治疗胰岛素抵抗的相关介绍

一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法。但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取不同的方法减轻导致或加重胰岛素抵抗的因素,同时对个体所具有的代谢综合征不同组分进行个体化治疗。 1.加强运动,控制饮食 肥胖者强调合理的饮食计划,降低体重。同时进行长期科学有规律的运动,使体重降低。 2.胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮药物是强效的胰岛素增敏剂,可使2型糖尿病胰岛素抵抗减轻33%,有罗格列酮、吡格列酮等。 3.控制血糖 对轻、中度肥胖或超重的2型糖尿病患者,可选择噻唑烷二酮衍生物、双胍类药物、葡萄搪昔酶抑制剂(拜糖平)。另外,应用磺脲类药物或胰岛素治疗的2型糖尿病,如血糖控制不理想,可根据具体情况联合上述抗高血糖药......阅读全文

治疗胰岛素抵抗的相关介绍

  一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法。但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取

治疗胰岛素抵抗的相关概述

  一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法。但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取

高胰岛素血症和胰岛素抵抗的相关介绍

  高胰岛素血症常伴有高血压、高甘油三酯、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白增加、T2DM。高胰岛素血症也可伴其他多代谢紊乱,如尿酸增高、肥胖等,因此又称多代谢综合征(X综合征),这些代谢紊乱可在糖尿病发生前出现。  高胰岛素血症促进动脉壁脂质的合成与摄取,阻止胆固醇的清除以及促进动脉壁平滑肌细胞的增殖

研究发现胰岛素抵抗与痴呆相关

  特拉维夫大学在《阿尔兹海默症》期刊上发表的一项新研究发现,部分由于肥胖或缺乏运动引起的胰岛素抵抗与认知表现迅速下降有关。根据研究,糖尿病和非糖尿病但出现胰岛素抵抗者认知和记忆力会在后期下降。  该研究由David Tanne和Uri Goldbourt教授联合领导,由美国太平洋大学医学院Miri

关于胰岛素抵抗的基本介绍

  胰岛素抵抗 [1] 是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度,发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高,而血浆胰岛素较

胰岛素抵抗的形成原因介绍

  根据胰岛素剂量反应曲线,可以看出,胰岛素抵抗有三种形式:  1.单纯曲线右移  表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。  2.单纯曲线高度降低  增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。  3.同时伴有曲线右移及曲线最大

检查胰岛素抵抗的方法介绍

  1.空腹胰岛素  空腹胰岛素是反映人群胰岛素抵抗的一个较好的指标。  2.正常血糖胰岛素钳夹技术  该方法是测量胰岛素抵抗的金标准。  3.胰岛素抑制试验  是一种简单易行的方法,但是结果不如钳夹法精确。  4.微小模型法  微小模型技术(MMT)是利用计算机模拟机体血糖与胰岛素动力代谢的关系,

关于胰岛素抵抗的检查介绍

  1.空腹胰岛素  空腹胰岛素是反映人群胰岛素抵抗的一个较好的指标。  2.正常血糖胰岛素钳夹技术  该方法是测量胰岛素抵抗的金标准。  3.胰岛素抑制试验  是一种简单易行的方法,但是结果不如钳夹法精确。  4.微小模型法  微小模型技术(MMT)是利用计算机模拟机体血糖与胰岛素动力代谢的关系,

关于胰岛素抵抗的形式介绍

  根据胰岛素剂量反应曲线,可以看出,胰岛素抵抗有三种形式:  1.单纯曲线右移  表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。  2.单纯曲线高度降低  增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。  3.同时伴有曲线右移及曲线最大

胰岛素抵抗

  胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度,发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高,而血浆胰岛素较高的人对胰

概述胰岛素抵抗综合征的治疗方式

  TZD主要包括罗格列酮和吡格列酮,现已在临床得到广泛应用,罗格列酮或吡格列酮是目前改善胰岛素抵抗最显著的一类药物,同时对B细胞也具较好的保护作用,其不仅可较好地改善糖代谢,且对许多心血管疾病的危险因子如高血压、脂代谢紊乱、高纤维蛋白原和炎症因子等也有有益的作用。  1.TZD与胰岛素抵抗目前,已

胰岛素抵抗的定义

胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和高血压等常同时出现于同一个体,当时有人称其为繁荣综合征,但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族,因此又称其为X综合征。直至1988年Rea

胰岛素治疗酮体酸中毒的相关介绍

  酮症酸中毒时,只可使用短效胰岛素如正规胰岛素(regular insulin,RI),不可使用中效或长效胰岛素治疗。70年代以来,一般采用小剂量胰岛素治疗。若病人神智清楚,无脱水体征,并且血压正常,可给予RI肌内注射,初次剂量0.25u/kg,以后0.15u/(kg·h),肌内注射;当血糖降至1

胰岛素抵抗的病因分析

  1.遗传性因素  胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。  2.肥胖  肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关,2型糖尿病患者诊断

关于胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症的介绍

  糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,常存在不同程度的胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症(胰岛素抵抗所致的代偿高胰岛素血症或因不适当治疗所致)。流行病学调查和临床研究提示胰岛素抵抗和高胰岛素血症与动脉硬化性疾病发生的危险性增加密切相关,但确切的机制不明,持久的高胰岛素血症可能通过以下途径发挥作用:  ①

关于胰岛素抵抗的临床表现特点介绍

  1.脂肪组织分布  向心性或腹型肥胖以及异位脂肪沉积都很常见。  2.葡萄糖代谢异常  具体表现因人而异,取决于基础病因和严重程度,以及β细胞通过增加胰岛素分泌来应对胰岛素抵抗的能力,这种能力在不同患者之间差异悬殊。  3.代谢综合征 [3]  在肥胖患者中,胰岛素抵抗、相关的高胰岛素血症和高血

