关于胰岛素抵抗的病因分析

1.遗传性因素 [2] 胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。 2.肥胖 肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖。 3.疾病 长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。 4.肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多 TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆游离脂肪酸水平增高,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。 5.其他 瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱,骨骼肌细胞内甘油三酯含量增多,B细胞内胆固醇积聚过多造成其功能减退。近年来尚发现脂肪细胞分泌的抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡......阅读全文

关于胰岛素抵抗的病因分析

  1.遗传性因素 [2]   胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。   2.肥胖   肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关

胰岛素抵抗的病因分析

  1.遗传性因素  胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)。  2.肥胖  肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖。肥胖主要与长期运动量不足和饮食能量摄入过多有关,2型糖尿病患者诊断

关于胰岛素抵抗综合征的病因分析

  导致胰岛素抵抗的病因很多,它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的病理病因分析

  导致胰岛素抵抗的病因很多,它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰

关于胰岛素抵抗的基本介绍

  胰岛素抵抗 [1] 是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度,发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高,而血浆胰岛素较

关于胰岛素抵抗的形式介绍

  根据胰岛素剂量反应曲线,可以看出,胰岛素抵抗有三种形式:  1.单纯曲线右移  表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。  2.单纯曲线高度降低  增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。  3.同时伴有曲线右移及曲线最大

关于胰岛素抵抗的检查介绍

  1.空腹胰岛素  空腹胰岛素是反映人群胰岛素抵抗的一个较好的指标。  2.正常血糖胰岛素钳夹技术  该方法是测量胰岛素抵抗的金标准。  3.胰岛素抑制试验  是一种简单易行的方法,但是结果不如钳夹法精确。  4.微小模型法  微小模型技术(MMT)是利用计算机模拟机体血糖与胰岛素动力代谢的关系,

胰岛素抵抗

  胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度,发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高,而血浆胰岛素较高的人对胰

关于胰岛素抵抗综合征的概述

  胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和高血压等常同时出现于同一个体,当时有人称其为繁荣综合征,但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族,因此又称其为X综合征。直至1988年R

胰岛素抵抗的定义

胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和高血压等常同时出现于同一个体,当时有人称其为繁荣综合征,但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族,因此又称其为X综合征。直至1988年Rea

关于胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症的介绍

  糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,常存在不同程度的胰岛素抵抗和(或)高胰岛素血症(胰岛素抵抗所致的代偿高胰岛素血症或因不适当治疗所致)。流行病学调查和临床研究提示胰岛素抵抗和高胰岛素血症与动脉硬化性疾病发生的危险性增加密切相关,但确切的机制不明,持久的高胰岛素血症可能通过以下途径发挥作用:  ①

关于胰岛素抵抗的临床表现特点介绍

  1.脂肪组织分布  向心性或腹型肥胖以及异位脂肪沉积都很常见。  2.葡萄糖代谢异常  具体表现因人而异,取决于基础病因和严重程度,以及β细胞通过增加胰岛素分泌来应对胰岛素抵抗的能力,这种能力在不同患者之间差异悬殊。  3.代谢综合征 [3]  在肥胖患者中,胰岛素抵抗、相关的高胰岛素血症和高血

关于胰岛素抵抗综合征的诊断介绍

  1.WHO关于代谢综合征的诊断  (1)基本条件:糖调节受损或糖尿病和(或)胰岛素抵抗(正常人群高胰岛素血症正常血糖钳夹试验中,葡萄糖摄取率低于四分位数以下)。  (2)附加条件:同时具备下列2个或更多成分:  ①血压增高≥140/90mmHg。  ②血浆TG≥1.7mmol/L和(或)HDL-

关于胰岛素抵抗综合征的检查方式介绍

  实验室检查:胰岛素敏感性存在生理变异,在同一个体不同组织中胰岛素抵抗发生的时间与程度不同,糖皮质激素和泌乳激素、性激素、性激素结合球蛋白,雄性激素的生理神经内分泌节律与每天的胰岛素敏感性变异有关。胰岛素的作用夜间下降27%,老年人胰岛素外周敏感性下降,在健康人,胰岛素敏感性没有季节性的变化,在一

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的简介

  胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损(IGT)、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱和高血压等常同时出现于同一个体,当时有人称其为繁荣综合征,但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族,因此又称其为X综合征。直至1988年R

治疗胰岛素抵抗的相关概述

  一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法。但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取

治疗胰岛素抵抗的相关介绍

  一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法。但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取

胰岛素抵抗的形成原因介绍

  根据胰岛素剂量反应曲线,可以看出,胰岛素抵抗有三种形式:  1.单纯曲线右移  表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。  2.单纯曲线高度降低  增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。  3.同时伴有曲线右移及曲线最大

检查胰岛素抵抗的方法介绍

  1.空腹胰岛素  空腹胰岛素是反映人群胰岛素抵抗的一个较好的指标。  2.正常血糖胰岛素钳夹技术  该方法是测量胰岛素抵抗的金标准。  3.胰岛素抑制试验  是一种简单易行的方法,但是结果不如钳夹法精确。  4.微小模型法  微小模型技术(MMT)是利用计算机模拟机体血糖与胰岛素动力代谢的关系,

