简述产科DIC的并发症
1、休克 急性DIC能导致休克，休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路，组织灌流量停止，组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环分流现象。虽然微循环被血凝块所阻，血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉，临床表现可有正常的动脉压。实际已有组织细胞灌流量不足，所以休克的程度表现虽有不同，如不及时抢救改善组织细胞的灌流量，疏通微循环，再加上不同程度的继发纤溶出血，最终可导致严重的循环障碍，不可逆性休克。故DIC发生休克不一定与出血量呈正相关，休克发生迅速，有休克出现早，且不易恢复的特点。 2、脏器栓塞 微血栓可累及1个脏器或多个脏器，微血栓形成的症状，因阻塞的器官的部位范围不同而有别，肾脏DIC的表现为急性肾功能不全，血尿和少尿或无尿。心脏DIC的表现为急性心功能不全、有心律失常，甚至发生心源性休克。肺内DIC表现为呼吸困难、肺水肿和肺出血。脑内DIC可导致谵妄、惊厥甚至昏迷，肾上腺DIC可引......阅读全文
简述产科DIC的并发症
1、休克 急性DIC能导致休克，休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路，组织灌流量停止，组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环分流现象。虽然微循环被血凝块所阻，血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉，临床表现可有正常的动脉压。实际已有组织细胞灌流量不足，所以休
简述产科DIC的临床表现
1、出血 产科播散性血管内凝血以子宫出血最常见，而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血，延误抢救时间。子宫出血的特征是阴道持续流血不停，出血量多少不一，无血凝块。严重可伴有皮肤出血斑、牙龈出血、咯血、呕血、尿血，以及注射针眼和手术切口出血、渗血。 2、循环障碍 由于微循环血栓形成，静脉回流量
关于产科DIC的病因分析
产科播散性血管内凝血多发生于产科严重的并发症和合并症，常见的病症见于： 感染性流产 在非法堕胎和妊娠中期宫腔内注射药物时，感染引致细菌和细菌毒素入血，发生绒毛膜炎、羊膜炎以致败血症，使血管内皮细胞受损，血小板聚集，组织坏死释放凝血活酶。 过期流产胎死宫内 Pritchard（1959）报
预防产科DIC的相关介绍
产科DIC应以预防为主，应提高高危妊娠、分娩的认识和处理，防止DIC的发生。产科播散性血管内凝血的特点是发病急，一旦发生DIC应积极结束分娩，去除子宫内容物，阻断外源性凝血物质，病情可迅速好转，自然缓解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
概述产科DIC的发病机制
1.首先是大量组织因子进入血循环，启动外源性凝血途经，如手术中的严重创伤、胎盘早剥、胎死宫内等，这些情况下均有大量组织因子（也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶（tissue thromboplastin，TTP）释放入血，与血浆中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成复合物，启动外源性凝血系统。目前认为此
关于产科DIC的辅助检查介绍
1.纤维蛋白肽（FP）A/B在凝血酶作用下最早从纤维蛋白原释放出来，可作为凝血亢进的早期指标。放免法测定，正常人FDA含量
关于产科DIC的鉴别诊断介绍
1、重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处，如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症，在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 2、血栓性血小板减少性紫癜（TTP） 本病临床及实验
关于产科DIC的肝素治疗介绍
