心电图分析：寻找心脏传导阻滞的部位
心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统任何部位的传导发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间，称窦房传导阻滞；在心房与心室之间，称房室传导阻滞；位于心房内，称房内阻滞；位于心室内，称为室内阻滞。下面6张心电图分别是哪种心脏传导阻滞？【例1】答案：窦房传导阻滞，II型正常窦性节律被突然的停顿打断，停顿期间无额外P波，可排除房室阻滞或未下传的房性早搏。停顿相当于2个R-R间期（黑色箭头），这是一个窦房结与心房之间阻滞的典型例子：窦房（S-A）传导阻滞，II型。若为I型，则停顿时间短于2个R-R间期。S-A阻滞是窦房结功能紊乱的表现，常由药物引起，也可能是病态窦房结综合征。只有当患者心动过缓症状时才可以植入起搏器。【例2】A. 窦性心律失常B. 窦房传导阻滞C. 房性早搏未下传D. 二度房室传导阻滞答案：C. 房性早搏未下传在每一个暂停，T波上面都有一个起伏，实际上是未下传的P波。P波提前发生恰好处于房室传导系统不应期，因此表现为房早末下......阅读全文
心电图分析：寻找心脏传导阻滞的部位
心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统任何部位的传导发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间，称窦房传导阻滞；在心房与心室之间，称房室传导阻滞；位于心房内，称房内阻滞；位于心室内，称为室内阻滞。下面6张心电图分别是哪种心脏传导阻滞？【例1】答案：窦房传导阻滞，II型正常窦性节律被突然的停顿打断，停顿期间
一度房室传导阻滞的阻滞部位在心电图上的表现
（1）发生于心房内引起的一度房室传导阻滞的心电图特点：①P波增宽，有切迹，P-R间期延长，但P-R段大多不延长。而房室结的一度房室传导阻滞是P-R段延长，可伴或不伴有P波增宽。P-R间期延长的程度显著者（>0.40s）大多为房室结内一度阻滞，其次是由于心房内阻滞。②只有P-R间期延长，而无P波增
心电图分析：II度I型传导阻滞
患者74岁女性，膝关节置换术后2天出现胸痛，伴呼吸急促及恶心。T：37.2℃，BP：100/60mmHg，P：55次/分，R：20次/分。胸片示：肺水肿。心电图如下： 根据Killip分级，她的死亡风险是多少？A、6%B、17%C、38%D、67%正确答案：CKillip分级发布与1967年，通常用
挑战心电图：这是哪种传导阻滞？
76岁男性，因偶发疲劳和头昏来诊。无晕厥和其他心脏症状，就诊时仍有头昏。既往有高血压、高脂血症病史，超声心动图显示舒张功能不全。12导联心电图如图1，提示什么？图1A．窦性心律，2:1房室阻滞，Mobitz II型B．窦性心律，2:1房室阻滞，Mobitz I型C．窦性心律，完全性心脏传导阻滞D．窦
关于心脏传导阻滞的病因分析
1.房室传导阻滞 正常人或运动员可发生文氏型房室阻滞（莫氏I型），与迷走神经张力增高有关，常发生于夜间。其他导致房室阻滞的病变有：急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、急性风湿热、钙化性主动脉瓣狭窄、心脏肿瘤（特别是心包间皮瘤）、先天性心血管病、原发性高血压、心脏手术、电
一例房室传导阻滞心电图分析
读图，本例心电图提示什么？A. 完全性房室传导阻滞（3°）B. 房室传导阻滞，文氏现象C. 加速性交界性心律D. 窦性心率不齐答案：B. 房室传导阻滞，文氏现象解析：本图乍一看，P波和QRS波群似乎没有任何关联，容易让人误判为完全性房室传导阻滞。QRS波群出现不规律，因此可排除A和C选项。有的P波受
心脏传导阻滞的分类介绍
分为：房室传导阻滞、室内传导阻滞。 1.房室传导阻滞 房室传导阻滞又称房室阻滞，是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。 2.室内传导阻滞 室内传导阻滞又称室内阻滞，是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传
心电图病例分析：一度房室传导阻滞
实例解析： 一、图例资料： 患者男性,79岁因"反复胸闷、活动后气急2月余，加重2天"入院。患者2月余来每于劳累或情绪激动后感胸闷，无胸痛，且伴有体力劳动后气短，无大汗淋漓，无黑曚晕厥，在外未诊治，经休息后无好转，2天前起患者再次出现胸闷不适，无胸痛，无咳嗽咳痰，伴活动后气急，为进一步
关于心脏传导阻滞的简介
按照传导阻滞的严重程度，通常可将其分为三度。第一度传导阻滞的传导时间延长，全部冲动仍能传导。第二度传导阻滞，分为两型：莫氏（Mobitz）I型和Ⅱ型。I型阻滞表现为传导时间进行性延长，直至一次冲动不能传导；Ⅱ型阻滞表现为间歇出现的传导阻滞。第三度又称完全性传导阻滞，此时全部冲动不能被传导。