关于胰岛素抵抗综合征的诊断介绍

  1.WHO关于代谢综合征的诊断  (1)基本条件:糖调节受损或糖尿病和(或)胰岛素抵抗(正常人群高胰岛素血症正常血糖钳夹试验中,葡萄糖摄取率低于四分位数以下)。  (2)附加条件:同时具备下列2个或更多成分:  ①血压增高≥140/90mmHg。  ②血浆TG≥1.7mmol/L和(或)HDL-

用药治疗胰岛素抵抗与代谢综合征的简介

  TZD主要包括罗格列酮和吡格列酮,现已在临床得到广泛应用,罗格列酮或吡格列酮是目前改善胰岛素抵抗最显著的一类药物,同时对B细胞也具较好的保护作用,其不仅可较好地改善糖代谢,且对许多心血管疾病的危险因子如高血压、脂代谢紊乱、高纤维蛋白原和炎症因子等也有有益的作用。  1.TZD与胰岛素抵抗 目前,

关于胰岛素抵抗的病因分析

  1.遗传性因素 [2]   胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。   2.肥胖   肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关

关于胰岛素抵抗综合征的检查方式介绍

  实验室检查:胰岛素敏感性存在生理变异,在同一个体不同组织中胰岛素抵抗发生的时间与程度不同,糖皮质激素和泌乳激素、性激素、性激素结合球蛋白,雄性激素的生理神经内分泌节律与每天的胰岛素敏感性变异有关。胰岛素的作用夜间下降27%,老年人胰岛素外周敏感性下降,在健康人,胰岛素敏感性没有季节性的变化,在一

胰岛素抵抗综合征的简介

  胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢紊乱聚集在同一个体内的现象。  其临床表现有高血糖症、高胰岛素血症、血脂紊乱(血游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇降低)、超重或肥胖(体重指数超过25)、高血压等,只要具备其中

胰岛素抵抗的临床表现特点

  1.脂肪组织分布  向心性或腹型肥胖以及异位脂肪沉积都很常见。  2.葡萄糖代谢异常  具体表现因人而异,取决于基础病因和严重程度,以及β细胞通过增加胰岛素分泌来应对胰岛素抵抗的能力,这种能力在不同患者之间差异悬殊。  3.代谢综合征  在肥胖患者中,胰岛素抵抗、相关的高胰岛素血症和高血糖可导致

治疗自身免疫性胰岛素受体病的相关介绍

  自身免疫性胰岛素受体病尚无标准治疗方案,临床上多以糖皮质激素作为基础治疗药物,并根据病情选择个体化治疗方案,如怀疑与药物有关,可先停用可疑药物。   1.控制血糖   (1)使用大剂量胰岛素治疗,可使血糖接近正常水平。   (2)口服降糖药既能降低血糖,又可以在一定程度上提高胰岛素的敏感性

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的预后介绍

  理想控制血糖:胰岛素抵抗导致高血糖,长期高血糖通过其“糖毒性”进一步加重组织如肌肉、脂肪和肝脏组织的胰岛素抵抗状态。因此,临床工作中,针对2型糖尿病患者的高血糖如通过合理的降血糖治疗,使血糖获得持续良好的控制均有助于减轻胰岛素抵抗。近年不少临床研究报告对一些新诊断的血糖显著升高或口服抗糖尿病药物

关于胰岛素抵抗综合征的概述

  胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和高血压等常同时出现于同一个体,当时有人称其为繁荣综合征,但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族,因此又称其为X综合征。直至1988年R

关于胰岛素抵抗的三级预防措施介绍

  1.一级预防  初级预防促进了关于定期健康监测的重要性的公众教育。健康的饮食和增加活动量可以预防或改善胰岛素抵抗,代谢综合征和糖尿病以及相关并发症的发作。强调行为改变和可持续的生活方式是长期体重管理的关键项目。  2.二级预防  二级预防包括实验室检查胰岛素抵抗,可以更好地管理胰岛素抵抗的早期干

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的检查方法介绍

  胰岛素敏感性存在生理变异,在同一个体不同组织中胰岛素抵抗发生的时间与程度不同,糖皮质激素和泌乳激素、性激素、性激素结合球蛋白,雄性激素的生理神经内分泌节律与每天的胰岛素敏感性变异有关。胰岛素的作用夜间下降27%,老年人胰岛素外周敏感性下降,在健康人,胰岛素敏感性没有季节性的变化,在一定时间内变化

上海生科院发现治疗脂肪肝和胰岛素抵抗的潜在新分子

  近日,来自上海生科院的李于研究员课题组在国际学术期刊Hepatology上发表了一项最新研究进展,他们发现肝脏CREBZF分子可能是治疗脂肪肝和胰岛素抵抗的潜在靶点分子。  胰岛素是负责脂肪酸从头合成的重要调控因子,在肝脏中促进葡萄糖转化成脂质。但是胰岛素信号如何转导进入细胞并调节脂质合成还没有

胰岛素分泌状态的相关介绍

  胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响,当血糖浓度升高时,β细胞中胰岛素原含量增加,胰岛素合成加速。  胰岛素在胰岛β细胞中合成。胰岛素的分子量5700,由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸。A-B 链之间有两处二硫键相连。  胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。

胰岛素的全身反应相关介绍

  ⑴低血糖反应:最常见。多见于Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中重型,特别是消瘦者。一般由于体力活动运动太多,偶或饮食太少、减量、失时或剂量过大。症状有饥饿感、头晕、软弱、出汗、心悸,甚而出现神经症状,如定向失常、烦躁不安、语无伦次、哭笑无常,有时可更严重,甚而昏厥、抽搦、状似癫痫,昏迷不醒,以致死亡。治程中应