临床出血倾向评估及筛选试验应用

一、门诊患者出血倾向的评估 对怀疑血小板减少,或者血管壁脆性增加的患者,可以进行毛细血管脆性试验、血小板计数和出血时间(BT)的检测。BT的检测过去我们常用Duke法检测出血时间,但由于扎针深度较难统一,现在已基本不用。目前推荐使用出血时间测定器法。测定器中含有统一规格的小刀,按下按纽后可以保证每次切割的伤口宽度及深度保持一致,同时用脉压带加压,BT为2.5~9分钟。出血时间延长,提示为血管性疾病或血小板缺少。 但是BT结果敏感性不高,一些有轻度血小板减少的患者,BT仍可正常。这时,我们可以进行阿司匹林耐量试验(ATT)检查。有出血倾向的患者服用0.6克阿司匹林后2小时和4小时所测得的BT比服药前延长2分钟以上,为阳性。该试验有助于检测出有轻度出血性疾病的患者。单纯性紫癜患者血小板计数和BT均正常,毛细血管脆性试验可为阳性,但也有假阴性者。 门诊经常遇到应用抗凝药物的患者。由于抗凝药物......阅读全文

临床出血倾向评估及筛选试验应用

一、门诊患者出血倾向的评估  对怀疑血小板减少,或者血管壁脆性增加的患者,可以进行毛细血管脆性试验、血小板计数和出血时间(BT)的检测。BT的检测过去我们常用Duke法检测出血时间,但由于扎针深度较难统一,现在已基本不用。目前推荐使用出血时间测定器法。测定器中含有统一规格的小刀,按下按纽后可以保证每

临床出血倾向评估及筛选试验的应用

一、门诊患者出血倾向的评估  对怀疑血小板减少,或者血管壁脆性增加的患者,可以进行毛细血管脆性试验、血小板计数和出血时间(BT)的检测。BT的检测过去我们常用Duke法检测出血时间,但由于扎针深度较难统一,现在已基本不用。目前推荐使用出血时间测定器法。测定器中含有统一规格的小刀,按下按纽后可以保证每

临床出血倾向评估及筛选试验的应用

一、门诊患者出血倾向的评估  对怀疑血小板减少,或者血管壁脆性增加的患者,可以进行毛细血管脆性试验、血小板计数和出血时间(BT)的检测。BT的检测过去我们常用Duke法检测出血时间,但由于扎针深度较难统一,现在已基本不用。目前推荐使用出血时间测定器法。测定器中含有统一规格的小刀,按下按纽后可以保证每

临床出血倾向评估及筛选试验的应用(2)

 二、住院患者出血倾向的评估  住院患者出现大面积、多器官的出血多见于弥散性血管内出血。严重的肾功能障碍,如尿毒症以及可引起急性肾小管坏死的各种病因都可导致肾脏及全身血管内皮损伤,从而激活内源性凝血系统、激肽系统、纤溶和补体系统。同时坏死的肾皮质又可释放组织因子入血激活外源性凝血系统。内毒素、抗

临床出血倾向评估及筛选试验的应用(4)

四、出血筛选试验的应用  1.血管壁与血小板的筛选试验  (1) 毛细血管脆性试验:毛细血管壁的完整性有赖于毛细血管的结构、功能和血小板质和量的正常,也与某些体液因素有关。当这些因子有缺陷时,毛细血管的完整性就受到破坏。毛细血管脆性试验或称束臂试验是在上臂增加血管负荷,观察前臂一定范围内皮肤出血点的

临床出血倾向评估及筛选试验的应用(3)

三、新生儿出血倾向的评估 新生儿的止凝血系统尚未发育完善,储备能力有限,与成人相比有许多不同之处。新生儿的血小板数量与成人无异,但vWF量高于成人。孕妇随着妊龄的增加,各种凝血因子的量也增加,处于高凝状态。胎儿第10~11周开始合成凝血因子,随着胎龄的增加,凝血因子的浓度增加,但是直至出生,其凝血因

从药物筛选到临床试验,类器官应用潜力巨大!

