Antpedia LOGO WIKI资讯

关于左心异位并列移植的供体选择介绍

供体心脏一般取之于脑死亡者。脑死亡者的主要特征是深昏迷;脑干反射完全消失;无自主呼吸,且需排除因深低温或中枢神经抑制药物等造成“脑死亡样”状态,经内科和神经科医师鉴定认可。供体年龄一般认为男性应小于35岁,女性小于40岁为宜。但随着对供心需求量的不断增加,目前年龄范围在逐渐放宽。供心的大小要适合,临床主要以供/受体之体重比来评估。目前认为成人心脏移植体重之差应不超过±20%,但婴儿和儿童匹配参数可放宽。选择供心时对性别的要求一般记载较少,但在一些针对性别相关的回顾性研究中,某些现象和观点值得一提。Crandall等对连续140例心脏移植患者作回顾性分析发现,女性患者急性排斥反应发生较早,次数较多。他们认为女性患者心脏移植后排斥反应发生率高,是由于H-Y抗原不相匹配的结果。H-Y抗原分布于男性组织细胞膜上,它决定生殖腺的性别分化,女性细胞无此种抗原,当男性的组织细胞植入女性体内后,使女性的免疫激活,发生免疫应答。因此选取女患者......阅读全文

关于左心异位并列移植的供体选择介绍

  供体心脏一般取之于脑死亡者。脑死亡者的主要特征是深昏迷;脑干反射完全消失;无自主呼吸,且需排除因深低温或中枢神经抑制药物等造成“脑死亡样”状态,经内科和神经科医师鉴定认可。供体年龄一般认为男性应小于35岁,女性小于40岁为宜。但随着对供心需求量的不断增加,目前年龄范围在逐渐放宽。供心的大小要适合

关于左心异位并列移植的术后处理介绍

  1、常规处理  术后送入单人隔离监护室,加强无菌操作和监护,病人醒后循环功能稳定尽早拔除气管插管,术后2周内每日除进行全套血、尿、便常规、咽拭子、痰、尿细菌和真菌培养,以及血液生化、肝肾功能检查外,还应作心肌酶谱、心肌肌钙蛋白Ⅰ、心电图、胸片和二维超声心动图检查,加强精神和思想护理和营养支持治疗

关于左心异位并列移植术后预防感染的介绍

  心脏移植后由于早期使用了大剂量免疫抑制剂,病人极与发生感染,术后1年内有10%的严重感染是致命的,感染所致病死率和由排斥反应所致的病死率近似。现行预防感染的主要措施是:  (1)加强术前受者和供者全面体检。  (2)使病人处于保护性隔离状态,室内严格消毒,医务人员进入房间要戴口罩、帽子、穿无菌隔

左心异位并列移植的简介

  异位心脏移植也称并列心脏移植,是将供心移植于受体的右侧胸腔内,不切除受体的心脏,术后供、受体的心脏共同承担循环功能。  由1974年11月Barnard成功应用于临床,异位心脏移植的优点在于:  ①当供心发生急性排斥反应功能丧失时,原受体心脏可维持患者生命等待再次心脏移植。  ②如果获得供心太小

概述左心异位并列移植的术前准备

  (1)受体的准备:在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清E细胞包涵体病毒,弓形体,HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL

概述左心异位并列移植免疫排斥反应的监测及治疗

  (1)排斥反应类型:同种心脏移植后,机体发生排斥反应的过程是异体抗原刺激受者的免疫系统产生细胞免疫和体液免疫反应,导致移植器官组织损伤。依据排斥反应发生的时间快慢,把排斥反应分为三种:  ①超急性排斥反应:这种反应是受体对移植物的一种迅速而激烈的排斥现象,可在受体与供体间建立起血液循环后数分钟至

细胞移植的供体选择

HLA相合的同胞供体仍是最佳选择。其它可供选择的有HLA相合或大部分相合的亲属供体、HLA相合的无关供体,HLA相合或大部分相合的脐带血。非同胞间的配型须采用分子生物学方法。一般说来,HLA相合同胞间移植的效果优于无关供体移植。