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的预后介绍

  理想控制血糖:胰岛素抵抗导致高血糖,长期高血糖通过其“糖毒性”进一步加重组织如肌肉、脂肪和肝脏组织的胰岛素抵抗状态。因此,临床工作中,针对2型糖尿病患者的高血糖如通过合理的降血糖治疗,使血糖获得持续良好的控制均有助于减轻胰岛素抵抗。近年不少临床研究报告对一些新诊断的血糖显著升高或口服抗糖尿病药物

关于自身免疫性胰岛素受体病的病因分析

  自身免疫性胰岛素受体病病因尚不明确。多认为本病的发生与其伴发自身免疫性疾病及应用巯基药物有关,可伴发于系统性红斑狼疮、肝炎、垂体前叶功能减低、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状腺炎等许多自身免疫疾病中,其中系统性红斑狼疮可占50%;也可发生于健康人。此外,在未接受胰岛素治疗的胰岛素自身免疫综合

关于先天性高胰岛素血症的病因分析

  多半的先天性高胰岛素血症似乎都应归咎于胰脏细胞分泌的胰岛素缺乏,普遍认为4种基因中任一个发生突变均能引起病变,谷氨酸脱氢酶便是其一。引起高胰岛素血症的主要是谷氨酸脱氢酶中的氨基酸错义突变,这种突变有损酶抑制作用的敏感性。最终使得谷氨酸脱氢酶活性不能关闭,进而导致胰岛素释放过量以及低血糖症。  研

胰岛素抵抗综合征的简介

  胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血黏、高尿酸、高血压、高体重等多种代谢紊乱聚集在同一个体内的现象。  其临床表现有高血糖症、高胰岛素血症、血脂紊乱(血游离脂肪酸、胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇降低)、超重或肥胖(体重指数超过25)、高血压等,只要具备其中

胰岛素抵抗的临床表现特点

  1.脂肪组织分布  向心性或腹型肥胖以及异位脂肪沉积都很常见。  2.葡萄糖代谢异常  具体表现因人而异,取决于基础病因和严重程度,以及β细胞通过增加胰岛素分泌来应对胰岛素抵抗的能力,这种能力在不同患者之间差异悬殊。  3.代谢综合征  在肥胖患者中,胰岛素抵抗、相关的高胰岛素血症和高血糖可导致

关于胰岛素抵抗的三级预防措施介绍

  1.一级预防  初级预防促进了关于定期健康监测的重要性的公众教育。健康的饮食和增加活动量可以预防或改善胰岛素抵抗,代谢综合征和糖尿病以及相关并发症的发作。强调行为改变和可持续的生活方式是长期体重管理的关键项目。  2.二级预防  二级预防包括实验室检查胰岛素抵抗,可以更好地管理胰岛素抵抗的早期干

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的检查方法介绍

  胰岛素敏感性存在生理变异,在同一个体不同组织中胰岛素抵抗发生的时间与程度不同,糖皮质激素和泌乳激素、性激素、性激素结合球蛋白,雄性激素的生理神经内分泌节律与每天的胰岛素敏感性变异有关。胰岛素的作用夜间下降27%,老年人胰岛素外周敏感性下降,在健康人,胰岛素敏感性没有季节性的变化,在一定时间内变化

高胰岛素血症和胰岛素抵抗的相关介绍

  高胰岛素血症常伴有高血压、高甘油三酯、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白增加、T2DM。高胰岛素血症也可伴其他多代谢紊乱,如尿酸增高、肥胖等,因此又称多代谢综合征(X综合征),这些代谢紊乱可在糖尿病发生前出现。  高胰岛素血症促进动脉壁脂质的合成与摄取,阻止胆固醇的清除以及促进动脉壁平滑肌细胞的增殖

关于激素抵抗型哮喘的病因及发病机制介绍

  1.激素受体(GR)β亚单位表达增高  GRβ能抑制激素激活GRβ的激素反应报告基因的作用,且这种作用呈浓度依赖性。GRβ可能是激素作用的内在抑制因素,能影响各种组织对激素的敏感性,在GRA的形成过程中具有一定作用。  2.转录因子激活肽-1(AP-1)表达增高  转录因子是一些能与炎性蛋白基因

关于胰岛素抵抗与代谢综合征的预防护理介绍

  加强运动,控制饮食,降低体重:肥胖者强调合理的饮食计划,同时进行长期科学有规律的运动,使体重降低,保持体重在理想的范围内是减轻胰岛素抵抗和治疗代谢综合征的基础。另外,运动本身也可增强机体,尤其是骨骼肌对胰岛素的敏感性,有助于多种代谢紊乱的纠正,对降低血糖血压,改善脂代谢均有益。

研究发现胰岛素抵抗与痴呆相关

  特拉维夫大学在《阿尔兹海默症》期刊上发表的一项新研究发现,部分由于肥胖或缺乏运动引起的胰岛素抵抗与认知表现迅速下降有关。根据研究,糖尿病和非糖尿病但出现胰岛素抵抗者认知和记忆力会在后期下降。  该研究由David Tanne和Uri Goldbourt教授联合领导,由美国太平洋大学医学院Miri