  热烈欢迎上海交通大学医学院附属瑞金医院于颖彦教授受邀担任大会主席参加即将于2023年5月19-20日召开的“2023(第三届) 3D细胞培养与类器官研讨会”,并分享“人胃肠上皮与肿瘤类器官的团体标准及其应用进展”主题报告。  2022年底,约瑟夫·拜登总统签署了一项引人注目的立法,针对于美国食品

药敏试验结果解读及临床应用

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

药敏试验结果解读及临床应用

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

体外筛选-轻松评估耐药性!

  耐药性威胁着全球对疟疾的控制和消除工作,因此有必要发现和开发新的抗疟疾药物。此外,在临床使用中,疟原虫对每种抗疟药都产生了耐药性,这促使人们需要鉴定出介导耐药性的途径。  在一项新的研究中,美国研究人员报道了一种用于评估恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)对新型抗疟疾药物产生

药敏试验结果解读及临床应用(二)

3、关于不动杆菌属(1)不动杆菌属感染特点不动杆菌是医院感染科重要条件致病菌,可引起严重的感染,该菌的耐药率很高,对多数抗生素呈多重耐药,因此对不动杆菌感染的治疗,药敏试验是重要的参考指标。(2)不动杆菌属药敏试验所采用的抗生素A组:头孢他啶,美洛培能、亚胺培能。 B组:阿米卡星、庆大霉素、

药敏试验结果解读及临床应用(一)

一、药敏试验的目的药敏试验是使用体外试验的方法检测细菌的耐药性,预测抗菌药物的临床治疗效果,在药物种类的选择上为临床医生提供帮助,以实施个体化治疗。当前,“对症下药”已经变得难以奏效。首先,致病菌的种类发生了改变,一种疾病可以由多种病原菌所引起,包括致病菌和条件致病菌;其次,感染人群发生变化,从健康

交叉配血试验的临床应用及分类

  临床应用  交叉配血是确定能否输血的重要依据,两侧均不凝集可输血。若献血人红细胞与受血人血清(主侧)发生凝集应禁止输血;主侧不凝集,次测(献血人血清与受血者红细胞)凝集,必要时可少量、慢速输血。  交叉配血不能只进行盐水介质交叉配血,在条件差的实验室也应该进行胶体介质配血,以尽量消除不完全抗体存

产后出血护理中如何进行护理评估

[临床资料]胎儿娩出后24小时内**流血量超过500ml者,称为产后出血。一般多发生在产后2小时内。产后出血的发病率占分娩总数的2%到3%。因此,在产后出血护理的工作中,要充分做好护理评估。护理评估一.健康史护士要认真收集病人的一般病史,通过全身检查,了解孕妇的健康状况。尤其要注意收集与诱发产

蛋白质芯片对于筛选及研究的应用

常规筛选蛋白质主要是在基因水平上进行,基因水平的筛选虽已被运用到任意的cDNA文库,但这种文库多以噬菌体为载体,:通过噬菌斑转印技术(plaque life procedure)在一张膜上表达蛋白质。但由于许多蛋白质不是全长基因编码,而且真核基因在细菌中往往不能产生正确折叠的蛋白质,况且噬菌斑转移不

脑出血的临床表现及检查方法

  临床表现  高血压性脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;

应力筛选的试验意思

快速温变应力筛选试验箱的试验意义:环境应力筛选(ESS)是指对样品接触到的可能导致过早故障的气候、热力工机械应力进行筛查的方法,比如:可以发现电子模块设计、材料或生产中的缺点。应力筛选ESS技术可以在研制和生产阶段发现早期故障,减少由于设计选型错误或制程工艺不良旨起失败的风险,大大提高产品可靠性。通

肥达试验的原理、方法、结果判断及临床应用

肥达凝集试验检测伤寒杆菌伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病,病理学改变主要是全身单核细胞巨噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠下段淋巴组织病变最明显。临床特征为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾大及白细胞减少等。肠出血、肠穿孔为主要的严重并发症。以儿童及青壮年为多见,病后有持久

鼻出血临床路径

  一、鼻出血临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为鼻出血(ICD-10:R04.0)。    行鼻止血术(ICD-9-CM3:21.0)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。    1.症状:单侧或双侧鼻腔出

脑出血临床路径

  一、脑出血临床路径标准住院流程:    (一)适用对象。    第一诊断为脑出血(ICD10:I61.)    (二)诊断依据    根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)    1、临床表现:急性起病,出现头疼、伴或不伴意识障碍,并伴局灶性症状和体征者;    2