治疗心脏传导阻滞的相关介绍
1.房室传导阻滞 应针对不同的病因进行治疗。一度房室阻滞与二度I型房室阻滞心室率不太慢者，无需特殊治疗。第二度Ⅱ型与第三度房室阻滞如心室率显著缓慢，伴有明显症状或血流动力学障碍，甚至Adams—Strokes综合征发作者，应给予起搏治疗。 阿托品（0.5～2.0mg，静脉注射）可提高房室阻滞
心电图分析：阻滞大戏——这心脏还能用吗？
年纪大了之后，身上很多零件都老化了，心脏也不例外。用着用着就不好用了……患者91岁老年男性，在看电视时发生一过性晕厥，并自觉全身无力。无既往史。BP：132/58mmHg，P：40次/分，R：12次/分，SO2：95%。颈静脉搏动现巨大A波，听诊心动过缓，且S1心音强弱不等，未闻及S3、S4心音。实
心电图分析：除了左束支传导阻滞，还有何种异常？
请解析下面的心电图，除了左束支传导阻滞（LBBB）还有什么异常？A. 急性前外侧壁ST段抬高型心肌梗死（STEMI）B. 在存在LBBB的情况下不能判断为急性STEMI答案：A讨论图中可见LBBB特征，QRS波群增宽（125 msec）。I、aVL、V6导联ST段发生与QRS波群主波方向一致
关于心脏传导阻滞的基本介绍
心脏传导阻滞是指冲动在心脏传导系统的任何部位的传导均可发生减慢或阻滞。如发生在窦房结与心房之间，称窦房传导阻滞。在心房与心室之间，称房室传导阻滞。位于心房内，称房内阻滞。位于心室内，称为室内阻滞。
关于心脏传导阻滞的检查介绍
1.房室传导阻滞 （1）听诊一度房室阻滞听诊时，因PR问期延长，第一心音强度减弱。第二度I型房室阻滞的第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏。第二度Ⅱ型房室阻滞亦有间歇性心搏脱漏，但第一心音强度恒定。第三度房室阻滞的第一心音强度经常变化。第二心音可呈正常或反常分裂。间或听到响亮亢进的第一心音。凡遇心
一度房室传导阻滞心电图分型
（1）一度Ⅰ型房室传导阻滞：亦称文氏型一度房室传导阻滞或P-R间期递增型。心电图表现为P-R间期逐渐延长，但未继以漏搏，其阻滞水平在房室结。文氏型一度房室传导阻滞可分为下列3型。①完全隐匿型文氏型一度房室传导阻滞：在常规心电图上仅表现为一度房室传导阻滞，只有在给予人工期前刺激引起较长的代偿期后方
简述心脏传导阻滞的临床表现
1.房室传导阻滞 一度房室阻滞患者通常无症状。第二度房室阻滞可引起心搏脱漏，可有心悸症状，也可无症状。第三度房室阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变，症状包括疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭。如合并室性心律失常、患者可感到心悸不适。当第一、二度房室阻滞突然进展为完全性房室阻滞，因心室
心电图图例分析：二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞
实例解析： 一、图例资料： 患者女性，92岁。以胸闷、心悸三年，加重一周前来就诊。BP:165/75mmHg 心电图诊断： 窦性心动过速 二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞 二、知识点： 图中可见PP间期规律出现，频率111bpm，PR间期逐渐延长，R－R间距逐渐缩短，直至一次QRS波群
一度房室传导阻滞的典型心电图特点
（1）每一个窦性P波均能下传心室并产生QRS-T波群。 （2）P-R间期>0.20s（成人）；小儿（14岁以下）P-R间期≥0.18s。 （3）P-R间期大于正常最高值（视心率而定）。 （4）心率无显著改变时，P-R间期较先前增加0.04s以上，即使P-R间期在正常范围仍可诊断。
心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支传导阻滞心电图分析
一例心肌梗死>急性心肌梗死合并右束支传导阻滞心电图分析读图作出诊断，这名患者的心电图有什么异常？答案及解析：讨论：V1-4导联可见Q波和ST段抬高，提示急性前间壁ST段抬高型心肌梗死。V1、V2导联Q波后可见R波，实为rsR'波形的R'波，提示为右束支传导阻滞（RBBB），但是前间壁
心电图病例分析：心房扑动伴三度房室传导阻滞
一、实例精解 1、图例资料：患者男性,60岁,单位体检. 2、心电图诊断：心房扑动；三度房室传导阻滞；交界性逸搏心律；不完全性右束支阻滞；ST-T改变，请结合临床，建议查心梗三项。 二、知识点： 心电图中P波消失
心电图病例分析：三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律...
