简述乳房结核的类型
1、局限型,结核病变的体积较小,乳房的形态基本正常; 2、弥漫型,结核病变范围大,部分患者乳房明显肿大,甚至有溃疡与瘘管; 3、硬化型,常见于老年女性,纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷; 4、共存型,即乳房结核与乳癌共存。......阅读全文
简述乳房结核的类型
1、局限型,结核病变的体积较小,乳房的形态基本正常; 2、弥漫型,结核病变范围大,部分患者乳房明显肿大,甚至有溃疡与瘘管; 3、硬化型,常见于老年女性,纤维组织增生时乳房硬化、变形或乳头内陷; 4、共存型,即乳房结核与乳癌共存。
关于乳房结核的简介
乳房结核的感染途径有原发和继发之分。原发性乳房结核极为少见,临床多为继发性。感染途径有: ①为血行感染。原发病灶多在肺、淋巴结等处。 ②乳房临近组织器官,如肋骨。胸骨、胸膜、胸腔脏器、肩关节等处的结核灶直接蔓延侵及乳腺。 ③来自淋巴系统感染。乳腺的淋巴系统可至腋下、颈部、胸骨
乳房结核的感染途径
1、经乳头或乳房皮肤创口直接感染; 2、血形性感染; 3、邻近结核病灶蔓延; 4、淋巴管播散,多来自同侧腋窝淋巴结核逆性播散到乳腺。
关于乳房结核的基本介绍
乳房结核于1829年首先由Cooper报道,至1985年为止,在西方医学界的文献中仅报道了500多例,多数为全身播散性结核感染的局部表现,少数为原发性乳房结核。本病在欧美国家属罕见病,但在南非及印度则较为常见,可能与当地的营养、卫生和环境有关。最近国内报道也不少,约占乳腺良性疾病的1%-2%。多
关于乳房结核的检查介绍
①X线检查; ②B超; ③乳腺导管造影; ④电脑红外线扫描; ⑤乳腺冷光源透照; ⑥乳房热图检查; ⑦乳腺细胞学检查; ⑧乳腺病理学检查
关于乳房结核的病因分析
当全身健康状况或免疫功能低下时,如严重的营养不良、外伤等,均易导致结核菌的感染。结核菌感染的来源为:全身性播散性结核,如肺粟粒性性结核经血运播散而发生乳房结核。由纵隔、锁骨上下淋巴结、腋淋巴结等结核感染,逆行侵及乳房。邻近组织、器官结核感染的直接蔓延,如肋骨、胸壁结核等。直接感染,可自乳房皮肤伤
关于乳房结核的诊断和鉴别诊断
凡中、青年女性出现乳房肿块,反复感染或脓肿形成,有自行溃破或经久不愈的窦道,或伴有全身性毒血症表现,如低热、体重下降、乏力等,均应考虑有乳房结核的可能。但文献报道,正确诊断率很低,约70%病例被误诊为乳腺癌,甚至有个别病人遭受了乳房根治术及化疗之苦。造成误诊的原因有:结节型乳房结核,临床表现极象
简述男性乳房发育症的临床表现
主要表现为乳房增大,可是单侧或双侧,有时可伴有乳头和乳晕增大。局部可感到隐痛不适或触痛,少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。乳房查体非常重要,患者取仰卧位,检查者把拇指和食指放在乳房的底部,然后缓慢合拢。可触及圆盘状结节或弥漫性增大,质地较韧,呈橡胶感的组织,如按Turner分期多为3~
简述乳房肿块的常见疾病及症状
临床上查到的乳房肿块绝大多数都是良性病变,如乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症和乳腺结核等。乳腺腺病也就是乳腺增生,就肿块的特点来看,乳腺腺病常同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等,界限不清的结节,可被推动。乳腺纤维腺瘤多为单发,摸起来境界清楚,边缘整齐,表面光滑,
简述乳房囊性增生病的治疗措施
囊性增生病绝大部份可以用非手术治疗,用乳罩托起乳房,中药疏肝理气及调和等方法可缓解疼痛。绝经前期疼痛明显时,可在月经来潮前服用甲基睾丸素,1日3次,每次5mg;亦可口服孕酮,每日5~10mg,在月经前服7~10天。近年来应用维生素E治疗,亦有缓解疼痛的作用。对病灶局限于乳房一部份,月经后仍有明显
简述乳房囊性增生病的病因学
