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抗结核病药的用药原则 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。 第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。 第二线抗结核药：毒性较大、疗效较低；对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、氨硫脲、环丝氨酸、卷曲霉素、卡那霉素。 一、异烟肼 （一）作用：对结核杆菌高度选择性，很强的抑菌/杀菌作用。对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期细菌有杀灭作用。对其它菌无效。单用易产生抗药性，与其它抗结核药联用......阅读全文
人类感染结核分枝杆菌的历史可以追溯到铁器时代，经过数世纪的探索，人类对结核分枝杆菌的控制能力得到了显著的提高。作为最常见的肺外结核病灶，骨与关节结核占所有结核病例的1%~2%，其中脊柱结核约占骨与关节结核的50%。脊柱结核常导致寒性脓肿形成、脊柱骨质破坏、脊柱畸形和瘫痪等严重并发症，这也是脊柱结
耐药结核病是对一种或多种抗结核药物耐药的结核病，至少对异烟肼和利福平同时耐药的结核病称为耐多药结核病。耐药结核病的确定，是通过患者留取痰标本，在实验室进行结核菌的培养以及药物敏感试验测定，从而确定是否为耐药结核病。这种结核病的治疗极为困难。在治疗方案的设计等方面不够合理，极易引发更
1961年Petersderf提出不明原因发热（fever of unknown origin，FUO）的诊断，1999年全国发热性疾病研讨会将不明原因发热（FUO）定义为：发热持续3周以上，体温在38.5 ℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。有超
目前抗菌药物应用越来越多，很多药物容易引起肝脏损害，而临床在应用抗菌药物时经常有不规范的现象，必须引起重视。易引起肝脏损害的抗菌药物主要有大环内酯类、氯霉素类、四环素类、氨基苷类、喹诺酮类、磺胺类、硝基呋喃类、β-内酰胺类、抗结核类、抗真菌类等，笔者针对这些抗菌药物引起肝损害的不同
上周五，强生(JNJ)结核病药物Sirturo(bedaquiline，双芳基喹啉类抗结核药)获得了欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)的积极意见。CHMP建议授予Sirturo有条件上市许可(conditional marketing authorisation)，将
支气管哮喘（简称哮喘）是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。临床上表现为反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽。其防止的常用药物有β2肾上腺素受体激动剂、M胆碱受体阻滞剂、磷酸二酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、抗白三烯等，近年来，许多
借用医疗百科的描述“关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。” 关节炎以慢性炎症为起始，但最终是导致功能障碍及关键畸形。从病理改变来
生物制剂为炎症性肠病（IBD）治疗带来了革命性的变化。然而，并非所有患者均需生物治疗。患者筛选依赖于临床特征、既往对其他治疗的应答及并发症等。有效的指南及患者筛选方案能指导克罗恩病（CD）患者一线生物治疗的选择。在循证资料方面，英夫利西（IFX）临床研究证据最多。其他生物制剂[阿达
1.1 萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查 目前萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查是我国结核病实验室使用最为 普遍的方法，其操作简单快捷，特异性高，设备要求低，但是灵敏度较低，不能及时发现病人。1.2 发光二极管荧光显微镜（LED荧光显微镜）发光二极管荧光显微镜管利用二极管光源，延长了显
药物具有双重性，既具有防病治病的药理作用，同时又具有一定的与治疗目的无关的不良反应。不合理使用药物，不仅可以增加药物的不良反应，还能引起药源性疾病，甚至危及生命。为了人类的生存和健康，不仅要研制更多有效的药物，而且应当合理使用现有的药物，让其发挥应有的生物医学效益、社会效益和经济效
借用医疗百科的描述“关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上，且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。”关节炎以慢性炎症为起始，但最终是导致功能障碍及关键畸形。从病理改变来说，软骨层消
1.1 萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查 目前萋尼氏抗酸染色痰涂片显微镜检查是我国结核病实验室使用最为 普遍的方法，其操作简单快捷，特异性高，设备要求低，但是灵敏度较低，不能及时发现病人。1.2 发光二极管荧光显微镜（LED荧光显微镜）发光二极管荧光显微镜管利用二极管光源，延长了显
1 检验目的 做疾病的病原学诊断，查找于疾病有关的病原菌以及了解微生物与疾病的关系，指导临床治疗及预后和流行病学的调查。 2 原理 若接种的MGIT培养管中有分支杆菌生长，管中的营养成分和氧气将不断被消耗，MGIT培养管中的荧光显示剂将随着管内氧气浓度的变化而发生反应。一旦培养管内氧气被