心电图病例分析：三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞实例解析：图例资料：患者男性，80岁，以头晕、乏力三月前来就诊； 心电图诊断：窦性心律三度（完全性）房室传导阻滞交界性逸搏心律完全性右束支阻滞ST段改变 二、知识点： 图例中可见明显窦性P波，窦性P波频率76bpm，P波与Q
窦房传导阻滞的病因分析
1.大多见于器质性心脏病患者，冠心病是最常见的病因，约占40%，因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。其中，急性下后壁心肌梗死时窦房阻滞发生率为3.5%，比窦性心动过缓要少得多，其发病原因可以是继发于迷走神经张力增高，但窦房结缺血或梗死亦常见。此外，也见于高血压性心脏损害、风湿性心脏病、心肌病、先
心电图图例分析：二度Ⅰ型房室传导阻滞、交界性逸搏心律
实例解析： 一、图例资料： 患者女性，84岁，以反复胸闷心悸2年余，再发作2小时前来就诊。 心电图诊断： 窦性心动过缓 二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞 交界性逸搏心律 房性融合波 ST段改变 二、知识点： 图中基础心律为窦性，频率55bpm，PR间期逐渐延长，RR间
心电图图例分析：心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性...
心电图图例分析：心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律实例解析： 一、图例资料： 患者男性，75岁，以头晕、心悸、乏力不适半年，加重3天前来就诊； 心电图诊断： 心房颤动 三度（完全性）房室传导阻滞 交界性逸搏心律 二、知识点： 图中P波消失，代之以形态、间距及振幅均绝对不
小儿房室传导阻滞的病因分析
心脏激动的传播是心脏传导系统各部位心肌细胞按顺序兴奋和产生动作电位的过程，在病理情况下均可致心肌细胞电生理特性改变，使浦肯野纤维，心房肌、心室肌等快反应纤维的膜电位减低，产生慢反应动作电位，以致不应期延长，甚至不能产生兴奋，根据心电图房室传导阻滞可分为3类，其病理生理基础是房室传导系统中某一部位
关于房室传导阻滞的病因分析
1、以各种原因的心肌炎症最常见，如风湿性、病毒性心肌炎和其他感染。 2、迷走神经兴奋，常表现为短暂性房室传导阻滞。 3、药物不良反应可能导致心率减慢，如地高辛、胺碘酮、心律平等，多数房室传导阻滞在停药后消失。 4、各种器质性心脏病，如冠心病、风湿性心脏病及心肌病。 5、高钾血症、尿毒症等
分析左后分支传导阻滞的病因
左后分支传导阻滞又称左后半阻滞。左后分支阻滞本身无明显症状，如其合并右束支阻滞，则会出现晕厥、抽搐等。 左后分支阻滞常见的病因有冠心病，在心肌梗死时的发生率为1%左右，因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死，或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现，并且极少单独出现。其他尚有高
关于室内传导阻滞的病因分析
1.右束支较粗分支较晚。右束支阻滞远较左束支阻滞常见，其最常见的病因为冠心病、也见于高血压病、风湿性心脏病、急性及慢性肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、传导系统的退行性疾病，埃勃斯坦（Ebstein）畸形，以及Fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后，很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据，这种孤立的右
高度房室传导阻滞的病因分析
高度房室传导阻滞是指房室传导比例超过2：1的房室传导阻滞，表现为3：1、4：1、5：1等。高度房室传导阻滞往往是三度房室传导阻滞的先兆，其严重性和临床意义与三度房室传导阻滞相似。 许多因素都能影响房室传导系统，最常见的是心脏器质性病变，如缺血性心脏病，心肌炎症性病变，心脏传导系统损伤等，少数见
室内传导阻滞
室内传导阻滞(intraventricularblock)又称室内阻滞，是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由三个部分组成：右束支、左前分支和左后分支，室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。右束支阻滞较为常见，常发生于粉丝性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病与先天性心血管病，