛋白尿检测:临床生化所面临的挑战

  在“正常”或健康人尿中可以检测出非常少量的白蛋白。微白蛋白尿(MA)一词的含义是指尿白蛋白排泄(UAE)范围高于“正常”水平但又达不到表示明显肾脏损害的蛋白尿水平。MA在一般人群中的发生率约为6%。在出现MA的人群中,63%患有高血压,38%患有慢性肾病,26%患有糖尿病。对患有或没有患糖尿病的

微白蛋白尿检测:临床生化所面临的挑战

本文导读: 描述了尿白蛋白的三种形式; 陈述了微白蛋白尿(MA)的三种定量测定; 探讨了两种用于糖尿病和非糖尿病人MA筛查的方法; 评价了HPLC检测MA的潜在优势。   在“正常”或健康人尿中可以检测出非常少量的白蛋白。微白蛋白尿(MA)一词的含义是指尿白蛋白排泄(UAE)范围高于“正常”水平但又

尿蛋白矛盾结果的背后,究竟隐藏着什么?

众所周知,尿蛋白是尿常规检测项目之一,当尿液中蛋白含量超过100mg/l或150mg/24h时,尿蛋白定性实验呈阳性[1] 。除生理性蛋白尿外,一般当尿蛋白持续出现阳性时,提示肾脏已出现不可逆损伤。   为了监测肾脏的早期变化,我们通常同时进行尿微量白蛋白(mALB)与尿蛋白的检测,它可反映早期肾病

病理性蛋白尿临床应用

(1)肾前性蛋白尿(溢出性蛋白尿) 见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。 (2)肾性蛋白尿 1)肾小球性蛋白尿: 肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,

病理性蛋白尿的临床应用

(1)肾前性蛋白尿(溢出性蛋白尿)见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎,进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高,胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。(2)肾性蛋白尿1)肾小球性蛋白尿:肾病综合征:蛋白尿以清蛋白为主,少量相对分子质量小

血红蛋白尿测定临床意义

临床意义:血型不合的输血、大面积烧伤、恶性疟疾、某些传染病、溶血性中毒症等,明显增多。 遗传性或继发性溶血性贫血,如蚕豆病、阵发性寒冷性血红蛋白尿症、行军性血红蛋白尿及阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

细说蛋白尿成因、检验及其临床意义

      蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋白、球蛋白轻链可以被

细说蛋白尿成因、检验及其临床意义

蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的?蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋

简述微量白蛋白尿的临床意义

  1.尿微量白蛋白含量的变化,可推测肾小球病变的严重性,有助于对肾小球病变的早期诊断。  2.尿微量蛋白测定是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。  3.微量白蛋白尿还可用于监测药物毒性,高胆红素血症及新生儿的肾小管功能。  4.糖尿病合并肾损害的早期诊断指标。

细说蛋白尿成因、检验及其临床意义

蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的?     蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