验血或能查明自杀倾向

  美国研究人员20日说,血液中的一些蛋白质或许有助判断人们的自杀倾向,这使将来通过验血来判断、预防自杀风险成为可能。   美国印第安纳大学的研究人员在《分子精神病学》期刊上报告说,罹患躁郁症的患者以及自杀者血液内的SAT1等蛋白质水平显著升高,首次从原理上表明,SAT1等蛋白质或可作为生物标记来

补体结合试验临床应用

  1.传染病诊断,病原性抗原及相应抗体的检测;  2.其他抗原的检测,如肿瘤相关抗原、血液中的蛋白质鉴定,HLA分型等;  3.自身抗体的检测等。  补体结合试验的优点为灵敏度高、特异性强、应用面广、易于普及。缺点为试验参与反应的成分多,影响因素复杂,操作步骤繁琐并且要求十分严格,容易出现错误。

粪便潜血试验的临床应用

粪便潜血试验(fecal occult blood test,FOBT)是测定消化道出血最经典的方法之一,主要用于检验肉眼不可见的少量出血,是临床诊断和检测消化道出血性疾病的一项重要常规检查,也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段。    临床应用的FOBT主要有化学法和免疫法两种。过去一直采用

粪便潜血试验的临床应用

   粪便潜血试验(fecal occult blood test,FOBT)是测定消化道出血最经典的方法之一,主要用于检验肉眼不可见的少量出血,是临床诊断和检测消化道出血性疾病的一项重要常规检查,也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段。    临床应用的FOBT主要有化学法和免疫法两种。过去一直采用化

弓形体筛选的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:通常表现为人出现恶心欲呕吐,发热,昏迷,癫痫和癫痫样发作等现象。  需要检查的人群:家中喜欢养宠物的人群,特别是孕妇。  注意事项  不合宜人群:孕妇感染弓形虫在孕期4-5月以前者,应考虑治疗性人工流产,围产期受染者应积极药物治疗直至分娩。孕妇采用螺旋霉素治疗,服用后,螺旋

弓形体筛选的正常值及临床意义

  正常值  应用抗弓形虫特异性抗体检测血清或体液中的弓形虫循环抗原(CAg),白细胞数可呈正常或轻度上升,其中淋巴细胞数和嗜酸粒细胞数可稍增高,可见异常淋巴细胞。弓形虫脑膜炎患者脑脊液压力多呈正常,外观黄色,球蛋白试验多呈阴性,细胞数稍增多,一般(100—300)×106/L,主要为单核细胞,葡萄

温度应力筛选试验箱

一、性能:指气冷式在室温20℃,空载时。规格型号:HE-GDK-80/100/150/225/408/800/1000(A、B、C、D)容量:80升、100升、150升、225升、408升、800升、1000升内箱尺寸(宽*高*深):400X500X400、500X500X400、500X600X5

凝血测试的临床意义及用药指导(一)

开展凝血实验对临床各科的疾病诊断具有很大的意义,除了对出血疾病的筛选与诊断外,还用于血栓前状态的检查;弥漫性血管内凝血出血疾病(DIC)的实验诊断以及对各种抗凝治疗者的用药指导和预后估计等。血栓于止血不仅涉及基础医学,且与多个临床学科(包括血液科呼吸消化科心血管科神经科妇产科普通外科)的疾病密切相关

​国家科技评估中心承担全面创新改革试验评估任务

  根据《关于在部分区域系统推进全面创新改革试验的总体方案》(中办发〔2015〕48号)对试验地区进行年度监督检查和评估的工作要求,国家发展改革委、科技部近日组织评估机构,对2016年度全面创新改革试验开展阶段性总结评估。科技部科技评估中心作为受委托的三家评估机构之一,承担了四川、西安、沈阳三个省市

血清-TSH-对亚临床甲减的评估及意义

血清促甲状腺激素(TSH)是临床原发性甲状腺功能减退首选筛查指标。在门诊诊断甲状腺功能障碍时比游离甲状腺素(T4)更敏感,且特异性也更高。TSH 对于亚临床甲减的诊断是否也更为准确?近期,来自美国密歇根大学内分泌及糖尿病代谢科的 Maria 教授归纳整理了一份相关病例,于 2016 年 10 月 8