肝素是常用而有效的抗凝剂，作用是阻断凝血过程，防止血小板凝血因子消耗，但对已形成的微血栓无效。 （1）适应证：诊断明确的DIC，病因不能迅速控制时，应立即使用肝素，越早越好，应用在血液呈高凝状态，有下列症状结合化验室检查，在症状出现10min，1h内用肝素效应最好。 ①血小板下降150×10
关于产科DIC的基本信息介绍
播散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）不是一种独立的疾病，而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物质进入血循环，
产科DIC关于抗纤溶剂的应用介绍
适用于DIC晚期，继发性纤溶期。当继发纤溶亢进已成为出血的主要原因时，可在肝素化的基础上使用抗纤溶药物，优球蛋白溶解
产科DIC改善微循环的相关介绍
改善微循环的灌流量是防治DIC的先决条件，首先应补充血容量，保持微循环血流通畅。适当补充复方乳酸钠液、全血和葡萄糖（右旋糖酐液），增加血容量可解除小动脉痉挛，降低血液黏稠度、高凝状态、促使凝聚的血小板、红细胞疏散，特别是右旋糖酐有修复血管内皮细胞的作用，但右旋糖酐4酐40（低分子右旋糖酐）分子量
关于产科DIC补充凝血因子的介绍
消耗性低凝血期是补充凝血因子的适当时机，是产科常输注的血液成分。 （1）输新鲜血和新鲜冰冻血浆：输新鲜血或库存血不超过3天。除补充血容量，还能补充DIC时所消耗的多种凝血因子，但在抗凝的基础上输血效果最好，先与肝素化或外源性促凝物质已除去如胎盘早剥已分娩。新鲜冰冻血浆在扩容方面优于血是因为无细
关于产科DIC的实验室检查介绍
1、血小板计数 血小板计数迅速下降至
关于产科DIC的去除病因的治疗介绍
积极治疗原发病，阻断内、外源性促凝物质的来源，是预防和终止DIC的关键。例如积极有效的控制感染，尽早娩出胎儿、胎盘和清除子宫内容物，抗休克，甚至切除子宫。产科胎盘早剥、胎死宫内、感染性流产、出血性休克等易诱发DIC，故在积极预防原发病的基础上，须加深对易发病的认识。与此同时应注意防治酸中毒，改善
抗血小板凝聚药物治疗产科DIC的介绍
前已述及右旋糖酐可降低红细胞和血小板的黏附和凝聚，因其带负电荷。一般用量不要超过1000ml。双嘧达莫（潘生丁）有解血小板凝聚的作用，抑制血小板二酯酶的活性，常用剂量为200～400mg/d，但抗DIC血小板凝聚使用大剂量600mg滴注为宜。也有人认为可能是此药有增强依前列醇（内源性前列环素）的
产科播散性血管内凝血的并发症
1.休克 急性DIC能导致休克，休克的程度与出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路，组织灌流量停止，组织细胞坏死可导致休克，也可出现微循环和体循环分流现象，虽然微循环被血凝块所阻，血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉，临床表现可有正常的动脉压，实际已有组织细胞灌流量不足，所以休克
关于产科DIC活性蛋白C复方乙酰水杨酸（APC）治疗的介绍
肝功能受损、感染、可使复方乙酰水杨酸（APC）水平下降，细胞因子如TNF使PC活性下降。复方乙酰水杨酸（APC）可以抑制慢性和急性凝血，纤维蛋白溶解活性，复方乙酰水杨酸 （APC）5000～10000ug/d，2天，对胎盘早剥并发DIC有效，复方乙酰水杨酸（APC）是治疗DIC安全有效、有益的药
产科播散性血管内凝血的并发症及症状
并发症 1.休克 急性DIC能导致休克，休克的程度与出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路，组织灌流量停止，组织细胞坏死可导致休克，也可出现微循环和体循环分流现象，虽然微循环被血凝块所阻，血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉，临床表现可有正常的动脉压，实际已有组织细胞灌流量不足
关于产科播散性血管内凝血的并发症的介绍
1.休克 急性DIC能导致休克，休克的程度与出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循环毛细血管网的通路，组织灌流量停止，组织细胞坏死可导致休克。也可出现微循环和体循环分流现象。虽然微循环被血凝块所阻，血液可不经毛细血管经动静脉短路回归静脉，临床表现可有正常的动脉压。实际已有组织细胞灌流量不足，所以休克
简述产科静脉血栓病的预防
