治疗儿童肺出血肾炎综合征的相关介绍
1.肾上腺皮质激素 大剂量甲泼尼龙冲击疗法为主要治疗方法,可使病情发展减慢。 2.血浆置换 疗效确切,尤其疾病早期尚未发展为少尿型肾功能衰竭,Scr<530µmol/L(6mg/dl)之前进行。联合应用免疫抑制剂及糖皮质激素治疗,可有效阻止肺出血和改善肾功能。 3.免疫吸附 也可去除循环中的抗基底膜抗体,减轻抗原抗体反应,控制病情的活跃。 4.肾脏替代治疗 肾衰竭病患者,早期行血液透析或腹膜透析。终末期肾病患者除透析以外,可行肾移植治疗。 5.对症治疗 纠正贫血,必要时输血。抗生素治疗对肺部病变无效,合并继发感染时使用,抗凝药物及防止血小板聚集药物疗效不肯定。......阅读全文
治疗儿童肺出血-肾炎综合征的相关介绍
1.肾上腺皮质激素 大剂量甲泼尼龙冲击疗法为主要治疗方法,可使病情发展减慢。 2.血浆置换 疗效确切,尤其疾病早期尚未发展为少尿型肾功能衰竭,Scr
治疗肺出血-肾炎综合征的相关介绍
治疗的关键在于早期确诊,及时去除诱因和有效的治疗。 1.一般治疗 要加强护理注意保暖,防治感冒,戒除吸烟,减少和避免各种可能的致病诱因如合并感染,常使肺部病变反复加重须及早积极有效地使用抗菌药物治疗,防治继发感染加重病情,临床显示广谱第三代头孢菌素,头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效满意。本病严重
治疗小儿肺出血-肾炎综合征的相关介绍
1.肾上腺皮质 冲击疗法为主要治疗方法。 2.血浆置换 疾病早期Scr
肺出血-肾炎综合征的相关介绍
肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性肾损伤。本病好发于男性青年,男与女之比为9∶1。16岁以下患者少见。
儿童肺出血-肾炎综合征的简介
肺出血-肾炎综合征,又称Goodpasture综合征,其临床表现以快速肾炎综合征伴有咯血,及迅速发展的急性肾衰竭为特征的一组病征。任何年龄均可发病,儿童较少见,男性明显多于女性,为3:1~10:1。多数患者进展迅速,预后凶险。 尚未完全明确,可能由于肾小球基膜特异性自身免疫所致,环境和遗传因素
关于儿童肺出血-肾炎综合征的其他辅助检查介绍
(1)影像学检查 肺部X线改变早期与肺水肿相似,肺出血期双肺呈弥散或散在粟粒样至结节状改变。 (2)病理学检查 ①肺部典型病变 肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密物沉积。免疫荧光检查可见IgG和C呈线状沉积。 ②肾脏典型病变 光镜
肺出血-肾炎综合征的治疗方法
治疗的关键在于早期确诊,及时去除诱因和有效的治疗。1.一般治疗要加强护理注意保暖,防治感冒,戒除吸烟,减少和避免各种可能的致病诱因如合并感染,常使肺部病变反复加重须及早积极有效地使用抗菌药物治疗,防治继发感染加重病情,临床显示广谱第三代头孢菌素,头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效满意。本病严重而持久的咯血
关于儿童肺出血-肾炎综合征的实验室检查介绍
(1)尿液检查 血尿、蛋白尿和白细胞尿,常有红细胞管型。 (2)痰液检查 显微镜检查可见具有含铁血黄素的巨噬细胞。 (3)血液检查 抗人球蛋白试验(Coomb试验)阴性,若肺内出血严重或持续时间长,可存在小细胞、低色素性贫血,半数患者白细胞超过10×109/L。血清补体一般不下降。 (4)
概述肺出血-肾炎综合征的治疗方法
治疗的关键在于早期确诊,及时去除诱因和有效的治疗。 1.一般治疗 要加强护理注意保暖,防治感冒,戒除吸烟,减少和避免各种可能的致病诱因如合并感染,常使肺部病变反复加重须及早积极有效地使用抗菌药物治疗,防治继发感染加重病情,临床显示广谱第三代头孢菌素,头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效满意。本病严重
儿童肺出血-肾炎综合征的诊断与鉴别诊断
根据患者有反复咯血伴血尿,痰中有含铁血黄素巨噬细胞,肺泡与动脉氧分压下降,典型的肺部X线改变,可初步诊断。 凡有肺出血、肾小球肾炎、血液中检出GBM抗体三个主要特征,可确诊。 需与以下疾病相鉴别: 1.狼疮性肾炎 多见于女性,一般有皮肤、关节病变及全身多系统的损害,血清免疫学检测和肾活检
概述儿童肺出血-肾炎综合征的临床表现
临床特征性表现为三联征:肺部受损、肾脏受损和贫血。 1.一般表现 常有疲乏、无力、体重下降等症状。绝大多数患者有贫血,少数可有高血压。 2.肺部受损的症状 临床常以呼吸道症状为首要症状,早期咯血不明显,或仅间断小量咯血,色鲜红,少数病例可出现大量甚或致命的肺出血。可伴咳嗽及气促。可伴有咳
小儿肺出血-肾炎综合征的基本介绍
小儿肺出血-肾炎综合征又称Goodpasture综合征肺-肾综合征,本病在临床上以快速进展性肾炎和突发性肺出血为特征,同时合并尿毒症和呼吸功能衰竭为特征的一组病征。 确切病因不清,可能为多种病因共同作用的结果。一般认为与以下因素有关: 1.呼吸道感染,特别与流感病毒感染是本病最常见的诱因。
关于肺出血-肾炎综合征的 诊断介绍
1.肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。 2.急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎)可伴毛细血管坏死GBM有IgG呈线样沉积。 3.血清抗GBM抗体阳性。