乳房囊性增生病常见于30~50岁的妇女,与卵巢功能失调有关。月经周期内乳腺同样亦有周期性的变化,当体内激素比例失去平衡,雌激素水平升高与黄体素比例失调,使乳腺增生后复旧不全,引起乳腺组织增生。
简述乳房囊性增生病的临床表现
病人常有一侧或两侧乳房胀痛,轻者如针刺样,可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前明显,月经来潮后疼痛减轻或消失。检查时乳房内有散在的圆形结节,大小不等,质韧,有时有触痛。结节与周围乳腺组织的界限不清,不与皮肤或胸肌粘连,有时表现为边界不清的增厚区。病灶位于乳房外上方较多,也可影响到整个乳房
简述肺结核的传播途径
肺结核主要通过呼吸道传播,患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时,将带有结核杆菌的飞沫排出体外,形成带菌微滴漂浮在空气中,被他人吸入后造成感染。与结核病人有长期密切接触的人感染的可能性非常高。一个肺结核病人每年可能感染10-15人(或更多)的新患者。 然而,并不是所有结核杆菌携带者都会发病。部分潜
简述肠结核的发病机制
90%以上肠结核是由人型结核分枝杆菌引起的,少数可由牛型结核分枝杆菌引起。结核分枝杆菌引起肠道感染的途径主要有肠源性、血源性和直接蔓延。 1.肠源性 结核分枝杆菌主要经口传染而侵入肠道,患者常为开放性肺结核,由于吞咽了自身含有结核分枝杆菌的痰液而致病。或者经常与开放性肺结核病人一同进餐,缺乏
简述小儿肺结核的危害
历史上,人所皆知,肺结核是最致命的疾病之一。肺结核患者如不彻底治愈,最后可演变为慢纤洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者结核菌经淋巴与血行播散,引起其他部位继发结核,如骨结核、肾结核、消化系结核等。最终,使患者丧失劳动能力,甚至生活能力,给病人及家属造成极大的痛苦和沉重的经济负担,严重者导致病人死亡。据
简述盆腔结核的基本症状
子宫内膜受结核菌感染后,开始时由于子宫内膜发炎充血或溃疡,可有月经过多或淋漓出血症状。如未能及时诊断与治疗,病情可进一步发展,使大部分子宫内膜被破坏,于是月经就变得稀少、最后子宫内膜全部被破坏,而为疤痕组织代替,这时,月经停止。盆腔结核患者可有一般结核的全身症状,如低烧、盗汗、消瘦、无力等,亦可
简述泛素化的类型
E1,E2,E3对底物的泛素化可形成几种不同的泛素化底物。有的底物蛋白只能被单泛素化,如H2B;有的底物蛋白有多个赖氨酸残基,在合适条件下会被多位点单泛素化;还有一些蛋白在单个赖氨酸位点会形成多聚泛素链,这种多聚泛素链可以根据连接泛素链的赖氨酸位点的不同可以分为单一、混合以及树枝状的结构。
简述胚胎诱导的类型
根据异源诱导者在早期胚胎中的诱导效应,可以分为 1.植物极化因子(vegetalizing factor) 包括中胚层诱导,主要形成中胚层的结构,如肌肉,脊索等。 2.神经化因子(neuralizing factor) 诱导前脑、中脑、后脑和脊髓。
简述菌血症的临床类型
1.一过性 菌血症(transientbactermia):常发生在病人接受抗生素系统治疗且感染的微生物敏感,由条件致病菌引起,可能造成严重的后果。一过性 菌血症发生于治疗初期是由于抗生素的血药浓度不当,发生于治疗晚期是感染部位引流不当或宿主防御功能破坏。常发生于对感染组织(如脓肿、疖、 蜂窝组
简述肾结核的体格检查
长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿,或者是一般抗炎治疗经久不愈的膀胱炎,均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染,尿液培养又无一般细菌生长,则更应进行泌尿系结核检查。在体格检查时应注意全身的结核病灶,尤其是男性生殖道检查前列腺、输精管、附睾有无结节。在泌尿系方面应检查肾区有无肿块,肋
简述乳腺结核的临床表现