预防须从产前检查开始，加强孕期保健及管理，注意询问有无个人及家族静脉血栓史。孕期积极防治妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病、心脏病、糖尿病等。正确处理产程，严格掌握剖宫产指征，预防产褥感染。产后或术后鼓励早期活动，做足部伸屈运动。对有静脉血栓史，遗传性或获得性血栓形成倾向的孕妇，因其复发风险大，主张
DIC试验
问：我们实验室接到了一些有关DIC试验的询问。我们现在进行的DIC试验是凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（PTT）、纤维蛋白原（FIB）、D二聚体和全血细胞计数（CBC）。在这些试验的基础上将纤维蛋白单聚物（fibrin monomer）作为附加试验有帮助吗？或者说我们目前进行的试
简述产科播散性血管内凝血的症状体征
1.出血 产科DIC以子宫出血最常见，而且常误认为是子宫收缩不良的产后出血，延误抢救时间。子宫出血的特征是阴道持续流血不停，出血量多少不一，无血凝块。严重可伴有皮肤出血斑、牙龈出血、咯血、呕血、尿血，以及注射针眼和手术切口出血、渗血。 2.循环障碍 由于微循环血栓形成，静脉回流量急剧减少，加之
简述产科播散性血管内凝血的预防护理
产科DIC应以预防为主，应提高高危妊娠、分娩的认识和处理，防止DIC的发生。产科DIC的特点是发病急，一旦发生DIC应积极结束分娩，去除子宫内容物，阻断外源性凝血物质，病情可迅速好转，自然缓解。必要时不失时机的使用抗凝剂防止DIC的发展。
D二聚体在妇产科的应用价值
D-二聚体是交联纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶作用下产生的特异性降解产物，是继发性纤维蛋白溶解的特异性检测指标，也可作为体内血栓形成的无创性检测指标。孕妇D-二聚体的检测有助于早期诊断静脉血栓形成和妊娠并发症，并能监测抗凝治疗。妊娠过程中，随着孕龄的增加，体内凝血成分和纤维蛋白溶解活性出现明显改变，表现为
简述妇产科静脉血栓病的临床表现
起病急，往往在久卧突然起床活动或如厕用力时发生。临床症状明显而阳性体征少。常见症状：突然呼吸困难，濒死感，发绀，右心衰竭，低血压，肢端湿冷；胸痛，胸闷，惊恐，咳嗽，咯血或有泡沫或粉红色痰，晕厥等。检查呼吸增快，发绀，心动过速，颈静脉怒张等。心脏听诊有奔马律，肺病变部位干、湿啰音及哮鸣音，胸膜摩擦
DIC中凝血检测项目的常见误解
如下图所示，目前DIC主要分为四类：出血型DIC：以纤溶亢进表现为主，例如继发于急性早幼粒细胞白血病（APL）的DIC；器官衰竭型DIC：以凝血亢进表现为主，例如脓毒症DIC；大出血型DIC：纤溶与凝血均显著亢进，凝血物质大量消耗，如产科、大手术DIC；无症状型DIC：纤溶与凝血亢进均较轻微；此外，
妊娠期重度子痫剖宫产术中发生弥散性血管内凝血病例...
妊娠期重度子痫剖宫产术中发生弥散性血管内凝血病例报告 重度子痫前期是危害严重的妊娠期特有疾病，常伴有严重的母婴并发症，导致不良妊娠结局。产科弥散性血管内凝血（DIC）是产科严重的并发症。本文主要介绍重度子痫剖宫产术中并发DIC的诊断过程及处理，现报道如下。 1.临床资料 患者，女，33岁，因“停经3
何谓dic？其实验室诊断dic的主要指标是什么
、临床表现:DIC症状明显／或表现严重血／或血栓性其主要依据纤维蛋白原形溶解速度表现手术或外伤伤口渗血注射处或脉内血、持续性发热、低血压、酸毒、蛋白尿、低氧血症些特殊临床先兆：广泛皮淤点淤斑黏膜血、血尿、胃肠道血颅内血、肢端发绀、偶干性坏疽量皮血及深组织内血经见DIC病3同部位血血管栓塞纤维血栓形导
简述胃溃疡的并发症
1、上消化道出血 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃出血易发生于溃疡出现后的1～2年内。 2、溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性
简述过敏鼻炎的并发症
变应性鼻炎伴发疾病可分为相同的致病途径（如变态反应）或合并其他疾病（黏膜肿胀,黏液潴留引起的合并感染）。包括哮喘、结膜炎、慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎等。变应性鼻炎的存在加重哮喘,大多数哮喘患者患有变应性鼻炎。室外变应原较室内变应原更易引起变应性结膜炎。