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治疗儿童急进性肾小球肾炎的相关介绍

1.一般治疗 卧床休息,低盐饮食等,肾功能衰竭后还应摄入低蛋白饮食,每天热卡55~60kcal/kg以维持基础代谢及氮平衡,每天入量不可太多,以减少肾脏负荷,利尿可采用新型利尿合剂。 2.肾上腺皮质激素冲击疗法 首选甲泼尼龙冲击治疗,静脉滴注,一般应在1~2小时内滴完,每日1次,连续3次为一疗程,冲击治疗完毕后予泼尼松(强的松)隔日口服,必要时7~10天后可进行第2次冲击治疗。 3.免疫抑制剂 最初免疫抑制剂是采用环磷酰胺(CTX)或硫唑嘌呤(AZT)口服,现多采用环磷酰胺静脉冲击治疗,还可酌情应用其他的免疫抑制剂。 4.血浆置换或免疫吸附治疗 血浆置换主要目的是清除血浆中免疫活性物质,如抗肾小球基底膜抗体、免疫复合物、炎性因子等。每次置换50ml/kg,隔天1次,持续2周或直至血中抗基底膜抗体消失。免疫吸附主要是选择性地清除各种IgG抗体,可连续吸附数次,直至血中抗体消失。本法主要适应证:①肺出血-肾炎综合征......阅读全文

治疗儿童急进性肾小球肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  卧床休息,低盐饮食等,肾功能衰竭后还应摄入低蛋白饮食,每天热卡55~60kcal/kg以维持基础代谢及氮平衡,每天入量不可太多,以减少肾脏负荷,利尿可采用新型利尿合剂。  2.肾上腺皮质激素冲击疗法  首选甲泼尼龙冲击治疗,静脉滴注,一般应在1~2小时内滴完,每日1次,连续3次为

预防儿童急进性肾小球肾炎的相关介绍

  1.注意休息,避免劳累,预防感染,饮食以低蛋白为主,注意补充维生素,避免应用损害肾脏的药物。  2.在药物治疗期间每1~2周门诊复诊,观察尿常规、肝肾功能、生长发育情况以指导疗程的完成。  3.活动性病变控制后及疗程完成后应重复肾活检,评价肾组织病理改变的情况,观察是否存在慢性化倾向,以便及时采

儿童急进性肾小球肾炎的检查项目介绍

  1.尿液分析  血尿、蛋白尿、白细胞尿及管型尿。  2.血常规  可有贫血,白细胞计数及血小板计数可正常或增高。  3.肾功能不全  表现为血尿素氮、肌酐浓度进行性升高,肌酐清除率降低,代谢性酸中毒,电解质紊乱。  4.免疫球蛋白  多增高。表现为γ球蛋白增高,IgG增高,C3可正常或降低。  

关于儿童急进性肾小球肾炎的简介

  急进性肾小球肾炎(RPGN),是一组病情发展急骤,以尿液改变(血尿、蛋白尿、管型尿)、高血压、水肿为表现并常有持续性少尿或无尿、进行性肾功能减退为表现的临床综合征。本病多发生于学龄期儿童,男孩多于女孩,临床上,肾功能呈急剧进行性恶化,常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上,数周或数月发

儿童急进性肾小球肾炎的病因分析

  本病有多种病因。一般分为继发性急进性肾炎和原发性急进性肾炎。  有肾外表现者或明确原发病者称为继发性急进性肾炎。如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等。  病因不明者则称为原发性急进性肾炎。原发性急进性肾炎约半数以上患儿有上呼吸道前驱感染史,但实验室检查多无链球菌或病毒感染的依据。

儿童急进性肾小球肾炎的鉴别诊断

  1.急性链球菌感染后肾炎  病初多有链球菌感染病史,抗“O”高,少尿,持续时间短(2周左右),极期补体C3多下降,但随病情好转逐渐恢复,早期虽可有氮质血症但多较快恢复(一般在10天以内),肾脏病理检查示毛细血管内增生性肾小球肾炎。急进性肾炎时少尿持续时间长,C3多不降低,肾功能持续减退并进行性恶

简述儿童急进性肾小球肾炎的临床表现

  1.起病与前驱症状  部分患儿有前驱病史,表现为病前2~3周内出现发热、乏力、关节痛、肌痛等上感症状或非特异性表现。  2.急性肾炎表现  起病初期与急性肾小球肾炎类似,表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压等,但2~3周后上述症状不仅不能缓解,反而加重,出现持续性少尿,严重高血压及循环充血。 