肺出血-肾炎综合征的鉴别诊断介绍
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合
肺出血-肾炎综合征的检查方式介绍
1.一般检查 通常应包括血常规,血液生化,肾功能,动脉血气分析,尿常规等。 2.血清学检查 初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低。Goodpas
肺出血-肾炎综合征的病因
病因尚未明了。可能与病毒感染有关,也可发生于对一些 药物过敏如用青霉胺之后。偶可发生于重金属中毒、 硬皮病、肝炎和 巨球蛋白血症之后。
肺出血-肾炎综合征的检查
1.一般检查 通常应包括血常规,血液生化,肾功能,动脉血气分析,尿常规等。 2.血清学检查 初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低。Goodpas
肺出血-肾炎综合征的诊断
1.肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。 2.急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎)可伴毛细血管坏死GBM有IgG呈线样沉积。 3.血清抗GBM抗体阳性。
关于肺出血-肾炎综合征的检查方式介绍
1.一般检查 通常应包括血常规,血液生化,肾功能,动脉血气分析,尿常规等。 2.血清学检查 初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低。Goodpas
关于肺出血-肾炎综合征的鉴别诊断介绍
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合
治疗儿童急进性肾小球肾炎的相关介绍
1.一般治疗 卧床休息,低盐饮食等,肾功能衰竭后还应摄入低蛋白饮食,每天热卡55~60kcal/kg以维持基础代谢及氮平衡,每天入量不可太多,以减少肾脏负荷,利尿可采用新型利尿合剂。 2.肾上腺皮质激素冲击疗法 首选甲泼尼龙冲击治疗,静脉滴注,一般应在1~2小时内滴完,每日1次,连续3次为
如何诊断肺出血-肾炎综合征?
1.肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。 2.急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎)可伴毛细血管坏死GBM有IgG呈线样沉积。 3.血清抗GBM抗体阳性。
肺出血-肾炎综合征的鉴别诊断
1.肺肾综合征 可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性 血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外 肾静脉血栓所致的 肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性 心力衰竭也可发生 咯血。 2.狼疮性肾炎 此病患者表现急进性肾炎时可出现 急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出
肺出血-肾炎综合征的致病病因
病因尚未明了。可能与病毒感染有关,也可发生于对一些药物过敏如用青霉胺之后。偶可发生于重金属中毒、硬皮病、肝炎和巨球蛋白血症之后。
肺出血-肾炎综合征的检查方法
1.一般检查通常应包括血常规,血液生化,肾功能,动脉血气分析,尿常规等。2.血清学检查初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低。Goodpasture综合征的
肺出血-肾炎综合征的诊断方法
1.肺出血,肺泡基膜IgG呈线样沉积。2.急进性肾炎综合征,肾脏大量新月体形成(毛细血管外增生性肾炎)可伴毛细血管坏死GBM有IgG呈线样沉积。3.血清抗GBM抗体阳性。
肺出血-肾炎综合征的鉴别诊断
1.肺肾综合征可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征之外还有多种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎此外肾静脉血栓所致的肺栓塞、终末期肾衰所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。2.狼疮性肾炎此病患者表现急进性肾炎时可出现急性肾功能衰竭伴肺出血症状易与肺出血-肾炎综合征混淆。但该病多
肺出血-肾炎综合征的临床特征
肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性肾损伤。本病好发于男性青年,男与女之比为9∶1。16岁以下患者少见。
关于肺出血-肾炎综合征的简介
肺出血-肾炎综合征可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。由于肺泡壁毛细血管基膜和肾小球基底膜存在交叉反应抗原,故可以引起继发性肾损伤。本病好发于男性青年,男与女之比为9∶1。16岁以下患者少见。
肺出血-肾炎综合征的检查诊断
检查 1.一般检查 通常应包括血常规,血液生化,肾功能,动脉血气分析,尿常规等。 2.血清学检查 初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低。Goo