房室传导阻滞诊断难点与解析(二)

三、II度房室传导阻滞I型与II型的识别 1、电生理机制 I型:相对不应期和有效不应期均延长,在相对不应期呈递减传导 II型:有效不应期显著延长,呈现“全或无”的传导 2、心电图表现 I型:下传的PR间期不固定,连续下传PR逐次延长至脱漏,不完全房室分离,PR与RP呈反比关系 II型:下传的PR间期固定 3、阻滞部位 I型:多位于房室结(70%-75%) II型:几乎均位于希-浦系内(BB 80%,HB 20%) 4、预后和治疗  ......阅读全文

房室传导阻滞诊断难点与解析(二)

  三、II度房室传导阻滞I型与II型的识别    1、电生理机制    I型:相对不应期和有效不应期均延长,在相对不应期呈递减传导    II型:有效不应期显著延长,呈现“全或无”的传导    2、心电图表现    I型:下传的PR间期不固定,连续下传PR逐次延长至脱漏,不完全房室分离,PR与RP

房室传导阻滞诊断难点与解析(一)

  一、心电图诊断AVB的实用性和局限性    1、实用性    (1)清楚记录P波和QRS波群,准确测量PR间期、P与QRS关系。    (2)不仅可做出诊断,并可依据程度分为三度两型,有助病情分析。    (3)希氏束电图能准确定位,但属于有创检查,限制了临床广泛应用。它不仅没有改变心电图的重要

如何诊断二度房室传导阻滞?

  根据病史、症状和体征及心电图表现可以做出诊断。  1、二度Ⅰ型房室传导阻滞  (1)典型文氏现象的诊断标准 ①PR间期逐渐延长加QRS波群漏搏,结束一次文氏周期;②文氏周期重复出现;③PR间期增量递减。  (2)非典型文氏现象的诊断标准 不论非典型和变异型文氏现象的心电图如何变化,其基本特征是Q

芯片研发技术难点解析

芯片研发究竟有多难?它体积微小,貌不惊人,却集高精尖技术于一体。它作用非凡,应用广泛,是信息产业的核心和基石。它事关国计民生与信息安全,牵动着亿万国人的心。小小的它这般神奇简单说来,芯片就是一种集成电路,它是通过微细加工技术,把半导体器件聚集在硅晶圆表面上而获得的一种电子产品。芯片的奥秘之处

探月工程专家解析“嫦娥二号”远征难点

  奔月难,奔向150万公里深空更难。嫦娥二号卫星奔赴拉格朗日L2点(以下简称L2点)的这次旅程,无疑是中国航天史上距离最远的一次“跨越”。在这背后,有多少前所未有的困难?  近日,专家对“嫦娥二号”此次远征遇到的难点进行了解析。轨道设计:须兼顾日、地、月三大引力场  “从4月1日‘嫦娥二

如何诊断高度房室传导阻滞?

  1.根据临床病史、症状和体征  2.心电图诊断标准  (1)散在发生 连续2个或数个P波因阻滞未下传心室。  (2)大于2:1的房室阻滞 对于高度以上的房室传导阻滞的心电图应对P波进行逐个分析,观察P波出现的时相,如半数以上P波发生于ST段或T波顶峰前未下传心室,不能诊断为高度房室阻滞,心室率大

如何诊断完全性房室传导阻滞?

  1、根据病史、临床症状、体征。  2、心电图诊断标准:  (1)在完全性房室脱节中寻找完全性房室传导阻滞。  (2)根据P(P、F、f)波的频率、出现时相与QRS形态、时间、频率进行比较,P与QRS无关系,心室率

地震专家解析汶川地震灾害救援最大难点

四川汶川五·一二大地震救援进入第四天,随着重灾区汶川县救援获得突破后,救援人员已经进入四川所有受灾区县。目前已迫近灾后关键的七十二小时,被埋被困者的生命力也正逼近极限,中国的抗震救灾进入全力攻坚阶段。 眼下,汶川震灾救援最大难点是什么? 中国地震应急搜救中心副主任、高级工程师谭先锋在北京接受记者专访