治疗老年人急进性肾炎的相关介绍

  尽管急进性肾炎预后较差,但亦并非完全没有缓解恢复的可能,治疗越早,肾功能恢复的可能性越大。尽早进行肾活检,以便及早诊断,及时选择合理的治疗方案,最大限度地挽救患者的肾功能。治疗开始时的血清肌酐水平是临床最好的预测,治疗结果的指标,即肌酐水平越低,治疗效果好的机会越多。  急进性肾炎既有急性肾炎综

治疗急进型肾炎的相关介绍

  对本症群的治疗宜及早进行,若新月体在70%以上或血肌酐浓度在5mg%以上者,虽积极抢救,但肾功能恢复机会不多。然常有个案报道严重病例经血透及积极治疗好转者,在此类病人血中常有高浓度抗基底膜抗体或免疫复合物。若不清除可继续作用于肾小球,造成不可逆的损害。此外免疫反应激发的凝血是刺激球囊上皮细胞增殖

治疗膜增殖性肾小球肾炎的相关介绍

  本病所致肾病综合征的治疗常常比较困难。小剂量、隔天泼尼松治疗可能有利于改善肾功能。West等使用隔天口服激素长期治疗,在治疗前后比较肾活检,结果证明此法有利于肾脏的存活。 大部分肾病学家仅做对症治疗。Ⅰ型的治疗,除糖皮质激素外,还可用其他药物如免疫抑制药和抗凝剂。对于各年龄段MPGN患者,如肾功

治疗隐匿性肾小球肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  注意休息,可以一般活动,酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。如尿蛋白丢失量大,宜补充生物效价高的动物蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。  2.治疗感染灶  若存在明显的感染灶,如呼吸道、扁桃体等,应该积极治疗。细菌培养阳性时,积极使用

治疗儿童肾小管性酸中毒的相关介绍

  本病尚无特效疗法,对症支持治疗。  1.纠正酸中毒  由于儿童HCO3-缺失较成人多,故儿童肾小管酸中毒所需的碱性药物剂量较大,一般病例每公斤体重每日需5~15mmol。临床上常使用复方枸橼酸合剂纠正酸中毒。  2.钾盐补充  近端肾小管由于NaHCO3的大量丢失,结果是NaCl重吸收增加,代替

治疗儿童咳喘的相关介绍

  虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。  一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注 意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,旨在促进和加

治疗儿童脑瘤的相关介绍

  1、手术治疗  治疗原则包括:  (1)尽可能全部切除肿瘤  (2)对不能全切者,尽可能做到最大限度地切除肿瘤,以解除对颅内重要结构的压迫,包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等,同时为后期放疗、化疗创造条件。  (3)对切除的肿瘤进行病理学诊断。  2、放射治疗  手术以后的常规辅助治疗。主要用

甲泼尼龙冲击治疗急进性肾小球肾炎,遇到禁忌症怎么办

急进性肾小球肾炎是指一组病情发展急骤,由蛋白尿、血尿迅速发展为少尿或者无尿的进行性肾功能损害,预后恶劣,多数病人在数周或者数月内发生尿毒症。 诊断主要根据临床表现、实验室检查、影像学检查和肾活检。临床表现部分患者有上呼吸道感染的前驱症状,多数隐袭发病,主要表现为血尿、蛋白尿、浮肿及

治疗小儿慢性肾小球肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  去除感染病灶,避免感染和过劳,注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。饮食方面:对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入,不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重氮质血症,而且会导致肾小球局部血流动力学改变,加重和加速肾小球的硬化过程,故近年不少学者主张低蛋白饮

治疗新月体性肾小球肾炎的相关介绍

  1.强化疗法  急进性肾小球肾炎患者病情危重时必须采用强化治疗,包括如下措施:  (1)强化血浆置换该法是用膜血浆滤器或离心式血浆细胞分离器分离病人的血浆和血细胞,然后用正常人的血浆或血浆成分(如白蛋白)对其进行置换,每日或隔日置换1次,每次置换2~4L。此法清除致病抗体及循环免疫复合物的疗效肯

治疗系膜毛细血管性肾小球肾炎的相关介绍

  目前系膜毛细血管性肾小球肾炎尚未有有效治疗方法,现介绍几种可试用的方法:  (1)叶任高认为可用下述方案:潘生丁150~300mg/d加上阿斯匹林每日15mg/kg,分3次口服。无效者,可试用一次标准疗程的激素,待减量至维持量时,持续应用一个时期。  (2)McEnerg应用隔日口服强的松60m

治疗儿童脂肪肝的相关介绍

  中医疗法:中医认为,小儿先天元气不足,脾失健运,水湿不化,聚湿成痰;肝藏血,肝失疏泄,气机不畅,瘀血内阻,痰瘀互结于肝脏而形成脂肪肝。因此治疗儿童脂肪肝以健脾化湿,疏肝理气,活血化瘀为主。  方药:健脾降脂方(自拟方、仅供参考)。  组成:党参10克、茯苓10克、白扁豆10克、茵陈10克、丹参1

