老年人慢性粒细胞白血病的辅助检查介绍
X线检查：骨骼X线检查在大部分患者是正常的，甚至在有明显的骨痛和关节痛的患者。少数患者可见单个或多个的溶骨性改变，此与白血病的浸润破坏有关。在溶骨性改变区作活检，可发现粒细胞明显增生，较大的溶骨性改变提示患者将有急变的可能。......阅读全文
老年人慢性粒细胞白血病的辅助检查介绍
X线检查：骨骼X线检查在大部分患者是正常的，甚至在有明显的骨痛和关节痛的患者。少数患者可见单个或多个的溶骨性改变，此与白血病的浸润破坏有关。在溶骨性改变区作活检，可发现粒细胞明显增生，较大的溶骨性改变提示患者将有急变的可能。
老年人慢性粒细胞白血病的实验室检查
1.血象 外周血白细胞数显著增多，慢性期外周血白细胞可达(20～300)×109/L。分类中有不同成熟阶段的粒细胞，原粒加早幼粒细胞＜10%，以中、晚幼粒细胞占多数，嗜酸及嗜碱细胞百分比增高，多数病人红细胞数及血红蛋白增高，约1/3病人血红蛋白低于110g/L，血小板数增高多见，贫血及血小板数下
关于老年人慢性粒细胞白血病的诊断介绍
1.Ph(＋)急性白血病 Ph染色体虽是慢粒白血病标记染色体，但在2%急粒白血病、20%成人急淋白血病中也可以出现，鉴别如下：①虽然极少数急粒白血病可伴Ph染色体，但巨脾、嗜碱细胞增多，Ph以外的附加染色体异常是CML急变的特点。Ph(＋)ALL需与CML急淋变相区别：Ph(＋)ALL易在完全缓
关于老年人慢性粒细胞白血病的预后介绍
慢粒白血病化疗后中位生存期为39～47个月。5年生存率为25%～50%，个别可生存10～20年。加速期病人存活期12～18个月，仍有部分病人经治疗后再次回到慢性期，一旦急变，则存活期仅为3～6个月，甚少超过1年。 预后不良因素： ①老年； ②巨脾； ③血中原粒细胞数过高；
治疗老年人慢性粒细胞白血病的概述
慢粒的治疗可分为化疗、干扰素治疗和骨髓移植。化学治疗目的是使疾病缓解而非治愈。通过化学治疗使白细胞总数保持在10×109/L，并继续长期无症状。慢粒的各种治疗方法中，骨髓移植治疗有可能疾病痊愈，干扰素可使部分患者达生物学缓解，其他各种治疗方法一般不能改变慢粒的自然病程。
老年人慢性粒细胞白血病的症状体征
大多数病人的病情进展隐匿，症状与白细胞数成正比。外周血白细胞数在(30～50)×109/ L (3～5万/mm3) 以下时多无症状，往往因其他疾病检查或健康检查时发现白细胞数高于正常或脾大而被确诊。白细胞数＞(50～100)×109/L多有乏力，体重减轻，上腹饱胀，部分病人有溃疡病症多由嗜碱细胞
关于老年人慢性粒细胞白血病的简介
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia；CML)是一种好发于中年的获得性造血干细胞恶性克隆性疾病。主要涉及髓系，表现为持续性进行性外周血白细胞数增高，脾脏肿大；90%以上病人血细胞中有特征性的Ph染色体或bcr/abl融合基因，中位生存期3～4年。病程较缓慢，大
老年人慢性粒细胞白血病的临床分期
临床分期：慢粒白血病的整个病程常可分为3期，慢性期(稳定期)、加速期(增殖期)和急性变期。慢性期可持续1～3年，进入加速期后患者常有发热、虚弱、体重下降、脾迅速肿大、胸骨和骨骼疼痛、逐渐出现贫血和出血。对原来有效的药物变得失效。实验室检查可有以下改变： ①血或骨髓原始细胞＞10%； ②外周血
关于小儿慢性粒细胞白血病的检查介绍
外周血血象和骨髓象：白细胞数显著升高，初期一般为（20～50）×109/L，多数在（100～300）×109/L。可见各个阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，原始粒细胞低于3%。在白细胞增多的同时，还可有外周血中血小板计数增加、嗜碱细胞数量增加（可达10%～20%），嗜酸性细胞
关于儿童慢性粒细胞白血病的检查介绍
1.周围血象 主要为白细胞计数增多，成人型CML患儿80%在100×109/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多，包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显，以中、晚幼和成熟粒细胞为主。 2.血液检查 白细胞碱性磷酸酶减低。成人型CML的胎儿血红蛋白（HbF）不