多发生于20~40岁妇女,病程缓慢。初期乳房内有一个或数个结节,无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可肿大。临床表现无发热。肿块软化后形成冷脓疡,可向皮肤穿出形成瘘管或窦道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液;少数病人的肿块经纤维化而变成硬块,使乳房外形改变和乳头内陷,与乳腺癌
简述小儿肺结核的发病机理
当含有结核杆菌的微滴核吸进人体后,即沉着在胸膜下肺小叶的边缘部分,多位于肺下2/3部位。如机体抵抗力弱,可发展为原发性肺结核病,此时结核菌虽可被肺泡巨噬细胞吞噬,但由于细胞免疫力低下,却大部不能被杀死,致使结核菌在细胞内繁殖,并可能被巨噬细胞携带至全身各处。由于对结核抗原的特异免疫发生较慢,约于
简述小儿肾结核的治疗原则
肾结核是全身性疾病,治疗方面必须重视以下4条原则: (1)全身治疗与局部治疗相结合 即在治疗肾结核的同时,还要注意引起肾结核原发病灶的情况。 (2)抗结核治疗与支持疗法相结合 注意加强营养,提高患者免疫力与组织修复能力。 (3)内科治疗与外科治疗相结合 对于严重复杂的肾结核患者,尤其是发生
简述胸壁结核的症状表现
早期症状,起初胸壁结核没有明显可为不红无热的脓肿,亦可能有轻微疼痛,但无急性炎症征象。在按压时可能有波动感,穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养无化脓细菌可见。病变继续发展,肿块逐渐长大、变软、穿破皮肤,形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓。
简述菌阴肺结核的诊断
肺结核患者痰病原学检查阳性率不高 , 部分肺结核患者最终不能得到病原学的证实。这部分患者临床称为菌阴肺结核 , 中华医学会结核病分会提出诊断标准如下 : 菌阴肺结核为三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核,其诊断标准为: 1. 典型的肺结核临床症状和胸部X线表现。 2. 抗结核治疗有效。 3.
简述抗结核片的抗菌作用
抗结核片有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用,对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。对结核杆菌的最低抑菌浓度平均为0.018mg/L,口服治疗量后血药浓度为此浓度的100倍,故可发挥杀菌作用。抗 结核作用与异烟肼相近,而较链霉素强。结
简述抗结核片的停药标准
1、全身情况明显改善,血沉正常,体温正常。 2、排尿症状完全消失。 3、反复多次尿液常规检查正常。 4、24小时尿浓缩查抗酸杆菌,长期多次检查皆阴性。 5、尿结核菌培养、尿动物接种查找结核杆菌皆为阴性。 6、X线泌尿系造影检查病灶稳定或已愈合。 7、全身检查无其他结核病灶。 在停止
简述皮肤结核的实验室检查
皮肤活检和组织病理学检查、组织或脓液的结核分枝杆菌培养、结核菌素试验(TST)、聚合酶链反应(PCR)检测结核分枝杆菌DNA、干扰素γ水平检测、其他部位结核病的检测,如胸片、痰培养、晨尿检查等,皮损广泛的患者或是多重耐药的患者要进行HIV的检测。 典型的临床表现和组织病理学特征,结核分枝杆菌培
简述胸壁结核的临床表现
早期症状不明显,可为不红无热的脓肿;也可能有轻微疼痛,但无急性炎症征象。按压时可能有波动感,穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养未见化脓细菌。病变继续发展,肿块逐渐长大、变软、穿破皮肤,形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓。
简述原发型肺结核的发病机制
结核病的发生和发展取决于多种因素,一方面取决于感染的结核菌的菌量及其毒力,另一方面取决于机体的免疫状态,后者在结核病的发病上起着特别重要的作用。结核菌初次进入人体,到达肺部,通常在 在 20世纪初, 有学者提出把结核菌进入人体后分为3个时期: 第一期, 结核菌进入人体在肺部产生一个原发病灶,病