膜性肾小球肾炎的对症治疗介绍

  (1)休息避免剧烈活动,明显水肿时应卧床休息。  (2)限钠成人每日摄钠2~3g。  (3)蛋白摄入以1~1.5g/kg·d为宜。必要时静滴人血白蛋白。每日热量摄入1800~2000kcal,减少体内蛋白的分解。  (4)利尿适当应用以减轻水肿,如呋塞米、安体舒通等。

儿童过敏性哮喘的相关介绍

  儿童过敏性哮喘是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏(过敏性鼻炎)和下呼吸道的过敏性症状(哮喘),两者往往同时并存。在临床上,大多数儿童哮喘合并过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和过敏性体质,所以统称为儿童过敏性鼻炎-哮喘综合症。

儿童肾小管性酸中毒的相关介绍

  肾小管性酸中毒(RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对碳酸氢盐(HCO3-)的重吸收障碍引起的以高氯性代谢性酸中毒,钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒,肾钙化、肾结石为特征,按病因可分为原发性及继发性。原发

治疗儿童急性中耳炎的相关介绍

  1.观察  对单纯的AOM,在年龄、病情和随访依从性的情况下,可不使用抗生素进行观察,对合适的患儿推迟48~72小时进行抗生素治疗。对于伴有高危因素的患儿,如解剖异常(唇腭裂等)、遗传异常(Down综合征等)、免疫缺陷及植有人工耳蜗等,30天内复发的急性中耳炎和潜在慢性中耳炎的急性发作者,以及随

中西治疗儿童支原体感染的相关介绍

  正确选择抗菌素是治疗支原体肺炎成败的关键。由于支原体躲在细胞内,而青霉素类及头孢霉素类药物在细胞内浓度很低,加之这两种抗菌素是通过破坏细菌的细胞壁杀灭细菌的,而支原体没有细胞壁,使得以上两种抗菌素“无能为力”。临床应用证实红霉素在细胞内浓度很高,可以杀灭支原体,但是红霉素副作用较大,近年已用阿奇

治疗先天性儿童肾病的相关介绍

  还没有好的方法治疗先天性儿童肾病综合症。采取的主要治疗方式是对症治疗  1、减轻水肿主要应限盐和使用利尿药,对严重低白蛋白血症或伴低血容量表现者,可输注无盐人血白蛋白,芬兰有主张自生后4周即静脉输入血白蛋白,维持其血浆蛋白在15g/L以上,则此时一般可无水肿且生长发育接近正常。  2、维持营养给

治疗急性快速进展性肾小球肾炎的相关介绍

  包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾脏病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。尤其强调在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。  1.强化疗法  (1)血浆置换应用血浆置换机分离患者的血浆和血细胞,弃去血浆以等量正常人的血浆(或血浆白蛋白)

治疗急性感染后肾小球肾炎的相关介绍

  一般来说,APIGN可未经特殊抗感染治疗而自愈,因此治疗上以支持及处理高血压为主。目前限盐和袢利尿剂是治疗液体潴留和高血压的一线药物。尽管有ACEI治疗成功的报道,但由于ACEI具有降低GFR和导致高血钾的潜在风险而一般不用于急性期的治疗。对于高血压危象的患者,连续注射抗高血压药物是首选的治疗方

急进性肾炎的概述

  急进性肾炎为急性快速进展性肾小球肾炎(acuterapidly progressive glomerulonephritisAPG)的简称。它起病急骤,可在数日数周或数月内肾功能急剧恶化,以少尿(无尿)性急性肾功能衰竭为多见。

急进性肾炎的病因

  引起急进性肾炎的有下列疾病  (一)原发性肾小球疾病  1.原发性弥漫性新月体肾炎  (1)Ⅰ型:IgG线性沉积(抗肾小球基底膜抗体介导)  (2)Ⅱ型:IgG颗粒样沉积(免疫复合物介导)  (3)Ⅲ型:少或无Ig的沉积(缺乏免疫反应)  (4)抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)诱发(血管炎)  2

治疗儿童肾淀粉样变性的相关介绍

  淀粉样变的病因复杂,原发病较多,对于不同原因引起的淀粉样变及淀粉样变累及重要脏器程度的不同,治疗原则也应有所区别。去除病因及治疗基础原发病更为重要。  1.AL型肾淀粉样变的治疗  原先的治疗原则主要是对症,现在的研究则着重于抑制或去除异常免疫球蛋白,以达到抑制淀粉样纤维形成之目的。因AL蛋白由