关于老年人慢性粒细胞白血病的预防护理介绍
1.危险因素 (1)电离辐射：离子照射是引起慢性粒细胞性白血病的重要因素，离子照射一般包括：X射线诊断与治疗、放射性药物摄入和放射治疗。 (2)化学因素：许多化学制剂是诱发白血病物质。常年接触苯类化合物与白血病的发生密切相关。由保泰松、氯霉素所致的再生障碍性贫血患者发生白血病的危险也随之加大
概述老年人慢性胃炎的辅助检查
1.钡餐透视检查 利用口服钡剂后在X线下检测钡剂通过胃内时间，特点是方法简便易行，在临床上可以普遍开展。 2.核素显像 利用放射性核素显像可以准确的反映食管通过时间，胃排空时间，小肠通过时间，胃食管反流，十二指肠胃反流，并在临床上广泛应用，作为“胃肠动力检查的金标准”。由于它的准确、非侵入性、
生物治疗老年人慢性粒细胞白血病的简介
干扰素α(Interferon-α，IFN-α)治疗慢粒的目的，不仅在于使患者血液学缓解，更重要的是达到细胞遗传学和完全生物学缓解，减少和消除Ph(＋)细胞。它可使70%病人达到血液学缓解(HCR)，30%～40%病人获遗传学缓解，少数病A(0～20%)RT-PCR转为阴性，约可使25%病人不发
概述老年人慢性粒细胞白血病的发病机制
细胞增殖动力学研究结果证明CML骨髓造血前体细胞的体外集落形成能力并未超过正常。但外周血有较多处于增殖活跃期的造血前体细胞，而正常外周血中仅有极少量静止期的前体细胞。根据上述结果，有的学者认为CML是增殖与分化不协调的结果。近年来有的学者认为CML时骨髓与外周血中髓系细胞增多，外周血中出现不同分
关于成人型慢性粒细胞白血病的检查介绍
1、周围血象：主要为白细胞增多，80%在100×10/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多，包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显，以中、晚幼和成熟粒细胞为主。 2、血液检查：白细胞碱性磷酸酶减低。HbF不增高。血清免疫球蛋白鶒不增高。血清和尿溶菌酶不增高，但维
关于老年人慢性肾盂肾炎的辅助检查介绍
1.X线检查 对慢性或久治不愈者，视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影，以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流现象等。此外，还可了解肾盂、肾盏形态及功能，借以与肾结核、肾肿瘤鉴别。慢性肾盂肾炎的肾盂呈轻度扩张或杵状，
化学治疗老年人慢性粒细胞白血病的简介
(1)羟基脲(hydroxyurea，Hu)：羟基脲已成为治疗慢粒的首选药物，它是一种核糖核苷酸二磷酸还原酶抑制剂，间接抑制DNA合成，是S期特异性药物。该药作用迅速，用量为1～4g/d，分2～3次服用，数天内即可使白细胞迅速下降。待白细胞降至20×109/L时，剂量减半。当白细胞降至10×10
关于慢性粒细胞白血病的治疗介绍
慢性粒细胞白血病治疗依赖于疾病的分期、年龄和健康状况等。 慢性期 治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围，可以使用羟基尿、干扰素或格列卫等。某些年轻病人可以考虑干细胞移植以获得治愈的机会。 治疗方案： 1）酪氨酸激酶抑制剂（最佳推荐） （1）伊马替尼 400mg 口服 1/日。
老年人慢性淋巴细胞白血病的检查方法介绍
一、实验室检查： 1.血象 外周血白细胞数增高，形态成熟的淋巴细胞绝对值＞1.5×109/L(1500/mm3)，持续4周以上，亦可有少数不典型的或不成熟淋巴细胞，轻症者不伴贫血或血小板减少。破碎细胞易见。中性粒细胞比值降低。随病情发展，血小板减少，贫血逐渐加重。如有自身免疫性溶血性贫血，8%
慢性粒细胞白血病慢性期的诊断
1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。2.外周血碱性粒细胞增多。3.外周血及骨髓原始细胞