连续搅拌反应釜温度控制的难点解析

连续搅拌反应釜温度控制的难点主要反映在:复杂性、时滞性和非线性化学反应的生产过程伴随着物理化学反应、生化反应、相变过程及物质和能量的转换和传递,因而是一个十分复杂的工业生产过程;所用反应釜容量大、釜壁厚,因此是一个热容量大、纯滞后时间长的被控对象;随着反应的进行,各传热媒体的传热系数成非线性变化,并

关于小儿房室传导阻滞的鉴别诊断介绍

  1、2∶1或3∶1房室传导阻滞可为第二度Ⅰ型或Ⅱ型房室传导阻滞  不易区别,应加描长条心电图,如发现房室传导比率改变,P-R间期不恒定,则可能为Ⅰ型;一般认为第二度2∶1房室传导阻滞若P-R间期延长和不伴有束支阻滞型QRS波,即窄QRS波常为Ⅰ型,若P-R间期正常,伴束支阻滞型QRS波,则为Ⅱ型

一度房室传导阻滞的鉴别诊断

  1、一度房室传导阻滞时特殊现象的鉴别一度房室传导阻滞伴有窦性心动过速或房性心动过速时,由于P波的发生可以在舒张中期、舒张早期、收缩晚期和收缩中期,甚至收缩中期的早期等,导致P-R间期的不等,出现P-R间期大于P-P间期或等于P-P间期,或稍小于P-P间期时,容易误诊为其他心律失常。  (1)一度

心电图分析:寻找心脏传导阻滞的部位

心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统任何部位的传导发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间,称窦房传导阻滞;在心房与心室之间,称房室传导阻滞;位于心房内,称房内阻滞;位于心室内,称为室内阻滞。下面6张心电图分别是哪种心脏传导阻滞?【例1】答案:窦房传导阻滞,II型正常窦性节律被突然的停顿打断,停顿期间

如何治疗二度房室传导阻滞?

  1、无症状的二度Ⅰ型房室传导阻滞  因阻滞的位置不同治疗也不同。当阻滞区位于房室结者(如绝大多数的二度Ⅰ型房室传导阻滞),通常不需治疗,但需定期随访。当阻滞区位于希-浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞,须积极治疗原发病,去除诱因,以及对症处理。并应考虑心脏起搏治疗。  2、有症状的(特别是有晕厥史者

一例房室传导阻滞心电图分析

读图,本例心电图提示什么?A. 完全性房室传导阻滞(3°)B. 房室传导阻滞,文氏现象C. 加速性交界性心律D. 窦性心率不齐答案:B. 房室传导阻滞,文氏现象解析:本图乍一看,P波和QRS波群似乎没有任何关联,容易让人误判为完全性房室传导阻滞。QRS波群出现不规律,因此可排除A和C选项。有的P波受

落实“禁烟令”的难点与对策

  2010年5月10日,卫生部发出了“禁烟令”,规定自2011年1月起,中国内地将在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外工作场所完全禁止吸烟。笔者就落实“禁烟令”的难点进行分析,同时就如何应对这些困难提出一些自己的见解。  一、“禁烟令”出台的背景  2003年5月,世界卫

关于二度房室传导阻滞的基本介绍

  二度房室传导阻滞是电激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟。二度房室传导阻滞可分两型:①二度Ⅰ型(文氏型) 心电图表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落(P波不能下传),RR间期逐渐缩短直至一个P波不能下传,包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间

二度房室传导阻滞的临床表现

  1、临床症状  取决于传导阻滞的程度及心室率的快慢。阻滞程度轻时,所致心室漏搏很少,对血流动力学影响不大,可无明显症状,或仅有心悸感。如果心室漏搏较多,导致心率减慢至50次/分以下时,可出现头晕、无力、血压下降等心排出量降低的症状。  2、体征  最常见的是在一系列规则的心搏中偶尔出现一次间歇,