关于标准原位心脏移植术的供体选择介绍

  供体心脏一般取之于脑死亡者。脑死亡者的主要特征是深昏迷;脑干反射完全消失;无自主呼吸,且需排除因深低温或中枢神经抑制药物等造成“脑死亡样”状态,经内科和神经科医师鉴定认可。供体年龄一般认为男性应小于35岁,女性小于40岁为宜。但随着对供心需求量的不断增加,目前年龄范围在逐渐放宽。供心的大小要适合

关于心脏移植的手术分类介绍

  1.原位心脏移植  原位心脏移植手术是从胸骨正中开胸,暴露纵隔,打开心包,切断大血管后通过体外循环机进行辅助循环。供体的心脏在取出之前,给予氯化钾注射处理使心脏停搏,取出后放入冰中保存。通常供体心脏可以在冰中保存4-6小时。衰竭的心脏被切断周围大血管和部分左心房后从受体胸腔中分离出来,剩下的左心

关于标准原位心脏移植术的植入供体心脏的介绍

  进一步修剪供心与受体心脏吻合部,使供心和受体心脏两个心房吻合口大小相称。植入供体心脏包括左房吻合、右房吻合、主动脉吻合及肺动脉吻合4个步骤:  (1)左房吻合:将供心放入受体心包腔内,可用冷盐水纱布垫衬托供心,以4-0聚丙烯缝线吻合左心房,将供心的左心耳部位的左房切缘与受心的左上肺静脉开口处的左

移植供体器官中安全实现血型转换

  加拿大拉特纳胸外科研究实验室和大学健康网络爱杰美拉移植中心在《科学·转化医学》上发表的研究证明,在用于移植的供体器官中安全地转换血型是可能的。这一发现将显著提高器官分配的公平性并降低候补名单中患者的死亡率。  爱杰美拉移植中心外科主任、该研究的资深作者马塞洛·希佩尔博士解释说:“使用目前的匹配系

移植供体器官中安全实现血型转换

加拿大拉特纳胸外科研究实验室和大学健康网络爱杰美拉移植中心在《科学·转化医学》上发表的研究证明,在用于移植的供体器官中安全地转换血型是可能的。这一发现将显著提高器官分配的公平性并降低候补名单中患者的死亡率。 爱杰美拉移植中心外科主任、该研究的资深作者马塞洛·希佩尔

肾移植供体突破低龄低体重极限

  肾移植是目前治疗终末期肾病的重要方式。其中,儿童捐献也是重要的供体来源,但由于外科手术复杂、移植物早期功能相对受限、术后并发症发生率高等原因,体重低于5公斤的新生儿乃至婴儿供肾移植开展较少。  近年来,上海交通大学医学院附属仁济医院联合上海儿童医学中心不断突破肾移植供体低龄、低体重的极限,成功完

肾移植供体突破低龄低体重极限

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494791.shtm肾移植是目前治疗终末期肾病的重要方式。其中,儿童捐献也是重要的供体来源,但由于外科手术复杂、移植物早期功能相对受限、术后并发症发生率高等原因,体重低于5公斤的新生儿乃至婴儿供肾移植开展

异位移植物的定义

中文名称异位移植物英文名称heterotopic graft定  义不在相应组织或器官正常解剖部位的移植物。应用学科免疫学(一级学科),免疫病理、临床免疫(二级学科),移植免疫及其他(三级学科)

生物制造:器官移植供体来源的“潜力股”

随着20世纪的重大医学成就之一 ——器官移植手术的广泛应用,器官供体短缺的矛盾也日趋严重。据统计,目前大约有4/5需器官移植的病人在等待供体的过程中死亡,因此急需解决器官移植供体的来源问题。在国家自然科学基金资助下,由杭州电子科技大学生物制造研究中心教授史廷春带领的课题组,通过制造人工器官为解决这个

关于标准原位心脏移植术的供心的修剪介绍

  可在供心切取下来时立即进行,更多主张送到移植中心的手术室中进行。这样可以提早开始运送时间,也能提早开始受体的手术时间,并在对受体建立体外循环时间内分组进行。修剪步骤:   (1)自下腔静脉口向右心耳连线方向剪开右心房,直至右心耳根部。   (2)修剪整齐主动脉和肺动脉断端,尽量保留其长度。