治疗 本病的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗，只要患者临床症状、体征及实验室检查高度提示本病，即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。 1.抗结核治疗
近几年研究表明：同一种药物，同一剂量，在不同的时间服用，其疗效和药物副作用相差几倍，甚至几十倍，为了更好地发挥药物的治疗作用，减少药物的副作用，应在合理的时间服用药物。现将常见药物服用的适宜时间汇总如下。 1 适宜清晨服用的药
目前，感染性疾病的表现呈四项特点：①新的病原体及其所致的感染病患不断出现。②许多传统的老病原体出现了临床新问题，对实验诊断提出了新的要求。③新老病原体的耐药性明显增强，不仅带来治疗上的困难，也向实验诊断提出了挑战。④临床微生物学诊断技术的不断进步，明显提高了诊断的敏感性，特异性和及时性。临床微生物学
目前，感染性疾病的表现呈四项特点：①新的病原体及其所致的机关报的感染疾病患不断出现。②许多传统的老病原体出现了临床新问题，对实验诊断提出了新的要求。③新老病原体的耐药性明显增强，不仅带来治疗上的困难，也向实验诊断提出了挑战。④临床微生物学诊断技术的不断进步，明显提高了诊断的敏感性，特异性和及时性。临
结核性脑膜炎（tuberculousmeningitis,以下简称TM）是由结核菌侵入蛛网膜下腔引起的软脑膜、蛛网膜进而累及脑实质和脑血管的病变。由于病变所在解剖部位的重要性和病理变化的复杂性，决定了TM是最严重的结核病。早年为不治之症，近年来由于对TM研究不断深入，尤其是合理化疗，并联
最近印度、巴基斯坦等南亚国家出现一种新型“超级细菌”NDM-1，对几乎所有的抗生素都有耐药性，已造成多人死亡。前日，在卫生部举行了一场有关“超级细菌”的研讨会，中科院上海药物所还启动抗“超级细菌”药物研究，希望能尽快找到对付这一细菌的方法。 会否蔓延？不是传染病 参加研讨会的北京大
医院感染日益成为一个严峻的问题摆在广大医务工作者面前。目前我国每年大约有5000万住院病人,其中约有500万患者出现医院感染,每年造成的额外的医疗消费约100亿人民币。在美国医院感染的发生率在5%~10%,每年造成的额外的医疗消费约为175~350亿美元[1]。除了经济上的损失以外,更严重的是给患者
医院感染日益成为一个严峻的问题摆在广大医务工作者面前。目前我国每年大约有5000万住院病人,其中约有500万患者出现医院感染,每年造成的额外的医疗消费约100亿人民币。在美国医院感染的发生率在5%~10%,每年造成的额外的医疗消费约为175~350亿美元[1]。除了经济上的损失以外,更严重的是给患者
抗菌药物是临床上应用范围广，品种繁多的一大类药物。抗生素的合理应用体现在药物的品种、剂量、用药时间、给药途径、疗程是否与患儿的感染状况以及其生理，病理状态相适应。目的是有效控制感染，减少药物不良反应，防止人体内菌群失调，减少耐药性的产生。当前滥用抗生素的情况非常严重，引起不少不良毒
药品是一类特殊商品，在防病治病中起到重要作用。临床上药品的不合理使用，导致由药物引起的各种疾病的发病率正逐年上升。基层医疗单位要提高医疗质量，充分发挥药物疗效，减轻药物的毒副作用，防止药物源性疾病，避免重开药、滥用药，积极开展合理用药。笔者，就临床中不合理用
随着医学事业的发展，诊断和治疗技术的更新，各种介入性诊疗措施的采纳，抗菌药物的广泛使用，耐药菌株的不断增加，细菌耐药机制的日益复杂，以及各种原因使得机体免疫功能低下而导致感染的不断增加，临床医学对细菌学检验提出了更迫切的要求。下面将以下问题作一简要的论述。 一、密切与临床的关系满足临床的迫切需要
喹诺酮类药物为人工合成的抗菌药，是抗感染药家族中的重要成员。喹诺酮类药物品种繁多，目前临床广泛使用的为氟喹诺酮类，如左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。此类药品因抗菌谱广、疗效显著、使用方便等特点，在抗菌治疗领域发挥着重要作用。 然而，
根据《全国食品药品安全科普行动计划（2011—2015）》要求，每年9月份成为“全国安全用药月”。但媒体采访了解到，当前我国不合理用药现象仍然比较普遍，成为危害公众用药安全的突出问题。专家称，合理安全用药是一项长期的工作，还需要从多层次入手，采取多项措施综合干预。 不合理用药情况严重 9月初
药品是关乎人类健康的特殊产品，药品的生产过程，从原料、生产过程、设备、软件到人员操作都有着明确的规范管理。安全、有效、可控6个字是评价药品好坏的唯一标准。为保证药品生产处于符合药品质量的要求，现代药品在整个中间体及成品的生产过程中，都要受到各种方法的检测和监控，高效液相色谱仪、气相色谱仪、紫外
第一节 引言一、微生物检测的发展现状近年来，由于疾病传播使得人们对疾病控制的广泛关注，推动了的微生物检测技术的不断进步，也推动了疾病控制的发展。微生物的产生源于各方面，如大气污染、水污染、环境破坏、水土流失等自然环境因素以及人们生活中的随地乱扔垃圾、随地吐痰等各种不文明现象，这些都导致微生
合理使用就不会产生耐药性 抗生素滥用不只是过度使用，准确地说是不规范使用。该用的抗菌药物一定要用，不该用的一定别用，最忌讳“温柔一刀” 北京大学第一医院抗感染科主任医师郑波在出门诊时，好几位患者来询问：自己是不是感染了超级细菌？怎么吃了头孢拉定、盐酸左氧氟沙星等好几种消炎药都不见好
伴随着我国社会人口的不断老龄化，老年患者愈来愈多，所患疾病种类也较多，治疗时应用药品种类也相应增加，因此药物不良反应的发生不能不引起广大医务工作者和患者的重视。有统计资料表明老年入药物不良反应的发生率是青年人的2~3倍。因此了解老年人的生理特点，掌握老年人的