食品监管难点解析:预包装食品概念的内涵及界限

  什么是预包装食品,这是监管工作实践中非常具体的问题。准确界定预包装定义的内涵和界限,对于依法开展食品安全日常监管具有非常重要的作用。本文通过对《GB7718-2011食品安全国家标准预包装食品标签通则》中预包装食品定义的分析,阐述了预包装食品的两大特征,预包装食品与散装食品、裸装食品的联系和区别

医用离心机故障状态监测与诊断解析

    对医用离心机系统运行状态的故障监测与诊断,是通过对设备某些敏感部位振动、平衡度、温度、压力等信号的采集,并通过对信号处理,提取特征参数的方法来辩识医用离心机工作状态。其基本原理是:在医用离心机运行过程中,其零部件会发出各自确定特征的信号,而这些信号随单个零件的损坏、磨损以及电子元件的电压、电

第二军医大Hepatology解析miRNA与癌症

  来自第二军医大学的研究人员证实丙型肝炎病毒(HCV)诱导microRNA-155上调通过激活Wnt信号促进了肝癌形成。相关论文 “Hepatitis C virus-induced up-regulation of microRNA-155 promotes hepatocarcinogen

人工合成胰岛素方法与难点

胰岛素是由胰脏内的胰岛β-细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等物质刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成,因此,胰岛素在人体新陈代谢中起着重要作用。如果机体内胰岛素的量不足就会引发糖尿病,目前胰岛素依然是治疗糖尿病的

危废焚烧处理的设计难点与对策

  1 危险废物基本概念  危险废物是一种特殊的固体废物,它具有一定的腐蚀性、毒性、反应性、易燃性、放射性等特点。根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》,危险废物是被国家列入2016年8月1日施行的《危险废物名录》,或者经过国家相关部门测定符合危险废物相关标准的物质。危险废物存在的危害:1)对

人工合成胰岛素方法与难点

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慢粒白血病的难点与对策

慢粒白血病的难点与对策:      慢粒白血病是恶性之一,国内采取中西医结合治疗,的确取得了一定的成果,但部分病人难以避免复发、急变而造成多脏器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延长慢性白血病患者的生存期,及预防慢性白血病的急变是摆在我们面前的难点。      在目前慢粒病人难以治愈的情况下,慢性期的

人工合成胰岛素方法与难点

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慢粒白血病的难点与对策

慢粒白血病是恶性之一,国内采取中西医结合治疗,的确取得了一定的成果,但部分病人难以避免复发、急变而造成多脏器衰竭、感染、出血死亡。然而在如何延长慢性白血病患者的生存期,及预防慢性白血病的急变是摆在我们面前的难点。  在目前慢粒病人难以治愈的情况下,慢性期的长期,关系到患者的生存期,慢性期越长,其生存

质谱解析(二)

常用离子源详解 电子轰击电离(Electron Impact Ionization, EI) 质谱中最常用的离子源,一般为70 eV的电子束,远大于大多数有机化合物的电离电位(7~15 eV),会使相当多的分子离子进一步裂解,产生广义的碎片离子。 优点:1)结构

房室传导阻滞

房室传导阻滞(atrioventricularblock)又称房室阻滞,是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导致心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。【诊断要点】(1)第一度房室阻滞患者通常无症状。第二度房室阻滞可引起心搏脱漏,可有心悸症状,也可无症

高低温冲击试验方法与标准解析(二)

2、冷热冲击试验 2.1 来源各类标准中的冷热冲击试验均来源于IEC 60068-2-14 试验方法N:温度变化中的Na 。在特定时间内快速温度变化试验。2.2  定义在特定时间内进行快速温度变化,转换时间一般设定为手动2~3 分钟,自动少于30 秒,小试件则少于10 秒。常用术语中的温度冲击试验也

妊娠高血压的诊断与治疗(二)

  五、妊娠高血压的治疗        1.妊娠期高血压:休息;镇静;密切监护母儿状态;间断吸氧;饮食        2.子痫前期:休息、镇静;解痉、降压;合理扩容;必要时利尿;密切监测母胎状态;适时终止妊娠          1) 镇静               地西泮:2.5~5mg  p.o