10摄氏度下保存供体肺 移植效果更佳

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/499237.shtm

中国器官移植供体短缺 仅1%患者完成手术

由于捐献器官数量有限,器官紧缺已成为我国器官移植发展的瓶颈问题   受自愿捐献器官人数稀少等因素影响,目前中国器官移植供需矛盾日益突出,仅有不到1%的病人有机会完成手术。  中南大学湘雅三医院器官移植中心副主任成柯8日对外透露,受传统伦理道德及医疗水平影响,中国自愿捐献器官的人数非常

人工器官、克隆器官将成器官移植供体来源

  近日,第一届中国器官移植医师年会在杭召开。钱江晚记者从会上了解到:以后,移植器官可以私人定制,器官来源的最大瓶颈有望突破;我国高发、增速最快的疾病糖尿病有望根治。  此次会议由中国医师协会器官移植医师分会主办、浙江大学附属第一医院、浙江省医师协会协办,有国内外300余专家参加。  中国工程院院士

把握心梗防治第一道关

   心梗急救最容易被耽误的,往往是那些首次发作、明明具有高危因素却不自知的人。这些人群出现胸痛、胸闷等现象,要么一时手足无措,要么想不到是冠心病发作,先扛过去再说,等到了医院为时已晚。  11月20日是全国第五个“心梗救治日”。而就在半个月之前,我国粒子天体物理和空间探测领域专家、中科院高能物理研

关于左心衰的体征介绍

  (1)肺部湿性啰音由于肺毛细血管压增高,液体可渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的由轻到重,肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。  (2)心脏体征除基础心脏病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马

异种器官移植推近临床 医疗供体或将增多

◎实习记者 张佳欣美国阿拉巴马大学伯明翰分校(UAB)医学院研究人员去年秋天成功将转基因猪的两个肾脏移植到了脑死亡的人体内,这项经过同行评审的研究结果发表于20日的《美国移植杂志》上。这是该校首次开展临床级猪-人肾脏移植手术。虽然此前已有转基因猪肾移植人体的重要进展,但在此次实验中生成的有关安全性和

供体的定义

供体(donor)是指在化学反应过程中,能提供某一化学基团的物质。

关升麻的介绍

  关升麻为植物大三叶升麻的干燥根茎。大三叶升麻原生植物根状茎粗壮,表面黑色,茎高1米或更高,无毛。叶片稍带革质,顶生小叶倒卵形至倒卵状椭圆形,叶柄无毛。花序分枝,轴及花梗被灰色腺毛和柔毛;花丝丝形,心皮短柄,无毛。种子通常2粒,8-9月开花,9-10月结果。

关升麻的介绍

  关升麻为植物大三叶升麻的干燥根茎。大三叶升麻原生植物根状茎粗壮,表面黑色,茎高1米或更高,无毛。叶片稍带革质,顶生小叶倒卵形至倒卵状椭圆形,叶柄无毛。花序分枝,轴及花梗被灰色腺毛和柔毛;花丝丝形,心皮短柄,无毛。种子通常2粒,8-9月开花,9-10月结果。

关于左心衰的基本症状介绍

  (1)程度不同的呼吸困难  1)劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。  2)端坐呼吸肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可

关于左室重构的基本介绍

  左室重构(Left ventricle Remodel ,LVR) 是指急性心肌梗塞后整个左心室形态和大小的改变,新近的概念还包括心肌细胞形态与结构甚至间质结构的改变。心肌梗塞后,部分心肌缺血坏死,失去收缩功能,左心室壁收缩运动不协调,致左心室内血液不能有效地排空,残留血液增多,心室内压力负荷加

关于左心衰的鉴别诊断介绍

  心力衰竭主要应与以下疾病相鉴别。  1.支气管哮喘左心衰竭夜间阵发性呼吸困难  常称之为“心源性哮喘”应与支气管哮喘相鉴别。前者多见于老年人有高血压或慢性心瓣膜病史,后者多见于青少年有过敏史;前者发作时必须坐起,重症者肺部有干湿性啰音,甚至咳粉红色泡沫痰,后者发作时双肺可闻及典型哮鸣音,咳出白色

关黄柏的功效介绍

  清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疸,带下,热淋,脚气,痿躄,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺,盗汗骨蒸。