慢性粒细胞白血病简介
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血；并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。 慢性粒细胞白血病的病因仍未明确，但认为费城染色体与该病密切相关，大约有90至95%的病人出现
关于小儿慢性粒细胞白血病的预防介绍
1.避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素，从事放射线工作的人员，以苯为化工原料生产的工人要做好个人的防护，加强预防措施。避免环境污染，尤其是室内环境污染；婴幼儿及孕妇对放射线较敏感，易受伤害，妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线，否则胎儿的白血病发病率较高。 2.大力开展防治各种感
治疗慢性粒细胞性白血病的相关介绍
慢性粒细胞白血病治疗依赖于疾病的分期、年龄和健康状况等。 慢性期 治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围，可以使用羟基尿、干扰素或格列卫等。某些年轻病人可以考虑干细胞移植以获得治愈的机会。 治疗方案： 1、酪氨酸激酶抑制剂（最佳推荐） （1）伊马替尼 400mg 口服 1/日。
关于小儿慢性粒细胞白血病的预后介绍
目前常用的治疗手段可使CML的中位生存期达5～5.5年，35%～40%的患者可生存7～8年。急变后生存期很短，以月计算。影响慢性期长短的不利因素包括脾左肋下大于15cm，肝右肋下大于6cm，血小板低于150×10/L或大于500×10/L，外周血幼稚细胞大于1%或未完全成熟（核左移）细胞大于20
成人型慢性粒细胞白血病的预后介绍
大约90%的患者诊断时处于慢性期，慢性期诊断需除外非侵袭性疾病。在甲磺酸盐（格列卫或STI-571）问世以前，患者在慢性期用小剂量化疗无病存活期从数月到数年不等。如不治疗，大多数患者将在3～8年内病情进展。进入加速期后，通常在3个月内进展到急变期。75%～80%的患者如不治疗将会发展到急变期，急
治疗小儿慢性粒细胞白血病的相关介绍
CML的治疗历经了19世纪的砷剂､20世纪初的脾区照射､20世纪50年代的白消安和60年代的羟基脲，直至80年代的重组干扰素，虽然CMLCP患者的平均存活期由之前的3～5年延长为4～6年，但仍然非常不乐观。上个世纪末异基因造血干细胞移植（allogeneichematopoieticstemce
诊断儿童慢性粒细胞白血病的相关介绍
1.Ph1染色体阳性和（或）bcr-abl融合基因阳性 儿童CML中约半数病例为Ph染色体阳性，另半数为Ph染色体阴性。5岁以上儿童绝大多数为Ph染色体阳性，即或是偶有婴儿患者出现Ph染色体阳性，而此类患儿的临床表现和实验室检查均类似于成人CML，故仍应诊断为儿童/小儿成人型CML。 Ph1
关于T慢性淋巴细胞白血病的辅助检查
1.骨髓活检 常发现B淋巴细胞结节和弥漫分布的LGL。粒细胞成熟停滞和PRCA亦可见到。 2.淋巴结、脾脏活检 主要发现红髓和脾结节的白血病浸润,浆细胞增多,显著的生发中心。 3.根据临床表现、症状和体征选择X线、B超、心电图检查。
怎样诊断慢性粒细胞白血病？
慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的；表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。 慢性期 1.白细胞增多 (一般 >50 × 109/L, 范围 20 to >500 × 109/L))。 2.外周血碱性粒细胞增多。 3.外周血及骨髓原始细胞
儿童慢性粒细胞白血病的简介
1951年Dameshek首次提出慢性粒细胞白血病（CML）、真性红细胞增多症，原发性血小板增多症和特发性髓样化生（AMM）都与骨髓增殖综合征有关。尽管每个疾病都有独特的临床表现、实验室和生物学特征，但共同的特征是累及全髓细胞的多克隆性增殖，表明疾病发生在多能造血干细胞。CML占所有白血病的15